學(xué)校春季傳染病預(yù)防與控制2014.3.6課件

1、學(xué)校春季常見傳染病預(yù)防與控制湖州市疾病預(yù)防控制中心2014年3月 學(xué)校常見傳染病三二一流行特點病種介紹防控措施湖州市學(xué)校傳染病疫情2013年全市傳染病病人中學(xué)生(含幼托兒童)占11.43%（人口基數(shù)中學(xué)生占6-7%）；其中呼吸道傳染病占31.47%（全人群中占13.10%），腸道傳染病占68.53%（全人群中占86.90%）。2004年至2013年的突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，發(fā)生在學(xué)校的占81.51%。呼吸道傳染病暴發(fā)疫情占學(xué)校事件數(shù)的近90%，主要為水痘、流感、麻疹、流行性腮腺炎等。腸道傳染病暴發(fā)疫情主要為感染性腹瀉。學(xué)校傳染病流行特點（一）學(xué)校是傳染病的集散場所 公共場所醫(yī)院家庭學(xué)校學(xué)校傳染病流

2、行特點（二）傳染病極易發(fā)生和流行人群高度集中易感者密度高傳染源容易進(jìn)入學(xué)校傳染病流行特點（三）季節(jié)性冬春季呼吸道傳染病多發(fā)；夏秋季則以腸道傳染病為主。學(xué)校寒暑假及開學(xué)何為呼吸道傳染病 呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻、咽、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。主要是通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播飛沫傳染 由下一位宿主因呼吸、張口或偶然碰觸到眼睛表面時黏附，造成新的宿主受到感染。 患者咳嗽、打噴嚏、說話時，噴出溫暖而潮濕的液滴，病原體附著其上，隨空氣短時間、短距離地在風(fēng)中漂浮，腸道傳染病主要通過被病原體污染的手、水、食物等經(jīng)口進(jìn)入人體腸道而引起的傳染病性疾病。蒼蠅

3、與蟑螂等害蟲，可以作為腸道傳染病的媒介。經(jīng)水和食物傳播多為爆發(fā)，諾如病毒腸炎、沙門菌腸炎、痢疾等接觸傳播經(jīng)蒼蠅等媒介生物傳播何為腸道傳染病由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，有很強的傳染性。潛伏期1-3日，主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等，發(fā)熱一般持續(xù)3-4天，也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感。傳染源主要是病人和隱性感染者，傳染期為1周。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。人群對流感普遍易感。流感（流行性感冒） 控制治療傳染源 呼吸道隔離1周或燒退后3天切斷傳播途徑 注意通風(fēng)，必要時進(jìn)行場所消毒戴口罩、洗手、防交叉感染 患者用具及分泌

4、物要徹底消毒 保護(hù)易感人群接種疫苗，效果較好，接種時間為每年10-11月，每年接種1次，2周可產(chǎn)生有效抗體。注意休息、多喝水、清淡營養(yǎng)飲食。流感（流行性感冒） 由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，以腮腺的非化膿性腫脹和疼痛為特征。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，還能引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。流行性腮腺炎 潛伏期14-21天，平均18天大多無前驅(qū)癥狀，部分可有低熱、頭痛、食欲不振等；其后則出現(xiàn)一側(cè)腮腺腫大或兩側(cè)腮腺同時腫大，2-3日內(nèi)達(dá)高峰，面部因腫大而變形，局部疼痛、過敏，開口及咀嚼時疼痛明顯，含食酸性食物脹痛加劇。流行性腮腺炎 全年可發(fā)病，以冬春季為主。傳染源：患者和健康帶毒者傳播

5、途徑：唾液或呼吸道分泌液飛沫傳播；被唾液污染的食具或玩具，在短時間內(nèi)接觸到易感者的口腔亦可引起感染。易感人群：主要是學(xué)齡兒童，無免疫力的成人也可發(fā)病。感染后免疫力較持久；但個別抗體水平低下者，亦可再次感染。流行性腮腺炎 結(jié)核桿菌侵入人體后引起的一種全身的慢性傳染病，全身各臟器多可發(fā)病，肺結(jié)核病占所有結(jié)核的80%以上，全國已有4.5億人感染結(jié)核菌，有結(jié)核病患者450萬，每年新增患者150萬。主要癥狀：病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死，易形成空洞。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。肺 結(jié) 核傳染源：排菌的肺結(jié)核病人,及時發(fā)現(xiàn)和治愈。傳播途徑：呼吸道傳播與傳染，養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣

6、以減少傳播的可能，如不隨地吐痰、注意人口密集場所的通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生。易感人群：為所有新生兒接種卡介苗，密切接觸者接受結(jié)核病相關(guān)檢查，結(jié)核菌感染者中的高危人群服用藥物進(jìn)行預(yù)防性治療，合理營養(yǎng)和鍛煉身體以增強體質(zhì)。肺 結(jié) 核水痘圖片全年都可發(fā)病，但冬春兩季發(fā)病較多。水痘病人是唯一的傳染源，自出現(xiàn)皮疹前1-2日至皰疹完全結(jié)痂為止都具有傳染性。主要經(jīng)過飛沫傳播，因為被污染的衣物、玩具、用具等具有傳染性，密切接觸可使90%易感者發(fā)病。以前未患過水痘的，特別是兒童容易感染。患水痘后可獲得持久免疫力，既不會第二次得水痘。水 痘 學(xué)校怎樣預(yù)防和控制傳染病切斷傳播途徑控制傳染源保護(hù)易感者培訓(xùn)控制傳染源 不少傳染病

