2021年張掖市民樂縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

1、PAGEPAGE 252021年張掖市民樂縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場：_ 考號：_一、單選題1對疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛，導(dǎo)致吸氣中止，稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c，此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點，此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周

2、疼痛常見于胃腸道疾病。2下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案：B3藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。A.膽汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案：C4食物在胃內(nèi)的吸收很少，胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水答案：D5胸鎖乳突肌一側(cè)收縮時()。A.使頭頸向?qū)?cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向同側(cè)B.使頭頸向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)C.使頭后仰D.使頭前屈答案：B6下列屬于中樞抑制性氨基酸類遞質(zhì)的是()。A.谷氨酸、門冬氨酸B.乙酰膽堿、多巴胺C.甘氨酸、-氨基丁酸D.5-羥色氨、甘氨酸答案：C7在瘢痕修復(fù)過程中最重要的是()。A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.

3、中性粒細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.上皮細(xì)胞答案：C解析：瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織，其形成過程包括成纖維細(xì)胞增殖和遷移、細(xì)胞外基質(zhì)成積聚及纖維組織重建。8炎癥反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應(yīng)C.血管反應(yīng)D.吞噬作用答案：C解析：炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復(fù)雜的防御反應(yīng)，炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。9發(fā)熱剛開始時，患者多會感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于()A.體溫調(diào)定點上移B.皮膚血流量增加C.產(chǎn)熱量不足D.散熱量不足答案：A10嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案：D解析：嗎啡過量可引起急性中毒，主要表

4、現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔)，常伴有血壓下降、嚴(yán)重缺氧及尿潴留，呼吸抑制是致死的主要原因。11下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動脈管壁彈性答案：A12肉眼觀呈暗紅色，新鮮時濕潤、有彈性，與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案：D13中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動脈管壁的順應(yīng)性大小D.靜脈回心血量答案：D解析：中心靜脈壓可反映心臟功能狀態(tài)和靜脈回心血量，在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標(biāo)，也可作為控制補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量的監(jiān)測指標(biāo)。14主動脈弓上緣從右

5、向左發(fā)出的第一個支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動脈C.右頸總動脈D.左頸總動脈答案：A解析：主動脈弓上緣發(fā)出三大支，從右向左別為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈，其中頭臂干將進(jìn)一步出右頸總動脈和右鎖骨下動脈。15下列對腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案：A解析：頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大，之后腎毒性逐代減小，第三代頭孢菌素基本無腎毒性，第四代頭孢菌素則幾乎無腎毒性。16光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是()A.參與蛋白質(zhì)的合成B.蛋白質(zhì)的選運(yùn)輸C.脂類的合成D.蛋白質(zhì)的修飾加工答案：

6、C17關(guān)于發(fā)紺的敘述，下列說法錯誤的是()。A.當(dāng)毛細(xì)血管床血液中還原血紅蛋白達(dá)50g/L時，出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴(yán)重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴(yán)重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案：B18髖肌可為前、后兩群，其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案：A19對風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風(fēng)濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案：B解析：風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體，對診斷風(fēng)濕病有重要意義。20急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)是()A.麥?zhǔn)?McBumey)點壓痛B.查科三聯(lián)征C.下腹部壓痛D.臍周壓痛答案：A21成纖維細(xì)胞特點不包括:A.細(xì)

7、胞呈多突扁平狀B.細(xì)胞核大、卵圓形、染色淺C.細(xì)胞質(zhì)嗜酸性D.細(xì)胞靜止時稱為纖維細(xì)胞E.電鏡觀，胞質(zhì)內(nèi)有較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基體答案：C解析：活躍的成纖維細(xì)胞光鏡下的特點：(1)有突起，成星形;(2)核大而圓，染色淺，核仁明顯;(3)HE染色呈弱堿性。電鏡下的特點：豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。靜止?fàn)顟B(tài)下稱為纖維細(xì)胞?？键c組織學(xué)22酶的活性中心是指()A.由必需基團(tuán)組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與反應(yīng)的區(qū)域C.是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案：A解析：一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱酶子的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域，

8、能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物，稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)。考點生物化學(xué)23關(guān)于淋病說法錯誤的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化膿性炎，是最常見的性病B.成人的淋病幾乎全部通過性交而傳染C.主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)D.男性的病變開始于后尿道E.間接傳染是通過患者用過的衣物等而傳染答案：B解析：男性的病變開始于前尿道，可逆行蔓延至后尿道，波及前列腺、精囊和附睪;女性的病變累及外陰和子宮頸黏膜輸卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下層生長繁殖，部病菌死亡后釋出內(nèi)毒素，引起臨床癥狀?？键c病理學(xué)24血清半衰期最長的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考點

9、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)25下列哪項不是腫瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.動脈瘤D.畸胎瘤答案：C解析：動脈瘤是動脈壁凸起形成的，不是腫瘤。考點病理學(xué)26（本題已刪除）答案：C考點細(xì)胞生物學(xué)27慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案：B解析：慢性胃潰瘍并發(fā)癥：出血占10%-35%;穿孔占5%;幽門狹窄占3%;癌變1%.故此題正確答案為B?？键c病理學(xué)28慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留，若吸入純O2將會導(dǎo)致呼吸暫停，是因為該病人維持呼吸運(yùn)動主要靠的是:A.高CO2對外周化學(xué)感受器的刺激B.高CO2對中樞化學(xué)感受器刺激C.缺O(jiān)2對外周化學(xué)感受器的刺激D.缺O(jiān)2對

