醫(yī)院安全管理規(guī)章制度

1、安全治理制度一、安全工作治理方法第一節(jié)總則第一條 依照衛(wèi)生部及省衛(wèi)生廳下發(fā)的文件精神，結(jié)合治安保衛(wèi)工作條例及本院實際情況，特制定本院安全工作治理方法，簡稱治理方法。 第二條 本治理方法適用于本院的固定職員、合同工、返聘人員、進(jìn)修生、實習(xí)生、外用（包）工及休養(yǎng)員。 第三條 本治理方法依照“預(yù)防為主，確保平安”的原則，將安全工作列入醫(yī)院、科室工作打算與醫(yī)療工作同布置、同考核、同獎懲、同總結(jié)評比。第四條 院長為本院安全工作總責(zé)任人，各分管線領(lǐng)導(dǎo)為“部門”責(zé)任人，各科、病區(qū)的主任（負(fù)責(zé)人）是科室（包括下屬部門）安全工作的責(zé)任人。第五條 院長全面負(fù)責(zé)治理方法的貫徹實施，各分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓指導(dǎo)、執(zhí)行、檢查和

2、監(jiān)督，提出改進(jìn)、獎罰建議。第六條 積極開展安全治理工作。黨、政、工、團(tuán)及各科室緊密配合，開展安全法制宣傳教育，積極開展創(chuàng)安活動，確立創(chuàng)安標(biāo)準(zhǔn)，總結(jié)評比安全先進(jìn)集體、先進(jìn)個人。 第二節(jié) 安全工作任務(wù)第七條 安全工作是醫(yī)院治理的重要組成部分。院分管各項安全工作的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)結(jié)合本院的實際，組織分管線科室的負(fù)責(zé)人認(rèn)真完成下列任務(wù)：一、積極開展以“四防”為中心（防盜、防火、防破壞、防事故），“內(nèi)、外”并舉的法制教育和普法教育，動員和依靠全體職員，積極同違法行為作斗爭。二、定期或不定期地開展安全大檢查，整改“四防”工作中的隱患。 三、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全教育，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度，保障病人安全。 四、

3、加強(qiáng)對外用（包）工、進(jìn)修生、實習(xí)生的安全治理。 五、協(xié)助公安機(jī)關(guān)查破刑事案件、查處治安事故與案件，辦理公安機(jī)關(guān)交辦的其它治安保衛(wèi)事項，參加公安機(jī)關(guān)統(tǒng)一組織的治安活動。 六、維護(hù)內(nèi)部公共場所的安全秩序，積極調(diào)解處理糾紛事件。 七、負(fù)責(zé)對進(jìn)出本院自行車、機(jī)動車輛的秩序治理。八、加強(qiáng)麻毒危險品及重點(diǎn)要害部門的安全治理。 九、加強(qiáng)現(xiàn)金票證的治理，建立制度和落實防范措施，確保安全。 第三節(jié)安全工作制度第八條依照衛(wèi)生部等的文件精神，結(jié)合本單位實際，建立健全以下制度： 一、醫(yī)療安全治理制度二、門衛(wèi)值班制度。 三、消控中心值班制度。四、保安巡邏制度。五、現(xiàn)金票證安全治理制度。 六、倉庫安全治理制度。 七、車輛

4、進(jìn)出院區(qū)治理制度。八、消防安全治理制度。 九、外用（包）工、進(jìn)修生、實習(xí)生的安全治理制度。 十、儀器、設(shè)備的安全治理制度。十一、醫(yī)院公共場所的安全治理制度。 十二、麻毒危險品的安全治理制度。 十三、安全檢查制度。十四、保密制度。 十五、重點(diǎn)要害部門安全治理制度。 十六、保安人員治理規(guī)定。第四節(jié)安全工作職責(zé)第九條 實行安全治理責(zé)任制，納入院級、職能科及臨床科（輔）級領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、納入經(jīng)濟(jì)責(zé)任制和職員崗位責(zé)任制，切實擔(dān)負(fù)起安全工作的職責(zé)。第十條 院長、院分管領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院安全工作的責(zé)任人，其要緊職責(zé)： 一、組織制定、實施安全工作打算，并與領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、經(jīng)濟(jì)責(zé)任、崗位責(zé)任掛鉤，同檢查、同總結(jié)、同評比、同獎懲。

5、 二、檢查落實各項安全治理制度，嚴(yán)格考核，獎懲兌現(xiàn)。 三、有打算地定期或不定期地開展安全大檢查，及時消除不安全的因素，整改存在隱患，研究處置突出的安全問題和重大安全事故。 第十一條 各科室主任（負(fù)責(zé)人）是本科室安全工作的責(zé)任人，其職責(zé)是： 一、貫徹落實醫(yī)院的安全工作打算和意見，把安全工作列入科室治理，做到“五同”（同打算、同布置、同檢查、同總結(jié)、同評比）。 二、貫徹落實、執(zhí)行醫(yī)院制訂的安全工作治理方法及各項安全工作治理制度，認(rèn)真做好“四防”工作。 三、每月有一次“安全自查”，及時整改隱患，堵塞漏洞，防范于未然。四、認(rèn)真做好本科室的安全防范工作，確保本科室所管轄范圍內(nèi)的公有財產(chǎn)和私有財產(chǎn)的安全。

