護(hù)患糾紛產(chǎn)生的原因及預(yù)防探討

1、護(hù)患糾紛產(chǎn)生的原因及預(yù)防討論【摘要】護(hù)患糾紛，是指因護(hù)士原因或護(hù)理工作的因素而出現(xiàn)的護(hù)士與患者或其家屬之間的糾紛。護(hù)患糾紛屬于醫(yī)患糾紛中的一個分支，在醫(yī)療糾紛中占了較高的比例，并且呈現(xiàn)出一些新的趨勢和變化，如護(hù)患糾紛的數(shù)量增長較快，糾紛內(nèi)容和范圍擴(kuò)大，處理難度加大，糾紛的處理逐步由法律訴訟取代行政處理，且其處理的復(fù)雜程度大大增加等。因此，預(yù)防護(hù)患糾紛的發(fā)生非常重要。本文作者根據(jù)自己在實(shí)際工作中所遇到的護(hù)患糾紛的案例，對護(hù)患糾紛產(chǎn)生的原因給予分析總結(jié)，并就如何預(yù)防及處理護(hù)患糾紛提出了一些見解?！娟P(guān)鍵詞】護(hù)患糾紛；原因；預(yù)防近年來，隨著醫(yī)療法制建立的逐步完善，患者的法律意識不斷加強(qiáng)，護(hù)患糾紛呈逐年

2、上升的趨勢，已成為全社會共同關(guān)注的話題。護(hù)患糾紛不僅影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，而且影響醫(yī)院的社會效益，因此，為預(yù)防和減少護(hù)患糾紛，努力將糾紛化解在萌芽狀態(tài)，使醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員及患者的合法權(quán)益均得到合理的保護(hù)，必須從意識和行動上采取各種措施，從而盡量防止一些不必要的護(hù)患糾紛的發(fā)生。1護(hù)患糾紛產(chǎn)生的原因總結(jié)在常見的護(hù)患糾紛案例中，我們可以看到，有些糾紛是可以防止的，有些由于患者本身的個體差異而導(dǎo)致的偶發(fā)性的糾紛是難以防止的。下面僅對可防止、可控制的一些導(dǎo)致護(hù)患糾紛的因素進(jìn)展討論。1.1主觀因素護(hù)理是一項(xiàng)瑣碎的工作,護(hù)士直接面對患者,其工作假設(shè)稍有松懈或漫不經(jīng)心,或在工作時談天說笑,都會引起患者和家屬的不滿

3、和疑心。而假如護(hù)理人員在診療護(hù)理過程中言辭不當(dāng)，態(tài)度僵硬，在工作中使用效勞忌語，不注意說話的語氣和方式，答復(fù)下列問題簡單，更易引起患者的誤解。實(shí)際上，患者有病求醫(yī)，當(dāng)然希望護(hù)士可以給予及時周到的護(hù)理效勞，即便有不周之處，經(jīng)過解釋，也能很快得到患者及家屬的諒解。假如護(hù)士在護(hù)理活動中表情冷漠，毫無同情心，那么很難形成良好的溝通場面，以致患者不滿意或護(hù)士失誤，這都有可能導(dǎo)致護(hù)患糾紛。1.2客觀因素由于工作經(jīng)歷欠缺，業(yè)務(wù)程度較低，根底知識缺乏導(dǎo)致超量用藥或操作技術(shù)不當(dāng)，引發(fā)護(hù)理糾紛。由于執(zhí)行操作規(guī)程失誤或違背章程辦事引發(fā)護(hù)理過失導(dǎo)致護(hù)理糾紛的教訓(xùn)，在臨床上并不少見，如：查對不嚴(yán)導(dǎo)致輸液張冠李戴；由于交

4、接班不仔細(xì)，漏服藥物等。研究顯示：13%的護(hù)患糾紛是由于觀察失誤引起。分析其原因，首先是醫(yī)務(wù)人員從思想上重視技術(shù)操作，卻輕視對患者病情的觀察；其次是本職工作的粗疏、麻木大意，或由于專業(yè)技術(shù)知識欠缺，對已出現(xiàn)的征兆不能及時捕捉與認(rèn)識，以致未能及時準(zhǔn)確地作出反響。尤其是在面對急診患者，包括急性創(chuàng)傷、車禍傷、油庫爆炸傷等患者時，良好的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)可以挽回患者的生命。2預(yù)防護(hù)患糾紛的措施建議現(xiàn)代護(hù)理形式要求護(hù)士運(yùn)用心理學(xué)、社會學(xué)等有關(guān)知識對患者施行全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,護(hù)理對象也由以往單純的疾病護(hù)理轉(zhuǎn)向了以人為中心的整體護(hù)理。護(hù)士除了掌握必備的醫(yī)學(xué)常識外,還要加強(qiáng)社會和人文科學(xué)的學(xué)習(xí)。2.1樹立效勞意識，

