2022年康復醫(yī)學科管理制度范文

1、第PAGE9頁共NUMPAGES9頁2022年康復醫(yī)學科管理制度范文目前我院理療科面積_平米，分為理療室、針灸室、高頻治療室及推拿室及推拿室，根據(jù)“標準”，以上科室將重整分設為物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復治療室以及康復評定室。規(guī)劃如下：一、醫(yī)務隊伍組成作為綜合醫(yī)院的康復醫(yī)學科，應該至少具有_名副高以上任職資格的醫(yī)，_名初級以上資格的康復醫(yī)師，_名康復護士名，和_名受過培訓的康復治療師，其中康復治療師又分為物理治療師、作業(yè)治療、言語治療、傳統(tǒng)康復治療師等人員，分別治療相應的功能障礙患者?；颊呓邮芸祻椭委煹某绦颍话闶窍扔煽祻歪t(yī)師診斷患者病種及其功能障礙的程度類型病種，然后下達治療

2、處方處方給康復治療師給康復治療師給康復治療師，_帶領康復治療師、康復護士等專業(yè)人員對患者共同實施完成康復治療的過程，此為康復醫(yī)學科的醫(yī)療模式。二、設備配置我院現(xiàn)有康復治療設備：中頻電療儀、高頻電療儀、超激光疼痛治療儀、紅外線治療儀、電針治療儀、頸椎牽引機。但是現(xiàn)有設備卻還遠不能滿足康復醫(yī)療及建科的需要，根據(jù)“標準標”及我院醫(yī)療需要。建立康復醫(yī)學科仍需配置的設備有：1、物理治療室：運動治療。訓練用軟墊，肋木，姿式矯正鏡，平行杠，楔形板，訓練用棍和球，輪椅，砂袋和啞鈴，劃船器，手指訓練器，肌力訓練設備，電動起立床，功率車，踏步器，助行器，連續(xù)性關節(jié)被動訓練器(cpm)，減重步行訓練架及專用運動平板

3、，平衡訓練設備等。其它物理治療。低頻脈沖電療機，磁療機，超聲波治，蠟療設備，紫外線治療機，冷療設備、腰椎牽引設備、，氣壓循環(huán)治療儀。2、作業(yè)治療室：日常生活活動作業(yè)設備、手功能作業(yè)訓練設備、模擬職業(yè)作業(yè)備等。例如：沙磨板，插板、插件、螺栓，訓練用球類，拼板拼板拼板拼板，積木，橡皮泥，木工金工用基本工具，編織用具等。3、言語治療室：言語治療設備、吞咽治療設備、認知訓練設備、非言語交流治療設備等。例如錄音機、言語治療機，吞咽障礙治療儀，言語測評和治療用具(實物、圖片、卡片、記錄本)，非語言交流用字畫板等。4、傳統(tǒng)康復治療室：針灸用具，電針治療儀，火罐，人體經(jīng)絡穴位示意用品、模具，按摩用潤滑液、中醫(yī)

4、潤滑液等中醫(yī)康復設備。5、康復評定室：肌力計關節(jié)活動評定設備、平衡功能評定設備、認知語言評定設備、作業(yè)評定設備等。例如肌力計，關節(jié)功能評定裝置，其它常用功能測評設備。心肺功能及代謝功能測評設備，肌電圖及其它常用電診斷設備(功能測評設備可與其它臨床科室共用)。6、信息化設備。至少配備_臺能夠上網(wǎng)的電腦。三、確定收治病種1、腦血管病(腦梗塞、腦出血等)；顱腦、脊髓損傷；腦腫瘤術后；各種缺氧性腦病(包括植物狀態(tài))；各種腦炎、腦病后；帕金森氏??；多發(fā)性硬化；頸腰椎??；周圍神經(jīng)損傷；格林格林格林格林-巴利綜合征；運動神經(jīng)元??；肌病等肌病等肌病等肌病等。中樞性面癱以及周圍性面癱、小兒腦癱引起的智力及體格發(fā)

5、育遲緩2、痛證：頸椎病、腰椎間突出癥、頸腰椎骨質(zhì)增生、急性腰扭傷、急性踝關節(jié)扭傷、急慢性軟_損傷、慢性腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、四肢風濕關節(jié)痛、類風濕關節(jié)痛、落枕、肩周炎、網(wǎng)球肘腱鞘炎、腕管綜合征、頭痛、三叉神經(jīng)痛、膝關節(jié)退行病變3、運動功能障礙：各種創(chuàng)傷后運動功能障礙及骨科手術后或骨折石膏固定后引起的肢體功能障礙4、頭痛、頭暈、失眠癥、抑郁癥、神經(jīng)官能癥的系統(tǒng)康復治療。5、其他功能障礙：癱瘓。偏癱、截癱、腦癱、周圍性癱瘓。言語障礙：失語癥；構音障礙；言語失用；廣泛智能損傷性言語障礙。感覺障礙：各種深、淺感覺障礙。攝食吞咽障礙。失認癥。體像障礙(單側(cè)忽略、左右分辨困難、手指失認、軀體失認、疾病失認