6、 五、教育、檢查、督促本科室人員，嚴(yán)格遵守和執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項制度、規(guī)范。第十二條 保衛(wèi)科是醫(yī)院綜合安全保衛(wèi)工作的職能部門，在分管領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下（在公安部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下），依照規(guī)定的職權(quán)開展安全保衛(wèi)工作，其職責(zé)是： 一、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，發(fā)揮職能作用，積極主動向領(lǐng)導(dǎo)提出加強(qiáng)和改進(jìn)內(nèi)部安全保衛(wèi)工作的意見和建議。 二、制訂安全保衛(wèi)工作年度打算和總結(jié)，分不送交院長室和分管領(lǐng)導(dǎo)，納入醫(yī)院工作的總體打算和總結(jié)。 三、督促各科貫徹落實本治理方法，及時向分管領(lǐng)導(dǎo)反饋信息。四、加強(qiáng)內(nèi)部安全防范建設(shè)工作，實施安全檢查，對預(yù)防范圍工作中的漏洞、隱患，及時向有關(guān)責(zé)任人提出意見，督促整改。 五、積極協(xié)助公安機(jī)關(guān)偵破重大刑

7、事案件，協(xié)助追查嫌疑人。 六、加強(qiáng)重點(diǎn)要害部門的保衛(wèi)工作，主動與這些部門溝通，完善、落實防范措施，確保安全。 七、深入一線科室，及時發(fā)覺和掌握本院內(nèi)部的不安全“苗頭”，提出意見，報有關(guān)部門處理。 八、負(fù)責(zé)查清違反本治理方法所規(guī)定職責(zé)范圍內(nèi)人員的失職行為、違章行為和輕微違法行為的事實，并按規(guī)定審批后，執(zhí)行經(jīng)濟(jì)處罰和行政處分。 九、配合有關(guān)部門，對職員進(jìn)行法制宣傳教育、保密教育。十、領(lǐng)導(dǎo)保安人員、義務(wù)消防隊，并給予業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 十一、完成院領(lǐng)導(dǎo)和上級公安部門交辦的安全保衛(wèi)任務(wù)。 十二、加強(qiáng)外用工、二隊（建工隊、包工隊）人員的治安治理。 十三、建立安全工作（治安）臺賬，做好其檔案的積存、歸檔和保管工作

8、。 第十三條 醫(yī)院職員職責(zé)： 一、必須自覺遵守各項法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行治安、安全治理制度，認(rèn)真做好本職安全工作。 二、加強(qiáng)責(zé)任性，認(rèn)真管好自己所經(jīng)管的財物（包括個人），做好自己職責(zé)內(nèi)的“四防”工作，確保安全。 三、對在自己工作范圍內(nèi)發(fā)生的刑事案件、安全事故，應(yīng)當(dāng)立即向保衛(wèi)科報告，并有責(zé)任愛護(hù)好現(xiàn)場，積極提供線索。第五節(jié)安全工作組織和措施第十四條 依照醫(yī)院安全工作的需要，加強(qiáng)安全工作的隊伍建設(shè)，建立和健全以下組織：一、設(shè)立醫(yī)院各“安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組”及下屬工作組、保衛(wèi)科。 二、建立義務(wù)消防隊。 第十五條 加強(qiáng)重點(diǎn)要害部門的安全工作，確保安全： 一、下列部門列為重點(diǎn)要害部門：財務(wù)科、收費(fèi)窗口、物資供

9、應(yīng)倉庫、檔案室、檢驗科、B超室、麻毒危險品倉庫、食堂等。 二、重點(diǎn)要害部門的科主任（負(fù)責(zé)人）為安全工作責(zé)任人。健全安全治理制度，落實安全治理措施，開展安全檢查，消除隱患，堵塞漏洞。 三、重點(diǎn)要害部門門窗必須牢固。對一些重點(diǎn)要害部門安裝技術(shù)報警防范裝置，配置防火器材，確保安全。 第十六條 開展安全消防檢查。保衛(wèi)科對全院的安全消防檢查每月一次，發(fā)覺隱患，限期整改。 第十七條 依照本院安全工作的需要，配備技術(shù)裝備，獎勵所需的經(jīng)費(fèi)設(shè)“專項科目”列支。 第十八條 結(jié)合“現(xiàn)場督查”工作，建立每季一次例會制。學(xué)習(xí)、研究分析內(nèi)部安全情況，檢查防范措施的落實情況，對安全問題和事故隱患提出處置建議。 第十九條 將

10、安全工作列入目標(biāo)任務(wù)考核范圍，因工作過失發(fā)生重大案件、事故等造成嚴(yán)峻后果的，取消科室或個人評比先進(jìn)的資格，并酌情按制度處罰。第六節(jié)安全工作獎懲制度第二十條 對貫徹執(zhí)行本治理方法成績顯著的科室和個人有下列情形之一的給予表彰獎勵：一、科室重視，認(rèn)真開展安全治理工作，落實各項安全防范措施，能經(jīng)常檢查、消除隱患，保證安全，全年無案件，無醫(yī)療事故，成績顯著的。 二、能及時發(fā)覺和制止事故的發(fā)生，并能勇于排除災(zāi)情，救死扶傷，使集體和職員生命財產(chǎn)免遭損失的科室和個人。 三、維護(hù)內(nèi)部安全，對內(nèi)部的安全目標(biāo)做出顯著成績的科室和個人。 第二十一條 獎勵費(fèi)用和審批權(quán)限 一、給予一次性100元及以下獎勵的，由院分管領(lǐng)導(dǎo)

