常見疾病預(yù)防幼兒園

1、常見疾病預(yù)防幼兒園常見疾病預(yù)防幼兒園第1頁上呼吸道感染上呼吸道感染簡稱上感，是一年四季中最常見疾病。幼兒更輕易患上感冒，這是因為小兒鼻腔狹窄，黏膜柔嫩，黏膜腺分泌不足，對外界環(huán)境適應(yīng)和抵抗力較差，輕易發(fā)生炎癥。 常見疾病預(yù)防幼兒園第2頁上呼吸道感染病原：上感多是因病毒引發(fā)。后期往往合并細(xì)菌感染。癥狀：很多孩子是以發(fā)燒為首發(fā)癥狀，接著出現(xiàn)打噴嚏，流鼻涕或鼻塞等癥狀，肌肉酸痛，頭痛等癥狀。 特殊上呼吸道感染：皰疹性咽峽炎，胃腸型上呼吸道感染常見疾病預(yù)防幼兒園第3頁治療1.注意休息，清淡飲食，多飲水2.疾病多由病毒感染所致，盡可能不用抗生素，除非有合并疾病，如化膿性扁桃體炎，鼻炎，中耳炎等3. 因為

2、中成藥治療感冒，毒副作用小，效果也好，宜作為治療感冒首選藥。不過，用中成藥治療感冒，也不能盲目濫用，必須依據(jù)中醫(yī)理論，辯證選取 常見疾病預(yù)防幼兒園第4頁治療1風(fēng)寒感冒：發(fā)燒可有可無，頭痛，四肢關(guān)節(jié)疼痛較重，鼻塞流清鼻涕，口不渴，咳嗽，咯痰清稀，咽喉疼痛不顯著，舌質(zhì)不紅。治療應(yīng)選取：風(fēng)寒感冒沖劑、傷風(fēng)感冒沖劑等。不能用藥性寒涼中成藥，如：銀翹解毒丸。2.風(fēng)熱感冒：發(fā)燒比較重，頭痛，口渴，鼻塞，流黃稠鼻涕，咽喉紅腫疼痛，舌邊尖紅，苔薄黃。治療應(yīng)選取藥性偏涼中成藥，如：維C銀翹片、雙黃連口服液，而不能用通宣理肺丸等，誤用會引發(fā)發(fā)燒升高，咽痛加重。常見疾病預(yù)防幼兒園第5頁預(yù)防1.家長平時需注意幼兒體格

3、鍛煉，經(jīng)常接觸冷空氣，增強體質(zhì)，加強對疾病抵抗力。2.家中有感冒患者，最好不與小兒接觸，接觸時也要戴口罩。平日勤通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。3.流感季節(jié)，可關(guān)閉門窗，用食醋每立方空間2-5毫升，加水1-2倍，加熱至全部氣化，到達(dá)居室消毒目標(biāo)，每日1次，連用數(shù)日。常見疾病預(yù)防幼兒園第6頁家庭護(hù)理關(guān)鍵點1.感冒后幼兒胃酸和胃蛋白酶分泌都降低、消化能力減弱，所以要降低食量，進(jìn)食清淡，以免引發(fā)食積。2.暫時不要給幼兒洗澡，假如是凍著，能夠采取晚上用熱水泡泡腳方法，直到微微出汗即可。3.讓幼兒充分休息，幼兒病情好轉(zhuǎn)后方可活動。常見疾病預(yù)防幼兒園第7頁家庭護(hù)理關(guān)鍵點4.幼兒感冒后飲食易給流食或軟食，多食蔬菜，

4、少食肉類，要保持幼兒大便通暢。5.鼻塞嚴(yán)重者，能夠用熱毛巾稍稍熱敷一下鼻梁，這么鼻涕會較順利地流出來，鼻腔會感覺一陣清新。還能夠按壓鼻翼兩側(cè)迎香穴，或應(yīng)用氯麻滴鼻液和生理鹽水噴鼻。6.假如因鼻塞造成兒童鼻腔和嘴唇干燥，能夠涂一點凡士林等潤滑劑。常見疾病預(yù)防幼兒園第8頁家庭護(hù)理關(guān)鍵點對于以下情況者，必須去醫(yī)院就醫(yī)：1、兒童還患有糠尿病或哮喘。2、兒童在出現(xiàn)流感癥狀后，又出現(xiàn)了皮疹，那就很可能是患了流行性出疹性疾病。3、兒童咳嗽很厲害，那就很可能有肺部感染。4、兒童流出鼻涕很濃，又是黃色，那就很可能患了鼻竇炎。5、兒童感到耳內(nèi)疼痛，那就很可能是患了中耳炎。6、兒童出現(xiàn)了嘔吐。常見疾病預(yù)防幼兒園第9

