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文檔簡介
1、PAGE PAGE - 121 -昭化區(qū)人人民醫(yī)院院應急預預案匯編編第一部分分 突突發(fā)性公公共衛(wèi)生生事件應應急預案案一、曲靖靖市第一一人民醫(yī)醫(yī)院突發(fā)發(fā)性公共共事件總總體應急急預案二、突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件應急預預案三、急救救中心突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件應急急預案四、群體體性食物物中毒救救治應急急預案五、突發(fā)發(fā)事件中中群體傷傷員、中中毒等患患者搶救救組織工工作預案案第二部分分 突突發(fā)醫(yī)療療救護事事件應急急預案一、突發(fā)發(fā)醫(yī)療救救護事件件應急處處理預案案二、醫(yī)院院院內緊緊急意外外事件應應急預案案 (呼呼吸心臟臟驟停、猝死、意外傷傷害等) 1成成人無脈脈性心跳跳驟停搶搶救流程程 兒童無無脈性心心跳驟停停
2、搶救流流程 休克搶搶救流程程 全身性性強直-陣攣性性發(fā)作持持續(xù)狀態(tài)態(tài)(癲癇癇) 急性喉喉梗阻搶搶救流程程三、功能能超聲影影像科危危重患者者搶救應應急預案案四、放射射影像科科危重患患者救治治預案五、產科科急救應應急處置置預案六、影像像科放射射性突發(fā)發(fā)事件醫(yī)醫(yī)學應急急預案七、護理理突發(fā)事事件應急急預案八、醫(yī)院院感染管管理意外外事件應應急處置置預案 1.醫(yī)醫(yī)院感染染暴發(fā)事事件衛(wèi)生生應急處處置預案案 2.醫(yī)醫(yī)療廢物物意外事事故應急急處置預預案 3.醫(yī)醫(yī)務人員員職業(yè)暴暴露應急急處置預預案 4.醫(yī)醫(yī)用物品品滅菌失失敗應急急處置預預案九、手術術室突發(fā)發(fā)事件應應急預案案及程序序 11.手術術中突然然停電的的應
3、急預預案及程程序 2.手手術室接接受成批批突發(fā)事事件傷員員的應急急預案及及程序 3.手手術中患患者突發(fā)發(fā)呼吸心心跳驟停停的應急急預案及及程序十、ICCU突發(fā)發(fā)事件應應急預案案及程序序十一、血血液凈化化室突發(fā)發(fā)事件應應急預案案及程序序第三部分分 穩(wěn)穩(wěn)定院內內秩序應應急預案案一、重大大醫(yī)療糾糾紛應急急處置預預案二、影響響醫(yī)院秩秩序事件件應急處處理預案案三、醫(yī)療療外突發(fā)發(fā)重大事事件處置置應急預預案四、信息息發(fā)布應應急預案案五、院內內突發(fā)事事件下的的媒體應應對預案案六、院內內突發(fā)事事件下的的網站應應對預案案第一部分分 突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件應急急預案一、昭化化區(qū)人民民醫(yī)院突突發(fā)性公公共衛(wèi)生生事件總總體
4、應急急預案為了積極極應對和和處置突突發(fā)性公公共事件件,最大大限度地地預防和和減少突突發(fā)性公公共事件件及其造造成的損損害,保保障醫(yī)院院廣大職職工及就就醫(yī)者的的生命財財產安全全,維護護公共利利益和社社會穩(wěn)定定,維護護正常的的醫(yī)療秩秩序,促促進醫(yī)院院和諧建建設,結結合我院院實際,特制訂訂昭化化區(qū)人民民醫(yī)院突突發(fā)性公公共衛(wèi)生生事件總總體應急急預案。本預預案適用用于公共共衛(wèi)生類類突發(fā)事事件(包包括重大大傳染病病疫情、群體性性不明原原因疾病病、重大大食物中中毒和職職業(yè)中毒毒、醫(yī)院院感染爆爆發(fā)流行行、核素素泄漏等等)及本本院服務務范圍內內的?;贰⒔ńㄖさ氐?、交通通運輸、煙花爆爆竹、火火災、水水災、風風
5、災、地地震、動動亂、恐恐怖、重重大醫(yī)療療事故引引發(fā)的群群體性事事件等可可預見或或突發(fā)的的各類公公共安全全類事件件。(一)指指導思想想在上級部部門及醫(yī)醫(yī)院領導導的統(tǒng)一一領導下下,開展展各類突突發(fā)性公公共事件件的應急急救援工工作。本本著對人人民群眾眾生命財財產高度度負責的的精神,按照先先救人、后救物物,先控控制、后后處置的的指導思思想,遵遵循“快速反反應、統(tǒng)統(tǒng)一指揮揮、分級級負責、單位自自救與社社會救援援相結合合”的基本本原則,充分發(fā)發(fā)揮各相相關部門門和當地地政府在在突發(fā)性性公共事事件應急急救援中中的作用用,及時時、妥善善地處置置突發(fā)性性公共事事件,最最大限度度地減少少人員傷傷亡和財財產損失失。(
6、二)組組織機構構常設機構構:應急急管理委委員會領領導小組組組 長長:陳光光文副組長:李生元元成 員員:吳秀秀雯 康鳳鳳鳴 肖開開旭 吳小小萍 黃成成艦 王 銘銘 李李 群 梁 蓉 臨時機構構:一旦旦發(fā)生突突發(fā)性公公共事件件,迅速速成立醫(yī)醫(yī)院突發(fā)發(fā)性公共共事件應應急救援援指揮部部,負責責統(tǒng)一組組織和指指揮突發(fā)發(fā)性公共共事件的的應急救救援工作作???指 揮:張張小德副總指揮揮:李本本萬成 員:彭春、孫偉、孟月仙仙、崔茂茂榮、李李仲、張張樹仙、李海英英、車斯斯頓、史史嘉興、李丕潤潤、何紅紅霞、雷雷松醫(yī)院突發(fā)發(fā)性公共共事件應應急救援援指揮部部下設突突發(fā)公共共安全事事件應急急辦公室室,辦公公室設在在院辦
7、,主任由由院辦彭彭春主任任擔任,職能科科室其他他人員為為辦公室室成員。(三)監(jiān)監(jiān)測與預預警根據突發(fā)發(fā)性公共共事件的的類別,主管部部門應制制定相應應的監(jiān)測測計劃并并組織實實施,建建立一個個靈敏準準確的監(jiān)監(jiān)測體系系,落實實人員對對監(jiān)測數數據及時時進行科科學分析析與綜合合評價。醫(yī)院所屬屬各科室室均為突突發(fā)性公公共事件件的監(jiān)測測單元,每個職職工均有有監(jiān)測的的責任及及報告的的義務。根據突發(fā)發(fā)性公共共事件造造成或可可能造成成的危害害影響范范圍是局局部還是是全院,醫(yī)院設設定兩個個級別的的預警及及相應級級別的應應急響應應。僅影影響醫(yī)院院部分地地域或部部分科室室且危害害較小的的突發(fā)性性公共事事件,定定為黃色色預