11、決定。 二、給予一次性100元以上（不定上限）獎勵的，由科室提交院分管領(lǐng)導(dǎo)審核后，交院長或領(lǐng)導(dǎo)班子討論審批決定。 三、獎勵費(fèi)用在“專項科目”中列支。 第二十二條 違反本治理方法有下列失職行為之一的，對有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或直接責(zé)任人處500元及以下罰款或扣發(fā)獎金16個月或給予行政處分或責(zé)令賠償部分經(jīng)濟(jì)損失、直至移交司法部門處理。一、領(lǐng)導(dǎo)人忽視安全工作，不履行職責(zé)，玩忽職守，以致發(fā)生重大刑事案件或重大安全事故或造成內(nèi)部治安秩序混亂的。 二、對“四防”工作中存在的漏洞或隱患，經(jīng)院部或保衛(wèi)科提出意見或發(fā)出整改通知書后，未采取整改措施，或消極對待整改要求的。 三、對科室發(fā)生的安全事故、違法案件隱瞞不報弄虛作假的。

12、 四、當(dāng)發(fā)生危害人身安全的重大案件或安全事故時，領(lǐng)導(dǎo)人因貪生怕死，臨危脫逃，不組織力量制止和搶救的。 第二十三條 違反本治理方法及其附件“安全治理制度（115）”的，對行為人或有關(guān)責(zé)任人處500元及以下罰款或扣發(fā)獎金100500元或者責(zé)令賠償部分或者全部經(jīng)濟(jì)損失，并可給予行政處分；違反“醫(yī)療安全治理制度”的，按醫(yī)院獎懲制度相關(guān)條款進(jìn)行處罰。第二十四條 違反本治理方法有下列輕微違法行為之一的，對行為人處于500元以下罰款或者扣發(fā)獎金100500元，或者責(zé)令賠償部分或全部經(jīng)濟(jì)損失，并要給予行政處分： 一、偷盜少量公私財物或利用工作之便，陸續(xù)偷盜現(xiàn)金、物資、經(jīng)濟(jì)價值不大的或?qū)⒆约航?jīng)營的財物監(jiān)守自盜，

13、數(shù)量不多的。 二、在內(nèi)部或社會上打架斗毆，造成后果輕微的。 三、在內(nèi)部或社會上賭博，情節(jié)輕微的。 四、造謠滋事、誹謗、誣告他人，阻礙安定團(tuán)結(jié)情節(jié)輕微的。 五、采購、出售變質(zhì)物品，導(dǎo)致中毒事件情節(jié)輕微的。 六、違反醫(yī)院規(guī)章制度，不服從分配，不服從門衛(wèi)執(zhí)勤治理，無理取鬧阻礙正常工作，揚(yáng)言損害職員、領(lǐng)導(dǎo)的。 七、犯有其它輕微行為的需要給予處罰的行為。 第二十五條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人及職員犯有失職行為，違章行為的，除按本治理方法處罰外，取消當(dāng)年評比個人先進(jìn)資格。 第二十六條內(nèi)部職員（包括領(lǐng)導(dǎo)人及治理人員）在社會上違規(guī)違法，受公安機(jī)關(guān)治安拘留，罰款、警告處分的，應(yīng)依照情節(jié)輕重扣發(fā)獎金，停發(fā)拘留期間的工資。 第二十

14、七條處罰審批權(quán)限 一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人違反本治理方法，處以罰款、賠償經(jīng)濟(jì)損失、扣發(fā)獎金、行政處分的，由醫(yī)院提出意見，報“醫(yī)管委”和衛(wèi)生局批準(zhǔn)。 二、各科室主任（負(fù)責(zé)人）違反本治理方法，處以罰款、賠償經(jīng)濟(jì)損失、扣發(fā)獎金、行政處分的，由院分管領(lǐng)導(dǎo)提出意見，領(lǐng)導(dǎo)班子研究決定。 三、醫(yī)院職員、外包工、社會用工、進(jìn)修生、實習(xí)生，休養(yǎng)員違反本治理方法，處以罰款、賠償經(jīng)濟(jì)損失、扣發(fā)獎金及行政處分等，由院分管領(lǐng)導(dǎo)提出處理意見，領(lǐng)導(dǎo)班子研究決定。二、門衛(wèi)值班制度醫(yī)院大門是單位形象窗口之一，為了更好地執(zhí)行醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，加強(qiáng)車輛秩序、安全治理，特訂以下制度。 1、明確工作責(zé)任。保安（門衛(wèi)）人員必須要提高警惕，服從治

