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文檔簡介
1、人性化護(hù)理效勞應(yīng)用于剖宮產(chǎn)術(shù)的護(hù)理體會(huì)【摘要】本院婦產(chǎn)科通過采取人性化護(hù)理效勞于剖宮產(chǎn)手術(shù)前、中、后全過程,使每位產(chǎn)婦感受到無微不至的人文關(guān)心,能有效地防止發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥,保障母嬰平安,并獲得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?!娟P(guān)鍵詞】人性化效勞;剖宮產(chǎn)術(shù);護(hù)理體會(huì)人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性、個(gè)性化、整體的有效護(hù)理形式,其目的是使患者在生理、心理、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài),減少或降低不適的程度1。為適應(yīng)醫(yī)院改革和開展的需要,進(jìn)步效勞質(zhì)量和人員的人文素質(zhì),開展以人為本、人文關(guān)心的人性化效勞,勢(shì)在必行。在今年推出的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程的根底上,婦產(chǎn)科在近幾年來不斷總結(jié)經(jīng)歷,逐步完善并落實(shí)了一系列人性化護(hù)
2、理措施,倡導(dǎo)主動(dòng)效勞、滿意效勞、人性化效勞,獲得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益?,F(xiàn)以剖宮產(chǎn)術(shù)前、中、后全過程為例,將護(hù)理體會(huì)和詳細(xì)做法報(bào)告如下。1臨床資料本院自2021年1月-2021年3月共收治子宮下段剖宮產(chǎn)患者1047例,孕3642周,持續(xù)硬外膜麻醉152例,腰硬結(jié)合麻醉895例,平均住院6天,均康復(fù)出院,無醫(yī)療及護(hù)理糾紛的發(fā)生。2護(hù)理體會(huì)2.1入院宣教當(dāng)產(chǎn)婦及家屬走進(jìn)病區(qū),接診護(hù)士就要面帶微笑,彬彬有禮,親切地稱呼產(chǎn)婦并進(jìn)展自我介紹,帶產(chǎn)婦走進(jìn)病房,熱情主動(dòng)地進(jìn)展詳細(xì)的住院介紹:主管醫(yī)生、主管護(hù)士、護(hù)士長、住院環(huán)境、規(guī)章制度等,并發(fā)放住院病人問卷卡。里面有全科護(hù)士的姓名,效勞、技術(shù)好、一般、
3、差均可打“,有意見及建議可填在意見欄內(nèi)或直接向護(hù)士長反映。主管護(hù)士和護(hù)士長要及時(shí)訪視病人,耐心熱情地與產(chǎn)婦及家屬交流,理解產(chǎn)婦的情況,增進(jìn)護(hù)患之間的友誼。2.2手術(shù)前護(hù)理得知產(chǎn)婦確定手術(shù)后,針對(duì)大多數(shù)產(chǎn)婦和家屬都具有的緊張、恐懼、焦慮的心理,主管護(hù)士根據(jù)產(chǎn)婦的年齡、職業(yè)、文化程度耐心地進(jìn)展安撫,并用通俗易懂的語言向產(chǎn)婦及家屬說明手術(shù)目的、必要性、手術(shù)過程和麻醉時(shí)的感覺及本卷須知,詳細(xì)客觀地介紹手術(shù)室環(huán)境、儀器設(shè)備及手術(shù)醫(yī)生的精湛技術(shù)、麻醉的可靠性,增進(jìn)產(chǎn)婦及家屬的信任感,消除上述不良心理因素,使其配合手術(shù),確保順利施行。并做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,與麻醉師做好交班,交待家屬在手術(shù)室門外等候。巡回護(hù)士要
4、在產(chǎn)婦進(jìn)手術(shù)室前15in調(diào)節(jié)好手術(shù)室的溫度(2224)、濕度(50%60%)。3手術(shù)中護(hù)理3.1做好接診工作當(dāng)產(chǎn)婦送入手術(shù)室后,護(hù)士熱情友善地迎接病人,作自我介紹,仔細(xì)核對(duì)姓名、年齡、科別、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、手術(shù)指征、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥、過敏史等。并與麻醉師、手術(shù)醫(yī)生填寫?手術(shù)平安核對(duì)表?,告訴產(chǎn)婦不要緊張,護(hù)士會(huì)一直陪伴左右,有什么不適或者需求請(qǐng)盡管告訴護(hù)士,護(hù)士會(huì)盡力解決。3.2協(xié)助麻醉說明麻醉與手術(shù)時(shí)的本卷須知及配合。施行麻醉時(shí),巡回護(hù)士應(yīng)面對(duì)產(chǎn)婦,站在床邊,說明擺好體位的重要性,幫助產(chǎn)婦屈軀,握住病人的手,給予精神上的鼓勵(lì)和支持,增加其平安感。并保護(hù)產(chǎn)婦的自尊,盡量減少身體隱私部位的