8、警,應急響響應為相相關部門門及人員員;影響響醫(yī)院整整體工作作或危害害較大的的突發(fā)性性公共事事件,定定為紅色色預警,應急響響應為全全院所有有部門及及人員。(四)報報告與信信息發(fā)布布建立突發(fā)發(fā)性公共共事件應應急報告告制度。醫(yī)院職職工對發(fā)發(fā)生和可可能發(fā)生生突發(fā)性性公共事事件及其其潛在隱隱患均應應在發(fā)現現情況后后立即報報告相關關部門。節(jié)假日日休息報報告醫(yī)院院行政總總值班。職能部門門接到突突發(fā)性公公共事件件報告的的同志應應立即將將情況報報告醫(yī)院院突發(fā)性性公共事事件應急急處理指指揮部,根據指指揮部要要求采取取相應的的措施防防范或應應對突發(fā)發(fā)性公共共事件;醫(yī)院突突發(fā)性公公共事件件應急處處理指揮揮部接到到報告
9、后后,應根根據情況況立即組組織力量量對報告告事項調調查核實實、確證證,采取取必要的的控制措措施,同同時迅速速向當地地公安、消防等等有關部部門進行行報告,并自突突發(fā)性公公共事件件發(fā)生時時計算22小時內內向市衛(wèi)衛(wèi)生局及及有關上上級職能能部門報報告。醫(yī)院建立立突發(fā)性性公共事事件信息息發(fā)布制制度。信信息發(fā)布布應及時時、準確確、全面面。由醫(yī)醫(yī)院突發(fā)發(fā)性公共共事件應應急處理理指揮部部指定醫(yī)醫(yī)院新聞聞發(fā)言人人,嚴禁禁其它人人參與發(fā)發(fā)布信息息,保證證信息的的透明度度和權威威性。(五)培培訓與演演練突發(fā)性公公共事件件應急處處理主管管部門應應認真研研究各自自主管范范圍內最最可能發(fā)發(fā)生的突突發(fā)性公公共事件件,將排排
10、在前五五位的突突發(fā)性公公共事件件作為重重點,估估計可能能發(fā)生的的情況,擬定應應該采取取的對策策,制定定培訓計計劃,編編寫培訓訓教材,對相關關人員實實施培訓訓。培訓應是是全方位位的全員員培訓。突發(fā)性性公共事事件應急急處理主主管部門門應對各各級各類類人員(包括臨臨時工),采取取走出去去、請進進來等多多種形式式,進行行涵蓋各各類突發(fā)發(fā)性公共共事件的的監(jiān)測、預警、識別、報告、應急處處理技術術、群體體防護、個體防防護、現現場救護護等內容容的培訓訓。 對對特殊人人員應進進行特殊殊技能的的培訓,如醫(yī)院院新聞發(fā)發(fā)言人應應進行媒媒體溝通通技巧的的培訓等等。突發(fā)性公公共事件件應急處處理主管管部門應應根據應應急處理
11、理工作中中各責任任人的責責任與義義務分別別制訂“應急反反應手冊冊”。手冊冊針對各各個關鍵鍵部門的的具體負負責人,明確其其職責范范圍、協(xié)協(xié)調對象象、主要要對策、行事步步驟、聯(lián)聯(lián)系方式式等。手手冊內容容力求簡簡明扼要要,便于于攜帶。模擬演練練每年11-2次次,由突突發(fā)性公公共事件件應急處處理指揮揮部制訂訂模擬演演練計劃劃并組織織實施。通過技技術培訓訓,模擬擬情景,實際演演練,提提高組織織成員的的應急反反應能力力,訓練練一支能能打硬仗仗的應急急團隊。(六)突突發(fā)性公公共事件件現場保保護1.現場場保護醫(yī)院突發(fā)發(fā)性公共共事件應應急處理理指揮部部接到報報告后,應立即即通知院院分管領領導,同同時向派派出所匯
12、匯報,由由派出所所派人趕趕赴突發(fā)發(fā)性公共共事件發(fā)發(fā)生現場場,負責責現場的的保護和和證據收收集工作作,醫(yī)院院做好配配合工作作。2.突發(fā)發(fā)性公共共事件應應急前期期處置突發(fā)性公公共事件件發(fā)生后后,院應應急救援援指揮部部應及時時組織實實施相應應突發(fā)性性公共事事件應急急預案,并隨時時將突發(fā)發(fā)性公共共事件發(fā)發(fā)展情況況報市衛(wèi)衛(wèi)生局及及有關上上級職能能部門。醫(yī)院后勤勤部門應應當盡快快恢復被被損壞的的水電、通信等等有關設設施,緊緊急調用用相關的的物資、設備,確保搶搶險救災災工作順順利開展展。醫(yī)院保衛(wèi)衛(wèi)處在派派出所人人員來到到現場之之前加強強突發(fā)性性公共事事件發(fā)生生現場的的安全保保衛(wèi)、治治安管理理和交通通疏導工工
13、作,預預防和制制止各種種破壞活活動,維維護治安安。醫(yī)院急救救小組立立即組織織急救隊隊伍,做做好搶救救傷員的的準備工工作。突發(fā)性公公共事件件發(fā)生初初期,突突發(fā)性公公共事件件發(fā)生現現場人員員積極采采取自救救措施,防止事事故的擴擴大。3.突發(fā)發(fā)性公共共事件應應急預案案實施公共衛(wèi)生生類:立立即啟動動公共衛(wèi)衛(wèi)生突發(fā)發(fā)事件應應急預案案。道路交通通類:立立即啟動動突發(fā)發(fā)事件中中群體傷傷員 、中毒等等患者搶搶救組織織工作預預案?;馂念悾毫⒓磫俞t(yī)院院滅火和和應急疏疏散預案案。建設工程程類:建建設工程程突發(fā)性性公共事事件發(fā)生生后,指指揮部應應組織人人員迅速速趕赴現現場,開開展搶險險工作。制定搶險險措施,調集搶
14、搶險隊伍伍和施工工機械,搜尋遇遇難和幸幸存人員員。同時時啟動突發(fā)事事件中群群體傷員員、中毒毒等患者者搶救組組織工作作預案。鍋爐、壓壓力容器器、壓力力管道和和特種設設備類:立即啟啟動壓力力容器、壓力管管道和特特種設備備安全事事故應急急預案。爆炸、動動亂、恐恐怖、破破壞類:立即向向公安機機關報警警。組織織力量并并采取有有效措施施處置尚尚未爆炸炸的危險險品和疏疏散人員員。協(xié)助助公安人人員搜尋尋證據,追查或或監(jiān)控有有關嫌疑疑人員。若有人人員損傷傷,則同同時啟動動突發(fā)發(fā)事件中中群體傷傷員 、中毒等等患者搶搶救組織織工作預預案。自然災害害類:立立即啟動動自然災災害類突突發(fā)事件件應急預預案。重大醫(yī)療療糾紛引