6、等)；空間關系紊亂；失認(顏色失認、顏面失認、觸覺失認等)。失用癥。意念性失用、意念運動性失用、結構性失用、穿衣失用、步行失用)。記憶障礙、注意障礙、思維障礙?？刂瓶刂瓶刂瓶刂?、協(xié)調(diào)、平衡功能障礙。排尿、排便功能障礙總之，康復醫(yī)學科的建立是一個系統(tǒng)的工程，它涉及醫(yī)院的許多部門，只要醫(yī)院領導及上級部門重視、措施到位，一個適應形勢發(fā)展的現(xiàn)代化的康復醫(yī)學科就一定能建成，并能得到健康長遠的發(fā)展。2022年康復醫(yī)學科管理制度范文（二）一、首診負責制度二、病歷管理制度三、病例討論制度四、會診制度五、危急病患搶救制度六、查對制度七、技術準入制度八、危重病患轉(zhuǎn)診制度一、首診負責制度1.第一個接待病人的科室和醫(yī)

7、師稱為首診科室和首診醫(yī)師。2.首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)涉及他科的或確系他科的病人時，應在詢問病史、進行體檢，寫好病歷，并進行必要的緊急處置后，才能請有關科室會診或轉(zhuǎn)科。3.凡遇有多發(fā)傷或診斷未明的病人，首診科室和首診醫(yī)師應承擔主要診治責任，并負責及時邀請有關科室會診，在未明確收治科室時，首診科室和首診醫(yī)師應負責到底。4.如患者確需轉(zhuǎn)科，且病情允許搬動時，由首診科室和首診醫(yī)師負責聯(lián)系安排。如需轉(zhuǎn)院，且病情允許搬動時，由首診醫(yī)師向首診科(室)的領導或醫(yī)務部(外)匯報，并要落實好接收醫(yī)院后方可轉(zhuǎn)院。二、病歷管理制度1.者病歷由所在科室負責集中、統(tǒng)一保管，由病案室具體負責病歷的歸檔、保存與管理。2.嚴禁任何人涂改

8、、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務人員和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機構和個人不得擅自查閱該患者的病歷。因科研、教學需要查閱病歷的，需經(jīng)醫(yī)務部同意，閱后應立即歸還，且不得泄露患者隱私。3.病歷因醫(yī)療活動或復印、復制等需要帶離科室時，應當由科室主任或護士長指定專人負責攜帶和保管。4.醫(yī)務部負責受理復印病歷資料的申請。受理申請時，應當要求申請人提供有關證明材料。5.發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故時，由醫(yī)務部指派專人在患者或者其代理人在場的情況下封存病歷，封存的病歷由醫(yī)務部保管。三、病例討論制度臨床病例(臨床病理)討論1.病例討論會。凡遇疑難病例，由科主任或主治醫(yī)師主持，有關人員

9、參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。2.臨床病例(臨床病理)討論會應有記錄，可以全部或摘要歸入病歷內(nèi)。四、會診制度1.疑難病例會診。凡遇疑難病例，應及時申請會診，并做好會診前的準備。會診時，經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史，提出會診要求，并做好會診記錄。會診醫(yī)師要對傷病員詳細查體，結合有關檢查資料，綜合分析，明確提出會診意見。主持人要進行小結。對會診意見認真_實施。2.科間會診。由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。應邀醫(yī)師一般要在兩天內(nèi)完成，并寫會診記錄。如需專科會診的輕病員，可到?？茩z查。3.急診會診。被邀請的人員，必須隨請隨到。4.科內(nèi)會診。由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關

10、醫(yī)務人員參加。5.院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務科同意，并確定會診時間，通知有關人員參加。一般由申請科主任主持，醫(yī)務科要有人參加。6.院外會診。本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務科同意，并與有關單位聯(lián)系，確定會診時間。應邀醫(yī)院應指派科主任或主治醫(yī)師前往會診。會診由申請科主任主持。必要時，攜帶病歷，陪同病員到院外會診。也可將病歷資料，寄發(fā)有關單位，進行書面會診。7.科內(nèi)、院內(nèi)、院外的_會診。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄。會診中，要詳細檢查，發(fā)揚技術民主，明確提出會診意見。主持人要進行小結，認真_實施。五、危急病患搶救制度(一)搶救危重病人應按照病情嚴重程度和復