5、暴露。同時(shí)嚴(yán)密觀察生命體征及胎心音的變化。麻醉成功后即留置導(dǎo)尿管,可以最大限度減少產(chǎn)婦插尿管的不適感。3.3術(shù)中的關(guān)心護(hù)理麻醉成功后,護(hù)士要做到細(xì)致關(guān)心,再次調(diào)整室溫在產(chǎn)婦的耐受范圍。在各項(xiàng)護(hù)理工作中做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快,嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化,保持輸液的通暢,觀察尿袋尿量、色。告知產(chǎn)婦:手術(shù)就要開場(chǎng)了,你很快就見到你的寶寶了。分散其注意力及緩解其緊張情緒。在術(shù)中牽拉臟器及出胎兒時(shí)出現(xiàn)的不適及惡心、痛感時(shí),護(hù)士要指導(dǎo)其深呼吸,頭偏向一側(cè),并及時(shí)用肢體語言來撫慰、鼓勵(lì)產(chǎn)婦。與此同時(shí),新生兒娩出后處理好,讓產(chǎn)婦確認(rèn)性別,做好早接觸,讓產(chǎn)婦感受當(dāng)母親的喜悅。有個(gè)別對(duì)新生兒性別不滿意者,應(yīng)積極撫慰產(chǎn)
6、婦:如今的年代,生男生女都一樣,最重要的是寶寶安康得意!及時(shí)糾正其不良心態(tài),防止不良心理因素引起的產(chǎn)后出血。在手術(shù)完畢時(shí),對(duì)產(chǎn)婦告知其手術(shù)已經(jīng)完畢,準(zhǔn)備送回病房,要及時(shí)擦凈皮膚上的血跡,穿好衣褲,蓋好棉被,注意保暖。由巡回護(hù)士和麻醉師親自護(hù)送產(chǎn)婦到病房,注意保護(hù)切口及各種引流管勿脫落,盡量減輕產(chǎn)婦的痛苦,搬動(dòng)時(shí)切勿拖、拉、推,注意輕抬輕放。將產(chǎn)婦安置在床上后,向病區(qū)護(hù)士詳細(xì)交班。4術(shù)后護(hù)理4.1接出室工作與巡回護(hù)士和麻醉師做好交接班,予去枕平臥位,用多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)生命體征,觀察腹切口、子宮收縮、陰道流血情況及各種管道(氧管、輸液管、尿管、鎮(zhèn)痛泵)是否通暢,并做好相關(guān)記錄。同時(shí)向產(chǎn)婦及親屬交代
7、在手術(shù)中的情況及手術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng),比方體位、禁食、保暖的必要性等;做好新生兒的出室核對(duì)工作,觀察新生兒的面色、反響、臍部、大小便情況等,并交待保暖、觀察、平安工作。告知產(chǎn)婦及家屬,直到出院,產(chǎn)婦的飲食由食堂負(fù)責(zé);產(chǎn)婦的翻身、換會(huì)陰墊、新生兒的喂養(yǎng)、換紙尿褲、換衣服等根底護(hù)理工作均由我們的護(hù)士及護(hù)工阿姨去完成。讓產(chǎn)婦平安、舒適,讓家屬放心、輕松。4.2安康宣教及技術(shù)指導(dǎo)每天下午及必要時(shí),主管護(hù)士會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦的生命體征、排氣、大小便情況、腹切口的愈合及新生兒的情況,做好相關(guān)宣教及技術(shù)指導(dǎo)工作。如:飲食、活動(dòng)、產(chǎn)后康復(fù)、新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)等。并深化理解產(chǎn)婦的心理動(dòng)態(tài),給以對(duì)應(yīng)的指導(dǎo)、解釋,使其早日
8、適應(yīng)當(dāng)媽媽的角色并以輕松愉快的心情早日康復(fù)。4.3出院指導(dǎo)包括簡化各項(xiàng)出院手續(xù),發(fā)藥、發(fā)出生證到床位詳細(xì)交待本卷須知,示范臍部護(hù)理,留下咨詢 ,確保順利出院。5評(píng)價(jià)工作“對(duì)我們的效勞及技術(shù)是否滿意,產(chǎn)婦及家屬說了算。出院當(dāng)天,收回問卷調(diào)查表,理解家屬及產(chǎn)婦對(duì)科室工作的評(píng)價(jià),征求對(duì)護(hù)理的意見,以便改良效勞。6小結(jié)“人性化效勞是護(hù)理的升華,是整體護(hù)理的詳細(xì)施行,是護(hù)理質(zhì)量的保證2。通過對(duì)以上護(hù)理體會(huì)及做法,我們以真誠的效勞感動(dòng)了產(chǎn)婦,感動(dòng)了產(chǎn)婦的家屬,一年來問卷好評(píng)率達(dá)100%,共收受了表揚(yáng)錦旗7面。通過施行人性化護(hù)理效勞,護(hù)士的效勞意識(shí)得到了強(qiáng)化,調(diào)動(dòng)了護(hù)士的主觀能動(dòng)性,實(shí)現(xiàn)了人文關(guān)心的效勞目的,使其不斷學(xué)習(xí)專科知識(shí),進(jìn)步自身的心理素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),進(jìn)步了護(hù)理質(zhì)量。同時(shí),使產(chǎn)婦對(duì)護(hù)士產(chǎn)生強(qiáng)
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