15、引發(fā)群體體性事件件:立即即啟動重重大醫(yī)療療糾紛引引發(fā)群體體性事件件的應急急預案(七)其其它事項項本預案案是作作為突發(fā)發(fā)性公共共事件發(fā)發(fā)生后,醫(yī)院實實施搶救救工作并并協(xié)助上上級部門門進行事事故調查查處理的的指導性性意見,在實施施過程中中應根據據不同情情況隨機機進行處處理。醫(yī)院各部部門應結結合自身身特點,制定相相應應急急預案,加強宣宣傳教育育工作,提高全全院預防防突發(fā)性性公共事事件的意意識和采采取有效效措施防防范的能能力。任何部門門和個人人都有參參加突發(fā)發(fā)性公共共事件搶搶險救災災的義務務。二、突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件應急預預案本預案所所稱突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件是指突突然發(fā)生生,造成成或可能能造成公公
16、眾健康康嚴重損損害的重重大傳染染病疫情情、群體體性不明明原因疾疾病、重重大食物物和職業(yè)業(yè)中毒以以及因自自然災害害、事故故災難或或社會安安全等事事件引起起的嚴重重影響公公眾健康康的事件件。(一)應應急組織織機構成立應急急醫(yī)療救救護工作作組 組 長長:業(yè)務務副院長長副組長:醫(yī)務處處長、護護理部主主任、醫(yī)醫(yī)院感控控科主任任、急診診科主任任組 員員:各臨臨床、醫(yī)醫(yī)技科室室負責人人及各護護理單元元負責人人工作職責責:在醫(yī)療救救護領導導小組領領導下履履行好以以下職責責:1.平時時做好應應急搶救救物資的的準備,包括救救護車、急診搶搶救設備備和藥品品的完好好并齊全全。加強強急診綠綠色通道道的日常常管理。2.強
17、化化衛(wèi)生應應急管理理規(guī)范,加強救救治工作作組成員員及醫(yī)務務人員應應急處置置能力的的培訓,適時演演練。3.一旦旦發(fā)生突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件,第第一時間間內組織織人員對對患者進進行救治治,落實實相關衛(wèi)衛(wèi)生防護護、監(jiān)測測檢驗和和疫情控控制措施施。 4.服從從上級調調遣,積積極參與與社會救救護工作作。(二)應應急啟動動程序一線醫(yī)務人員遇到緊急情況醫(yī)務處(工作日)行政總值班(夜間、節(jié)假日)醫(yī)療救護領導小組確定事態(tài)向應急管委會匯報啟動預案應急救治工作組立即開始工作立即進入應急狀態(tài)(三)應應急處理理1.突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件發(fā)生后后,醫(yī)療療救護領領導小組組立即對對突發(fā)事事件進行行綜合評評估,初初步判斷斷突發(fā)
18、事事件的類類型,提提出是否否啟動突突發(fā)事件件應急預預案的建建議。2.經應應急管委委會批準準啟動應應急預案案后,醫(yī)醫(yī)療救護護領導小小組有權權緊急調調集人員員、物資資、交通通工具以以及調用用相關設設施、設設備等;必要時時,配合合市、區(qū)區(qū)衛(wèi)生行行政主管管部門進進行人員員疏散或或隔離,并可依依法對傳傳染病疫疫區(qū)進行行封鎖。所有科科室及個個人應當當服從醫(yī)醫(yī)療救護護領導小小組的統(tǒng)統(tǒng)一指揮揮,相互互配合,各司其其職,集集中力量量保證突突發(fā)事件件的有效效控制,努力將將損失降降到最低低。3.后勤勤保障要要盡一切切努力充充分保證證突發(fā)事事件應急急處理所所需的醫(yī)醫(yī)療救護護設備、防護用用品,包包括生活活必需品品的供應
19、應。藥學學部要保保證藥品品的供應應。4.根據據突發(fā)事事件的類類型,衛(wèi)衛(wèi)生防疫疫及相關關專業(yè)人人員應當當先行一一步,對對事件現現場進行行緊急處處置,對對參加突突發(fā)事件件應急處處理的工工作人員員及可能能受到影影響的人人群進行行分類指指導,制制定相應應的防護護控制措措施,保保障人員員安全,防止交交叉感染染,提供供突發(fā)事事件防治治知識的的宣傳資資料,為為應急處處理領導導小組提提供及時時準確的的信息。5.急診診科及門門診各診診室應當當嚴格落落實“首診負負責制”,對在在突發(fā)事事件中致致病的人人員提供供醫(yī)療救救護和現現場救援援服務。對就診診患者必必須接診診治療,并書寫寫詳細、完整的的病歷記記錄;對對需要轉轉
20、送的患患者,應應當按照照規(guī)定將將患者及及其病歷歷記錄轉轉送至接接診地或或者指定定的醫(yī)療療機構。并結合合疫情,采取相相應衛(wèi)生生防護措措施,防防止交叉叉感染和和污染。同時加加強急救救醫(yī)療服服務網絡絡的建設設,配備備相應的的醫(yī)療救救治藥物物、技術術、設備備和人員員,提高高院前急急救應對對各類突突發(fā)事件件的救治治能力。 6.感控控科、醫(yī)醫(yī)務處、辦公室室等部門門應當對對突發(fā)事事件現場場等采取取控制措措施,宣宣傳突發(fā)發(fā)事件防防治知識識,及時時對易受受感染的的人群和和其他易易受損害害的人群群采取應應急接種種、預防防性投藥藥、群體體防護等等措施。7.醫(yī)務務人員應應當配合合衛(wèi)生行行政主管管部門或或其他部部門指定
21、定的專業(yè)業(yè)技術機機構,開開展突發(fā)發(fā)事件的的調查、采樣、技術分分析和檢檢驗。8.對新新發(fā)現的的突發(fā)傳傳染病、不明原原因的群群體性疾疾病、重重大食物物和職業(yè)業(yè)中毒事事件,立立即上報報衛(wèi)生主主管部門門,并采采取控制制措施。9.對收收治的傳傳染病患患者、疑疑似傳染染病患者者,依法法報告屬屬地主管管部門和和疾病預預防控制制中心。對傳染染病做到到早發(fā)現現、早報報告、早早隔離、早治療療,切斷斷傳播途途徑,防防止擴散散。(四)附附則醫(yī)療救護護領導小小組有權權根據突突發(fā)事件件的變化化和實施施中發(fā)現現的問題題及執(zhí)行行過程中中的經驗驗或失誤誤及時修修訂、補補充、調調整和完完善本預預案。三、急救救中心突突發(fā)公共共衛(wèi)生
22、事事件應急急預案(一)編編制目的的在自然災災害、事事故災難難、公共共衛(wèi)生、社會安安全事件件等突發(fā)發(fā)公共事事件(以以下簡稱稱突發(fā)公公共事件件)發(fā)生生后,提提高應對對各類突突發(fā)公共共事件的的應急反反應能力力和醫(yī)療療衛(wèi)生救救援水平平,確保保醫(yī)療救救護及時時、安全全、順暢暢,最大大程度地地減少人人員傷亡亡和健康康危害,保障人人民群眾眾身體健健康和生生命安全全。(二)編編制依據據依據突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件應急急條例、國國家突發(fā)發(fā)公共事事件總體體應急預預案、國家家突發(fā)公公共事件件醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生救援援應急預預案和和曲靖靖市第一一人民醫(yī)醫(yī)院突發(fā)發(fā)性公共共事件總總體應急急預案制定本本預案。(三)工工作原則則公共衛(wèi)生
