DB3401∕T 245-2022 智力殘疾兒童康復(fù)服務(wù)規(guī)范_第1頁
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文檔簡介

1、標準 HYPERLINK / 標 準ICS03.080.99CCSA 003401安徽省合肥市地方標準DB 3401/T 2452022智力殘疾兒童康復(fù)服務(wù)規(guī)范2022 - 5 - 9 發(fā)布2022 - 5 - 9 實施合肥市市場監(jiān)督管理局發(fā) 布DB 3401/T 2452022目次 HYPERLINK l _bookmark0 前言II HYPERLINK l _bookmark1 范圍1 HYPERLINK l _bookmark2 規(guī)范性引用文件1 HYPERLINK l _bookmark3 術(shù)語和定義1 HYPERLINK l _bookmark4 基本要求1 HYPERLINK l

2、 _bookmark5 機構(gòu)要求1 HYPERLINK l _bookmark6 場地、環(huán)境1 HYPERLINK l _bookmark7 設(shè)施設(shè)備2 HYPERLINK l _bookmark8 服務(wù)人員3 HYPERLINK l _bookmark9 檔案管理3 HYPERLINK l _bookmark10 服務(wù)流程3 HYPERLINK l _bookmark11 康復(fù)服務(wù)要求4 HYPERLINK l _bookmark12 接案建檔4 HYPERLINK l _bookmark13 簽訂協(xié)議5 HYPERLINK l _bookmark14 初期評估5 HYPERLINK l _

3、bookmark15 制定階段性康復(fù)計劃5 HYPERLINK l _bookmark16 康復(fù)實施5 HYPERLINK l _bookmark17 康復(fù)效果評估7 HYPERLINK l _bookmark18 結(jié)檔7 HYPERLINK l _bookmark19 康復(fù)隨訪7 HYPERLINK l _bookmark20 評價與改進7 HYPERLINK l _bookmark21 評價7 HYPERLINK l _bookmark22 改進8IDB 3401/T 2452022前言本文件按照GB/T 1.12020標準化工作導則第1部分:標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則的規(guī)定起草。請注意本

4、文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由合肥市殘疾人聯(lián)合會提出并歸口。本文件起草單位:廬陽區(qū)殘疾人康復(fù)中心、合肥市殘疾人聯(lián)合會、合肥市殘疾人康復(fù)中心、安徽省領(lǐng)航健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司、合肥市包河區(qū)天情特殊兒童康復(fù)中心、合肥經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)夢之橋殘疾人康復(fù)中心。本文件主要起草人:郭紅瓊、丁勇、李鳴、劉亞琳、楊柱、毛映宇、胡永梅、李路、余晶晶、宇璐、黃冬云、張玲。II HYPERLINK / DB 3401/T 2452022智力殘疾兒童康復(fù)服務(wù)規(guī)范范圍本文件確立了智力殘疾兒童康復(fù)服務(wù)的基本要求,并規(guī)定了服務(wù)流程、康復(fù)服務(wù)要求、評價與改進。本文件適用于機構(gòu)提供的智力殘

5、疾兒童康復(fù)服務(wù)。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件, 僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB 6675玩具安全GB/T 10001.1公共信息圖形符號 第1部分:通用符號GB/T 10001.6公共信息圖形符號 第6部分:醫(yī)療保健符號GB 24436康復(fù)訓練器械 安全通用要求GB/T 26341-2010殘疾人殘疾分類和分級JGJ 39托兒所、幼兒園建筑設(shè)計規(guī)范 建標165-2013殘疾人康復(fù)機構(gòu)建設(shè)標準術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1智力殘疾 intel

6、lectual disability智力顯著低于一般人水平,并伴有適應(yīng)行為的障礙。來源:GB/T 26341-2010,4.63.2智力殘疾兒童康復(fù)服務(wù) rehabilitation service for intellectual disability children由專業(yè)人員為014周歲的智力殘疾兒童提供康復(fù)指導服務(wù),減輕其功能障礙程度,使喪失的功能盡快地、盡最大可能地得到恢復(fù)和重建,幫助其回歸、融入社會,提高其生活質(zhì)量的過程?;疽髾C構(gòu)要求應(yīng)在當?shù)卣嚓P(guān)部門注冊,宜取得教育或醫(yī)療資質(zhì)。應(yīng)建立教育教學管理、衛(wèi)生保健、檔案管理、安全與應(yīng)急管理、人力資源管理、財務(wù)管理等規(guī)章制度。場地、環(huán)

