氨溴索注射液霧化吸入佐治新生兒重癥肺炎的護(hù)理體會(huì)

1、氨溴索注射液霧化吸入佐治新生兒重癥肺炎的照顧護(hù)士領(lǐng)會(huì)氨溴索注射液霧化吸入佐治新生兒重癥肺炎的照顧護(hù)士領(lǐng)會(huì)【關(guān)鍵詞】新生兒重癥肺炎;氨溴索;氧氣霧化吸入聲明：本站文章僅給必要的醫(yī)務(wù)事情者提供交換學(xué)習(xí)參考。翰林醫(yī)學(xué)論文網(wǎng)免費(fèi)提供。部門資源由事情職員網(wǎng)上搜刮整理而成，假設(shè)您創(chuàng)造有哪部門資料陵犯了您的版權(quán)，請(qǐng)速與我們背景事情職員接洽，我們將即時(shí)刪除?？头q：88970242.背景事情qq：928333977氨溴索注射液具有溶解排泄物的特性，可促進(jìn)呼吸道內(nèi)黏稠排泄物的排擠及淘汰黏液的滯留，改進(jìn)呼吸狀態(tài)。我科于2022年1月至2022年3月，接納鹽酸氨溴索注射液霧化吸入佐治42例新生兒重癥肺炎，并經(jīng)經(jīng)心

2、照顧護(hù)士，獲得了比力滿足的結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。臨床資料2022年1月2022年3月本科收治42例新生兒重癥肺炎，此中足月兒30例，早產(chǎn)兒10例，逾期產(chǎn)兒2例，年事最小1天，最大26天，均勻年事14天。重要表示為呼吸困難、氣促、發(fā)紺、高熱、急躁不安、精力萎糜、拒乳等。全部患兒均在抗炎、止咳、化痰等藥物治療及通例照顧護(hù)士的底子上共同氨溴索氧氣霧化吸入，用氨溴索注射液7.5g參加生理鹽水2l予霧化吸入，天天2次，每次1520in，57天為一療程。結(jié)果42例中除1例殞命外，其他全部存活，存活率為97.6%。照顧護(hù)士方法1.氧氣霧化器照顧護(hù)士操縱前查抄霧化器性能精良，霧化導(dǎo)管一頭接氧氣，一頭接霧化器。氧氣

3、管毗連無誤后，舉高患兒頭肩部，將霧化器噴嘴放入患兒的嘴前，氧流量調(diào)至68l/in，隨著患兒的呼吸，使霧化藥液隨吸氣吸到較深的終末支氣管及肺泡。用藥歷程應(yīng)把握藥物的劑量、時(shí)間，藥物劑量過小會(huì)影響療效，藥物過大會(huì)出現(xiàn)吐逆等不良反響。本組1例男性患兒入院時(shí)呼吸頻率到達(dá)7080次/分，經(jīng)予氨溴索氧氣霧化吸入共同臨床其他用藥3天后，呼吸頻率落至4050次/分，獲得較好的治療結(jié)果。2.氣道吸痰照顧護(hù)士氧氣霧化吸入療法是將氧療、給藥、霧化有機(jī)地團(tuán)結(jié)起來，以氧氣為動(dòng)力，利用射流原理將水滴撞擊成微小顆粒，呈霧狀被氣流帶走并吸入氣道，常用氧氣流量68l/in，一樣平常每分鐘可霧化0.5l，液體微粒直徑在24，霧粒