23、生突發(fā)事事件發(fā)生生后,急急救中心心的統(tǒng)一一調度參參加院前前急救工工作,服服從市衛(wèi)衛(wèi)生局和和上級行行政部門門的統(tǒng)一一調度、統(tǒng)一領領導、統(tǒng)統(tǒng)一指揮揮,與其其他醫(yī)院院及下級級急救分分站密切切協(xié)作,圓滿完完成急救救任務。(四)應應急組織織機構成立急救救中心應應對突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件工作組組組 長長:業(yè)務務副院長長副組長:醫(yī)務處處長、急急救中心心負責人人 組 員員:護理理部主任任、醫(yī)院院感控科科主任、急診科科主任、各臨床床、醫(yī)技技科室負負責人、各護理理單元負負責人、1200駕駛員員職 責責:在醫(yī)療救救護領導導小組領領導下履履行好以以下職責責:1.負責責制定突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件醫(yī)療療救護應應急預案案;
24、2.負責責應急救救護方面面的重大大問題決決策,包包括人員員、設備備、藥品品的調動動等;3.負責責組織應應急工作作組成員員對需救救治人員員的現場場處理及及進一步步落實治治療措施施的指導導;4.負責責向上級級有關部部門及時時報告事事件情況況,并請請求指導導與幫助助;5.負責責對突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件預案在在實施過過程中發(fā)發(fā)生的變變化和問問題進行行及時調調整、修修訂和補補充;6.負責責指導、檢查各各科室的的急救演演習,以以確保搶搶救的及及時、準準確。分 工工:1.總指指揮由組組長擔任任。發(fā)生生事故時時,負責責醫(yī)療救救護工作作的組織織和指揮揮。2.副總總指揮由由副組長長擔任。協(xié)助總總指揮工工作,負負責
25、急救救的具體體指揮和和實施。3.組長長、副組組長負責責醫(yī)護人人員的調調動及搶搶救中疑疑難問題題的解決決。4.護士士長負責責各臨床床急診室室的搶救救工作,確保搶搶救室的的設備、藥品、車輛的的齊備;確保接接到命令令后迅速速趕赴事事故現場場。附:急救救中心聯(lián)聯(lián)系方式式急救中心心電話:1200(08874)急救中心心調度室室電話:08774-3331550922 008744-333126685急診科電電話:008744-333346697四、群體體性食物物中毒救救治應急急預案為確保一一旦發(fā)生生群體性性食物中中毒時,醫(yī)院能能及時采采取有效效措施,迅速救救治,保保障病人人的身體體健康,根據曲靖市市第一人
26、人民醫(yī)院院突發(fā)性性公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件總體應應急預案案相關關要求,結合醫(yī)醫(yī)院實際際,制定定本預案案。(一)應應急組織織機構成立群體體性食物物中毒救救治應急急工作組組組 長長:業(yè)務務副院長長副組長:醫(yī)務處處長組 員員: 護護理部主主任、感感控科主主任、急急診科主主任、 各各臨床、醫(yī)技科科室負責責人、各各護理單單元負責責人。在醫(yī)療救救護領導導小組領領導下履履行好以以下職責責:1.負責責組織、協(xié)調和和指導醫(yī)醫(yī)院內食食物中毒毒事故的的處理工工作;2.依調調動本院院醫(yī)療力力量參與與食物中中毒處理理和病人人救治;3.做好好患者嘔嘔吐物、排泄物物、血樣樣等標本本的留樣樣和檢驗驗工作;4.及時時向衛(wèi)生生疾病預預防
27、控制制中心和和食品藥藥品監(jiān)督督局報告告;5.協(xié)助助衛(wèi)生監(jiān)監(jiān)督部門門對食物物中毒事事故的情情況記錄錄、核實實;6.協(xié)助助疾病預預防控制制中心開開展調查查,協(xié)助助填報有有關的食食物中毒毒登記報報告表;7.組織織對食物物中毒事事故病人人的救治治及聯(lián)系系會診、轉送工工作。(二)預預案啟動動條件凡發(fā)生群群體性食食物中毒毒事故有有以下幾幾種情形形之一的的,即啟啟動本預預案:1.中毒毒人數超超過100人;2.中毒毒事故中中發(fā)生死死亡事故故1人以以上;3.中毒毒事故發(fā)發(fā)生在醫(yī)醫(yī)院重要要活動或或者節(jié)假假日期間間;4.其他他需要啟啟動本預預案的情情形。(三)應應急處置置流程1.急診診科接收收三人以以上食物物中毒患
28、患者或病病情嚴重重有生命命危險食食物中毒毒患者時時, 即即刻通知知醫(yī)務處處(工作作日)或或總值班班(夜間間、節(jié)假假日)。2.醫(yī)務務處或總總值班接接到通知知后立刻刻向群體體性食物物中毒救救治應急急工作組組匯報,群體性性食物中中毒救治治應急工工作組根根據中毒毒患者人人數、病病情等情情況判斷斷是否啟啟動應急急預案,如無須須啟動,由急診診科組織織力量搶搶救,必必要時由由醫(yī)務處處或總值值班調動動醫(yī)院醫(yī)醫(yī)療急救救分隊參參與救治治。如需需啟動應應急預案案,即刻刻組織院院內力量量參與救救治,必必要時外外請專家家來院協(xié)協(xié)助救治治或轉院院治療。3.當符符合以下下情形時時,即時時、及時時向衛(wèi)生生疾病預預防控制制中心
29、和和食品藥藥品監(jiān)督督局辦公公室報告告相關情情況。(1)中中毒人數數超過330人的的;(2)出出現危重重或死亡亡病例的的;(3)新新聞媒體體關注、相關部部門通報報以及其其它需要要實施緊緊急報告告制度的的食物中中毒事故故。4.在做做好救治治工作的的同時協(xié)協(xié)助疾病病預防控控制中心心對食物物中毒事事件進行行調查、現場采采樣及實實驗室檢檢測工作作。5.救治治工作結結束后總總結相關關情況并并報疾病病預防控控制中心心或食品品藥品監(jiān)監(jiān)督局辦辦公室。五、突發(fā)發(fā)事件中中群體傷傷員、中中毒等患患者搶救救組織工工作預案案(一)準準備階段段1.接到到預警電電話后,通知急急診科主主任、護護士長、相關科科室值班班醫(yī)生接接診
