提高住院病人入院知曉率課件

1、 提高住院病人 入院宣教知曉率階段一 成立品管圈小組 確定圈成員分工 圈的組成圈組成員：圈長活動策劃輔導(dǎo)員活動實施圈員活動實施圈員活動實施圈員活動實施圈員活動實施圈員活動實施圈員活動實施圈員活動實施護胃圈圈名：護胃圈寓意：綠色的圈：代表我們是一支為了科室發(fā)展而團結(jié)一致、永不停歇、生機勃勃的護理團隊。紅色的心：代表我們用愛心、誠心、細心、耐心、恒心為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。黃色的胃：代表我們科的優(yōu)勢病種。綠色的手：代表我們擁有精湛技術(shù)的雙手，托起病人的生命與希望。階段二 主題選定 主題擬定項目課題重要性迫切性可行性圈能力總分名次選定提高住院病人入院宣教知曉率4.5444.5171提高患者對責任

2、護士知曉率44.54416.52降低危重患者轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院不安全因素的發(fā)生率3.543.54153減少常用藥品的丟失率32.533.5125提高年輕護士床邊綜合征考核率3.532.54134評價辦法分數(shù)院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能勝任3符合重要可行尚能勝任1無相關(guān)不重要不可行無法勝任主題選定 提高住院病人 入院宣教知曉率選題理由對病區(qū)而言增強團隊凝聚力，改善工作效率和品質(zhì)，提高病區(qū)整體形象。對醫(yī)院而言提高患者滿意度，增加社會效應(yīng)，提升醫(yī)院的整體品牌形象。對患者而言對護士而言提高綜合素質(zhì)，減輕工作壓力，提升自我成就感。能更快的熟悉環(huán)境、熟悉流程，能更好的配合治療。階段三 擬定活

3、動計劃表 活動計劃圖 月份周期 活動計劃16.0816.0916.1016.1116.12負責人123412341234123412主題選定活動周擬定現(xiàn)狀把握目標設(shè)定解析對策擬定對策實施與檢討效果確認標準化檢討與改進資料整理及發(fā)表階段四 現(xiàn)狀把握 現(xiàn)狀把握 -與主題有關(guān)的流程圖病人辦理住院手續(xù) 布類護士接診確認患者身份、佩戴手腕帶、測生命體征安排床位、通知醫(yī)生 介紹主管醫(yī)生、責任護士、病區(qū)環(huán)境、入院須知等領(lǐng)患者至床邊 現(xiàn)狀把握 住院患者問卷調(diào)查改善前問卷調(diào)查結(jié)果得分65.0%住院病人入院宣教知曉率低的原因 項 目頻數(shù)百分率累積百分比責任心不足，崗位落實不到位，入院宣教不全面942.86%42.

4、86%科室、部分護士的重視程度不足419.06%61.92%家屬及病人文化素質(zhì)不同314.28%76.20%急診入院時，家屬及病人無心聆聽，溝通欠佳314.28%90.48%工作量過大29.52%100% 現(xiàn)狀把握 改善前柏拉圖分析 階段五 目標設(shè)定 目標值設(shè)定圈能力=3.40/5 100%=68.0%目標值現(xiàn)況值改善值 現(xiàn)況值（現(xiàn)況值改善重點圈能力 ）65%+（6561.92% 68.0% ）65%+27.36%92.36%目標設(shè)定階段六 原因分析 護士物組織患者入院宣教知曉率低原因分析解析 -魚骨圖科室重視不夠文化程度不同，接受能力不同語言差異，聽不懂 病情嚴重者，更關(guān)心病情而忽略其他患者

5、陪床家屬不固定記不住老年患者多，理解能力欠佳接受信息能力下降聽不懂 自身疾病原因 視力聽力下降文化素質(zhì)低，溝通欠佳思想上不重視新護士帶教不規(guī)范個人掌握程度工作量大宣教不及時 語言表達使用醫(yī)學術(shù)語 溝通能力責任心不強，入院宣教不全面病種原因，住院時間短，床位輪轉(zhuǎn)太快入院宣教資料缺乏 宣教內(nèi)容經(jīng)常變化 護士長監(jiān)督和培訓力度不夠環(huán)境原 因 分 析1.護士方面2.病人和家屬方面 護士方面：1、科室對該項工作的重視程度不足，護士長監(jiān)督和培訓力度不夠2、新護士帶教不夠全面，對宣教知識自身掌握不足，無法給病人宣教3、部分護士對病人的滿意度重視不足，對入院宣教的重要性認識不足4、部分護士責任心不足，崗位落實不