10、中樞化學(xué)感受器的刺激E.腦脊液中H+對中樞化學(xué)感受器的刺激答案：C解析：氧氣不能透過血腦屏障，因此缺氧不能作用于中樞化學(xué)感受器。此病人輸入純氧導(dǎo)致呼吸暫停是因為該病人長期處于缺氧狀態(tài)，缺氧刺激外周化學(xué)感受器，使呼吸加深加快，維持該病人呼吸。當(dāng)吸入純氧時，缺氧刺激消失，導(dǎo)致呼吸暫停?？键c生理學(xué)29散光眼產(chǎn)生的原因多半是()。A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過大答案：C30()的溫度與下丘腦溫度十接近，常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案：D31高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死

11、C.腎動脈動脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案：A解析：高血壓時，由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀，雙腎對稱性縮小，質(zhì)地變硬，腎表面凹凸不平，成細(xì)顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎?？键c病理學(xué)32比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)B.過敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘答案：A33人工地增加細(xì)胞外液中Na+濃度時，單根神經(jīng)纖維動作電位的幅度將()A.增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案：A34下列屬于紅細(xì)胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細(xì)胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少

12、C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案：C解析：紅細(xì)胞沉降率的快慢，主要是受血漿成的影響，而與紅細(xì)胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時紅細(xì)胞沉降率減慢，而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時紅細(xì)胞沉降率加快。35健康育齡期女性在一個月經(jīng)周期中體溫最低點發(fā)生于()。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案：B解析：在月經(jīng)周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。36哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案：D解析：23個椎間盤以腰部最厚，頸部較厚，此也為頸、腰椎活動度較大的原因。37關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述，下列說法正確的是()A.由肩關(guān)節(jié)盂與肱骨小

13、頭構(gòu)成B.是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)C.是典型的滑車關(guān)節(jié)D.由肩胛骨喙突與肱骨頭構(gòu)成答案：B38以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn)，見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案：B39急性感染心內(nèi)膜炎瓣膜贅生物不具有的成是()。A.大量中性白細(xì)胞B.大量細(xì)菌菌落C.壞死組織D.大量肉芽組織答案：D40診斷早期妊娠的指標(biāo)是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案：C二、多選題1直接開口于男性尿道的有:()A.尿道球腺B.輸精管C.輸尿管D.射精管答案：ABD解析：尿道球腺的排泄管細(xì)長，開口于尿道球部。輸精管一端與附睪管相通

14、，另一端與精囊腺管匯合后形成射精管，開口于后尿道。射精管在前列腺上部會合后，穿入前列腺，開口于尿道。輸尿管進(jìn)入小骨盆后，行向前內(nèi)方，斜穿膀胱壁，開口于膀胱。2根據(jù)損傷程度及有無感染，創(chuàng)傷愈合可為兩種類型，其中二期愈合見于()的傷口。A.組織缺損大B.創(chuàng)緣不整C.組織缺損少D.創(chuàng)緣整齊答案：AB3貧血面容見于各種原因所導(dǎo)致的貧血，常見的表現(xiàn)有()。A.面色蒼白B.鼻翼扇動C.唇舌色淡D.表情疲憊答案：ACD解析：貧血面容常見的表現(xiàn)為面色蒼白、表情疲憊和唇舌色淡。鼻翼扇動常見于急性面容。4左側(cè)枕葉皮層接受()的傳入纖維投射。A.左眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜B.左眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜C.右眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜D.右眼的鼻側(cè)

15、視網(wǎng)膜答案：BD解析：枕葉皮層是視覺的投射區(qū)。左側(cè)枕葉皮層接受來自左眼顳側(cè)視網(wǎng)膜和右眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜傳入纖維的投射;右側(cè)枕葉皮質(zhì)接受來自右眼顳側(cè)視網(wǎng)膜和左眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜傳入纖維的投射。5對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過敏反應(yīng)B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案：ABCD解析：對乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。消化系統(tǒng)反應(yīng)：偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適，過量中毒可引起肝損害。泌尿系統(tǒng)：過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統(tǒng)：偶可致貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。過敏反應(yīng)：較少見，可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。6氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯

16、酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度答案：ABD解析：氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高，進(jìn)而起到平喘的作用。7與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案：AB解析：肺通氣量=潮氣量呼吸頻率。故與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是AB。8促進(jìn)胃液泌的因素有:()A.脂肪B.乙酰膽堿C.組胺D.鹽酸答案：BC解析：胃液泌的調(diào)節(jié)包括刺激胃液泌的因素和抑制胃液泌的因素，脂肪和鹽酸都以負(fù)反饋的形式抑制胃腺泌。9膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二

17、指腸韌帶內(nèi)C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案：ABD解析：肝總管是由來自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成，開口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成，向下與胰管相會合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方，在肝十二指腸韌帶內(nèi)，肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內(nèi),其右前方為膽總管，左前方為肝固有動脈。10上皮細(xì)胞游離面的特化結(jié)構(gòu)()。A.質(zhì)膜內(nèi)褶B.橋粒C.半橋粒D.微絨毛E.纖毛答案：DE解析：上皮細(xì)胞游離面的特化結(jié)構(gòu)有微絨毛和纖毛。三、判斷題1骨為長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨和籽骨5類。()是否答案：否解析：骨的類：長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨4類?？键c人體解剖學(xué)2支配咬肌的神經(jīng)為面神經(jīng)。()是否答案：是解析：支配咬肌的神經(jīng)為面神經(jīng)?？键c人體解剖學(xué)3紅細(xì)胞的主要作用是在體內(nèi)發(fā)揮止血功能。()是