學校食堂食品安全自查表（2022完整版）

1、學校食堂食品安全自查表一、基本情況學校名稱（蓋章）：學校法定代表人： 師生數(shù) 人 學生用餐人數(shù) 人 二、組織管理有無成立校長為第一責任人的學校食品安全工作領(lǐng)導小組（書面文件） 主管領(lǐng)導： ，職務 ；電話： 分管領(lǐng)導： ；職務 ；電話：食品安全管理員： ；電話： 食堂負責人： ；電話： 有 無 有無建立各項食品安全管理制度有 無有無食品安全突發(fā)事件應急處置預案有 無有無從業(yè)人員健康管理制度和培訓管理制度有 無有無定期召開食品安全工作會議（記錄）有 無有無學校組織食品安全工作檢查（檢查記錄）有 無三、檢查項目經(jīng)營方式1、學校自營；2、企業(yè)托管；3、校外配送餐。1 2 3兩證及從業(yè)人員情況是否持有有

2、效食品經(jīng)營許可證是 否 食品經(jīng)營許可證是否公示（懸掛于備餐間售菜窗口上方或餐廳醒目位置）是 否從業(yè)人員是否穿戴整潔的工作衣帽是 否從業(yè)人員是否手干凈、無外傷，不留長頭發(fā)、不留長指甲、不涂指甲油、不佩帶飾物是 否從業(yè)人員（ ）人，健康證明持有（ ）人，抽查（ ）人，有證（ ）人食品安全知識培訓合格證（ ）人，抽查（ ）人，有證（ ）人有無建立從業(yè)人員健康檔案有 無從業(yè)人員有無進行食品安全知識培訓（看記錄）有 無從業(yè)人員有無進行晨檢（看記錄）有 無食品采購有無采購索證有 無有無采購單據(jù)、票據(jù)有 無有無進貨驗收記錄有 無食品倉庫倉庫是否清潔、無私人雜物、有毒有害物存放是 否食品及原料存放是否隔墻離地

3、是 否食品及原料存放是否分類分架是 否倉庫是否有通風防鼠設(shè)施是 否倉庫內(nèi)有無過期、變質(zhì)食品（查10種）有 無倉庫內(nèi)食品是否定期檢查與清理，并記錄是 否是否存在國家禁止使用或來源不明的食品及原料、食品添加劑及食品相關(guān)產(chǎn)品是 否衛(wèi)生設(shè)施更衣室是否整潔是 否有無洗手消毒設(shè)施有 無防蠅、防塵、防鼠、防蟲、防腐設(shè)施是否齊全是 否有無通風排煙設(shè)施有 無用于原料、半成品、成品的加工用具或容器是否有明顯的區(qū)分標識是 否面點間設(shè)施是否符合要求是 否備餐間（專間）設(shè)施是否符合要求是 否水池是否按要求分類是 否是否設(shè)置專用餐用具洗涮池是 否是否有餐飲具專用保潔設(shè)施是 否有無餐用具消毒措施 ,消毒措施 ：有 無冰箱（冰柜）是否有明顯的區(qū)分標識是 否冰箱（冰柜）內(nèi)生、熟食品是否分開存放是 否場所環(huán)境衛(wèi)生食堂外25m內(nèi)有無污染有 無食堂內(nèi)環(huán)境是否整潔是 否存放物是否擺放整齊是 否加工用設(shè)施、設(shè)備、工具是否清潔是 否墻壁、天花板是否清潔、無損是 否廢棄物盛放容器是否加蓋并保持外觀整潔是 否食品留樣有無專用留樣冰箱和留樣容器有 無是否將每餐次每種食品留足125克，留置于專用冰箱內(nèi)48小時是 否食品留樣記錄是否符合規(guī)范要求是 否食品添加劑食品添加劑使用是否做到“五?！保?專人采購、專人保管、專人領(lǐng)用、專人登記和專柜保存）是 否是否非法添加非食用物質(zhì)是 否食堂食品安全量化等級A 、B 、C 未評餐廚垃圾