6、到位，入院宣教不全面5、當日工作量過大病人及家屬方面：1、患者文化素質(zhì)低，溝通欠佳，2、對科室護士的入院接待滿意度低3、急診入院時，家屬及病人無心聆聽4、患者家屬輪換過于經(jīng)常5、科室老年患者居多，多數(shù)病人記性不好6、文化水平不同，家屬對宣教的接受程度不同7、病情嚴重者，更關(guān)心病情而忽略其他8、病種原因，住院時間短，床位輪轉(zhuǎn)太快階段七 對策擬定 制定對策并實施 1.護士方面1、經(jīng)過全員的投票，建立“提高住院病人入院宣教知曉率”品管圈，科室定期召開會議并宣布該項工作的進程與執(zhí)行情況2、加強宣傳，讓護士知曉病人滿意度在工作中所占的重要性，而入院宣教則為其中重要的一環(huán)。以提高全員護士的思想認識，引起重

7、視，積極參與該項工作的執(zhí)行。3、圈員發(fā)揮集體的智慧和力量，參與監(jiān)督該項工作的落實4、護士長加大檢查力度，考核所有護士對入院宣教知識的掌握，并建立切實可行、便于記憶的入院宣教單。5、重視新護士的培訓，帶教護士應(yīng)具有出色的工作能力和責任心，能耐心施教，嚴格要求，要求新護士能熟練掌握各項工作的標準與流程。6、護士長應(yīng)經(jīng)常深入了解新護士的工作情況，對存在的問題加以指導(dǎo)，特別是護患的溝通技巧及應(yīng)變能力，階段性地進行考核。7、加強護士的工作責任心與慎獨精神，認真落實入院宣教工作。8、要求辦理入院時，布類護士注重微笑服務(wù)，減少病人對新環(huán)境的陌生感。9、布類護士了解當日病床情況，妥善安排急診、急搶、遷床與預(yù)約

8、病人的床位，有條不紊的安排床位。2.病人和家屬方面1、如遇多人一起入院，應(yīng)及時做好病人的思想安撫，對入院病人進行篩查，分清輕重緩急，做好解釋工作。2、簡化急診病人入院的流程，先準備好床鋪，讓病人取舒適體位，等待醫(yī)生體檢，留一名文化程度較高的家屬進行辦理住院手續(xù)，等醫(yī)生體檢后，護士再進行詳細的入院介紹，以提高病人與家屬對接診的滿意率。3、如果病人是意識清楚的，可對病人與家屬同時宣教，如果是老年病人及記憶力減退、意識不清的病人，可直接與家屬宣教，了解主要的照顧人，以做為宣教的主要對象。4、責任護士接診后，在執(zhí)行治療與護理時，可詢問病人當時布類護士該項工作的宣教情況。5、有空時候可以詢問病人對宣教的

9、知曉程度，不只靠檢查者。階段八 實施檢討 問題A、護士方面計劃：1.加強宣傳，讓護士知曉病人滿意度在工作中所占的重要性2.護士長加大檢查力度3.重視新護士的培訓實施：1.要求辦理入院時，布類護士注重微笑服務(wù)，減少病人對新環(huán)境的陌生感2.布類護士了解當日病床情況，妥善安排急診、急搶、遷床與預(yù)約病人的床位，有條不紊的安排床位3.責任護士接診后，在執(zhí)行治療與護理時，可詢問病人當時布類護士該項工作的宣教情況，4.護士長加大檢查力度，考核所有護士對入院宣教知識的掌握，并建立切實可行、便于記憶的入院宣教單5.重視新護士的培訓，帶教護士應(yīng)具有出色的工作能力和責任心，能耐心施教，嚴格要求，要求新護士能熟練掌握

10、各項工作的標準與流程護士長應(yīng)經(jīng)常深入了解新護士的工作情況，對存在的問題加以指導(dǎo)，特別是護患的溝通技巧及應(yīng)變能力，階段性地進行考核。 評價：1.通過實施，護士的積極性、主動性提高了2.在下一步實踐中，進一步評價患者對入院宣教的知曉率 C檢查：1.護士長不定期檢查患者有沒有接收到護士的宣教2.責護組長定期負責詢問患者對入院宣教的知曉情況3.圈員發(fā)揮集體的智慧和力量，參與監(jiān)督該項工作的落實PDA 問題B 患者和家屬計劃：1.布類護士做好首關(guān)宣教，責任護士加強把關(guān)2.根據(jù)患者文化，選擇合適的語言宣教3.同時對患者和家屬宣教實施：1.簡化急診病人入院的流程，先準備好床鋪，讓病人取舒適體位，等待醫(yī)生體檢，