15、理，保持崗位整潔與個人的儀表端正，遵守服務(wù)公約，認(rèn)真做好本職工作。 2、嚴(yán)格按章辦事。要把好各種物品出院關(guān)，凡有物資出院，必須經(jīng)檢查、核實后，方可放行。否則，保安（門衛(wèi)）人員有權(quán)扣留。 3、加強(qiáng)秩序治理。要做好門前車輛秩序治理，不準(zhǔn)任何車輛違章占道。嚴(yán)禁未經(jīng)同意設(shè)攤、進(jìn)院揀廢品、推銷書、報。并維護(hù)好院區(qū)出租車的疏導(dǎo)治理及三輪車的停放秩序。確保道路暢通，秩序井然。 4、強(qiáng)化勞動紀(jì)律。要自覺遵守勞動紀(jì)律，嚴(yán)禁擅自離崗、打瞌睡、干私活、遲到早退。同時，按規(guī)定站好崗。 三、消控中心值班制度消控中心是對本院大樓火災(zāi)情況實現(xiàn)監(jiān)視及對整套消防設(shè)施檢測的中心。為使消防設(shè)備始終處于完好運(yùn)行狀態(tài)，確保醫(yī)院安全，特

16、制訂以下值班制度。 1、值班人員要堅守崗位，嚴(yán)禁脫崗、睡覺、喝酒，不準(zhǔn)在操縱室內(nèi)會客、吸煙。嚴(yán)禁無關(guān)人員入內(nèi)觸動、操作設(shè)備。 2、值班人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)消防法律、法規(guī)，努力鉆研專業(yè)技術(shù)，熟練掌握和了解消控系統(tǒng)各組的性能及操作規(guī)程。 3、嚴(yán)密監(jiān)視設(shè)備運(yùn)行情況，遇有報警要按規(guī)定程序迅速、準(zhǔn)確處理。遇火警時，必須及時趕赴現(xiàn)場，報告和組織人員疏散、滅火，并撥打火警“119”。 4、認(rèn)真做好當(dāng)班設(shè)備運(yùn)行、檢測記錄。嚴(yán)格交接班，交接班時，要對設(shè)備進(jìn)行檢查，并作記錄。 5、定期做好對消控系統(tǒng)的保養(yǎng)與維修、檢查，確保消防設(shè)施各系統(tǒng)處于良好運(yùn)行。 6、服從領(lǐng)導(dǎo)安排，完成交給的任務(wù)。 四、保安巡邏制度保安是醫(yī)院的公開

17、守護(hù)和巡邏糾察力量。為了更好地確保醫(yī)院和職員的生命財產(chǎn)安全，依照我院治安實際情況，特制訂以下保安巡邏制度。 1、明確保安肩負(fù)著醫(yī)院防火、防盜、防破壞、防治安災(zāi)難等重任。應(yīng)時刻保持高度的警惕，自覺遵守國家法令和醫(yī)院的規(guī)章制度，堅持原則不徇私情。嚴(yán)格執(zhí)勤，恪盡職守。 2、加強(qiáng)對醫(yī)院要害部門和重要部位的安全護(hù)衛(wèi)、巡查。白天保證每班12位同志在門診樓維護(hù)正常醫(yī)療工作秩序及對重要部門防范巡查；夜間堅持對住院樓、藥（庫）房、收費(fèi)處、急診室、B超室等及院區(qū)進(jìn)行安全巡查。對全院區(qū)域?qū)嵭?4小時巡邏制，發(fā)覺隱患及可疑人員即處理、匯報。 3、熟悉執(zhí)勤區(qū)域的環(huán)境與治安情況。對執(zhí)勤區(qū)域的環(huán)境、道路、電器設(shè)備和消防設(shè)施

18、的位置、使用、檢查等情況，一定要做到心中有底，善于和及時地發(fā)覺治安情況與違法犯罪的可疑線索。 4、認(rèn)真做好交接班及當(dāng)班記錄。對當(dāng)班中巡查的重要部門狀態(tài)和發(fā)覺的問題及如何處理、匯報，均應(yīng)登記書寫清晰，明確交班。尤其是中班與深夜班交班時，雙方各派一名人員對院區(qū)重要部位巡查交接。 5、因嬉逗、打瞌睡、巡查不到位，有安全隱患無發(fā)覺、無記錄造成被盜等治安案件發(fā)生，依照造成的后果追究當(dāng)班人的責(zé)任。 五、現(xiàn)金票證的安全治理制度1、當(dāng)日收繳現(xiàn)金按醫(yī)院規(guī)定上交銀行，各收費(fèi)處除當(dāng)日現(xiàn)金交銀行外，后收入現(xiàn)金應(yīng)及時存放指定的保險箱內(nèi)。急診收費(fèi)處，堅持24小時崗位值班制，收費(fèi)處的門（防盜門）隨開隨關(guān)。報警器接通110服

19、務(wù)中心和本單位監(jiān)控室，下班時刻落實專人將報警器打開。 2、公款和有價票證不能帶回家中，如違反規(guī)定發(fā)生丟失或失竊，由保管人全部賠償。3、現(xiàn)金、有價票證及保險箱鑰匙下班后不得放在辦公桌抽屜內(nèi)，財務(wù)科負(fù)責(zé)人每月抽查一次，并有抽查記錄。4、財務(wù)科，遇有專門情況，過夜現(xiàn)金超過銀行、醫(yī)院核定數(shù)量，應(yīng)落實人員值班守護(hù)，并與保衛(wèi)科或總值班聯(lián)系。5、收款室、財務(wù)室嚴(yán)禁不相關(guān)人員進(jìn)入，非本科室人員不得進(jìn)入操作室，手續(xù)均在柜臺外辦理。6、出納人員去銀行存取現(xiàn)金時要用專車，單位安排安全保衛(wèi)部門人員共同負(fù)責(zé)安全。六、倉庫安全治理制度1、倉庫保管員要遵紀(jì)守法，認(rèn)真做好倉庫物品的領(lǐng)發(fā)保管工作，不貪污盜竊，不弄虛作假，不玩忽

