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文檔簡介

1、第一章 疾病概論病理學第一節(jié) 健康與疾病一、健康軀體上、精神上和社會上處于完好狀態(tài),即:健康至少包含強壯的體魄和健全的心理精神狀態(tài)。二、疾病機體在一定的條件下受病因損害作用后,因機體自穩(wěn)調節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程(包括軀體、精神和社會適應)。 三、亞健康 指介于健康與疾病之間的生理功能低下的狀態(tài),此時機體處于非病、非健康并有可能趨向疾病的狀態(tài)。亞健康的表現(xiàn)形式軀體性亞健康:疲乏無力,精神不振心理性亞健康:煩躁易怒,失眠焦慮社會性亞健康:關系不穩(wěn)定,心理距離變大,孤獨感。亞健康健 康疾 病健康、亞健康、疾病三者間的關系加強自我保健開展體育鍛煉提高免疫功能心理調節(jié) 亞健康的防治第二節(jié) 病因學

2、病因學是研究疾病發(fā)生的原因和條件的科學。一、病因:指引起疾病必不可少的、決定疾病特異性的因素。(一)生物性因素 包括病原微生物(如細菌、病毒、真菌、立克次體等)和寄生蟲。 致病作用主要與病原體致病力強弱與侵入宿主機體的數(shù)量、侵襲力、毒力以及它逃避或抵抗宿主攻擊的能力有關。表現(xiàn)為傳染過程生物性病因的作用特點: 病原體有一定的入侵門戶和定位 (甲型肝炎病毒) 機體對病原的感受性是必要條件(雞瘟病毒) 病原體和機體之間相互影響(免疫和變異)物理性病因的致病特點:(1)只發(fā)揮疾病的始動作用(2)潛伏期一般較短或沒有(3)無器官組織選擇性 (二)理化因素化學性因素致病特點:(1)選擇性(2)全程作用(3

3、)和毒物及機體均相關(4)潛伏期短(慢性中毒除外)(二)理化因素(四)遺傳因素基因突變分子病 例如:血友病染色體畸變染色體病 例如:兩性畸形易感性多基因病 例如:精神分裂癥、糖尿?。ㄎ澹┫忍煨砸蛩?指妊娠期能損害胎兒生長發(fā)育的有害因素唇裂無腦兒(六)免疫因素 過敏反應(支氣管哮喘、蕁麻疹) 自身免疫性疾?。ㄈ硇约t斑狼瘡、類風濕 ) 免疫缺陷?。ㄆ撸┚?、心理、社會因素應激性疾病、變態(tài)人格、身心疾病 緊張的工作不良人際關系情緒反應二、疾病發(fā)生的條件影響疾病發(fā)生的因素機體狀態(tài)或環(huán)境如:營養(yǎng)不良 結核病;嬰幼兒 呼吸道傳染病誘因:加強病因作用、促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素。危險因素:與某個疾病明顯相關,

4、但分不清是原因還是條件。自穩(wěn)調節(jié)功能紊亂體溫上升期;高溫持續(xù)期; 體溫下降期紅線代表調定點動態(tài)曲線;黑線代表體溫曲線 因果交替外傷大出血心排出量回心血量血壓微循環(huán)淤血交感神經(jīng)興奮毛細血管開放微血管收縮組織缺血缺氧第四節(jié) 疾病的經(jīng)過和結局疾病結局:康復和死亡。 主要取決于致病因素作用于機體后發(fā)生的損傷與抗損傷反 應的力量對比,治療可影響疾病的轉歸??祻屯耆祻停簱p傷性變化完全消失,機體的自穩(wěn)調節(jié)恢復正常。不完全康復:損傷性變化得到控制,但基本病理變化尚未完 全消失,經(jīng)機體代償后功能代謝恢復,主要癥 狀消失,有時可留后遺癥。死亡心跳、呼吸的永久性停止一個過程,包括頻死期、臨床死亡期與生物學死亡期機體作為一個整體的功能永久停止枕骨大孔以上全腦死亡腦死亡腦死亡標準自主呼吸停止不可逆性深昏迷,對外界刺激無反應腦干神經(jīng)反射消失瞳孔散大或固定腦電波消失腦血液循環(huán)完全停止腦死亡作為死亡標志的意義利于準確判斷死亡時間,節(jié)約醫(yī)藥資源為器官移植提供更多更好的供體 鳳凰衛(wèi)視主持人劉海若 美國女植物人特里夏沃 臨終關懷指為臨終病人及其家屬提供醫(yī)療、護理、心理、社會等方法的全

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