建筑工程安全達(dá)標(biāo)及評估表

1、建筑工程安全達(dá)標(biāo)及評估表 建筑工程安全達(dá)標(biāo)評估表（基礎(chǔ)施工階段） 工程名稱 工程地址 建設(shè)單位負(fù)責(zé)人電話監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人電話施工單位負(fù)責(zé)人電話分包單位負(fù)責(zé)人電話項目經(jīng)理電話安全負(fù)責(zé)人電話工程造價建筑面積結(jié)構(gòu)層數(shù)層 數(shù)開工時間竣工時間 內(nèi)容序號評 估 內(nèi) 容標(biāo)準(zhǔn)分扣分標(biāo)準(zhǔn)企業(yè)自查分評估結(jié)果得分檢查人1檢查單位工程報監(jiān)資料101、未報監(jiān)扣10分2、資料不全扣25分2安全管理20執(zhí)行JGJ5999 扣分標(biāo)準(zhǔn)及評分方法3文明施工20執(zhí)行JGJ5999 扣分標(biāo)準(zhǔn)及評分方法4基坑支護(hù)15執(zhí)行JGJ5999 扣分標(biāo)準(zhǔn)及評分方法安全報監(jiān)編號：內(nèi)容評 估 內(nèi) 容標(biāo) 準(zhǔn) 分扣 分標(biāo) 準(zhǔn)企業(yè)自查分評估結(jié)果得 分檢查人

2、5施工用電15執(zhí)行JGJ5999 扣分標(biāo)準(zhǔn)及評分方法6施工機(jī)械設(shè)備15執(zhí)行JGJ5999 扣分標(biāo)準(zhǔn)及評分方法7安全帽、安全帶、安全網(wǎng)51、安全網(wǎng)無審核手續(xù)扣7分2、安全帽、安全帶、安全網(wǎng)質(zhì)量 不合標(biāo)準(zhǔn)每發(fā)現(xiàn)一次扣1分3、有一人不戴安全帽的扣1分合計100填報單位評價意見 項目部（章）： 建設(shè)（監(jiān)理）單位（章）： 施工單位（章）：負(fù)責(zé)人 負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)初審意見 簽字： 年 月 日 安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定結(jié)論 負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日 建筑工程安全評估表（結(jié)構(gòu)及裝飾裝修）施工階段安全報監(jiān)編號：工程名稱施工單位項目經(jīng)理電 話分包單位電話開工時間形象進(jìn)度安全負(fù)責(zé)人安 全 評 估 內(nèi) 容內(nèi) 容標(biāo)準(zhǔn)分企業(yè)自評安 監(jiān) 部 門內(nèi) 容標(biāo)準(zhǔn)分企業(yè)自評安 監(jiān) 部 門得分檢查人得分檢查人安全管理施工用電文明施工物料提升機(jī)與外用電梯腳手架塔 吊基坑支護(hù)與模板工程起重吊裝腳手架工程施工機(jī)具標(biāo)準(zhǔn)分企業(yè)自評分安監(jiān)部門評分填報單位評價意見項目部（章）： 負(fù)責(zé)人 年月日 建設(shè)（監(jiān)理）單位（章）：負(fù)責(zé)人 年月日 施工單位（章）：負(fù)責(zé)人年月日 安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)初審意見 簽字： 年月日安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定結(jié)論 負(fù)責(zé)人簽字： 年月日注：1、此表一式五份，企業(yè)安全部門、項目部、建設(shè)單位、監(jiān)理單位、安全監(jiān)督部門各一份;2、安監(jiān)部門日常檢查用此表，檢查完畢存入工程項目評估檔案；3、安全管理資料達(dá)