醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營管理培訓(xùn)

1、醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營管理132醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營管理產(chǎn)生背景醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營管理的內(nèi)容信息化是精細(xì)管理的重要武器 2015年2月10日，我省召開了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)工作專題會議，出臺了安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案。我省醫(yī)改背景試點(diǎn)方案明確提出要求： 到2017年全省公立醫(yī)院藥品、耗材收入占醫(yī)院總收入的比重控制在40%以下，其中城市三甲醫(yī)院控制在45%左右的目標(biāo)。我省醫(yī)改背景取消以藥養(yǎng)醫(yī)。少了15個點(diǎn)。大型檢查普遍下調(diào)10%1市場補(bǔ)償不到位。診療、護(hù)理、手術(shù)費(fèi)調(diào)價補(bǔ)償了其中80%23帶量采購平衡點(diǎn)的尋找需要多方博弈，困難很大。 醫(yī)改對我們的影響1、補(bǔ)償方式和機(jī)制的改變醫(yī)改對我們的影響2、

2、政策性要求對醫(yī)院運(yùn)行的影響患者負(fù)擔(dān)不增加員工收入不減少 難度很大就醫(yī)環(huán)境持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)更加規(guī)范132醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營管理產(chǎn)生背景醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營管理的內(nèi)容信息化是精細(xì)管理的重要武器4 我院精細(xì)化運(yùn)營管理簡介2醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營管理的內(nèi)容1.重新梳理耗材目錄耗材管理方案 制訂科室耗材使用目錄，推行?？坪牟膶？剖褂?； 嚴(yán)格控制臨時審批耗材，原則上除新技術(shù)和新項(xiàng) 目開展、危重病人救治需要外，其余不再審批。2.加大耗材招標(biāo)采購力度全面開展新一輪耗材招標(biāo)，大幅降低耗材價格；對必須使用價格偏高的耗材尋找質(zhì)優(yōu)價廉的替代產(chǎn)品；對未達(dá)到招標(biāo)年限且使用大的品種，再進(jìn)行議價。耗材管理方案加大醫(yī)用耗材定額核算力度按照新醫(yī)改

3、要求，為實(shí)現(xiàn)我集團(tuán)總耗占比降低5個百分點(diǎn)的目標(biāo)，參照2014年耗材使用基數(shù)，2015年科室耗材定率均應(yīng)降24.7%（即1-75.3%）。重新調(diào)整科室耗材定額定率指標(biāo)，加大耗材核算力度。75.3%2015年目標(biāo)耗占比2014年實(shí)際耗占比15.3%20.3%16優(yōu)化工具手段： 搭建供應(yīng)商采購協(xié)同商務(wù)平臺，通過訂單短信的即時提醒，對供應(yīng)商在線進(jìn)行貨、款、票的交互管理，提高了配送效率，及時進(jìn)行價格控制，實(shí)現(xiàn)了耗材全程可追溯。18 科室取用掃碼確認(rèn)消耗 系統(tǒng)自動產(chǎn)生科室?guī)焱庋a(bǔ)貨報(bào)警表并產(chǎn)生波茨計(jì)劃表（播種式分揀。產(chǎn)生一天需要揀貨的所有科室及耗材信息）-揀貨-加工。改進(jìn)管理流程19 加工完成打印配送單-放

4、到配送區(qū)-下送相關(guān)科室-科室進(jìn)行接收-掃描上架。細(xì)化崗位職責(zé)管理人員工作管理：按月統(tǒng)計(jì)每個醫(yī)師 門診人數(shù)、診治住院病人人次、危重病人診治人次、搶救次數(shù)、查房記錄次數(shù)、病歷質(zhì)量得分、麻醉醫(yī)師麻醉例數(shù)、培訓(xùn)經(jīng)歷等。手術(shù)質(zhì)控：對手術(shù)主刀，一助，二助等進(jìn)行質(zhì)控和工作量的統(tǒng)計(jì)，對手術(shù)間的運(yùn)轉(zhuǎn)率進(jìn)行調(diào)控。對手術(shù)準(zhǔn)點(diǎn)率進(jìn)行監(jiān)控。院內(nèi)會診。精細(xì)到科室、治療組、個人三個級別的會診例數(shù)，并顯示出每次會診的明細(xì)信息。重點(diǎn)專科代表性技術(shù)。確立標(biāo)志性技術(shù)，然后按照一個或多個關(guān)鍵詞（時間段、技術(shù)）可進(jìn)行精確查詢、統(tǒng)計(jì)，促進(jìn)學(xué)科水平的上升。將績效分配單位精確細(xì)化到專業(yè)小組細(xì)化崗位職責(zé)管理132醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營管理產(chǎn)生背景醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營管理的內(nèi)容信息化是精細(xì)管理的重要武器醫(yī)療業(yè)務(wù)開展驅(qū)動資源變動、資金流動實(shí)現(xiàn)資金流、業(yè)務(wù)流、物流、信息流的一致醫(yī)囑的執(zhí)行驅(qū)動收入確認(rèn)、材料消耗、設(shè)備使用、現(xiàn)金確認(rèn)、成本確認(rèn)、預(yù)算核銷的對應(yīng)打破了以往以職能部門為主體的業(yè)務(wù)管理模式；建立了通過醫(yī)療業(yè)務(wù)觸發(fā)，聯(lián)動相關(guān)業(yè)務(wù)，調(diào)動所有部門及人員。3