護(hù)理意外事件應(yīng)急處理課件

1、護(hù)理意外事件應(yīng)急處理流程護(hù)理部?jī)?nèi)容一、預(yù)防跌倒應(yīng)對(duì)措施二、跌倒發(fā)生后應(yīng)對(duì)三、 預(yù)防窒息應(yīng)對(duì)流程四、自殺或自殺傾向發(fā)生后的應(yīng)對(duì)程序五、患者私自外出的應(yīng)對(duì)六、患者受虐待時(shí)的應(yīng)對(duì)七、藥物誤用應(yīng)對(duì)八、停電的應(yīng)對(duì)預(yù)防跌倒應(yīng)對(duì)措施解釋 病情評(píng)估 是否有感知、認(rèn)知、活動(dòng)障礙、跌倒史、藥物使用情況等評(píng)估 環(huán)境評(píng)估 走廊、地面、衛(wèi)生間、光線、家具，物品擺放便于患者拿放 心理狀態(tài)評(píng)估 不服老，不愿他人幫助 指導(dǎo)正確用呼叫系統(tǒng) 病情評(píng)估 對(duì)服用特殊藥物或檢查可能出現(xiàn)不良反應(yīng)進(jìn)行告知預(yù)防措施 （無障礙） 對(duì)可能出現(xiàn)體位性低血壓采用漸進(jìn)性下床方式 對(duì)高危患者跌倒實(shí)行告知制度、加強(qiáng)指導(dǎo) 病情有一項(xiàng) 床尾掛跌倒危險(xiǎn)警示牌并

2、做好記錄 或多項(xiàng)障礙 床椅固定、高低適中、床邊加護(hù)欄 加強(qiáng)巡視提高生活幫助 陪護(hù)人員暫離時(shí)必須告訴床位護(hù)士 每班次對(duì)高?；颊呒訌?qiáng)巡視實(shí)施監(jiān)控 護(hù)士長(zhǎng)每天監(jiān)控 護(hù)理部每周追蹤監(jiān)控安全指導(dǎo) 預(yù)防窒息應(yīng)對(duì)流程患者評(píng)估 確認(rèn)“高危患者” 實(shí)施全程監(jiān)控 高?；颊咂脚P時(shí)頭偏向一側(cè)，加強(qiáng)巡視 口腔有分泌物時(shí)，及時(shí)清除干凈 護(hù)理措施 進(jìn)食、水時(shí)盡可能半臥位，少量多次 昏迷、意識(shí)不清者可根據(jù)醫(yī)囑給予鼻飼 床邊備吸引器及相關(guān)用品 氣管插管患者應(yīng)濕化氣道，及時(shí)吸痰，方法正確 安全指導(dǎo) 對(duì)患者、患者家屬、護(hù)工進(jìn)行安全指導(dǎo) 自殺或自殺傾向發(fā)生后的應(yīng)對(duì)程序發(fā)現(xiàn)自殺或自殺傾向者通知醫(yī)生、備急救物品趕赴現(xiàn)場(chǎng) 已死亡，現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)

3、 實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救 通知院部總值班、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科 通知家屬未死亡 評(píng)估傷情，將患者安置于安全環(huán)境 及旪正確執(zhí)行醫(yī)囑，積極配合搶救 觀察病情，詳細(xì)記錄 安撫其他患者，維護(hù)病區(qū)秩序，保證常規(guī)工作 穩(wěn)定患者情緒，24h專人陪護(hù) 配合有關(guān)部門調(diào)查 分析、討論，24h內(nèi)書面匯報(bào)上級(jí)有關(guān)部門患者私自外出的應(yīng)對(duì)發(fā)現(xiàn)患者不歸 協(xié)助保衛(wèi)科院內(nèi)查找 設(shè)法查找，了解去向 聯(lián)系家屬、配合尋找 通知總值班、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部 不明去向者，做好記錄 兩人共同清理用物，妥善保管 做好家屬解釋工作，減少矛盾 完善各種請(qǐng)假工作 分析、討論，書面上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部患者受虐待時(shí)的應(yīng)對(duì)一、患者的受虐待行為表現(xiàn)為： 醫(yī)院?jiǎn)T工或家屬給予患者言

4、語(yǔ)或行為上的攻擊等；二、受到忽視的行為表現(xiàn)為：（一）家屬對(duì)于患者的病情置之不理（有病不讓醫(yī)）；（二）家屬將患者帶至醫(yī)院，卻又不愿支付醫(yī)療費(fèi)用；（三）患者病情康復(fù)，家屬將其遺棄在醫(yī)院，不愿將其帶回家；（四）員工對(duì)患者的病情不予積極治療；三、受到性騷擾的行為表現(xiàn)為： 醫(yī)院?jiǎn)T工或其他人員對(duì)患者進(jìn)行言語(yǔ)、手勢(shì)、行為等方面的 具有性指向的騷擾行為。四、應(yīng)對(duì)處理原則：（一） 如家屬引起上述行為，院方應(yīng)首先向家屬溝通、解釋；（二）若溝通無效，可考慮向公安機(jī)關(guān)、民政部門、婦聯(lián)、老年人 保護(hù)組織或居委會(huì)、村委會(huì)請(qǐng)求保護(hù)。 （三）被請(qǐng)求的上述部門和組織都應(yīng)當(dāng)接受，根據(jù)情況需要采取救助 措施的，應(yīng)當(dāng)先采取救助措施。（四）如醫(yī)院?jiǎn)T工引起上述行為，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)制止，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。 通知停電 接到停電通知，做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、 手電，使用呼吸機(jī)的患者，備好簡(jiǎn)易呼吸器 停電 通知醫(yī)生并立即保護(hù)正在使用儀器的患者 突然停電 了解危重患者及 啟動(dòng)儀器的替代方法，確保搶救儀器運(yùn)轉(zhuǎn) 儀