11、雜情況決定搶救_工作：1.一般搶救由有關科室急診醫(yī)師和當班護士負責。2.危重病人搶救應由該科急診主治醫(yī)師和急診護士長_搶救。3.遇有大批病人、嚴重多發(fā)傷等情況時，應立即報告醫(yī)務部(處)，由院_?？漆t(yī)師共同搶救。(二)急診室護士應做好搶救準備工作。遇有危重病人應立即通知主班護士和值班醫(yī)師，并及時給予必要的處理，如吸氧、吸痰、測體溫、血壓、脈搏、呼吸等。(三)參加搶救的醫(yī)護人員要嚴肅認真、積極主動，聽從指揮，既要明確分工，又要密切協(xié)作。(四)搶救工作中遇有診斷、治療、技術操作等方面的困難時，應及時請示上級醫(yī)師;上級醫(yī)師要隨叫隨到，迅速參加搶救工作。(五)一切搶救工作均要做好記錄，要求及時、準確、清

12、楚、扼要、完整，并要注明執(zhí)行時間。(六)口頭醫(yī)囑要準確、清楚，尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等，護士要復述一遍，避免有誤，并及時記錄于病歷上，并補開醫(yī)囑和處方。(七)各種急救藥物的安瓶、輸液空瓶、輸血空袋等用完后應暫行保留，以便統(tǒng)計與查對，避免醫(yī)療差錯。(八)一切急救用品實行四固定制度(定數(shù)量、定地點、定人管理、定期檢查維修)，各類儀器要保證性能良好。急診室搶救物品一律不外借，用后歸放原處，清理補充。(九)病人經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或需轉(zhuǎn)入病房或手術室治療者，急診科(室)應派人護送，病情不允許搬動者，需專人看護或經(jīng)常巡視，對已住院的急癥病人應定期追蹤隨訪，以利提高救治水平。(十)搶救工作結束，應認真

13、檢查總結。由急診主治醫(yī)師或護士長于搶救后總結：病員到院后處理是否及時。正確。_是否得力。醫(yī)護配合如何。搶救中有何經(jīng)驗教訓。六、查對制度1.開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應查對病員姓名、性別、病歷號(門診號)。2.各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。3.低頻治療時，并查對極性、電流量、次數(shù)。4.高頻治療時，并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。5.針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。七、技術準入制度1、新技術、新項目申報必須具備的條件：(1)主要針對目前國內(nèi)外亟待解決的醫(yī)學臨床和疾病預防方面的問題以及具有重要科學和應用前景的基礎理論研究。(2)學術思想先進

14、、新穎，立題依據(jù)充分，目標明確，結合醫(yī)院發(fā)展的趨勢，具有一定的研究水平。(3)起點高，具有一定的研究工作能力，近期內(nèi)可望取得成果。(4)課題設計合理，技術路線切實可行。(5)技術或項目的開展，具備人員、時間、設備等條件的保證。(6)已有明確結論的科研不再立項，防止低水平的重復。2、開展新技術、新項目的科室到醫(yī)務部領取開展臨床新技術、新項目申報表一式三份，將該技術項目的原理、參考值、臨床意義、適應癥、禁忌癥、注意事項、標本采集、送檢地點等逐一填寫清楚，上報醫(yī)務部_，并報請主管院長批準。3、新技術、新項目確定后，由醫(yī)務部_召開專題報告會，由有關專家進行可行性論證，提出修改意見，進一步完善設計內(nèi)容。

15、4、申報市(廳)級以上的新技術、新項目，經(jīng)院領導審批后，由醫(yī)務部_專家論證，再報送上級有關部門審批。5、申報時間：(1)國家攻關項目(五年計劃重點項目)每五年一次，下半年進行。(2)國家自然科學基金資助項目，每年一次，1_月間進行。(3)_部招標項目，每_年一次，2_月間進行。(4)_部青年基金資助項目，每年一次，2_月間進行。(5)院科研項目，每年受理一次，1_月間進行。八、危重病患轉(zhuǎn)診制度(一)醫(yī)院因限于技術和設備條件，對不能診治的危急病員，由科內(nèi)討論或由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務科報請院長或主管業(yè)務副院長批準，提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。(二)各省、市、自治區(qū)級醫(yī)院病員(包括門診病員)需轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療時，應由所在醫(yī)院科主任提出，經(jīng)院長或業(yè)