7、境1DB 3401/T 2452022機構(gòu)的場地環(huán)境應(yīng)滿足建標 165-2013 相關(guān)要求。康復(fù)訓練區(qū)應(yīng)設(shè)置在公共建筑的三層以下,教學及活動區(qū)域應(yīng)相對獨立,至少有 2 個消防安全疏散通道。公共區(qū)域內(nèi)的公共信息圖形符號應(yīng)設(shè)有明顯的標識,并符合 GB/T 10001.1 和 GB/T 10001.6 的要求。應(yīng)保持室內(nèi)外環(huán)境的清潔衛(wèi)生,定期消毒、殺菌和滅蟲,同時保持室內(nèi)溫度適宜。各類功能房間及康復(fù)區(qū)域、康復(fù)設(shè)施標識清晰,在開展儀器治療的醒目區(qū)域張貼操作規(guī)范。機構(gòu)總面積應(yīng)不少于 300 ,基本訓練場所使用面積應(yīng)不少于 150 ,室外活動場地應(yīng)不少于50 。設(shè)施設(shè)備功能房間機構(gòu)應(yīng)設(shè)立以下功能室:集體訓

8、練室、個別訓練室、專用訓練室、多功能訓練室、康復(fù)評估室、檔案室、專供殘疾兒童使用的衛(wèi)生間。功能房間設(shè)置應(yīng)滿足但不限于:集體訓練室(游戲活動室/生活輔導室/音樂治療室),至少 2 間,每間使用面積應(yīng)不少于 30;個別訓練室(語言認知訓練室),至少 3 間,每間使用面積應(yīng)不少于 8 ;專用訓練室(運動訓練室/感覺統(tǒng)合訓練室),每間使用面積應(yīng)不少于 50 ;多功能訓練室(家長咨詢室/家長培訓室/教師培訓室/資料室),每間使用面積應(yīng)不少于 15;康復(fù)評估室,使用面積應(yīng)不少于 15 ;檔案室,使用面積應(yīng)不少于 20 。設(shè)施配備機構(gòu)應(yīng)配備各種專業(yè)康復(fù)設(shè)備,具體包括但不限于:康復(fù)評估設(shè)備;康復(fù)治療設(shè)備;康復(fù)

9、訓練設(shè)備;日常生活用品及配備。各功能房間內(nèi)的設(shè)施配備,應(yīng)符合表 1 的要求。表1功能房間內(nèi)設(shè)施配備序號功能房間功能房間內(nèi)設(shè)施1集體訓練室(游戲活動室、生活輔導室、音樂治療室)配備兒童課桌椅、拼圖、插板、積木、黑板、彩色畫筆、精細運動訓練用玩具、大小白黑板、多媒體教學設(shè)備、適合兒童特點的教學掛圖、卡片及相關(guān)教具、洗漱、飲食、清潔等日常生活訓練設(shè)施,器具、工具家具、電器、打擊樂器、電子琴或鋼琴、播放器、奧爾夫音樂設(shè)備及教具等2DB 3401/T 2452022表1 (續(xù))序號功能房間功能房間內(nèi)設(shè)施2個別訓練室(語言認知訓練室)配備個別化康復(fù)教育課程評量表、個訓桌椅、玩教具、多媒體教學設(shè)備、教學掛圖

10、、教學卡片、兒童讀物、各類認知組件、非語言交流寫字畫板等3專用訓練室(運動訓練室/感覺統(tǒng)合訓練室)配備軟墊、木條臺、滑板車、大滑板、吊筒、鉆滾筒、羊角球、大龍球、布袋跳、觸覺球、按摩地墊、按摩大龍球、平衡木及平衡踩踏車、萬象組合包、精細運動訓練用玩具等4多功能訓練室(家長咨詢室/家長培訓室/教師培訓室/資料室)配備桌椅、資料柜、檔案柜、電腦、教師用書、普及讀物和玩教具等5康復(fù)評估室配備接待桌椅、材料柜、檔案柜、電腦、康復(fù)教學評估設(shè)備及量表、康復(fù)教學卡片、普及讀物和玩教具等6檔案室檔案柜、監(jiān)控設(shè)施康復(fù)訓練器械應(yīng)符合 GB 24436 的要求。玩具、玩教具應(yīng)符合 GB 6675 的要求。服務(wù)人員機

