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文檔簡介

1、護理不良事件的防范什么是護理不良事件?護理不良事件是指在護理工作中,不在計劃中、未預(yù)計到或通常不希望發(fā)生的事件,常稱為護理差錯和護理事故。 造成臨床護理不良事件的主要原因是由于在護理工作中責任心不強,不遵守規(guī)章制度、違反操作規(guī)程或技術(shù)水平低而發(fā)生的. 護理不良事件主要表現(xiàn)在哪些方面?315藥品管理混亂 未嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)程 護士不嚴于職守,責任心不強 護士消極倦怠心理 未嚴格執(zhí)行醫(yī)囑 未認真執(zhí)行各項查對制度 246未嚴格執(zhí)行醫(yī)囑具體表現(xiàn):盲目的執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑;違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定;錯抄漏抄醫(yī)囑;有時憑借主觀印象,未能及時發(fā)現(xiàn)病人用藥劑量的更改而對病人造成影響;對醫(yī)囑執(zhí)行的時間

2、不嚴格,如:定時輸注的甘露醇、抗菌素等藥物給藥時間拖后或提前2小時,而影響治療效果;有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結(jié)果,又重做者;搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等 。 藥品管理混亂具體表現(xiàn):外包裝相近的藥品未分開放置,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符,藥品過期,需冷藏藥品未放冰箱保存;冰箱溫度異常等管理失誤而引起的護理不良事件。未嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)程不嚴格執(zhí)行護理分級制度,表現(xiàn)在不按時巡視病房,觀察病情不仔細,護理措施不到位,臥床病人翻身不及時造成壓瘡;違反護理操作規(guī)程,如:護士讓家屬給病人鼻飼造成窒息;輸液時忘松止血帶造成擠壓綜合癥;靜

3、脈注射藥液外滲引起局部組織壞死;洗胃操作不當造成胃穿孔;給病人熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。 護士不嚴于職守,責任心不強具體表現(xiàn):值夜班睡覺,離崗,不及時巡視病房,對病人不負責;工作時思想不集中,而造成嚴重后果;護士由于年輕經(jīng)驗不足,對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對發(fā)生的病情變化不能及時判斷和反應(yīng),出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯誤。 常見的護理不良事件有哪些?153264用藥錯誤管路滑脫藥物外滲燙傷跌倒/墜床針刺傷預(yù)防護理差錯事故措施 315 加強各種藥品管理 定時檢查各種急救藥品、物品,急救設(shè)備 各項護理措施實施到位 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度 嚴格執(zhí)行護理分級制度 嚴格執(zhí)行護理三查七對制度2

4、46預(yù)防護理差錯事故措施 9711 提高護士綜合素質(zhì) 學(xué)習相關(guān)護理法規(guī) 護理人員積極調(diào)整心態(tài) 嚴格執(zhí)行護理不良事件報告制度 定期檢查科室的用電、用氧情況 810嚴格執(zhí)行護理分級制度密切觀察病情變化,對老、幼、昏迷病人按需要加防護欄,躁動病人應(yīng)用安全約束帶防止墜床,精神異常和有自殺傾向病人應(yīng)密切觀察動態(tài),防止因護理人員疏忽大意而發(fā)生意外。加強各種藥品管理注射藥與口服藥,內(nèi)用藥與外用藥分開放置,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品相符,藥品定時檢查,使用時做好時間標記,遠期先用,及時調(diào)整確保無過期,毒劇麻藥專柜上鎖,專用賬冊,嚴格交接班,做到帳物相符。 定時檢查各種急救藥品、物品,急救設(shè)備嚴格交接,保證功能良好齊全

5、,使搶救順利進行。各項護理措施實施到位 健康教育要達到預(yù)期效果,注意溝通方式,做到有效溝通。防止燙傷、凍傷和壓瘡的發(fā)生,降低護理風險。 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度 防止因護理操作造成醫(yī)源性感染。 病房要開窗通風;出院患者做好終末消毒;入住感染性疾病的患者要做好標記和交接班;做到一人一巾一帶,護理不同患者前后要洗手或用快速手消;治療室換藥室按要求消毒;醫(yī)療垃圾與生活垃圾要嚴格分清,醫(yī)療廢物要及時收回并正確處理;重點部門嚴格執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求。嚴格執(zhí)行護理不良事件報告制度 護士在工作中出現(xiàn)不良事件,應(yīng)立即通知醫(yī)生和護士長,并逐級上報,討論后制定整改措施,防止類似事件再次發(fā)生。提高護士綜合素質(zhì) 提高醫(yī)德、專業(yè)、技術(shù)、身體和心理等各方面素質(zhì),是做好護理工作的保證。要多學(xué)習,閆主任在微信中曾經(jīng)推薦過一篇文章:護士應(yīng)讀的幾本書。愛的藝術(shù)、遇見未知的自己、責任勝于能力、高效能人士的七個習慣,大家可以看看,一定會受益匪淺的。護理人員積極調(diào)整心態(tài) 合理安排作息時間,減輕緊張和焦慮,提高承受各種

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