4、在肺內(nèi)沉積約10%。并且射流霧化吸入患者只需潮宇量汲取即可，無特別吸藥行動(dòng)要求1，并隨著患兒的呼吸氣流進(jìn)入肺部，促使痰液稀釋，痰液輕易排擠，霧化吸入30分鐘后賜與吸痰，吸痰時(shí)要留意無菌操縱，先吸引鼻腔內(nèi)排泄物再吸引咽喉排泄物，后吸口腔排泄物，對(duì)有氣管插管者，先吸插管內(nèi)排泄物，以免污染吸痰管，吸痰的壓力為100hg，每次吸痰時(shí)間不凌駕15s，如患兒痰液較多，必要再次吸痰，應(yīng)隔斷35分鐘。平常留意保持患兒平靜，臥位準(zhǔn)確舒適，舉高頭肩部、頭方向一側(cè)，制止氣管堵塞、窒息，實(shí)時(shí)賜與吸痰或補(bǔ)液等對(duì)癥處置懲罰。3.病情不雅察肺炎患兒多伴有呼吸困難、氣促、高熱、急躁不安、出汗等表示，應(yīng)留意不雅察患兒神態(tài)、體溫

5、、心率、呼吸的變革，逐日監(jiān)測(cè)4次，特別時(shí)隨時(shí)丈量。如患兒哭鬧不安，面色慘白，呼吸、心率加速、吐逆等，立即制止霧化吸入，賜與吸痰、吸氧、平靜等處置懲罰。詳細(xì)記載逐日收支量，液體應(yīng)勻稱輸入，制止輸液過快引起心衰，并保持皮膚干凈枯燥，隨時(shí)調(diào)易服服。4.背部叩擊有資料表現(xiàn)，在霧化吸入后賜與叩背、體位引流等肺部體療可獲得更好的排痰結(jié)果2。叩背應(yīng)連續(xù)35in，每個(gè)行動(dòng)34次，應(yīng)用得當(dāng)?shù)牧Χ冗祿艉蟊臣扒靶?，引起肺部直接震驚，使附著管壁的痰液松動(dòng)脫落3，也可以用巨細(xì)符合的面罩取代手叩背。5.防范熏染舉行操縱前后要洗手，每次霧化吸入完畢，噴霧器全部配件都要舉行干凈徹底掃除殘留的藥品和污垢，將口含噴嘴及霧化導(dǎo)管浸

6、泡于20%消毒溶液中，30in后用活動(dòng)凈水凈晾干備用。照顧護(hù)士領(lǐng)會(huì)新生兒氣道短、管徑孝氣管及支氣管管腔相對(duì)狹窄，黏膜柔軟，血管富厚，熏染后痰液黏稠，特別是早產(chǎn)兒咳嗽反射弱，無法將呼吸道內(nèi)的排泄物排擠，輕易引起排泄物壅閉氣道引起窒息，直接威脅患兒的生命，必需通過霧化吸入療法幫助排痰，促進(jìn)氣道纖毛排空活動(dòng)，有利于氣道排泄物排擠。氨溴索注射液霧化吸入直接作用于支氣管，能促進(jìn)呼吸道黏膜活性物質(zhì)發(fā)揮正常的庇護(hù)成效，包管了藥效的發(fā)揮，緩解了氣道痙攣壅閉，患兒黏液的排泄可規(guī)復(fù)正常狀態(tài)，咳嗽及痰量明顯淘汰，還可消除深部氣道和肺構(gòu)造的炎癥和水腫，改進(jìn)通氣，起到奇特的結(jié)果4。因此，接納鹽酸氨溴索注射液霧化吸入佐治新生兒重癥肺炎，操縱便利，藥物副作用小，且病情無重復(fù)，顛末經(jīng)心的治療照顧護(hù)士，能獲得較好的結(jié)果，值得臨床推廣利用。【參考文獻(xiàn)】1汪小蓉，陳妙華，劉小玲，等.氧氣霧化間歇吸入法運(yùn)用于心力衰竭歸并肺部熏染患者的療效不雅察j.中華當(dāng)代照顧護(hù)士，2022，15(3)：206-207.2陳秀芹,龐淑敏.沐舒坦與細(xì)辛腦團(tuán)結(jié)霧化吸入用于小兒重癥肺炎的療效不雅察及照顧護(hù)士j.照顧護(hù)士研究，2022，23(1)：43-44.3曾秋萍，秦漢屏.肺部物理療法在新生兒肺炎中的照顧護(hù)士38例j.有用照顧護(hù)士雜志，2002，18(1):37.4李尚娣，高