30、準備備。2.通知知行政、醫(yī)療主主管部門門。3.通知知相關科科室醫(yī)師師、護理理人員到到現場集集中。4.隨時時向醫(yī)院院領導匯匯報。5.通知知手術室室、血庫庫等做好好準備(值班醫(yī)醫(yī)生、護護士、主主任、護護士長)。6.成立立臨時搶搶救領導導小組:(1)醫(yī)醫(yī)療技術術組: 負責診診斷、治治療、搶搶救預防防等工作作。(2)后后勤保障障組:負負責設備備、器材材、病房房設施等等工作。7.通知知醫(yī)院宣宣傳部門門,進行行必需的的攝影、攝像工工作,一一方面及及時做總總結,一一方為醫(yī)醫(yī)院留檔檔。(二)預預檢分診診1.指定定專人負負責病人人登記及及統(tǒng)計。2.根據據群體傷傷員病情情進行預預檢分診診。如:危重病病人與輕輕病人
31、,內科和和外科作作大致區(qū)區(qū)分。對對需緊急急搶救的的病人做做到緊急急處理。3.根據據病人的的主要傷傷情,確確定首診診負責科科室。4.組織織對病員員的輸送送人員,對重傷傷員需指指定專人人守護。5.輸送送安置階階段:各各項檢查查完成后后,患者者診斷已已明確。6.需急急診手術術者應立立刻送手手術室。7.危重重病人應應收入到到各相應應專科及及重癥病病房,進進行搶救救及治療療。8.輕病病人相對對集中安安置,進進行治療療。第二部分分 突突發(fā)醫(yī)療療救護事事件應急急預案一、突發(fā)發(fā)醫(yī)療救救護事件件應急處處理預案案(一)突突發(fā)醫(yī)療療救護事事件的定定義:1.本區(qū)區(qū)域內突突發(fā)3人人(含33人)以以上重傷傷或食物物中毒等
32、等需要緊緊急現場場醫(yī)療救救治的事事件或區(qū)區(qū)域內突突發(fā)事件件應急醫(yī)醫(yī)療救治治領導小小組指定定的醫(yī)療療救護。2.急診診科或相相關臨床床科室同同時接收收3名(含)以以上危重重病人時時。3.短時時內大批批具有相相同癥狀狀的病員員就診,預示有有公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件發(fā)生或或超出相相關科室室救治能能力時。4.承擔擔特殊醫(yī)醫(yī)療救護護任務,包括收收治特殊殊病種如如甲類傳傳染病、SARRS、禽禽流感等等疾病或或需承擔擔特殊人人物的醫(yī)醫(yī)療救護護任務。(二)應應急組織織機構成立突發(fā)發(fā)醫(yī)療救救護事件件急救工工作組組 長長:業(yè)務務副院長長副組長: 醫(yī)務務處長組 員員:護理理部主任任、感控控科主任任、急診診科主任任、各臨臨床、
33、醫(yī)醫(yī)技科室室負責人人、各護護理單元元負責人人 在醫(yī)療療救護領領導小組組領導下下履行好好以下職職責:1.負責責全院突突發(fā)醫(yī)療療事件的的救治工工作,制制定并落落實救治治方案,必要時時向醫(yī)療療救護領領導小組組建議邀邀請外院院專家參參與救治治;2.受醫(yī)醫(yī)療救護護領導小小組委派派,直接接參與區(qū)區(qū)域內突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件的處處理;3.根據據突發(fā)事事件的情情況決定定召集醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療療急救分分隊成員員參與,必要時時同時召召集。(三)處處理預案案1.院前前急救應應急流程程:(1)當當有關部部門接到到院外意意外或危危重搶救救信息時時,立即即向急救救工作組組組長或或總值班班匯報情情況,急急救工作作組組長長或總值值班
34、根據據急救情情況,通通知急診診科及相相關科室室和職能能部門做做好急救救準備。(2)各各相關科科室接到到急救指指令后,立即確確定急救救人員名名單(以以醫(yī)院醫(yī)醫(yī)療急救救分隊為為基礎),到急急診科聽聽從醫(yī)務務處或急急診科主主任安排排。準備備搶救儀儀器、設設備、藥藥品;急急救中心心負責準準備備用用車輛及及后勤物物質。要要求1220在115分鐘鐘內派出出救護車車赴現場場救護。(3)急急救工作作組組長長或總值值班立即即核實情情況,確確定核實實事件的的發(fā)生地地點、范范圍、原原因、人人員傷亡亡情況,一旦情情況核實實或接到到上級部部門的醫(yī)醫(yī)療救護護指令,急救工工作組組組長及時時派出急急救小分分隊奔赴赴事發(fā)現現場
35、。(4)醫(yī)醫(yī)療急救救工作組組應根據據突發(fā)事事件的原原因、人人員傷亡亡情況配配備必需需的搶救救監(jiān)護器器材、藥藥品、物物資。急急診科及及相關科科室做好好收治病病員的一一切準備備。(5)夜夜間院外外急救任任務,由由在院的的值班醫(yī)醫(yī)師承擔擔,總值值班同時時協(xié)調相相關科室室備班醫(yī)醫(yī)師頂班班,以保保證院內內醫(yī)療安安全。(6)病病人入院院后,按按院內急急救流程程執(zhí)行。2.院內內急救應應急流程程:(1)當當急診科科接收同同一事件件有三人人以上的的急救病病人時,除執(zhí)行行一般的的搶救程程序外,視病情情輕重,事件性性質處理理:病情情輕,病病員少,直接通通知相關關科室值值班醫(yī)師師;病情情重,病病員多,立即通通知總值值
36、班開通通綠色通通道,通通知急救救工作組組組長(工作日日)或總總值班(夜間、節(jié)假日日)組織織備班人人員參與與搶救工工作,如如有必要要通知其其他科室室醫(yī)務人人員人員員參與。急救工工作組組組長或總總值班在在組織搶搶救的同同時上報報分管副副院長、院長。(2)急急救工作作組組長長或總值值班核實實情況后后迅速召召集醫(yī)療療搶救工工作組成成員到現現場。突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件需同同時向上上級衛(wèi)生生行政主主管部門門匯報。(3)急急救工作作組組長長全程指指揮協(xié)調調相關人人員投入入分檢、搶救、手術、記錄、安排住住院等工工作,并并及時向向醫(yī)療救救護領導導小組匯匯報。(4)超超出本院院救治能能力的傷傷員,在在急救工工作組