11、留一名文化程度較高的家屬進行辦理住院手續(xù)，等醫(yī)生體檢后，護士再進行詳細的入院介紹，以提高病人與家屬對接診的滿意率2.如果病人是意識清楚的，可對病人與家屬同時宣教，如果是老年病人及記憶力減退、意識不清的病人，可直接與家屬宣教，了解主要的照顧人，以做為宣教的主要對象3.加強護士自身的認識程度，把它作為入院后第二天的常規(guī)宣教 評價：患者入院宣教知曉率明顯提高 C檢查：1.護士長不定期檢查患者有沒有接收到護士的宣教2.責護組長定期負責詢問患者對入院宣教的知曉情況3.圈員發(fā)揮集體的智慧和力量，參與監(jiān)督該項工作的落實PDA改善后現(xiàn)況把握階段九 效果確認 改善后柏拉圖分析 效果確認 改善前柏拉圖 改善后柏拉

12、圖 效果確認 有形成果項 目改善前改善后調(diào)查日期2016年8月16日-8月30日2016年11月21日-12月4日資料來源隨機訪問隨機訪問調(diào)查天數(shù)1414 知曉率65%93.33%效果確認-改善目標 目標達成率：(93.33%-65% )( 92.36%- 65% ) 100% 103% 進 步 率 ：(93.33% 65%) 65% 100% 43.5% 效果確認 有形成果效果確認 無形成果項 目改善前改善后活動成長總分平均總分平均QCC手法242.4454.52.1團隊精神434.3484.80.5責任和榮譽343.4474.71.3溝通技巧404.0494.90.9活動信心363.645

13、4.50.9專業(yè)知識404.0464.60.6 效果確認 無形成果 圈組前后改善效果比較階段十 標準化 現(xiàn)狀把握 -與主題有關(guān)的流程圖病人辦理住院手續(xù) 布類護士接診確認患者身份、佩戴手腕帶、測生命體征安排床位、通知醫(yī)生 介紹主管醫(yī)生、責任護士、病區(qū)環(huán)境、入院須知等領(lǐng)患者至床邊責任護士落實宣教情況，每天加強宣教護士長不定期追蹤，評價流程圖準確記錄病人持住院押金單 一般病人布類護士確認患者身份、佩戴腕帶、安排床位、通知醫(yī)生、測生命體征 介紹主管醫(yī)生、責任護士、病區(qū)環(huán)境、入院須知等領(lǐng)患者至床邊，進一步宣教責任護士落實宣教情況，每天加強宣教護士長不定期追蹤，評價規(guī)范入院宣教內(nèi)容1、介紹主治醫(yī)生、主任和

14、責任護士2、病區(qū)、病室環(huán)境介紹3、傳呼鈴的使用4、安全樓梯的位置5、開水每天早上和中午由愛瑪客員工送達病房6、晚上有提供出租床，白天放置指定位置7、出院請?zhí)崆耙惶旄嬷髦吾t(yī)生8、不要往窗外曬衣服、倒垃圾、倒水。請在指定地方曬衣服。9、勿開紫外線燈10、妥善保管好貴重物品和錢財11、住院期間不要隨意離院階段十一 檢討與改進 )檢討與改進活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定圈員們能通過切身經(jīng)驗，從各方面提出問題，發(fā)揮了圈員們的積極性繼續(xù)開展品管圈活動，解決身邊的問題活動計劃擬定按要求分配各步驟的時間，提高工作效率把制訂活動計劃能更好的運用于實踐活動中現(xiàn)狀把握圈長及定時測滿意度調(diào)查時間短，數(shù)據(jù)有可

15、能會有誤差目標設(shè)定圈員們討論一致，設(shè)定目標合理評估圈能力，團隊達成共識解析應(yīng)用品管圈手法，從各方面去解析問題加強品管工具的運用對策擬定擬定操作性較高的對策，更好的運用于實際對可實施性對策逐一實施效果確認實施期間通過各項數(shù)據(jù)收集，根據(jù)數(shù)據(jù)顯示成效鞏固現(xiàn)有效果，并持續(xù)標準化標準化的模式運用到實際工作中希望大家在工作中能做到負責、細心圈會運作情形通過每月查房后余留下來的時間開會和QQ群討論，使人員到會率提高，更節(jié)約大家的業(yè)余時間節(jié)省了圈員們的業(yè)余時間4. 開展品管圈取得成效與體會本次活動的心得體會1、通過本次QCC活動，我和圈員們有了很大的進步，特別是在團隊凝聚力及自信心方面。2、雖然我們科室周轉(zhuǎn)較