20、職守，領(lǐng)發(fā)留存要賬目憑證清晰，無差錯，手續(xù)完整。 2、上、下班應(yīng)作認(rèn)真檢查，并經(jīng)常檢查消防器材和其它安全設(shè)施，發(fā)覺各種不安全隱患應(yīng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報，并及時采取有效措施給予整改。 3、倉庫內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、喝酒、會客，未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意，不準(zhǔn)他人代班，離庫應(yīng)隨手關(guān)門，鑰匙隨身攜帶，不準(zhǔn)任意將鑰匙轉(zhuǎn)交他人。 4、下班后必須關(guān)閉所有的用電器具，以確保安全。5、倉庫的門窗、四壁要加鎖加固，時刻注意和做好防火、防盜、防爆炸、防霉變工作，確保物品完整無損。 七、車輛進(jìn)出院區(qū)治理制度為了加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)治理，維護(hù)工作秩序，按照文明等級醫(yī)院要求對自行車、機(jī)動車實行統(tǒng)一治理，特制訂如下制度：1、凡在本院工作的人員，自行車、摩托車等統(tǒng)

21、一存放，實行集中統(tǒng)一治理，不準(zhǔn)在院內(nèi)擅自亂停亂放車輛。 2、非本院職員的自行車，一律服從執(zhí)勤人員治理，按規(guī)定停放。 3、如發(fā)覺損壞和偷盜現(xiàn)象應(yīng)立即報告執(zhí)勤人員，并上報保衛(wèi)科。 4、嚴(yán)格執(zhí)行車輛治理制度，凡上鎖的車輛任何人不得扛出車場，摩托車須發(fā)動后出醫(yī)院大門。否則要出示證件及單位證明方可放行。5、凡駛?cè)朐簝?nèi)的車輛要限速行駛，時速不能超過5公里/時 。6、嚴(yán)禁大型工程車輛駛?cè)朐簝?nèi)。7、院內(nèi)車輛嚴(yán)禁鳴笛。8、執(zhí)勤人員應(yīng)堅守崗位履行職責(zé)，既要嚴(yán)格治理，又要態(tài)度和氣，保證車輛安全。 八、消防安全治理制度（一）本院消防工作貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，堅持“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，實行逐級防火責(zé)任制

22、。（二）醫(yī)院消防、綜合治安工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評等有關(guān)事宜，并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實施消防安全檢查監(jiān)督和日常治理。（三）本院每位職員都有維護(hù)消防安全，愛護(hù)消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報告火警、參加滅火、發(fā)覺火情即時撲救的義務(wù)，必須嚴(yán)格遵守本制度的各項規(guī)定。（四）本院建立一支義務(wù)安全消防隊，承擔(dān)全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。（五）各科室(部門)負(fù)責(zé)人為所在科室(部門)消防安全因此責(zé)任人。各科室設(shè)立12名義務(wù)消防員(網(wǎng)絡(luò)員)，在科室（部門）消防安全責(zé)任人領(lǐng)導(dǎo)下，做好消防器材檢查，用電用火安全、易燃易爆物品治理等消防安全，發(fā)覺火險隱患應(yīng)及時上報，提出整改

23、意見；發(fā)覺火情應(yīng)即時組織人員在第一時刻撲救，操縱火情蔓延。（六）按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點(diǎn)部位：倉庫、配電房、病區(qū)、中心供氧區(qū)；嚴(yán)禁煙火區(qū)域：中西藥房藥庫、總務(wù)倉庫、一次性材料倉庫、設(shè)備倉庫、檔案資料庫和使用貯存汽油、酒精、氧氣、液化石油氣、易燃易爆化學(xué)物品場所。 （七）凡劃定消防安全重點(diǎn)部位和嚴(yán)禁煙火區(qū)域內(nèi)，不準(zhǔn)擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報保衛(wèi)科同意，并采取相應(yīng)消防安全措施。（八）凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險品人員，必須經(jīng)培訓(xùn)上崗，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。（九）電器產(chǎn)品、燃?xì)庥镁叩任锲焚徶?/p>

24、必須符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，電器設(shè)備、管線路的使用、安裝和維修，應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。（十）任何科室和個人(包括集體宿舍)，嚴(yán)禁使用電爐及其他電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實責(zé)任人。不得私自使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛?，?yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。（十一）依照消防安全要求，院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)購置布局、更換、檢查、治理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。（十二）加強(qiáng)消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn)，提高職員防火安全責(zé)任意識，做到新職員上崗前同意消防安全教育，專門工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)

25、培訓(xùn)后持證上崗。（十三）本院消防安全實行責(zé)任區(qū)域治理和逐級防火責(zé)任制，各科室防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識，熟知本部門消防重點(diǎn)，滅火器材操作等，定期向職員宣傳消防常識，落實防火措施。（十四）對認(rèn)真遵守消防安全制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發(fā)覺火情及時報警，并參加撲救等成績顯著的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵；對違反防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者，依照情節(jié)輕重分不給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。附：火災(zāi)應(yīng)對、應(yīng)急疏散預(yù)案附：火災(zāi)應(yīng)對、應(yīng)急疏散預(yù)案（一）消防應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員1、組 長：院長2、副組長：分管副院長 3、組 員：各科科室負(fù)責(zé)人（二）各應(yīng)急小組成