37、組組長的統(tǒng)統(tǒng)一協(xié)調調下,及及時向就就近的醫(yī)醫(yī)院分流流或請求求上級行行政主管管部門組組織上級級醫(yī)院專專家參與與救治工工作。二、醫(yī)院院院內緊緊急意外外事件應應急預案案為了提高高應對院院內緊急急意外事事件(主主要指呼呼吸驟停停、心臟臟驟停、猝死、意外傷傷害等)的應急急及反應應能力,最大限限度地減減少人員員傷亡,降低突突發(fā)事件件造成的的損傷,特制定定本預案案。(一)指指導思想想院內緊急急意外事事件(心心臟驟停停、猝死死、意外外傷害)的處理理本著積積極搶救救、減少少損失、充分溝溝通,獲獲得理解解的原則則進行,在積極極搶救病病人生命命的同時時,做好好與家屬屬溝通工工作,避避免由于于病人家家屬不理理解而產產
38、生負面面影響,給醫(yī)患患雙方造造成不應應有的損損失。(二)應應急組織織機構成立院內內緊急意意外事件件處理工工作組:組 長長:業(yè)務務副院長長副組長: 醫(yī)務務處長、護理部部主任組 員員:各臨臨床科室室主任、護士長長(三)具具體要求求1.住院院患者住住院期間間突然出出現呼吸吸驟停、心臟驟驟停、猝猝死、意意外傷害害等情況況,由患患者所在在科室立立即組織織醫(yī)務人人員進行行積極救救治,同同時將情情況向醫(yī)醫(yī)務處報報告,以以便協(xié)助助科室做做好進一一步救治治工作。2.若突突發(fā)呼吸吸驟停、心臟驟驟停、猝猝死、意意外傷害害為探視視患者人人員,依依照就近近原則在在離事發(fā)發(fā)現場最最近的科科室組織織搶救,同時上上報醫(yī)務務處
39、,醫(yī)醫(yī)務處或或保衛(wèi)部部門根據據情況及及時聯(lián)系系患者(死者)親屬或或單位,做好解解釋工作作。 3.若發(fā)發(fā)生患者者或家屬屬在住院院期間因因打架斗斗毆致傷傷的,所所在科室室立即向向醫(yī)務處處或保衛(wèi)衛(wèi)部門及及總值班班報告,同時做做好傷者者的醫(yī)療療救治工工作,總總值班及及保衛(wèi)部部門組織織人員保保護現場場進行初初步調查查,及時時向公安安機關報報案,以以便妥善善處理。4.如患患者或家家屬住院院期間發(fā)發(fā)生自殺殺傷害事事件,所所在科室室在積極極搶救患患者的同同時,保保護現場場,同時時上報醫(yī)醫(yī)務處、辦公室室并做好好與家屬屬的溝通通,及時時上報公公安機關關。 三、功功能(超超聲影像像)科危危重患者者搶救應應急預案案為
40、保證接接受超聲聲影像檢查查的危重重患者在在發(fā)生突突發(fā)意外外情況(暈厥、呼吸衰衰竭、心心跳驟停停等)時時,能夠夠迅速采采取有效效措施,保障患患者安全全,特制制訂預案案如下:(一)應應急組織織機構成立功能能超聲科科危重患患者應急急搶救工工作組組 長長:超聲聲科主任任 組 員員:超聲聲科成員員、各臨臨床科室室當班醫(yī)醫(yī)師(二)應應急實施施流程1.超聲聲影像檢查查時必須須有醫(yī)生生在場,在檢查查前應對對患者是是否能接接受檢查查進行評評估。如如屬危重重患者一一般勸其其暫停檢檢查,如如患者必必須接受受檢查的的,應通通知其所所在科室室派醫(yī)師師到場協(xié)協(xié)助。2.在檢檢查過程程中,如如患者病病情重,應有家家屬在檢檢查
41、室陪陪同檢查查,隨時時觀察患患者病情情變化。遇到意意外情況況及時通通知病區(qū)區(qū)的值班班醫(yī)師。3.如患患者接受受檢查時時出現意意外,超超聲影像像醫(yī)師應應立即停停止檢查查,迅速速投入搶搶救。并并在第一一時間通通知患者者所在病病區(qū)的值值班醫(yī)師師,請求求協(xié)助搶搶救。4.超聲聲科工作作人員應應仔細觀觀察,隨隨時掌握握受檢患患者病情情變化情情況。5.確保保超聲影影像科內內各種醫(yī)醫(yī)療急救救設備及及藥品狀狀態(tài)良好好,能夠夠隨時投投入使用用。6.超聲聲醫(yī)師掌掌握基本本的搶救救知識,定期參參與醫(yī)院院組織的的三基訓訓練及考考核,在在??漆t(yī)醫(yī)生到達達現場前前,能夠夠采取必必要的搶搶救措施施。(三)立立即啟動動醫(yī)院院院內
42、緊急急意外事事件應急急預案(詳見第第二部分分第二章章節(jié))四、放射射影像科科危重患患者救治治預案為給危重重患者提提供快捷捷、安全全、有效效的放射射診療服服務,有有效應對對危重患患者在接接受放射射診療過過程中發(fā)發(fā)生的意意外事件件,特制制定影像像科危重重患者救救治預案案如下。(一)應應急組織織機構成立影像像科危重重患者救救治工作作組組 長長:影像像科主任任組 員員:影像像科成員員、各臨臨床科室室當班醫(yī)醫(yī)師(二)應應急實施施流程1.在檢檢查過程程中,一一旦發(fā)生生各種危危及患者者生命的的病情變變化和過過敏反應應,應立立即停止止檢查。2.在場場的醫(yī)生生和護士士立即處處置病人人,吸氧氧、測血血壓、吸吸痰,使
43、使用必要要的急救救用藥。同時將將身體放放平,頭頭側轉,以防嘔嘔吐物堵堵塞喉道道。必要要時使用用氣管插插管。3.放射射科醫(yī)技技人員一一方面配配合醫(yī)生生護士急急救,另另一方面面電話通通知醫(yī)院院總值班班,同時時向科主主任匯報報??浦髦魅谓拥降酵ㄖ蠛螅⒓醇蹿s至或或指派人人員現場場組織搶搶救。4.注意意與患者者及家屬屬溝通,使醫(yī)患患建立協(xié)協(xié)調配合合的良好好關系,以利于于對患者者的搶救救治療。5.當現現場急救救后確認認病情趨趨于穩(wěn)定定時,應應立即轉轉入相關關科室進進行進一一步的觀觀察治療療。6.確保保放射影影像科內內各區(qū)內內各種醫(yī)醫(yī)療急救救設備及及藥品狀狀態(tài)良好好,能夠夠隨時投投入使用用。7.放射射科
44、實行行科主任任二線聽聽班制度度,保證證24小小時聯(lián)系系暢通,并迅速速到位。8.定期期參與醫(yī)醫(yī)院組織織的三基基訓練及及考核。(三)立立即啟動動醫(yī)院院院內緊急急意外事事件應急急預案(詳見第第三部分分第二章章節(jié))。 五、產科科急救應應急處置置預案為了進一一步加強強醫(yī)院產產科急救救工作的的管理,確保母母嬰安全全,遵循循統(tǒng)籌協(xié)協(xié)調、資資源整合合、分級級負責的的原則,做到危危重孕產產婦得到到及時、準確、有效的的醫(yī)療救救治,切切實降低低孕產婦婦死亡率率和嬰兒兒死亡率率,特制制定產科科急救應應急處置置預案。(一)應應急組織織機構成立產科科急救工工作組組 長長:業(yè)務務院長副組長:婦產科科主任、醫(yī)務處處長、護護理