5、頁發(fā)燒發(fā)燒本身并不是一個疾病，它只是疾病一個表現(xiàn)，在多數(shù)情況下，發(fā)燒是身體和入侵病原作戰(zhàn)一個保護(hù)性反應(yīng)，是人體正在發(fā)動免疫系統(tǒng)抵抗感染一個過程。許多病都可能引發(fā)兒童發(fā)燒。發(fā)燒會使兒童顯得煩燥不安，甚至?xí)l(fā)生驚厥。所以家長對發(fā)燒兒童要充分注意。常見疾病預(yù)防幼兒園第10頁發(fā)燒分級低熱：37.4-38 中度發(fā)燒: 38-39 高熱: 39-41 超高熱: 41 常見疾病預(yù)防幼兒園第11頁發(fā)燒家庭護(hù)理監(jiān)測體溫：20分鐘監(jiān)測一次，并把結(jié)果記下來。防止穿太多，走出“捂汗”誤區(qū)。物理降溫：一貼涼、溫水擦?。河脺孛聿潦眯侯~頭、頸部、腋窩、腹股溝及大腿內(nèi)側(cè)等部位。在擦浴時不要過多暴露，防止擦前胸、腹部以免小

6、兒著涼。溫度要比體溫低3度左右。普通一次要擦5-10分鐘，隔5分鐘再擦一次。最好不要用涼水、酒精來擦。多飲水，尤其是退熱時候。常見疾病預(yù)防幼兒園第12頁發(fā)燒家庭護(hù)理 5、體溫在38.5 以下，物理降溫即可，不用服退熱藥。38.5以上，能夠用對乙酰氨基酚（美林）和布洛芬（托恩）交替使用，間隔6小時。 6、注意觀察患兒精神反應(yīng)，假如精神反應(yīng)差，昏昏欲睡，呼吸急促應(yīng)馬上上醫(yī)院。常見疾病預(yù)防幼兒園第13頁發(fā)燒家庭護(hù)理出現(xiàn)以下情況時應(yīng)馬上去醫(yī)院：1.當(dāng)兒童高燒，體溫超出了39。2.連續(xù)發(fā)燒，發(fā)燒已超出24小時，在采取了通常降溫辦法之后，還沒有好轉(zhuǎn)。 3.精神反應(yīng)差4.伴隨有一些癥狀如呼吸急促、咳嗽、皮疹

7、、嘔吐、腹瀉等5.出現(xiàn)高熱驚厥或既往有過高熱驚厥史常見疾病預(yù)防幼兒園第14頁高熱驚厥處理患兒在體溫上升期突然出現(xiàn)抽搐，稱為高熱驚厥。普通在整個發(fā)燒病程中只出現(xiàn)一次，假如出現(xiàn)屢次，應(yīng)警覺是否患有顱內(nèi)感染出現(xiàn)驚厥時不要驚慌，首先要解開患兒頸部衣扣，將頭側(cè)向一邊，及時清理口腔內(nèi)唾液，預(yù)防誤吸。用紗布包裹壓舌板或筷子放在上下牙之間，以預(yù)防抽搐時咬傷舌頭。不要強行按壓患兒肢體物理降溫以及趕往醫(yī)院常見疾病預(yù)防幼兒園第15頁高熱驚厥預(yù)防有過一次高熱驚厥患兒，在下次發(fā)燒早期，應(yīng)主動降溫，控制體溫在正常范圍，假如體溫控制不理想，能夠提前口服魯米那30mg，預(yù)防驚厥。一次高熱驚厥不會造成大腦損傷，不用過分擔(dān)心、焦

8、慮提議高熱驚厥后1周再做腦電圖常見疾病預(yù)防幼兒園第16頁幼兒急疹臨床特點為高熱3-5天，熱退疹出高熱時精神好，癥狀不顯著能夠伴有高熱驚厥，應(yīng)該主動降溫體征不顯著，比如無咽喉紅腫等疹子多為全身性，彌漫分布紅色斑丘疹3-5天后疹子自然消退能夠不用藥品治療。常見疾病預(yù)防幼兒園第17頁喉炎 當(dāng)病毒或細(xì)菌經(jīng)過喉部時，有時候也會使喉部受到感染而發(fā)生炎癥稱為喉炎。經(jīng)典癥狀是聲音嘶啞，甚至?xí)l(fā)不出聲音來，咳嗽時發(fā)出犬吠樣或金屬聲音，有時還會有輕微發(fā)燒。嚴(yán)重病例會出現(xiàn)氣道阻塞，呼吸困難。常見疾病預(yù)防幼兒園第18頁喉炎處理患有喉炎最好主動治療，預(yù)防出現(xiàn)呼吸困難及窒息。所以，最好到醫(yī)院。治療上，除了主動抗感染治療，