11、構(gòu)應(yīng)配備業(yè)務(wù)主管、專職教師、康復(fù)治療師、保育員(可兼),宜配備心理咨詢師(可兼)。業(yè)務(wù)主管應(yīng)具有大專以上學歷,教育類或醫(yī)學類專業(yè),從事智力殘疾康復(fù)工作 3 年以上。專職教師應(yīng)具有大專以上學歷,教育類或康復(fù)類專業(yè),取得相關(guān)部門認可的資質(zhì)證書,且每年完成規(guī)定的繼續(xù)教育學分,與智力殘疾兒童數(shù)量的配比應(yīng)不低于 1:5??祻?fù)治療師應(yīng)具有大專以上學歷,醫(yī)學類或康復(fù)專業(yè)類,取得相關(guān)部門認可的資格證書,且每年完成規(guī)定的繼續(xù)教育學分,與智力殘疾兒童數(shù)量的配比應(yīng)不低于 1:10。保育員(可兼)應(yīng)具有初中以上文化程度,持健康證,接受過幼兒保育職業(yè)培訓,與智力殘疾兒童數(shù)量的配比應(yīng)不低于 1:10。心理咨詢師(可兼)應(yīng)

12、具有大專以上學歷,取得相關(guān)部門認可的資格證書,從事心理咨詢工作2 年以上。檔案管理機構(gòu)應(yīng)為智力殘疾兒童建立個人檔案,檔案形式可包括文字、圖像、影音資料。檔案的內(nèi)容包括但不限于:基本資料:基本信息、診斷證明;協(xié)議資料:服務(wù)協(xié)議、保險協(xié)議等;評估資料:初期評估記錄、階段性評估記錄、末期評估記錄等;教學資料:康復(fù)計劃、教學方案、訓練記錄。與智力殘疾兒童相關(guān)的檔案應(yīng)保存至其離開機構(gòu) 5 年。服務(wù)流程智力殘疾兒童康復(fù)服務(wù)流程見圖 1。3DB 3401/T 2452022接案建檔簽訂協(xié)議階段一評估(3 個月)(繼續(xù)或調(diào)整訓練目標計劃并實施)末期評估結(jié)檔達到預(yù)期效果或需要轉(zhuǎn)介,離開機構(gòu)圖1智力殘疾兒童康復(fù)服

13、務(wù)流程圖康復(fù)隨訪階段二評估(6 個月)(繼續(xù)或調(diào)整訓練目標計劃并實施)康復(fù)實施制定階段性康復(fù)計劃初期評估康復(fù)服務(wù)要求接案建檔收集智力殘疾兒童相關(guān)材料,內(nèi)容包括但不限于:智力殘疾兒童基本信息;二級以上醫(yī)院相關(guān)診斷材料;伴隨其他疾病病歷;既往康復(fù)史及康復(fù)效果;4DB 3401/T 2452022家庭基本情況,家族遺傳史告知說明。初步了解智力殘疾兒童的基本需求,建立智力殘疾兒童康復(fù)檔案。簽訂協(xié)議機構(gòu)應(yīng)與智力殘疾兒童家長簽訂協(xié)議和知情同意書,明確規(guī)定康復(fù)服務(wù)的內(nèi)容、標準、方式、時間、收費、退費和投訴處理程序等必要事項,提示智力殘疾兒童家長相關(guān)風險。初期評估根據(jù)收集到的資料,依據(jù)科學可靠的評估工具,對智

14、力殘疾兒童進行初期評估,明確康復(fù)需求, 具體包括但不限于:運動能力測評;感知能力測評;認知能力測評;語言交往能力測評;生活自理能力測評;社會適應(yīng)能力測評。使用的評估工具包括但不限于:VB-MAPP 語言行為里程碑評估及安置程序;感覺統(tǒng)合能力發(fā)展測評量表;蓋塞爾發(fā)育診斷量表;韋氏量表。制定階段性康復(fù)計劃根據(jù)初期評估結(jié)果,確定康復(fù)訓練重點,制定康復(fù)訓練計劃,再將長期教學計劃分解到每個月, 制定月、周計劃。康復(fù)計劃應(yīng)能促進智力殘疾兒童發(fā)展,提升其個人智能、社會適應(yīng)和生活實踐三個方面的能力??祻?fù)實施總體要求應(yīng)在機構(gòu)、家庭和社區(qū)環(huán)境中進行立體教學與實踐。專職教師、康復(fù)治療師應(yīng)按照康復(fù)訓練計劃中的教學內(nèi)容