45、部主主任組 員員:麻醉醉科主任任、兒科科主任、ICUU主任、1200負責人人、藥學學部主任任、后勤勤管理中中心主任任職 責責:1.負責責醫(yī)院和和責任區(qū)區(qū)內危重重、疑難難孕產婦婦的搶救救工作,會診中中嚴格執(zhí)執(zhí)行有關關法律法法規(guī)和診診療規(guī)范范;2.根據據孕產婦婦急救中中診治、搶救的的薄弱環(huán)環(huán)節(jié),及及時制定定相應的的改進措措施并指指導落實實;3.負責責提供產產科急救救應急藥藥品、設設備;4.負責責提供產產科急救救應急物物資,協(xié)協(xié)助1220急救救車輛調調配。(二)院院內產科科急救流流程 1.首診診醫(yī)師積積極處置置,同時時立即報報告二線線醫(yī)師或或科主任任,由科科主任或或高年資資醫(yī)生到到場處置置的同時時報
46、至產產科急救救工作組組組長,組織產產科急救救工作組組成員實實施急救救,情況況危急時時立即向向上級行行政主管管部門報報告并立立即啟動動產科急急救綠色色通道。2.婦產產科負責責產婦的的整體狀狀況的把把握和控控制;3.麻醉醉科負責責術中患患者安全全;4.ICCU負責責器官功功能維護護及并發(fā)發(fā)癥處理理;5.各專專業(yè)科室室協(xié)助IICU工工作;6.婦產產科指定定一名醫(yī)醫(yī)師負責責記錄病病情并隨隨時與患患者家屬屬溝通;7.婦產產科指定定一名護護士負責責記錄口口頭醫(yī)囑囑及計算算出入量量等,必必要時指指定其他他護士負負責液體體通道通通暢、醫(yī)醫(yī)療物資資供應及及執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑等;8. 產產科急救救工作組組負責現現場協(xié)調調
47、及內外外聯(lián)絡。(三)院院前產科科急救流流程1.1220、婦婦產科或或急診科科接到呼呼救電話話后詢問問并記錄錄地點、發(fā)病時時間、初初步診斷斷、目前前病情、需求、聯(lián)系電電話等。2.不需需產科現現場緊急急處理的的由1220出診診;要產產科緊急急處理的的通知婦婦產科,由產科科急救二二線協(xié)助助1200出診接接患者回回院;3.病情情危重需需要我院院支援的的報告產產科急救救工作組組,由其其組織急急救第一一梯隊出出診。(第一梯梯隊由婦婦產科二二線醫(yī)師師、麻醉醉科醫(yī)師師、ICCU醫(yī)師師 、護護士等組組成)4. 產產科急救救工作組組根據急急救工作作狀況進進行人員員、物資資、設備備調配,必要時時調動急急救第二二梯隊
48、出出診。(第二梯梯隊由業(yè)業(yè)務副院院長、科科主任及及各專業(yè)業(yè)組組長長等組成成,負責責為第一一梯隊提提供技術術支援,24小小時待命命)5.需要要轉我院院者,由由產科急急救工作作組協(xié)調調人員、物資、床位等等并組織織搶救。附件: 產科急救救應急處處置流程程圖第二梯隊報 告危 重第一梯隊報告院內危重患者婦產科急救120/婦產科/急診科:急救電話地點、發(fā)病時間、初步診斷、病情、需求、聯(lián)系電話產科急救工作組急救保障組產科急救工作組實施搶救、評估病情出診急救轉運病人出診出診院內搶救六、影像像科放射射性突發(fā)發(fā)事件醫(yī)醫(yī)學應急急預案根據國家家放射射性同位位素與射射線裝置置安全與與防護條條例及及放射射診療管管理規(guī)定定
49、等制制度要求求,為使使本單位位一旦發(fā)發(fā)生放射射診療事事件時,能迅速速采取必必要和有有效的應應急行動動,保護護工作人人員、公公眾及環(huán)環(huán)境安全全,制定定本應急急預案。(一)應應急組織織機構成立放射射性突發(fā)發(fā)事件應應急工作作組組 長長: 業(yè)業(yè)務副院院長 副組長:影像科科主任、醫(yī)務處處處長組 員員:器械械科科長長、后勤勤管理中中心主任任、保衛(wèi)衛(wèi)處、醫(yī)醫(yī)院感控控科科長長、放射射、核醫(yī)醫(yī)學科等等成員 職 責責:1.定期期組織對對輻射診診療場所所、設備備和人員員進行輻輻射安全全防護情情況進行行自查和和監(jiān)測,發(fā)現事事故隱患患及時上上報醫(yī)務務科并落落實整改改措施;2.發(fā)生生放射性性突發(fā)事事件時,應啟動動本預案案
50、;3.事故故發(fā)生后后立即組組織有關關部門和和人員進進行輻射射事故應應急處理理;4.負責責向衛(wèi)生生行政部部門及時時報告事事故情況況;5.負責責輻射事事故應急急處理具具體方案案的研究究確定和和組織實實施工作作;6.輻射射事故中中人員受受照時,要通過過個人劑劑量計或或其它工工具、方方法迅速速估算受受照人員員的受照照劑量;7.負責責迅速安安置受照照人員就就醫(yī),組組織控制制區(qū)內人人員的撤撤離工作作,并及及時控制制事故影影響,防防止事故故的擴大大蔓延。放射性事事故應急急救援遵遵循的原原則:1.迅速速報告原原則;2.主動動搶救原原則;3.生命命第一的的原則;4.科學學施救,控制危危險源,防止事事故擴大大的原
51、則則;5.保護護現場,收集證證據的原原則。(二)放放射性突突發(fā)事件件應急處處理程序序1.放射射性突發(fā)發(fā)事件發(fā)發(fā)生后,當事人人應立即即通知同同現場所所有的工工作人員員轉移至至安全區(qū)區(qū)域;2.及時時上報醫(yī)醫(yī)療救護護領導小小組并報報衛(wèi)生行行政主管管部門,對可能能造成環(huán)環(huán)境污染染事故的的,必須須配合環(huán)環(huán)境保護護部門進進行處理理;3.組織織封閉現現場,消消除可能能導致輻輻射污染染突發(fā)事事件擴大大的隱患患;4.放射射性突發(fā)發(fā)事件應應急工作作組召集集專業(yè)人人員,根根據具體體情況迅迅速制定定事故處處理方案案;5.事故故處理必必須在有有經驗的的工作人人員和放放射衛(wèi)生生防護人人員的參參與下進進行;6.未取取得防護
52、護檢測人人員的允允許不得得進入事事故區(qū)域域;7.負責責組織搶搶救、轉轉運傷員員;8.組織織災害消消除后重重建和環(huán)環(huán)境保護護;9.組織織進行總總體善后后處理。事故處處理以后后,必須須組織有有關人員員進行討討論,分分析事故故發(fā)生原原因,從從中吸取取經驗教教訓,采采取措施施防止類類似事故故重復發(fā)發(fā)生。七、護理理突發(fā)事事件應急急預案曲靖市第第一人民民醫(yī)院應應急預案案匯編目 錄七、護理理突發(fā)事事件應急急預案1.住院院患者跌跌倒預案案2.住院院患者壓壓瘡預案案3.住院院患者燙燙傷預案案4.藥物物外滲預預案5.各類類管路滑滑脫風險險預案6.靜脈脈輸液差差錯風險險預案7.體溫溫表咬碎碎應急預預案8.住院院患者
