早產(chǎn)藥物學(xué)習(xí)試題試題

1、早產(chǎn)藥物學(xué)習(xí)試題您的姓名： 填空題 *_1. 安胎藥物的分類，正確的有： *A、鈣通道阻滯劑-硝苯地平片（心痛定） 【正確答案】B、- 腎上腺素能受體激動(dòng)劑鹽酸利托君（安寶） 【正確答案】C、縮宮素的類似物-醋酸阿托西班（依保） 【正確答案】D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)劑硫酸鎂 【正確答案】E、前列腺素抑制劑吲哚美辛 【正確答案】2. 鈣通道阻滯劑硝苯地平片的作用原理正確的是： *A 影響肌細(xì)胞表面的鈣通道 【正確答案】B阻止鈣離子跨膜內(nèi)流，細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度下降 【正確答案】3. 硝苯地平片用法與用量正確的是： *A口服，20mg/片B起始劑量 20mg 【正確答案】C然后每次10-20mg，每日3-

2、4次 【正確答案】D根據(jù)宮縮調(diào)整 【正確答案】E我們科一般Q4-Q6h 10mg 【正確答案】4. 硝苯地平片的不良反應(yīng)、禁忌癥、注意事項(xiàng)正確的是： *A不良反應(yīng)：低血壓，頭暈，頭痛，惡心乏力 【正確答案】B禁忌癥：重癥肌無力，左心室功能不全,肝腎功能不全，低血壓 【正確答案】C注意事項(xiàng)：應(yīng)密切注意孕婦的心率和血壓 【正確答案】D已用硫酸鎂慎用，以防血壓急劇下降 【正確答案】5. -腎上腺素能受體激動(dòng)劑鹽酸利托君的作用原理正確的是： *A為子宮平滑肌細(xì)胞膜上2受體阻滯劑B激活腺苷酸化酶，促使三磷酸苷合成環(huán)磷酸苷，降低Ca2+濃度 【正確答案】C阻止子宮肌收縮蛋白活性，抑制子宮平滑肌收縮 【正確

3、答案】6. 關(guān)于鹽酸利托君（安寶）正確的是： *A靜脈滴注/口服，劑量分別為50mg:5ml/支/10mg/片 【正確答案】B適用于妊娠16周以后確診先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)無禁忌癥者C對孕婦的不良反應(yīng)有：心動(dòng)過速，氣短，心悸，心肌缺血，肺水腫，震顫，頭痛，惡心，嘔吐，低血鉀，高血糖 【正確答案】D對胎兒的不良反應(yīng)有：胎心加快，心律失常，心肌缺血，高胰島素血癥 【正確答案】E對新生兒的不良反應(yīng)有：心動(dòng)過速，低血壓，低血糖，低鈣，腸梗阻 【正確答案】7. 鹽酸利托君（安寶）禁忌癥： *A合并心臟病、肺性高血壓 【正確答案】B未控制的糖尿病和并發(fā)中重度子癇前期 【正確答案】C分娩前任何原因的大出血，特別是前

4、置胎盤及胎盤早剝可以使用D心律不齊、甲狀腺功能亢進(jìn)、絨毛膜羊膜炎者。 【正確答案】8. 鹽酸利托君（安寶）藥物相互作用正確的是： *A避免與受體激動(dòng)劑與抑制劑同時(shí)使用 【正確答案】B同時(shí)使用皮質(zhì)類激素可導(dǎo)致肺水腫 【正確答案】C可與硫酸鎂，哌替啶同時(shí)合用D在副交感神經(jīng)阻滯劑如阿托品存在下可導(dǎo)致高血壓 【正確答案】9. 鹽酸利托君（安寶）注意事項(xiàng)正確的是： *A用藥前孕婦不要有最近的心電圖報(bào)告B開始靜滴要心電監(jiān)護(hù)6h 【正確答案】C用藥期間嚴(yán)觀察孕婦主訴及、心率、血壓宮縮變化并限制輸液量(120次/分，應(yīng)減滴速 【正確答案】E如HR140次/分應(yīng)停藥 【正確答案】F如出現(xiàn)胸痛，應(yīng)立即停藥并進(jìn)行心

