中醫(yī)學課件：針灸學基礎-腧穴篇

1、針灸學基礎返回目錄 第二節(jié) 腧 穴返回目錄腧穴：臟腑、經絡之氣輸注于體表的特殊部位。也是疾病的反應點和針灸等治法的刺激點。 “腧”與“輸”義同，有轉輸、輸注的含義；“穴”即孔隙的意思。一、腧穴的概念返回目錄二、腧穴的分類1十四經穴 簡稱經穴。它是分布于十四經循行路線上的腧穴，共有361穴名。其中雙穴，即左右對稱的穴位309對，單穴52個。 返回本節(jié)返回目錄2經外奇穴 簡稱奇穴。它為后世新發(fā)現(xiàn)有肯定療效，但尚未歸屬十四經系統(tǒng)的穴位。3阿是穴 又稱天應穴、不定穴、壓痛點，靈樞經筋篇：“以痛為腧”。返回本節(jié)返回目錄三、腧穴的主治規(guī)律1.遠治作用腧穴 本經主治特點二經相同主治三經相同主治手太陰肺經脈肺

2、、喉病胸部病手厥陰心包經脈心、胃病神志病手少陰心經脈心病手陽明大腸經脈前頭、鼻、口、齒病眼病、咽喉病、熱病手少陽三焦經脈側頭、脅肋病耳病手太陽小腸經脈后頭、肩胛病足太陰脾經脈脾胃病前陰病、婦科病足厥陰肝經脈肝病足少陰腎經脈腎病、肺病、咽喉病足陽明胃經脈前頭、口、齒、咽喉病、胃腸病神志病、熱病足少陽膽經脈側頭、耳病、脅肋病眼病足太陽膀胱經脈后頭、背腰?。ū秤岵⒅闻K腑?。┙浢}所通主治所及 返回本節(jié)返回目錄上病下?。?頭痛、頭暈 取涌泉穴、太沖穴。下病上?。?脫肛、子宮脫垂 取百會穴。返回本節(jié)返回目錄全身所有腧穴，均能治療所在部位及其鄰近器官的病癥，稱之為腧穴的近治作用。 百會穴頭痛 中脘穴胃痛 腎

3、俞穴腰痛 阿是穴以痛為輸返回本節(jié)返回目錄2、近治作用3.特殊治療作用返回本節(jié)返回目錄 四總穴歌訣： 肚腹三里留， 腰背委中求， 頸項求列缺， 面口合谷收。釋義：足三里腹痛、腹瀉、胃、 腸疾病。委 中腰痛、背痛、腰 背部疾病。列 缺項痛、落枕、頸 項部疾病。合 谷牙痛、口病、面 部疾病。四、特定穴的意義定義：是指十四經中具有特殊治療作 用和特定稱號的一類腧穴。分類：五輸穴、原穴、絡穴、郄穴、 俞穴、募穴、下合穴、八會 穴、八脈交會穴和交會穴。 返回本節(jié)返回目錄1.五輸穴即“井、滎、輸、經、合”穴，是十二經分布于肘、膝關節(jié)以下的五個腧穴，簡稱“五輸”。井經氣所出，如水的源頭，故稱“井”；滎經氣流過

4、之處，如剛出的泉水微流，故稱“滎”；輸經氣所灌注之處，如水流由淺入深，故稱“輸”；經經氣所行經部位，如水在流暢河中流過，故稱“經”合經氣最后如百川匯合入海，故稱“合”。返回本節(jié)返回目錄2.原穴 “原”即本原、原氣之意。是人體原氣作用匯聚的部位，故稱“原”。如心經的原穴神門。3.絡穴 “絡”有聯(lián)絡的意思。由于絡穴大多分布于表里兩經的聯(lián)絡處，故稱“絡”。如肺經絡穴列缺。返回本節(jié)返回目錄4.郄穴 “郄”有空隙的意思，是各經經氣深集的部位。多分布于四肢肘、膝關節(jié)以下。如肺經郄穴孔最。5.俞穴“俞”穴是臟腑經氣輸注于背部的腧穴。如“腎俞”穴。6.募穴“募穴”是臟腑經氣匯集胸腹部的腧穴。如肝的募穴期門。返

5、回本節(jié)返回目錄9.八脈交會穴奇經八脈交會于十二經脈 中的八個腧穴。如“列缺”穴。10.交會穴指兩經以上的經脈相交或會合 處的腧穴。返回本節(jié)返回目錄8.下合穴穴手足三陽六脈下合于足三陽 經的6個腧穴。7.八會穴臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、 髓的精氣聚會的8個腧穴。五、腧穴的定位法1解剖標志取穴法 兩眉之間印堂 兩乳之間膻中返回本節(jié)返回目錄2骨度分寸定位法頭部：前發(fā)際后發(fā)際：12寸 耳后兩乳突之間：9寸返回本節(jié)返回目錄返回本節(jié)返回目錄胸腹部：歧骨臍中：8寸臍中橫骨上廉：5寸兩乳頭之間：8寸季肋（11肋端）髀樞（大轉子）：9寸返回本節(jié)返回目錄 上肢部： 腋前紋頭肘橫紋：9寸 肘橫紋腕橫紋：12寸返回