53、走走失(外外出未歸歸)預案案9.住院院患者自自傷、自自殺風險險預案10.精精神異常?;颊邞獞鳖A案案11.危危重病人人外出檢檢查預案案12藥藥物引起起的過敏敏性休克克應急預預案13藥藥液外滲滲性損傷傷應急預預案14輸輸液發(fā)熱熱反應應應急預案案15靜靜脈炎應應急預案案16發(fā)發(fā)生空氣氣栓塞應應急預案案17急急性肺水水腫應急急預案18輸輸血致非非溶血性性發(fā)熱反反應應急急預案19輸輸血性過過敏反應應應急預預案20溶溶血反應應應急預預案21暈暈針或暈暈血應急急預案22誤誤抽動脈脈血應急急預案23. 口腔護護理窒息息的應急急預案24使使用呼吸吸機過程程中突遇遇斷電的的應急預預案及程程序25.病病人運送送途
54、中意意外防范范預案26.急急性食物物中毒病病人的搶搶救應急急預案及及程序27.傳傳染病救救治應急急預案及及流程28供供應室對對發(fā)生意意外事故故的應急急預案及及程序29.新新生兒防防盜預案案七、護理理突發(fā)事事件應急急預案(一)定定義護理突發(fā)發(fā)事件是是指超出出常規(guī)的的、無法法預料而而突然發(fā)發(fā)生的與與護理相相關的事事件。如如:患者者跌倒、墜床、自殺、糾紛等等事件。(二)組組織機構構成立護理理突發(fā)事事件應急急工作組組:組 長長:護理理部主任任 副組長:醫(yī)務科科長組 員員:各護護理單元元護士長長、護理理部工作作人員職 責責:1.組長長工作職職責(1)組組織制定定、修訂訂突發(fā)事事件應急急預案,完善各各專項
55、預預案。(2)協(xié)協(xié)助開展展突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件醫(yī)醫(yī)療護理理救助演演練。(3)監(jiān)監(jiān)督、指指導各護護理單元元開展應應對突發(fā)發(fā)事件的的各項準準備工作作。組織織開展各各類護理理應急管管理、護護理應急急知識、護理應應急處理理技術等等培訓和和演練。(4)負負責護理理應急方方面的重重大問題題決策,包括人人員、設設備、藥藥品的調調動等。(5)具具體指揮揮護理突突發(fā)事件件工作組組有序工工作,隨隨時針對對具體問問題,采采取相應應的應急急措施。(6)協(xié)協(xié)調相關關職能科科室積極極配合搶搶救。(7)隨隨時向醫(yī)醫(yī)療救護護領導小小組組長長匯報預預案執(zhí)行行實際情情況,供供組長決決策。2.護理理突發(fā)事事件應急急工作組組成員職職
56、責(1)在在護理突突發(fā)事件件應急工作作組組長長的指揮揮下開展展工作。(2)認認真學習習貫徹曲靖市市第一人人民醫(yī)院院應急預預案匯編編,負負責各種種護理突突發(fā)事件件的現場場處置工工作,并并按相關關的規(guī)定定及時實實施各種種護理救救助。(3)平平時堅持持學習與與各類突突發(fā)事件件相關的的專業(yè)知知識和技技能。(4)各各成員必必須保證證通訊224小時時暢通。(5)負負責及時時將現場場處置情情況報告告護理突突發(fā)事件件工作組組組長,為組長長的決策策提供依依據。(6)對對突發(fā)情情況處置置完畢后后進行總總結,不不斷完善善應急搶搶救預案案。(三)應應急處理理程序要要求病區(qū)內發(fā)發(fā)生突發(fā)發(fā)事件時時:1.當班班護士立立即報
57、告告本科護護士長及及當班醫(yī)醫(yī)生,共共同處理理及搶救救。2.情況況危急應應同時報報告護理理部、行行政總值值班及應應急領導導小組。3.護士士長立即即到位,根據情情況組織織、指揮揮、調度度本科護護士進行行應急處處理,并并報告護護理部應應急處理理請況。4.護理理部了解解事件發(fā)發(fā)生的經經過及已已采取的的措施,根據情情況補充充有關措措施。如如有必要要,組織織調動護護理突發(fā)發(fā)事件應應急工作作組成員員參與應應急處置置。5.護理理部及時時向院部部領導匯匯報,并并做好與與各相關關部門的的協(xié)調工工作。6.當班班護士及及時做好好護理記記錄,保保存有關關實物、物品。7.必要要時開通通“綠色通通道”實行全全過程陪陪同,堅
58、堅持“先救治治,后付付款”的原則則。8.為確確保突發(fā)發(fā)事件的的處置工工作迅速速、高效效、安全全、有序序地開展展,各病病區(qū)的各各類搶救救藥品及及器材要要準備完完善,保保證隨時時可用。當班護護士要堅堅守工作作崗位,嚴格做做好交接接班。對對已經過過院前急急救處置置的病員員,應根根據其入入院信息息,提前前做好相相應的準準備工作作,以便便能迅速速對病員員進行搶搶救處置置。(四)部部分護理理急救應應急預案案1.住院院患者跌跌倒預案案(1)風風險評估估年老體弱、行動不便、步態(tài)不穩(wěn)、神志障礙、手術后、產后等身體虛弱病人為高危跌倒人群護士填寫“跌倒高危因素評估與預防宣教”單對家屬進行跌倒宣教,并請家屬簽名床頭牌
59、上插“小心跌倒”警示標識開出陪護醫(yī)囑,發(fā)放陪客證落實其他跌倒預防措施(提供安全環(huán)境,保持病區(qū)地面干燥,有防滑標識)、介紹床欄的使用方法等(2)發(fā)發(fā)生跌倒倒或墜床床2.住院院患者壓壓瘡預案案(1)風風險評估估年老體弱、長期臥床、癱瘓、昏迷、大小便失禁、消瘦、營養(yǎng)不良、水腫、強迫體位、牽引、石膏固定等為高危人群填寫“壓瘡監(jiān)控記錄單”,告知家屬并簽名。對家屬進行壓瘡預防知識宣教,指導家屬正確使用便器落實壓瘡預防措施,定時更換體位,翻身,避免拖、拉、推等動作保持皮膚清潔、干燥,床鋪清潔、無碎屑??捎脷鈮|床和海綿床墊。骨隆突處墊棉墊或氣圈。長期臥床、皮膚發(fā)紅,用康復新等預防認真交接班,每班查看皮膚受壓情
60、況,一旦出現皮膚發(fā)紅、水泡等壓瘡表現,及時處理,并立即匯報護理部(2)發(fā)發(fā)生壓瘡瘡在采取下下列措施施后匯報報護理部部,填寫寫護理不不良事件件報告單單,必要要時請護護理會診診。 = 1 * GB3 更換體體位,落落實上述述預防措措施。 = 2 * GB3 皮膚紅紅潤或表表皮破損損:貼透透明貼。 = 3 * GB3 淺表潰潰瘍或壞壞死組織織潰瘍期期:換藥藥流程(每12天一一次)評估清清創(chuàng)無菌生生理鹽水水沖洗根據情情況選用用:潰瘍瘍貼、優(yōu)優(yōu)賽、泡泡沫貼、清創(chuàng)膠膠、銀離離子敷料料等紗布覆覆蓋。 = 4 * GB3 水泡者者:用無無菌注射射器抽出出水泡內內液體,局部消消毒后用用無菌敷敷料包扎扎。 = 5
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