7、在開始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性，當(dāng)發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染病癥狀的時候，傳染性最強。因此，對傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療、早隔離，防止傳染病蔓延。加強疫情監(jiān)測與報告晨檢要求班主任老師要在每天第一節(jié)課課前完成學(xué)生的晨檢，并報告疫情報告人。將晨檢結(jié)果通過“晨檢網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)”進(jìn)行上報。對缺勤的學(xué)生，了解學(xué)生缺勤的原因，對因病缺勤的學(xué)生，了解學(xué)生患病情況，對患有傳染病者予以登記。學(xué)校疫情報告人要對晨檢和因病缺勤結(jié)果進(jìn)行排查和統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹和腹瀉等可疑病例要督促學(xué)生迅速到醫(yī)院就診，對于患病學(xué)生要按規(guī)定及時報告并按照要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離或居家隔離。疫情監(jiān)測疫情報告法律依據(jù)中華人民共和國

8、傳染病防治法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例傳染病信息報告管理規(guī)范學(xué)校衛(wèi)生工作條例學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）責(zé)任人學(xué)校校長是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的第一責(zé)任人。報告內(nèi)容及時限在同一宿舍或者同一班級，天內(nèi)有例或者連續(xù)天內(nèi)有例以上學(xué)生患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)在小時內(nèi)報出相關(guān)信息。當(dāng)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)立即報出相關(guān)信息。個別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)在小時內(nèi)報出相關(guān)信息。疫情報告報告方式當(dāng)出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報告情況時，學(xué)校疫情

9、報告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式（電話、傳真等）向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)（農(nóng)村學(xué)校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報告，同時，向?qū)俚亟逃姓块T報告。 疫情報告班級與學(xué)生學(xué)校教師教師要提醒班長或衛(wèi)生委員在發(fā)現(xiàn)以下異常情況時立即報告老師：有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、出疹、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀；班內(nèi)有兩個以上學(xué)生同時發(fā)病并有相似癥狀。晨檢時多個學(xué)生病假，一定要詢問家長原因；發(fā)現(xiàn)兩個以上學(xué)生同時出現(xiàn)相似病癥，如發(fā)熱、皮膚出疹子、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀，應(yīng)迅速報告專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報告人或者學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。懷疑個別學(xué)生患有傳染病，也要通知校方做出適宜處理并叮囑學(xué)生父母盡快帶孩子就醫(yī)。專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校

10、傳染病疫情報告人或?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)登記和跟蹤各班級師生病假或患病情況，做好常規(guī)病假及缺勤記錄、健全學(xué)校晨檢制度。發(fā)現(xiàn)以下異常情況，應(yīng)立即上報當(dāng)?shù)丶部夭块T請求協(xié)助，并向上級教育行政部門進(jìn)行報告；A.如學(xué)校某個班級或多個班級短期內(nèi)同時出現(xiàn)多個學(xué)生（5例以上）患病，并有類似癥狀或共同用餐或飲水史；B.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人C.個別學(xué)生出現(xiàn)不明原因高熱、呼吸急促、劇烈嘔吐及腹瀉等癥狀。D.群體性不明原因疾病或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件。相關(guān)衛(wèi)生部門和教育部門環(huán)境衛(wèi)生和必要的消毒殺蟲飲水、飲食安全個人衛(wèi)生切斷傳播途徑1.教室、寢室、活動室、食堂、圖書館等學(xué)生集中場所， 要經(jīng)常開窗，保持空氣流通；2.搞好環(huán)境衛(wèi)生和

11、日常消毒（每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行清洗和擦拭消毒）；必要時對可能受到病人污染的場所，選用有效的方法進(jìn)行消毒。開窗通風(fēng)（30分鐘以上）適當(dāng)使用消毒劑切斷傳播途徑3.加強飲食、飲水安全管理，強化食堂衛(wèi)生管理（同時注意防蠅防鼠），使用安全可靠的飲用水，建議仍然使用桶裝水的單位改用開水或者直飲水。4.健康教育課或者專題講座。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成勤洗手、喝開水、吃熟食、曬衣被等良好衛(wèi)生習(xí)慣。切斷傳播途徑勤洗手保護(hù)易感者減少易感者與傳染源的接觸預(yù)防接種，提高易感人群的抵抗力積極參加體育運動，鍛煉身體，增強抗病能力 小學(xué)新生入學(xué)及轉(zhuǎn)入時要審查免疫接種證，對于應(yīng)接種但又未接種者進(jìn)行補種。傳染病流行季節(jié)或疫情發(fā)生時，根據(jù)傳染病流行特點和實際情況，遵循自愿的原則，配合衛(wèi)生部門對學(xué)生進(jìn)行疫苗接種。注射疫苗:麻疹、麻腮風(fēng)、流感、水痘等。保護(hù)易感者依據(jù)需要停課。豐富體育鍛煉。注意天氣變化，提醒學(xué)生隨時增減衣服。保護(hù)易感者組織與領(lǐng)導(dǎo)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)一定要高度重視學(xué)校傳染病的防控工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病防治法和學(xué)校衛(wèi)生工作條例