大學(xué)“創(chuàng)業(yè)之星”申請(qǐng)推薦表

1、 - 7 -附件XXXX大學(xué)“創(chuàng)業(yè)之星”申 請(qǐng) 推 薦 表申 請(qǐng) 類(lèi) 型“創(chuàng)業(yè)之星”申請(qǐng)人姓名所 屬 專(zhuān) 業(yè)推 薦 單 位 （蓋章）申 報(bào) 日 期 XXXX大學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學(xué)院 制二二年十月填 表 說(shuō) 明1.本表供申請(qǐng)XXXX大學(xué)“創(chuàng)業(yè)之星”使用。2.如以團(tuán)隊(duì)形式申報(bào)，申請(qǐng)人情況填寫(xiě)主要負(fù)責(zé)人情況。3.畢業(yè)生填寫(xiě)表一中“所在院系、部門(mén)”和“所在班級(jí)”等欄目時(shí)填寫(xiě)在申請(qǐng)學(xué)校時(shí)的原所在院系、部門(mén)和原所在班級(jí)。4. 表一中學(xué)習(xí)經(jīng)歷從中等職業(yè)學(xué)?；蚋叩仍盒ｉ_(kāi)始填寫(xiě)。5. 表三中“企業(yè)注冊(cè)”時(shí)間，若未注冊(cè)請(qǐng)注明“未注冊(cè)”字樣，并填寫(xiě)企業(yè)創(chuàng)辦時(shí)間；“主要業(yè)績(jī)”填寫(xiě)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成果或企業(yè)資產(chǎn)總額及年銷(xiāo)售額等。6.申

2、請(qǐng)書(shū)的各項(xiàng)內(nèi)容要實(shí)事求是，真實(shí)可靠。文字表達(dá)要明確、簡(jiǎn)潔、工整。所在學(xué)院和推薦單位應(yīng)嚴(yán)格審核，對(duì)所填內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。7.表中空格不夠時(shí)，可另附頁(yè)，但頁(yè)碼要清楚。8.申請(qǐng)書(shū)限用A4紙張打印填報(bào)并裝訂成冊(cè)。一、申請(qǐng)人基本情況姓 名性 別民族出生年月政治面貌入學(xué)時(shí)間（在校生填）畢業(yè)時(shí)間（畢業(yè)生填）學(xué) 號(hào)（在校生填）身份證號(hào)（畢業(yè)生填）所在院系、部門(mén)所在班級(jí)所學(xué)專(zhuān)業(yè)或所從事學(xué)科領(lǐng)域最后學(xué)歷、學(xué)位固定電話手 機(jī)傳 真電子信箱企業(yè)（項(xiàng)目）名稱(chēng)企業(yè)工商注冊(cè)時(shí)間注冊(cè)信息已注冊(cè) 未注冊(cè)（ 校內(nèi)運(yùn)營(yíng) 網(wǎng)店 ）企業(yè)（項(xiàng)目）屬性個(gè)體經(jīng)營(yíng) 共同經(jīng)營(yíng)（職務(wù)： ）企業(yè)（項(xiàng)目）地址、郵編企業(yè)（項(xiàng)目）網(wǎng)址企業(yè)資產(chǎn)總額（萬(wàn)元）

3、年銷(xiāo)售額（萬(wàn)元）何時(shí)何地受何獎(jiǎng)勵(lì)主要學(xué)習(xí)、工作經(jīng)歷起止時(shí)間學(xué)習(xí)或工作單位所學(xué)專(zhuān)業(yè)或所從事學(xué)科領(lǐng)域二、團(tuán)隊(duì)其他成員基本信息（限填4人）姓名出生年月所學(xué)專(zhuān)業(yè)或所從事學(xué)科領(lǐng)域所在班級(jí)或工作單位最后學(xué)歷、學(xué)位分工情況或職務(wù)三、主要?jiǎng)?chuàng)業(yè)情況主要?jiǎng)?chuàng)業(yè)活動(dòng)活動(dòng)（企業(yè)）名稱(chēng)企業(yè)注冊(cè)時(shí)間企業(yè)地址主要業(yè)績(jī)目前經(jīng)營(yíng)企業(yè)（項(xiàng)目）描述1企業(yè)（項(xiàng)目）簡(jiǎn)介（包括產(chǎn)品、團(tuán)隊(duì)人數(shù)、投資金額、營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)、年?duì)I業(yè)額）2企業(yè)（項(xiàng)目）獲得的專(zhuān)利或取得的省級(jí)以上教科研成果3銷(xiāo)售清單（一年內(nèi)）、盈利表等能體現(xiàn)經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀的材料4有關(guān)照片3張（項(xiàng)目門(mén)面內(nèi)外含店招、項(xiàng)目產(chǎn)品、日常宣傳管理工作及銷(xiāo)售場(chǎng)景等照片）5.創(chuàng)業(yè)體驗(yàn)（含創(chuàng)業(yè)原因、遇到的困難及解

4、決辦法、啟發(fā)與經(jīng)驗(yàn)等，500字左右，可另外附紙）承諾書(shū)本人已詳細(xì)閱讀本次活動(dòng)的相關(guān)文件，并保證遵守有關(guān)規(guī)定。本人承諾提供的信息和資料真實(shí)、可靠，未侵犯他人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)；提供的企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益等數(shù)據(jù)及證明客觀、真實(shí)。若發(fā)生與上述承諾相違背的情形，由本人自行承擔(dān)全部法律責(zé)任。 申請(qǐng)人（簽字）： 年 月 日四、推薦評(píng)審意見(jiàn)申請(qǐng)人創(chuàng)業(yè)事跡簡(jiǎn)介（公章）所在單位負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日推薦學(xué)院意見(jiàn)（公章）單位負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日專(zhuān)家評(píng)審意見(jiàn)專(zhuān)家組組長(zhǎng)（簽字） 年 月 日學(xué)校意見(jiàn)（公章） 年 月 日注意事項(xiàng)：1、候選人事跡詳細(xì)材料請(qǐng)不要超過(guò)3000字，并配有300字的個(gè)人事跡簡(jiǎn)介；候 選人事跡材料需經(jīng)過(guò)院（系）學(xué)生工作辦公室核實(shí)并加蓋公章，確保學(xué)生事跡的真實(shí)性； 2、發(fā)送候選人兩張以上電子照片尺寸不小于6寸。3、此表填寫(xiě)完畢后隨事跡材料