產(chǎn)前宣教課件

1、九江市婦幼保健院產(chǎn)房 前言 懷胎十月，終于快要生了，心有幾許興奮，也有幾許擔憂，分娩是女人一生最痛苦也是最幸福的時光，讓我們一起守望生命臨產(chǎn)的先兆 隨著預產(chǎn)期的日益臨近，準媽媽開始坐立不安。密切關注臨產(chǎn)征兆，準爸爸也不想等到分娩開始，才用疾馳的救護車把她送往醫(yī)院吧?要做到這點，就必須先了解分娩的征兆。臨產(chǎn)的先兆不規(guī)則宮縮 從懷孕8個月末開始，準媽媽是不是經(jīng)常感到下腹部輕微脹痛呢?別緊張，這表明子宮開始收縮。如果宮縮頻率不一致，持續(xù)時間長且無規(guī)律，常在夜間出現(xiàn)而于清晨消失，這種宮縮不能讓宮口開大，又稱“假臨產(chǎn)”。如果出現(xiàn)有規(guī)律的且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)時間30秒及以上，間歇56分鐘，同時伴隨著

2、進行性宮頸管消失、宮口擴張及胎先露部下降，這意味著分娩即將開始了，應該馬上到醫(yī)院待產(chǎn)。見紅 即準媽媽陰道出血性分泌物，通常在分娩開始前2448小時內(nèi)出現(xiàn)。這是因為子宮頸口擴張，使宮頸內(nèi)口附著的胎膜與子宮壁分離，毛細血管破裂而少量出血，與宮頸管內(nèi)的粘液相混合而排出。是分娩即將開始的比較可靠的征象。如果陰道出血較多，超過月經(jīng)量，應考慮是否有異常情況出現(xiàn)胎兒下降感 由于胎先露部下降進入骨盆入口，孕婦會出現(xiàn)子宮底下降，腹部向前下部凸出的現(xiàn)象。此時胎動較前減少，妻子會感覺上腹部輕松多了，呼吸也比以前暢快，胃口增加。同時有尿頻，下腹墜脹或腰酸腿痛的感覺，行動不便，陰道分泌物增加，這提示你們胎頭已經(jīng)入盆固定

3、。準媽媽入院待產(chǎn)包嬰兒用品：衣服、奶粉、奶瓶和尿不濕等新媽媽用品：產(chǎn)婦墊、便盆和各種洗漱用品生育有關證件：身份證 、醫(yī)保本、病歷、化驗單等分娩方式的選擇（剖宮產(chǎn)）優(yōu)點發(fā)生難產(chǎn)時可挽救母嬰生命免去陣痛之苦可同時行節(jié)育手術 如有卵巢腫瘤或漿膜下肌瘤，可在取出胎兒時同時切除。缺點有手術及麻醉風險恢復時間長，術后有可能出現(xiàn)并發(fā)癥影響再次分娩剖宮產(chǎn)的寶寶缺乏產(chǎn)道對胎兒的必要擠壓過程，可能出現(xiàn)遠期問題分娩全過程宮口擴張期：初產(chǎn)婦約需1112小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需68小時。臨床表現(xiàn)為宮縮規(guī)律、宮口擴張、胎頭下降和胎膜破裂。胎兒娩出期：從宮口開全到胎兒娩出，從初產(chǎn)婦約需12小時，經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘即可完成，但也有長達

4、1個小時胎盤娩出期：從胎兒娩出后到胎盤娩出，約515分鐘，不超過30分鐘分娩為什么會產(chǎn)生劇痛？ 產(chǎn)婦接近臨產(chǎn)時，體內(nèi)激素發(fā)生變化，引起子宮從無規(guī)律收縮變成規(guī)律的收縮。宮縮時子宮肌纖維強烈收縮，以及宮腔內(nèi)壓力的驟增，產(chǎn)生神經(jīng)沖動并向中樞傳導而產(chǎn)生幾小時甚至更長時間的撕心裂肺的疼痛。一對一全程導樂陪伴分娩家屬陪伴分娩椎管內(nèi)麻醉無痛分娩拉瑪澤呼吸減痛分娩面對疼痛，我們能為您做什么？分娩鎮(zhèn)痛知多少什么是椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛？經(jīng)椎管內(nèi)給藥是目前常用的分娩鎮(zhèn)痛方法，其中公認以腰段硬膜外鎮(zhèn)痛最為有效，鎮(zhèn)痛效果理想，且副作用小。這種鎮(zhèn)痛方式是由經(jīng)驗豐富的麻醉科醫(yī)生在無菌狀態(tài)下，經(jīng)產(chǎn)婦的腰椎間隙進行穿刺，給予局部麻醉藥進

5、行鎮(zhèn)痛。鎮(zhèn)痛會傷害胎兒嗎？椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛同常規(guī)剖宮產(chǎn)的麻醉操作方法一樣，但其藥量卻要少的多，不及其十分之一，通過胎盤進入胎兒體內(nèi)的藥物更是微乎其微，經(jīng)科學證實對胎兒是安全的 回答是否定的?，F(xiàn)在所用的鎮(zhèn)痛藥是一種“感覺與運動分離”的神經(jīng)阻滯藥物，它能有效地阻斷產(chǎn)婦痛覺的傳導，而運動神經(jīng)不受明顯影響。分娩期間，產(chǎn)婦完全活動自如，腹肌收縮和子宮收縮均保持正常。相反，產(chǎn)婦疼痛緩解后，精神完全放松，全身不在翻滾扭動，有利于產(chǎn)婦在助產(chǎn)士指導下用力，宮口開放也更加容易，因而加速了產(chǎn)程進展 分娩鎮(zhèn)痛會影響產(chǎn)婦的宮縮、產(chǎn)程以及干擾產(chǎn)婦分娩時使勁嗎？ 自然分娩是否改成剖宮產(chǎn)，與是否進行分娩鎮(zhèn)痛沒有必然聯(lián)系，它取決于胎

6、兒是否頭盆相稱、是否存在異常胎位，臍帶繞頸和胎兒宮內(nèi)窘迫等產(chǎn)科因素。有些因素只能在分娩過程中逐漸顯現(xiàn)出來。在分娩鎮(zhèn)痛過程中如需進行剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦可及時進入手術室實施手術，而免去了再次椎管內(nèi)穿刺的過程，節(jié)省了手術前的準備時間。分娩鎮(zhèn)痛中產(chǎn)婦的分娩方式還有可能改成剖宮產(chǎn)？ 椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛適合大多數(shù)可正常分娩的產(chǎn)婦。需要提醒的是：凝血功能失調(diào)的產(chǎn)婦、局部或全身感染者、低血容量的產(chǎn)婦、原發(fā)性宮縮乏力產(chǎn)婦、脊柱畸形者慎用或禁用分娩鎮(zhèn)痛。哪些人不適合做分娩鎮(zhèn)痛？我院在產(chǎn)房開展這項服務，臨床后準備陰道分娩的孕婦，有意愿享受該項服務，先向產(chǎn)房醫(yī)護人員提出，再經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生對孕婦進行評估，無陰道分娩及硬膜外麻醉禁忌后，在初產(chǎn)婦宮口開2厘米以上或經(jīng)產(chǎn)婦宮頸管消失后行自控式連續(xù)硬膜外麻醉分娩鎮(zhèn)痛，此后由助產(chǎn)士、產(chǎn)科醫(yī)生和麻醉師共同監(jiān)護，讓產(chǎn)婦愉悅、安全的完成分娩過程。分娩鎮(zhèn)痛收費標準為750元左右我院分娩鎮(zhèn)痛流程及收費標準