5、加強(qiáng)護(hù)患溝通，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命與安康，護(hù)士扎實(shí)的根底理論、純熟的護(hù)理技術(shù)、良好的效勞態(tài)度是保證護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。護(hù)理質(zhì)量上去了，護(hù)患糾紛也就隨之減少了。首先，增強(qiáng)換位考慮的效勞意識，由被動效勞變主動效勞。將護(hù)士為患者及其家屬提供最優(yōu)質(zhì)效勞的理念貫穿于護(hù)理過程的始終，形成以病人為中心，講文明禮貌，和藹效勞，積極與患者溝通，護(hù)患之間的互相信任的良性互動關(guān)系，以利于患者的治療與康復(fù)。貫徹執(zhí)行準(zhǔn)確無誤的護(hù)理效勞，包括撫慰、聆聽、同情、體貼、尊重患者的精神信仰等，都能令患者感到親切融洽,使患者的情緒處于滿足狀態(tài)，從而積極配合治療和護(hù)理。總之，護(hù)士要將人文關(guān)心融入護(hù)理

6、工作中,效勞于細(xì)微之處，營造關(guān)心患者、保護(hù)患者、尊重患者、幫助患者的氣氛。其次，加強(qiáng)護(hù)患溝通。有效的護(hù)患溝通將產(chǎn)生良好的護(hù)患關(guān)系,缺乏溝通或無效的溝通會導(dǎo)致護(hù)患之間關(guān)系冷漠或發(fā)生沖突。護(hù)患交流可以增進(jìn)患者對護(hù)理工作的理解、信任和支持,確定患者對護(hù)理工作的滿意度。在溝通交流的過程中，護(hù)士要學(xué)會用明晰、通俗易懂的語言和委婉溫和的語調(diào)跟患者交談,防止使用粗語方言和太過專業(yè)的術(shù)語。要結(jié)合患者的年齡、職業(yè)、性別、風(fēng)俗習(xí)慣、文化程度等詳細(xì)情況和患者交談,做到誠懇謙和、態(tài)度和藹、語言親切、舉止大度。對患者提出的問題應(yīng)做到有問必答、耐心傾聽、解釋到位。對性格急躁、情緒不佳的患者,言語要溫和委婉。遇到有患者出言

7、不遜時,應(yīng)寬容忍讓,防止與患者發(fā)生爭執(zhí)。再次，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑、嚴(yán)格遵守護(hù)理工作制度。護(hù)理工作制度對保證護(hù)理工作秩序，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量，防止過失事故發(fā)生非常重要。醫(yī)院要定期查找醫(yī)療、護(hù)理工作中的平安隱患，為患者就醫(yī)創(chuàng)造平安友好的環(huán)境。護(hù)理人員在治療前，應(yīng)仔細(xì)核對藥物名稱、劑量、用法等，在執(zhí)行時應(yīng)認(rèn)真核對患者床號、姓名，同時嚴(yán)密觀察用藥后的反響。護(hù)士長要加強(qiáng)檢查催促，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，把過失消滅在萌芽狀態(tài)。最后，護(hù)理人員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)士的操作技能是直接反響護(hù)理質(zhì)量好壞的關(guān)鍵,也是護(hù)理效勞滿意度的重要因素。這就要求護(hù)士靜脈、動脈穿刺,留置胃管、尿管動作輕柔純熟,一次成功。在進(jìn)展各種注射時,做到嚴(yán)格無菌

8、,掌握無痛技術(shù),可以配合醫(yī)生做好各種搶救工作,純熟掌握各種急救技術(shù),如心電監(jiān)護(hù)、血液動力學(xué)監(jiān)護(hù)、心電圖、呼吸機(jī)的使用等。2.2為患者營造溫馨的就醫(yī)環(huán)境一個充滿溫馨的環(huán)境,會使患者感到心情愉悅,能從心中體會到醫(yī)院對他們的關(guān)心。幾盆鮮花,幾幅美圖,干凈舒適的床鋪,再加上護(hù)士的笑臉相迎,就會營造一個令人賞心悅目的溫馨環(huán)境。同時，作為護(hù)士,應(yīng)該重視自己的穿著打扮,樸素、得體、大方、穩(wěn)重,使患者增加平安感和對護(hù)士的信賴感,不要花枝招展、奇裝異服,使人感到庸俗和淺保塑造外在美,提升內(nèi)在美,建立護(hù)士的良好職業(yè)形象。3完畢語隨著科學(xué)技術(shù)的開展,整體護(hù)理理念對護(hù)士提出了更高更全面的要求,要成為一名更合格的護(hù)士,必須具備豐富的理論知識,精湛的操作技能,要不斷努力學(xué)習(xí)、更新知識、加強(qiáng)自我職業(yè)生涯規(guī)劃,進(jìn)展崗前培訓(xùn)、護(hù)理再教育,從而減少防止因業(yè)務(wù)陌生而引發(fā)的護(hù)理糾紛