16、快，老年患者比較多，理解能力及依從性差。使我們的工作量增加了不少，但是通過我們護士姐妹們在工作中多次耐心地宣教，病人對入院宣教的相關(guān)內(nèi)容能理解配合，所以，在這里非常的感謝科室姐妹們的付出與努力。 提高了團隊合作默契度：合作密切 梳理和歸納護理工作各環(huán)節(jié)盲點和問題：標準化 找到了解決問題的根本方法：自發(fā)自動 提高了工作熱情：提升職業(yè)價值感開展品管圈體會下期活動主題選定主 題 評價項目上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定提高患者對責任護士知曉率454230541712提高年輕護士床邊綜合征考核率545445512041提高病人對手腕帶使用的依從性 513627301444降低危重患者轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院不

17、安全因素的發(fā)生率514530391653減少常用藥品的丟失率513027241325備注：1、本次活動主題以評價法進行選定，共13人參與選題過程； 2、采用1，3，5打分標準，總分第一順位為本次活動主題。期望做得更好，謝謝！11、人生的某些障礙，你是逃不掉的。與其費盡周折繞過去，不如勇敢地攀登，或許這會鑄就你人生的高點。12、有些壓力總是得自己扛過去，說出來就成了充滿負能量的抱怨。尋求安慰也無濟于事，還徒增了別人的煩惱。13、認識到我們的所見所聞都是假象，認識到此生都是虛幻，我們才能真正認識到佛法的真相。錢多了會壓死你，你承受得了嗎?帶，帶不走，放，放不下。時時刻刻發(fā)悲心，饒益眾生為他人。14

18、、夢想總是跑在我的前面。努力追尋它們，為了那一瞬間的同步，這就是動人的生命奇跡。15、懶惰不會讓你一下子跌倒，但會在不知不覺中減少你的收獲;勤奮也不會讓你一夜成功，但會在不知不覺中積累你的成果。人生需要挑戰(zhàn)，更需要堅持和勤奮!16、人生在世：可以缺錢，但不能缺德;可以失言，但不能失信;可以倒下，但不能跪下;可以求名，但不能盜名;可以低落，但不能墮落;可以放松，但不能放縱;可以虛榮，但不能虛偽;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪蕩;可以生氣，但不能生事。17、人生沒有筆直路，當你感到迷茫、失落時，找?guī)撞窟@種充滿正能量的電影，坐下來靜靜欣賞，去發(fā)現(xiàn)生命中真正重要的東西。18、在人生的舞臺上，

19、當有人愿意在臺下陪你度過無數(shù)個沒有未來的夜時，你就更想展現(xiàn)精彩絕倫的自己。但愿每個被努力支撐的靈魂能吸引更多的人同行。19、積極的人在每一次憂患中都看到一個機會，而消極的人則在每個機會中看到了某種憂患。莫找借口失敗，只找理由成功。20、每一個成就和長進，都蘊含著曾經(jīng)受過的寂寞、灑過的汗水、流過的眼淚。許多時候不是看到希望才去堅持，而是堅持了才能看到希望。1、有時候，我們活得累，并非生活過于刻薄，而是我們太容易被外界的氛圍所感染，被他人的情緒所左右。2、身材不好就去鍛煉，沒錢就努力去賺。別把窘境遷怒于別人，唯一可以抱怨的，只是不夠努力的自己。3、大概是沒有了當初那種毫無顧慮的勇氣，才變成現(xiàn)在所謂

20、成熟穩(wěn)重的樣子。4、世界上只有想不通的人，沒有走不通的路。將帥的堅強意志，就像城市主要街道匯集點上的方尖碑一樣，在軍事藝術(shù)中占有十分突出的地位。5、世上最美好的事是：我已經(jīng)長大，父母還未老;我有能力報答，父母仍然健康。6、沒什么可怕的，大家都一樣，在試探中不斷前行。7、時間就像一張網(wǎng)，你撒在哪里，你的收獲就在哪里。紐扣第一顆就扣錯了，可你扣到最后一顆才發(fā)現(xiàn)。有些事一開始就是錯的，可只有到最后才不得不承認。8、世上的事，只要肯用心去學，沒有一件是太晚的。要始終保持敬畏之心，對陽光，對美，對痛楚。9、別再去抱怨身邊人善變，多懂一些道理，明白一些事理，畢竟每個人都是越活越現(xiàn)實。10、山有封頂，還有彼岸，慢慢長途，終