26、員職責(zé)1、指揮組：（1）組 長：院長 成 員：分管后勤（副）院長（2）職責(zé)： = 1 * GB3 熟悉醫(yī)院的消防設(shè)備、人員分布情況，遇到火災(zāi)事故，應(yīng)沉著平復(fù)，及時查明起火部位、火勢情況、燃燒物質(zhì)。 = 2 * GB3 隨時掌握火情狀況及有關(guān)問題，及時向上級有關(guān)部門報告。 = 3 * GB3 一旦發(fā)生火災(zāi)，迅速及時組織各組人員趕赴現(xiàn)場，既要按滅火應(yīng)急打算（預(yù)案）實施指揮，又應(yīng)依照實情，進(jìn)行靈活指揮。 = 4 * GB3 積極配合有關(guān)部門做好善后工作。 = 5 * GB3 各成員配合指揮員（組長）履行指揮職責(zé)。2、消控中心、通訊聯(lián)絡(luò)組（1）組 長：分管后勤（副）院長成 員：保衛(wèi)科科長、消防設(shè)施維護(hù)

27、員（2）職責(zé) = 1 * GB3 消控中心接到火災(zāi)報警訊號，要迅速查明報警地點(diǎn)和起火緣故。 = 2 * GB3 依照火災(zāi)情況，迅速開啟消防泵或噴淋泵。 = 3 * GB3 迅速向消防部門及醫(yī)院有關(guān)人員報警。 = 4 * GB3 熟記報警要求（單位名稱、地址、部位）。 = 5 * GB3 負(fù)責(zé)迎候引導(dǎo)消防人員。 = 6 * GB3 負(fù)責(zé)傳達(dá)現(xiàn)場指揮員下達(dá)的命令。3、水電組（1）組 長：后勤科科長成 員：后勤科成員（2）職責(zé) = 1 * GB3 熟悉院內(nèi)水帶分布情況。 = 2 * GB3 熟悉各樓層的水帶應(yīng)用情況。 = 3 * GB3 明白得滅火差不多戰(zhàn)術(shù)和原則。 = 4 * GB3 服從命令，聽

28、從指揮。4、滅火組（1）組 長：義務(wù)消防隊隊長 副組長：義務(wù)消防隊副隊長 成 員：義務(wù)消防隊隊員（2）職責(zé) = 1 * GB3 熟悉滅火機(jī)分布情況。 = 2 * GB3 熟悉掌握各類滅火機(jī)的使用方法和撲救對象。 = 3 * GB3 明白得滅火的差不多戰(zhàn)術(shù)和原則。 = 4 * GB3 聽從指揮、服從命令。5、搶救組（1）組 長：醫(yī)務(wù)科科長 成 員：門急診主任、門急診護(hù)長、醫(yī)務(wù)科成員（2）職責(zé) = 1 * GB3 熟悉各個部位需要搶救的物資或人員。 = 2 * GB3 發(fā)生火災(zāi)時，搶救行動不便的病員。 = 3 * GB3 服從命令，聽從指揮。6、保衛(wèi)組（1）組 長：保衛(wèi)科科長成 員：保衛(wèi)科成員（2

29、）職責(zé) = 1 * GB3 注意火災(zāi)樓層的進(jìn)出人員。 = 2 * GB3 負(fù)責(zé)病員疏散，物資搬運(yùn)安全順利地進(jìn)行。 = 3 * GB3 檢查電源是否切斷，并立即報告指揮員。 = 4 * GB3 火災(zāi)部位上、下樓層的安全。（三）發(fā)生火災(zāi)時總措施1、發(fā)生火災(zāi)時，務(wù)必保持冷靜，并按以下步驟采取措施：（1）救援：組織病人及其他來訪者及時離開火災(zāi)現(xiàn)場；關(guān)于不能行走的病人，應(yīng)采納抬、背、抱等方式轉(zhuǎn)移。（2）報警：利用就近電話或消防手報按鈕，迅速向消防操縱中心或119臺報警，報警時講清單位、樓層/部門、起火部位、火勢大小、燃燒物質(zhì)和報警人姓名，并通知臨近部門關(guān)上門窗、熟悉滅火打算和隨時預(yù)備接收病人；與此同時，

30、即刻向保衛(wèi)科、醫(yī)院辦公室、分管副院長匯報，并派人在路口接應(yīng)或引導(dǎo)消防車進(jìn)入火場。（3）滅火或疏散：假如火勢不大，用滅火器進(jìn)行滅火；假如火勢太猛，按疏散打算，及時讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場。2、發(fā)生火災(zāi)時的其它注意點(diǎn)：（1）如懷疑在另一緊閉的房間內(nèi)起火，在確定門窗不燙的情況下，能夠慢慢打開門。（2）假如你被困在樓內(nèi)，窗戶可及，可將一些醒目的標(biāo)志放在窗外，以引起救援人員的注意，并不間斷地發(fā)出喊叫，讓救援人員了解你所在位置，不要驚慌。（3）疏散通道被煙霧所阻，應(yīng)用濕毛巾或口罩捂住口鼻，軀體盡量貼近地面，匍匐前進(jìn)，沖出火場。（4）關(guān)于煙霧中已迷失方向者，搶救人員引導(dǎo)他們及時撤離，必要時指定專人護(hù)送離開火