15、規(guī)范操作,教學方法科學合理,符合智力殘疾兒童生理發(fā)育和障礙特點。機構(gòu)應(yīng)靈活設(shè)置集體課程和個別化訓練課程,有條件的機構(gòu)可開展幼小銜接組別康復(fù)訓練等項目。專職教師、康復(fù)治療師應(yīng)規(guī)范記錄康復(fù)訓練內(nèi)容,并每月匯總完成情況。服務(wù)內(nèi)容運動能力訓練應(yīng)包括粗大運動和精細動作等方面的訓練。感知能力訓練:5DB 3401/T 2452022應(yīng)包括視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺、前庭平衡覺、本體覺等方面的訓練。認知能力訓練應(yīng)包括認識常見物品、認識形狀、認識顏色、區(qū)辨(大小、長短等)、認識數(shù)概念、時間概念等方面的訓練。語言交往能力訓練應(yīng)包括聽和說的基本能力、理解和表達名詞、動詞短語和句子的能力、掌握禮貌用語和社交禮儀等

16、方面的訓練。生活自理能力訓練應(yīng)包括自我進食、如廁、自我身體清潔(刷牙、洗臉、洗手等)、清理物品等方面的訓練。社會適應(yīng)能力訓練應(yīng)包括認識自己、家庭成員及社區(qū)環(huán)境、自我安全管理、自我情緒管理、休閑活動等方面的訓練。服務(wù)形式個別化訓練主要針對個體表現(xiàn)出的主要問題行為及需要學習的行為,進行一對一矯正、學習和強化。個別化訓練可分為不同階段,具體包括不限于:03 歲嬰幼兒個別化家庭支持方案;學齡前兒童個別化康復(fù)方案;614 歲學生個別化教育支持方案;個別化轉(zhuǎn)銜支持方案。集體訓練將若干名(建議5名以上)以上發(fā)展年齡及能力相同或相近(應(yīng)考慮能力互補因素)的兒童以集體形式開展教學訓練,人數(shù)應(yīng)控制在10名以內(nèi)。融

17、合活動應(yīng)通過普特融合、社區(qū)融合、社會融合等方式開展融合活動,幫助智力殘疾兒童有盡可能多的機會參加豐富多彩的學習與生活活動,更好地促進其社會性的形成和發(fā)展。支持性服務(wù)應(yīng)通過集中培訓、發(fā)放普及讀物等方式對智力殘疾兒童家長定期進行培訓和家庭康復(fù)指導, 使其了解基本的康復(fù)教育知識,初步掌握康復(fù)訓練方面的技能技巧并運用到日??祻?fù)訓練中。應(yīng)積極主動配合機構(gòu),積極參與康復(fù)訓練,強化和鞏固康復(fù)訓練內(nèi)容。應(yīng)在機構(gòu)或社區(qū)開展康復(fù)咨詢與宣傳服務(wù)。服務(wù)頻次每日基本的康復(fù)訓練應(yīng)不少于 2.5 h,其中集體訓練課不少于 2 h,個別訓練不少于 0.5 h。6DB 3401/T 2452022組織兒童參加融合活動每年應(yīng)不少

18、于 6 次。支持性服務(wù)每月應(yīng)不少于 1 次??祻?fù)效果評估總體要求評估工具應(yīng)符合 6.3.2 要求。初期評估應(yīng)確定接下來兒童康復(fù)訓練的重點領(lǐng)域、目前兒童能力水平、障礙類別、康復(fù)策略及安置計劃。評估標準:提高分數(shù)=本次評估得分-前次評估得分;提高 1 分以上為“有效”,提高分數(shù)占評估項目滿分總分的 15%以上為“顯效”。階段性評估階段一評估應(yīng)在康復(fù)訓練滿3個月時進行階段一評估,評估結(jié)果用于總結(jié)上一階段訓練計劃的執(zhí)行情況、目前存在的主要障礙,以此為依據(jù),調(diào)整或制定新的訓練計劃并實施。階段二評估應(yīng)在康復(fù)訓練滿6個月時進行階段二評估,評估結(jié)果用于總結(jié)上一階段訓練計劃的執(zhí)行情況、目前存在的主要障礙,以此為依據(jù),調(diào)整或制定新的訓練計劃并實施。末期評估應(yīng)在智力殘疾兒童康復(fù)滿 10 個月進行末期評估,末期評估用于評定智力殘疾兒童在該機構(gòu)的康復(fù)訓練目標完成情況和康復(fù)效果。必要時應(yīng)進行個案會診,根據(jù)專家意見調(diào)整或重新制定計劃。結(jié)檔應(yīng)在一個訓練周期結(jié)束后進行結(jié)檔,根據(jù)智力殘疾兒童需求,繼續(xù)下一階段的康復(fù)訓練或轉(zhuǎn)介。對于需要轉(zhuǎn)入其他康復(fù)機構(gòu)或普幼、普小的智力殘疾兒童應(yīng)提供安置建議??祻?fù)隨訪對離開機構(gòu)的兒童進行跟蹤

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