6、本節(jié)返回目錄下肢部：橫骨上廉內輔骨上廉：18寸內輔骨下廉內踝尖：13寸髀樞膝中：19寸膝中外踝尖：16寸外踝尖足底：3寸骨度分寸示意圖返回本節(jié)返回目錄3手指同身 寸取穴法 以病人自身手指為度來取穴的方法返回本節(jié)返回目錄4.簡便取穴法兩手虎口交叉列缺垂手中指端風市返回本節(jié)返回目錄第三節(jié) 十四經脈返回本節(jié)返回目錄 云門(LU2)中府(LU1)尺澤(LU5)列缺(LU7)少商(LU11)一、手太陰肺經（11穴）返回目錄列缺定位：前臂橈側，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸。 主治: 咳嗽，咽痛，頭痛項強，口眼歪斜。返回本節(jié)一、手太陰肺經（11穴）返回目錄手陽明大腸經示意圖扶突肩髃曲池合谷商陽迎香二、手陽

7、明大腸經（20穴）返回本節(jié)返回目錄二、手陽明大腸經（20穴）合谷定位：手背，第一、二掌骨間，約平第二掌骨中點處。主治：齒痛，咽痛，熱病，口眼歪斜。孕婦不針。返回本節(jié)返回目錄曲池定位：曲肘，肘橫紋外端凹陷中。主治：熱病，齒痛，咽痛，腹痛。二、手陽明大腸經（20穴）二、手陽明大腸經（20穴）迎香定位：鼻翼旁0.5寸。主治：鼻塞，鼻衄，面部美容足陽明胃經示意圖人迎缺盆不容髀關梁丘足三里氣沖下關頰車頭維三、足陽明胃經（45穴）返回本節(jié)返回目錄地倉地倉定位：口角旁0.4寸。主治：口眼歪斜，面部美容。 三、足陽明胃經（45穴）返回本節(jié)返回目錄三、足陽明胃經（45穴）頰車定位：下頜角前上方一橫指凹陷中，咀嚼

8、時咬肌隆起處。主治：齒痛，口噤不語，面部美容三、足陽明胃經（45穴）下關定位：顴弓下緣，下頜骨髁狀突之前方凹陷處，閉口取穴。 主治：耳聾，耳鳴，口眼歪斜。三、足陽明胃經（45穴）足三里定位：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外一橫指處。主治：胃痛，腹脹，嘔吐，泄瀉。足太陰脾經示意圖周榮大橫血海沖門三陰交隱白四、足太陰脾經（21穴）返回本節(jié)返回目錄三陰交定位：內踝上3寸，脛骨內側面后緣。主治：腹脹，帶下，遺精，不寐。四、足太陰脾經（21穴）返回本節(jié)返回目錄極泉少海少沖五、手少陰心經（9穴）手少陰心經示意圖返回本節(jié)返回目錄神門神門定位：腕橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷中。主治：心悸，心痛，不寐。五、手少陰

9、心經（9穴）返回本節(jié)返回目錄少澤臑俞秉風小海養(yǎng)老聽宮天窗手太陽小腸經示意圖六、手太陽小腸經（19穴）返回本節(jié)返回目錄聽宮定位：耳屏前，下頜骨髁狀突的后緣，張口呈凹陷處。主治：耳疾面部美容。六、手太陽小腸經（19穴）返回本節(jié)返回目錄攢竹2睛明1腎俞23上髎31承扶36委中40承山57至陰67承光6足太陽膀胱經示意圖七、足太陽膀胱經（67穴）返回本節(jié)返回目錄肺俞腎俞定位：第二腰椎棘突下，旁開1.5寸。 主治：腰痛，月經不調、遺尿、帶下病，耳鳴、耳聾。七、足太陽膀胱經（67穴）委中定位：腘橫紋中央。主治：腰痛，下肢痿痹，腹痛。 七、足太陽膀胱經（67穴）足少陰腎經示意圖橫骨幽門俞府陰谷交信水泉水泉涌

10、泉八、足少陰腎經（27穴）返回本節(jié)返回目錄涌泉定位：足底中，足趾跖屈時呈凹陷處。主治：頭痛頭昏，大小便不利。八、足少陰腎經（27穴）返回本節(jié)返回目錄內關定位：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。主治：心悸，心痛，嘔吐，癲狂。九、手厥陰心包經（9穴）返回本節(jié)返回目錄外關 定位：腕背橫紋上2寸，橈骨與尺骨間。 主治：熱病，頭痛，目赤腫痛，耳鳴，耳聾，落枕，肘臂屈伸不利。十、手少陽三焦經（23穴）返回本節(jié)返回目錄風池定位：胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷處。主治：頭痛、眩暈、頸項強痛、目赤腫痛、視物不明、肩背痛。十一、足少陽膽經（44穴）返回本節(jié)返回目錄錯誤操作 正確操作十一、足少陽膽經（44穴）

11、返回本節(jié)返回目錄十二、足厥陰肝經（14穴）足厥陰肝經示意圖太沖定位：足背，第一、二跖骨底之間凹陷中。主治：頭痛，目昏，脅痛。十二、足厥陰肝經（14穴）返回本節(jié)返回目錄大椎定位：第七頸椎棘突下。主治：熱病，頭項強痛。十三、督脈（28穴）返回本節(jié)返回目錄百會定位：后發(fā)際正中直上7寸（耳尖直上，頭頂正中）。主治：頭痛，目眩，陰挺，脫肛。十三、督脈（28穴）返回本節(jié)返回目錄水溝定位：人中溝中央近鼻孔處。主治：昏迷，驚風，癲狂，癲癇。十三、督脈（28穴）返回本節(jié)返回目錄關元定位：臍下3寸。小腸“募穴”，強壯保健要穴。 主治：虛勞，遺精，帶下，月經不調。 十四.任脈（24穴）返回本節(jié)返回目錄中脘定位：臍上4寸。主治：胃痛，嘔