同濟(jì)醫(yī)院檢驗(yàn)科ISO15189體系文件10標(biāo)本檢測后處理操作指導(dǎo)書

1、同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院檢驗(yàn)科標(biāo)本采集及處理流程指導(dǎo)書TJYYJYK/BJZ10第3版標(biāo)題：標(biāo)本檢測后處理操作指導(dǎo)書第 10 號第 PAGE 3 頁 共 NUMPAGES 3 頁1目的：當(dāng)標(biāo)本完成檢測后，有的標(biāo)本可能需要儲存以備復(fù)測之用，有的可直接廢棄，需要防止標(biāo)本遺失，確保標(biāo)本安全，保護(hù)工作人員以及工作環(huán)境。2適用范圍：檢驗(yàn)科所有廢棄標(biāo)本。3 廢棄標(biāo)本的收集：所有廢棄標(biāo)本必須送往洗滌室統(tǒng)一處理，設(shè)施內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時必須使用二級轉(zhuǎn)運(yùn)箱（在一個樓層內(nèi)除外）。廢棄的血液標(biāo)本送至洗滌室時必須登記（詳見消毒登記表）。所有廢棄標(biāo)本必須按照保潔操作指導(dǎo)書消毒處理和廢棄。3.1 廢棄血標(biāo)本的收集。3.1.1每天早、晚各

2、一次（6：30，17：00）到指定的地點(diǎn)收集廢棄標(biāo)本。3.1.2血常規(guī)標(biāo)本收集在一個塑料袋內(nèi)標(biāo)上當(dāng)天的日期，放入冰箱(410保存5天)。3.1.3其他廢棄血液標(biāo)本,在確認(rèn)已留好所需復(fù)查的樣本后（吸出足夠的血清，放置冰箱冷凍一個月），方可作為廢棄標(biāo)本消毒,洗滌處理。3.2 微生物室的廢標(biāo)本的收集:先用黃色垃圾袋套在防漏、防滲桶內(nèi)。微生物室工作人員將用過的培養(yǎng)皿直接放入其中。 每天下班前，密封扎好后收集放在洗滌室備消毒。3.3 放射性廢物收集：免疫（4）室用規(guī)定的垃圾袋（黃色）兩只合并套用。把試管倒入封口，寫好日期標(biāo)簽貼在上面，放到醫(yī)院固定存放點(diǎn)。3.4 其它廢液收集：直接放入含消毒劑的桶，桶外包

3、裝塑料袋，然后裝入運(yùn)送箱，送往廢棄地點(diǎn)。4各條碼標(biāo)本管的詳細(xì)處理步驟:4.1“01”條碼管標(biāo)本：4.1.1 當(dāng)天檢測結(jié)束后收集于一個塑料袋中，截至?xí)r17：00，登記數(shù)量4.1.2 袋外標(biāo)好檢測日期和總量4.1.3 裝入二級運(yùn)送箱中送往洗滌室410冰箱保存5天4.1.4 五天后取出，按廢棄標(biāo)本登記、消毒處理4.2“02”、“03、“05”條碼管標(biāo)本：4.2.1 收集當(dāng)天檢驗(yàn)后標(biāo)本管（17：00截止），4.2.2 登記在冊（數(shù)量）4.2.3 將標(biāo)本管裝入含消毒劑的廢物桶中4.2.4 將廢物桶蓋蓋后裝入廢物運(yùn)送箱中4.2.5 將廢物箱運(yùn)往洗滌室按廢棄標(biāo)本登記、消毒處理。4.3“04”條碼管標(biāo)本：4.

4、3.1 收集當(dāng)天檢驗(yàn)后標(biāo)本（17：00截止）4.3.2 將血清轉(zhuǎn)入0.5ml離心管中，將條形碼副標(biāo)帖貼到離心管上。4.3.3 將離心管封裝入一個塑料袋中，寫好日期后貯存10以下冰箱4.3.4 一個月后用二級轉(zhuǎn)運(yùn)箱運(yùn)往洗滌室按廢棄標(biāo)本登記、消毒處理4.3.5 剩余血液的“04”標(biāo)本管，登記數(shù)量后裝入帶蓋的含消毒劑的廢物桶中4.3.6 將廢物桶蓋蓋后裝入廢物運(yùn)送箱中4.3.7 將廢物箱運(yùn)往洗滌室按廢棄標(biāo)本登記、消毒處理。4.4“10”、“11”條碼管標(biāo)本4.4.1 測定后，直接放入廢物桶（含消毒劑）4.4.2 裝滿后將廢物桶蓋蓋后放入廢物箱4.4.3 將廢物箱送到洗滌室作廢棄物登記、消毒處理4.5

5、“15”條碼管標(biāo)本：4.5.1 測定后放入廢物盒中4.5.2 登記當(dāng)天標(biāo)本管（17：00截至）數(shù)量4.5.3 將針頭取下放入一次性針頭收集盒中4.5.4 針筒放入含消毒劑的廢物桶，廢物桶加蓋后放入廢物箱4.5.5 將廢物箱運(yùn)到洗滌室作廢棄物登記、消毒處理4.6“16”條碼管標(biāo)本4.6.1 收集前一天標(biāo)本管（17：00截至），并登記數(shù)量4.6.2 放入含消毒劑的廢物桶中4.6.3 廢物桶加蓋后放入廢物箱4.6.4 將廢物箱運(yùn)到洗滌室作廢棄物登記、消毒處理4.7 “17”條碼管標(biāo)本4.7.1 檢測后直接放入含消毒劑的廢物桶中4.7.2 收集當(dāng)天標(biāo)本（17：00截至），登記數(shù)量4.7.3 廢物桶加蓋

6、后放入廢物箱4.7.4 將廢物箱送到洗滌室作廢棄物登記、消毒處理4.8 “08”、“09”、“13”條碼標(biāo)本管4.8.1 檢測后標(biāo)本，吸取血清至1.5ml的離心管中4.8.2 離心管按序號排列在泡沫架上，放入43天4.8.3 3天后放入10以下冰箱保存，一個月后送洗滌室消毒處理4.8.4 吸出血清后剩余血液的標(biāo)本管，當(dāng)天直接送洗滌室，登記后消毒處理4.9 “06”條碼管標(biāo)本4.9.1 血糖標(biāo)本（06管）檢測完畢后，放4冰箱保存3天4.9.2 然后送至洗滌室同時記錄標(biāo)本總數(shù)4.9.3 作廢棄物登記、消毒處理4.10 “07”條碼管標(biāo)本4.10.1 普管標(biāo)本（07管）檢測完畢后，將血清吸入0.5ml的離心管4.10.2 放-20以下冰箱保存2月4.10.3 剩余標(biāo)本送至洗滌室，作廢棄物消毒處理，同時記錄標(biāo)本總數(shù)4.10.4 -20以下冰箱保存的血清2月后送至洗滌室作廢棄物登記、消毒處理。4.11 “12”條碼管（瓶）標(biāo)本4.11.1 標(biāo)本經(jīng)檢測后