5、電監(jiān)護(hù)。 【正確答案】G長期用藥不應(yīng)監(jiān)測血鉀、血糖、肝功能和超聲心動(dòng)圖。10. 醋酸阿托西班（依保）的作用原理正確的是： *A是一種縮宮素的類似物， 【正確答案】B通過競爭子宮平滑肌細(xì)胞膜上的縮宮素受體，從而抑制宮縮 【正確答案】11. 醋酸阿托西班（依保）不良反應(yīng)正確的是： *A對新生兒顯示有特殊反應(yīng)B母體的不良反應(yīng)一般比較輕 【正確答案】C常見的有頭暈，頭痛，潮熱，注射部位疼痛，高血糖，心動(dòng)過速，低血壓 【正確答案】12. 醋酸阿托西班（依保）禁忌癥正確的是： *A胎齡33周 【正確答案】B30周的胎膜早破 【正確答案】CFGR和胎心異常 【正確答案】D產(chǎn)前子宮出血需要立即分娩 【正確答案

6、】E子癇和嚴(yán)重的先兆子癇需要立即分娩可以用F胎盤早剝、前置胎盤 【正確答案】G懷疑宮內(nèi)感染可用13. 關(guān)于阿托西班正確的是： *A歐洲藥物總署批準(zhǔn)用于治療早產(chǎn)的唯一具有子宮特異性的宮縮抑制劑 【正確答案】B保胎效果好，母體及胎兒安全性高，而且還能與利托君或硫酸鎂合用 【正確答案】C唯一的壞處是費(fèi)用高 【正確答案】14. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)劑硫酸鎂的作用原理、用法與用量正確的是： *A高濃度的鎂離子作用于子宮平滑肌細(xì)胞，拮抗鈣離子對子宮收縮活性，沒有抑制子宮收縮作用B一般用藥不超48小時(shí) 【正確答案】C我科現(xiàn)在不用沖擊量 【正確答案】D直接用15g維持量以1.5g/h維持10小時(shí) 【正確答案】15

7、. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)劑硫酸鎂的禁忌癥正確的是： *A重癥肌無力可用B腎功能不全不可用 【正確答案】C近期心肌梗死史不可用 【正確答案】16. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)劑硫酸鎂的不良反應(yīng)正確的是： *A孕婦：潮熱、出汗、口干、惡心、嘔吐、心慌、頭暈，肌無力 【正確答案】B胎兒：NST反應(yīng)型增加，胎心變異可能減少基線下降，呼吸運(yùn)動(dòng)減少，長時(shí)間大劑量使用硫酸鎂可引起胎兒骨骼缺鈣C新生兒：呼吸抑制，腸蠕動(dòng)降低，腹脹，動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉 【正確答案】17. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)劑硫酸鎂的注意事項(xiàng)正確的是： *A尿量400ml/24h，每小時(shí)17ml 【正確答案】B膝反射存在 【正確答案】C呼吸16次/分 【正確答案】D治

8、療時(shí)備10%葡萄糖酸鈣 【正確答案】E血清鎂離子有效治療濃度為1.8-3.0mmol/L 【正確答案】F超過3.5mmol/L 可能出現(xiàn)中毒癥狀 【正確答案】18. 前列腺素抑制劑吲哚美辛作用原理、對母體副作用、禁忌癥、劑量正確的是： *A抑制環(huán)氧化酶，使花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素減少。 【正確答案】B對母體副作用：惡心、胃酸反流、胃炎。 【正確答案】C胎兒副作用：在妊娠36周前使用或使用時(shí)間不超過48小時(shí)，則副作用小，否則應(yīng)監(jiān)測羊水量及動(dòng)脈導(dǎo)管寬度，若有動(dòng)脈導(dǎo)管狹窄立即停藥。D禁忌癥：血小板功能不良、出血性疾病、肝功能不良、胃潰瘍、對阿司匹林過敏的哮喘。 【正確答案】E劑量：50-100mg經(jīng)陰道或口服，然后每6小時(shí)給25mg，維持76小時(shí)。19. 安胎藥物可聯(lián)合使用的是： *A阿托西班+利托君、硫酸鎂、硝苯地平片，藥理機(jī)制不一樣，而且阿托西班起效快、半衰期短、不良反應(yīng)發(fā)生率低 【正確答案】B利托君+硝苯地平片，聯(lián)合應(yīng)用能夠發(fā)揮協(xié)同作用，更有效的抑制胞漿內(nèi)鈣離子濃度，抑制子宮收縮，達(dá)到共同保胎作用。 【正確答案】20. 安胎藥物不可聯(lián)合使用的