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文檔簡介

1、處方書寫學(xué)習(xí)內(nèi)容 衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合下發(fā)了處方管理辦法(試行),于2004年9月1日起施行。處方的書寫已步入到法制管理軌道。因此我們必須要學(xué)好法,做到知法、懂法、守法,以確保臨床用藥安全有效。 處方書寫學(xué)習(xí)內(nèi)容 首先要知道什么叫處方?它的作用和意義是什么?合格的處方有哪些內(nèi)容等?下面分述 處方的作用和意義 處方是藥劑調(diào)配、發(fā)藥的書面依據(jù),也是統(tǒng)計(jì)調(diào)劑工作量藥品消耗數(shù)量及經(jīng)濟(jì)金額等的原始資料,發(fā)生醫(yī)療事故或經(jīng)濟(jì)問題時(shí),又是追查醫(yī)療責(zé)任、承擔(dān)法律責(zé)任的依據(jù),因此,處方具有法律上、技術(shù)上和經(jīng)濟(jì)上等三方面的意義 四怎樣書寫處方才符合規(guī)定要求,簡述如下 第八條處方的格式由三部組成:前記、正文、

2、后記 (一)前記: 處方頭項(xiàng)目均要填寫完整。特別強(qiáng)調(diào)麻醉藥品,精神藥品處方中單位或家庭地址以及疾病診斷必須要填寫。 (二)正文 1, 請取“R”和 “服法”sig要寫明。藥品名稱:使用藥品標(biāo)準(zhǔn)的通用名,商品名將被限制使用,不允許不規(guī)范的英文或者代號。同時(shí)劑型也須同藥品名稱一同反映出來。如片、膠囊、緩釋片、合劑等 藥品規(guī)格與數(shù)量:規(guī)格是指含有主藥的量和最小包裝數(shù)量。若規(guī)格不寫清楚,易引起用藥劑量的差錯(cuò),如同一品種有主藥的含量和包裝的數(shù)量不同 4用法用量 規(guī)范用量寫法應(yīng)為主藥的含量,一般是采用數(shù)字寫法,因此藥品的規(guī)格必須要標(biāo)準(zhǔn)確,以正確指導(dǎo)患者用藥劑量。需交代注意事項(xiàng)的應(yīng)在處方中說明。如飯前、飯后、滴速緩慢,稀釋、外用,忌食等語中藥飲片方中強(qiáng)調(diào)布包、先煎后下、煎煮的特殊要求應(yīng)在藥名后上方注明。 。 (三) 后記 第五條規(guī)定,經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師經(jīng)本院醫(yī)務(wù)科審批后取得處方權(quán)并留字樣在藥劑科。見習(xí)或?qū)嵙?xí)醫(yī)師無處方權(quán)麻醉藥品、精神藥品的處方權(quán)須經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批后方可獲得處方權(quán),麻醉師的處方權(quán)僅限于手術(shù)中。處方須經(jīng)醫(yī)師本人簽名蓋工號章方可生效。開具麻醉藥品、精神藥品時(shí),必須單獨(dú)用專用處方書寫,不得與普通藥品混開。不允許超劑量使用。 五藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)做到: 4調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對

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