31、場。（5）對火災(zāi)中造成的受傷人員，搶救人員應(yīng)采納擔(dān)架、輪椅等形式，及時將傷員撤離出危險區(qū)域。（6）禁止使用電梯，防止突然停電人員被關(guān)在電梯里。（7）聞訊或聽到火災(zāi)事故廣播通知后，下列人員必須立即到場：各部門主管、倉庫保管員、水電維修人員。查清起火部位、存放物質(zhì)的性質(zhì)、各種電線、管道等走向及閥門開關(guān)。3、滅火措施（1）樓層發(fā)生火災(zāi)，首先要切斷電源，然后依照火情采取不同滅火方法。（2）在初期時期火災(zāi)時，可立即使用滅火器撲救，在進(jìn)展時期火災(zāi)時，利用消防箱內(nèi)的水源進(jìn)行撲救。但不見明火不能隨意出水。（3）如火源在房間內(nèi)，在打開房門時，必須做好預(yù)備，以防火勢擴(kuò)大蔓延。（4）假如配電房發(fā)生火災(zāi)，首先要切斷電

32、源，然后利用1211滅火器進(jìn)行滅火。4、疏散程序：（1）當(dāng)初期火災(zāi)未能得到有效操縱，有蔓延擴(kuò)大趨勢，應(yīng)組織起火部位、起火點(diǎn)及上層人員進(jìn)行疏散。如火勢得到操縱，應(yīng)立即下達(dá)停止疏散命令，停止疏散。（2）疏散命令下達(dá)后所有在樓層內(nèi)需疏散的人員都通過消防樓梯向下層、向院內(nèi)安全區(qū)域疏散。（3）因醫(yī)院內(nèi)主大樓和輔助建筑物的設(shè)計和結(jié)構(gòu)不同，其疏散程序也有所區(qū)不：A、醫(yī)院病房大樓內(nèi)：水平疏散：將病人轉(zhuǎn)移至同一樓層其他安全地點(diǎn)。垂直疏散：將病人安置在起火樓層的三個樓層以下。向外疏散：將病人轉(zhuǎn)移到病房大樓外。B、醫(yī)院附屬建筑物內(nèi)：接到醫(yī)院報警系統(tǒng)報警或著火/其它緊急情況的口頭通知后，建筑物內(nèi)的人員應(yīng)立即離開該建筑

33、物。（4）安全疏散系統(tǒng)包括：消防安全通道、安全防火門、應(yīng)急燈、疏散指示標(biāo)志。（5）疏散工具：擔(dān)架、輪椅、推車等。（6）疏散物資要有組織的進(jìn)行，對有毒物品和易燃易爆物品更應(yīng)慎重處理。（7）疏散人員時應(yīng)最大限度分散分流，幸免大量人員涌向一個出口，因擁擠造成傷亡事故。（8）因醫(yī)院屬于專門場所，除遇專門情況外，在疏散命令下達(dá)前醫(yī)護(hù)人員不得擅自組織疏散。九、外用(包)工、進(jìn)修生、實習(xí)生的安全治理制度1、凡來我院參加工作的外用工、進(jìn)修生、實習(xí)生等必須向醫(yī)院保衛(wèi)科進(jìn)行申報登記。 2、在申報登記時，必須攜帶居民身份證或單位有效證件，本人像片一張。 3、為加強(qiáng)對外用工、進(jìn)修生、實習(xí)生等治安工作的治理。凡來院工作

34、的外用工，必須由單位或個人擔(dān)保；進(jìn)修生、實習(xí)生由醫(yī)院科教科負(fù)責(zé)進(jìn)行登記，其中一份登記表交保衛(wèi)科備案。 4、擔(dān)保人（單位）必須為自己所介紹的外用工、進(jìn)修生、實習(xí)生等承擔(dān)政治、刑事、治安等方面的責(zé)任。 5、外用（包）工、進(jìn)修生、實習(xí)生等與在職職員一樣，必須遵紀(jì)守法，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項制度，自覺維護(hù)醫(yī)院工作秩序和社會信譽(yù)。如有違章、違法行為者，參照本院各項治理制度，同等處罰，對治安保衛(wèi)工作不利者予以辭退。十、儀器、設(shè)備的安全治理制度1、儀器、設(shè)備的治理使用，必須專人負(fù)責(zé)。要經(jīng)常進(jìn)行檢查、保養(yǎng)、維修，發(fā)覺問題應(yīng)及時報告和整改。 2、儀器、設(shè)備的使用，必須遵守有關(guān)規(guī)定，不得違章操作，不帶電修理，不準(zhǔn)超負(fù)

