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1、醫(yī)院精細化運營管理132醫(yī)院精細化運營管理產(chǎn)生背景醫(yī)院精細化運營管理的內(nèi)容信息化是精細管理的重要武器 2015年2月10日,我省召開了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點工作專題會議,出臺了安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案。我省醫(yī)改背景試點方案明確提出要求: 到2017年全省公立醫(yī)院藥品、耗材收入占醫(yī)院總收入的比重控制在40%以下,其中城市三甲醫(yī)院控制在45%左右的目標。我省醫(yī)改背景取消以藥養(yǎng)醫(yī)。少了15個點。大型檢查普遍下調(diào)10%1市場補償不到位。診療、護理、手術(shù)費調(diào)價補償了其中80%23帶量采購平衡點的尋找需要多方博弈,困難很大。 醫(yī)改對我們的影響1、補償方式和機制的改變醫(yī)改對我們的影響2、
2、政策性要求對醫(yī)院運行的影響患者負擔不增加員工收入不減少 難度很大就醫(yī)環(huán)境持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)更加規(guī)范132醫(yī)院精細化運營管理產(chǎn)生背景醫(yī)院精細化運營管理的內(nèi)容信息化是精細管理的重要武器4 我院精細化運營管理簡介2醫(yī)院精細化運營管理的內(nèi)容1.重新梳理耗材目錄耗材管理方案 制訂科室耗材使用目錄,推行專科耗材??剖褂茫?嚴格控制臨時審批耗材,原則上除新技術(shù)和新項 目開展、危重病人救治需要外,其余不再審批。2.加大耗材招標采購力度全面開展新一輪耗材招標,大幅降低耗材價格;對必須使用價格偏高的耗材尋找質(zhì)優(yōu)價廉的替代產(chǎn)品;對未達到招標年限且使用大的品種,再進行議價。耗材管理方案加大醫(yī)用耗材定額核算力度按照新醫(yī)改
3、要求,為實現(xiàn)我集團總耗占比降低5個百分點的目標,參照2014年耗材使用基數(shù),2015年科室耗材定率均應(yīng)降24.7%(即1-75.3%)。重新調(diào)整科室耗材定額定率指標,加大耗材核算力度。75.3%2015年目標耗占比2014年實際耗占比15.3%20.3%16優(yōu)化工具手段: 搭建供應(yīng)商采購協(xié)同商務(wù)平臺,通過訂單短信的即時提醒,對供應(yīng)商在線進行貨、款、票的交互管理,提高了配送效率,及時進行價格控制,實現(xiàn)了耗材全程可追溯。18 科室取用掃碼確認消耗 系統(tǒng)自動產(chǎn)生科室?guī)焱庋a貨報警表并產(chǎn)生波茨計劃表(播種式分揀。產(chǎn)生一天需要揀貨的所有科室及耗材信息)-揀貨-加工。改進管理流程19 加工完成打印配送單-放
4、到配送區(qū)-下送相關(guān)科室-科室進行接收-掃描上架。細化崗位職責管理人員工作管理:按月統(tǒng)計每個醫(yī)師 門診人數(shù)、診治住院病人人次、危重病人診治人次、搶救次數(shù)、查房記錄次數(shù)、病歷質(zhì)量得分、麻醉醫(yī)師麻醉例數(shù)、培訓經(jīng)歷等。手術(shù)質(zhì)控:對手術(shù)主刀,一助,二助等進行質(zhì)控和工作量的統(tǒng)計,對手術(shù)間的運轉(zhuǎn)率進行調(diào)控。對手術(shù)準點率進行監(jiān)控。院內(nèi)會診。精細到科室、治療組、個人三個級別的會診例數(shù),并顯示出每次會診的明細信息。重點??拼硇约夹g(shù)。確立標志性技術(shù),然后按照一個或多個關(guān)鍵詞(時間段、技術(shù))可進行精確查詢、統(tǒng)計,促進學科水平的上升。將績效分配單位精確細化到專業(yè)小組細化崗位職責管理132醫(yī)院精細化運營管理產(chǎn)生背景醫(yī)院精細化運營管理的內(nèi)容信息化是精細管理的重要武器醫(yī)療業(yè)務(wù)開展驅(qū)動資源變動、資金流動實現(xiàn)資金流、業(yè)務(wù)流、物流、信息流的一致醫(yī)囑的執(zhí)行驅(qū)動收入確認、材料消耗、設(shè)備使用、現(xiàn)金確認、成本確認、預(yù)算核銷的對應(yīng)打破了以往以職能部門為主體的業(yè)務(wù)管理模式;建立了通過醫(yī)療業(yè)務(wù)觸發(fā),聯(lián)動相關(guān)業(yè)務(wù),調(diào)動所有部門及人員。3
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