35、荷使用。并確保機(jī)房環(huán)境條件（溫度、濕度）達(dá)標(biāo)，符合儀器、設(shè)備的要求，落實清潔防塵各種措施。3、儀器、設(shè)備應(yīng)安裝安全指示器，工作結(jié)束后，應(yīng)及時切斷電源，做到人離電斷。4、儀器、設(shè)備在運(yùn)行過程中，如發(fā)覺漏電，短路等情況，應(yīng)立即停止使用，并及時進(jìn)行修理。 5、維修人員遇有儀器、設(shè)備故障申報，應(yīng)立即進(jìn)行搶修，待確認(rèn)故障排除后，方可交付使用，并對搶修情況作書面記錄。6、維修人員應(yīng)全面負(fù)責(zé)本科儀器、設(shè)備的治理，定期檢查儀器、設(shè)備接地的可靠性，以防電擊。7、凡新安裝或經(jīng)大修后的各種儀器、設(shè)備，應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)（標(biāo)準(zhǔn)）進(jìn)行驗收，合格后方可使用。在使用中的儀器設(shè)備，應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。十一、醫(yī)院公共場所的

36、安全治理制度1、本院公共場所范圍包括院內(nèi)食堂、門診部、住院部等。 2、嚴(yán)禁打架斗毆和辱罵他人，違者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。3、凡酗酒鬧事、阻礙正常工作者，由保衛(wèi)科采取強(qiáng)制措施，保障安全。對所造成的損失全部由當(dāng)事人承擔(dān)，并視情節(jié)輕重予以批判教育或行政處分。4、嚴(yán)禁利用娛樂活動及其它手段進(jìn)行聚眾賭博、播放淫穢錄像、傳抄黃色刊物，一經(jīng)發(fā)覺，即嚴(yán)加查處，對當(dāng)事人給予治安罰款。情節(jié)嚴(yán)峻、屢教不改者送公安機(jī)關(guān)處理。5、院內(nèi)禁止玩火、打鳥、攀折花草樹木，不聽從勸阻、損壞公物者，按有關(guān)規(guī)定處罰(未成年職員子女由家長承擔(dān))。隨時驅(qū)逐或扣殺非本院豢養(yǎng)的一切動物。6、嚴(yán)禁在院內(nèi)任何場所大聲喧嘩，起哄，打唿哨，擾亂公共秩

37、序。十二、麻毒危險品的安全治理制度1、本院的麻毒藥品、危險品，必須實行專人專鎖和專庫治理。 2、嚴(yán)格執(zhí)行儲領(lǐng)、清退制度，收發(fā)及時登記帳目，必須2人簽字。 3、對失效、過期、變質(zhì)的麻毒藥品、危險品進(jìn)行銷毀，必須在保衛(wèi)科和有關(guān)部門的監(jiān)督下妥善處理。 4、麻毒藥品、危險品運(yùn)輸必須專人押送，保證麻毒藥品、危險品的監(jiān)護(hù)和安全進(jìn)倉。 5、麻毒危險品倉庫應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，防火、防爆、防盜等要求。6、麻毒危險品倉庫非工作人員一律不得入內(nèi)。7、進(jìn)入危險倉庫，嚴(yán)禁吸煙和禁止明火照明。十三、安全檢查制度1、經(jīng)常性檢查：科室負(fù)責(zé)人，義務(wù)消防員(網(wǎng)絡(luò)員)，每天進(jìn)行的上下班自查，夜間值班領(lǐng)導(dǎo)和值班人員的夜查。2、定期性

38、檢查：春季檢查以防雷、防靜電及電氣設(shè)備線路為重點(diǎn)；夏季以檢查化學(xué)危險物品為重點(diǎn)；秋季檢查以物資儲存情況為重點(diǎn)；元旦、春節(jié)、五一、國慶節(jié)前的檢查，以防火、防盜為重點(diǎn)。3、專業(yè)性檢查：要緊是對單位專門設(shè)備、專門崗位存在的問題，組織專業(yè)檢查，以解決存在的不安全因素。4、對重點(diǎn)、要害部位，作重點(diǎn)檢查，對檢查中發(fā)覺的問題，以書面報告形式匯報院分管領(lǐng)導(dǎo)，及時提出整改意見。5、安全檢查完畢應(yīng)及時作好記錄，每月組織相關(guān)人員進(jìn)行安全分析，以制訂行之有效的安全防范措施。十四、保密制度（一）總則：1、為保守醫(yī)院秘密，維護(hù)醫(yī)院權(quán)益，特制定本制度。2、醫(yī)院秘密是關(guān)系醫(yī)院進(jìn)展和利益，依照特定程序確定，在一定時刻內(nèi)只限一定

39、范圍的人員知悉的事項。3、醫(yī)院各科室和全體職員都有保守醫(yī)院秘密的義務(wù)。4、醫(yī)院保密工作，實行既確保秘密又便利工作的方針。（二）保密范圍和密級確定：1、醫(yī)院秘密包括下列秘密事項：(1)醫(yī)院重大決策中的秘密事項。(2)醫(yī)院尚未付諸實施的進(jìn)展戰(zhàn)略、進(jìn)展方向、進(jìn)展規(guī)劃等。(3)醫(yī)院內(nèi)部掌握的合同、協(xié)議、意見書及可行性報告、要緊會議記錄。(4)醫(yī)院財務(wù)預(yù)決算報告及各類財務(wù)報表、統(tǒng)計報表。(5)醫(yī)院所掌握的尚未進(jìn)入社會或尚未公開的各類信息。(6)醫(yī)院職員的人事檔案，工資性、勞務(wù)性收入及家庭地址、家庭成員、通訊方式等職員差不多情況。(7)其他經(jīng)醫(yī)院確定應(yīng)當(dāng)保密的事項。一般性決定、決議、通告、通知、行政治理資料等內(nèi)部