9、應(yīng)同時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素霧化吸入。常見疾病預(yù)防幼兒園第19頁肺炎肺炎是指肺部受感染引發(fā)疾病，病菌常為：細(xì)菌（肺炎鏈球菌、葡萄球菌），支原體，病毒（呼吸道合胞病毒）。表現(xiàn)：猛烈咳嗽和高燒，嚴(yán)重者伴有呼吸困難常見疾病預(yù)防幼兒園第20頁肺炎家庭監(jiān)測有以下癥狀時要及時上醫(yī)院治療：1.連續(xù)高熱（39以上）2. 呼吸急促（呼吸次數(shù)60次/分）、三凹征（+）、憋喘、連續(xù)刺激性咳嗽、孩子不能安睡，或是睡著了極難叫醒，臉色不好、發(fā)蔫、食欲下降、尿少、煩躁不安等情況。常見疾病預(yù)防幼兒園第21頁肺炎家庭護(hù)理注意兒童體溫改變，體溫有下降趨勢說明治療有效。假如連續(xù)高熱，需要改變治療方案。多給兒童飲水，確保兒童有足夠水分?jǐn)z入

10、，給兒童吃一些有營養(yǎng)易消化食物。經(jīng)常拍背，促進(jìn)痰液排出注意觀察咳嗽特點，判斷疾病進(jìn)程常見疾病預(yù)防幼兒園第22頁預(yù)防平時要讓兒童經(jīng)常曬太陽，呼吸新鮮空氣，增強兒童體質(zhì)，預(yù)防疾病發(fā)生。飲食均衡，適當(dāng)補充鋅、維生素AD不去人多、空氣流通不好地方要主動治療上呼吸道感染。常見疾病預(yù)防幼兒園第23頁過敏性咳嗽過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘，是哮喘一個特殊表現(xiàn)：1、咳嗽連續(xù)或重復(fù)發(fā)作1個月，常在夜間及清晨出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，運動后加劇。2、臨床無感染征象（如發(fā)燒等），或長久服用抗生素（消炎藥）無效。3、用支氣管擴(kuò)張劑（氨茶堿等）可使咳嗽癥狀緩解。4、有個人過敏史（嬰兒濕疹、蕁麻疹、對一些食物過敏)及家族過敏史（爸

11、媽及親戚有過敏性鼻炎等）。常見疾病預(yù)防幼兒園第24頁小兒過敏性咳嗽特點1、小兒咳嗽常發(fā)生在冷熱交替或季節(jié)交替時候，或者春暖花開花粉較多春季；2、小兒有愛揉眼睛、揉鼻子或者愛撓頭皮表現(xiàn)；3、小兒睡覺時尤其愛出汗，不老實，還不喜歡平躺著睡，而是喜歡卷曲著睡；4、重復(fù)發(fā)作，咳起來比較猛烈，而且呈陣發(fā)性；常見疾病預(yù)防幼兒園第25頁小兒過敏性咳嗽特點5、小兒咳嗽時間較長，普通都超出1個月了；6、小兒即使咳嗽，不過不發(fā)燒，咳出來痰是稀薄白色泡沫樣；7、咳起來時候，呼吸較急；8、寶寶咳嗽普通晚上睡下后比白天要嚴(yán)重，清晨以及運動后會咳嗽加重。常見疾病預(yù)防幼兒園第26頁治療1.脫敏治療：西替利嗪、氯雷他定。2.

12、抗變態(tài)反應(yīng)藥品：順爾寧3.吸入糖皮質(zhì)激素：普米克都寶4.支氣管擴(kuò)張劑：萬托林常見疾病預(yù)防幼兒園第27頁家庭護(hù)理1、在季節(jié)交替、氣溫驟變時，爸媽應(yīng)盡可能為孩子做好防寒保暖，防止著涼、感冒。2、防止食用會引發(fā)過敏癥狀食物，如海產(chǎn)品、冷飲等。3、家里不要養(yǎng)寵物和養(yǎng)花，不要鋪地毯，防止接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等。常見疾病預(yù)防幼兒園第28頁家庭護(hù)理4、不要讓孩子抱著長絨毛玩具入睡。5、在浴室和地下室，應(yīng)使用除濕機(jī)和空氣過濾器，并定時更換濾網(wǎng)。常見疾病預(yù)防幼兒園第29頁腸系膜淋巴結(jié)炎Brenneman綜合征又名咽喉病毒感染伴腸系膜及腹膜后淋巴結(jié)炎；腸系膜淋巴結(jié)炎。是指因為上呼吸道感染引發(fā)回腸，大腸區(qū)急性

13、腸系膜淋巴結(jié)炎 常見于15歲以下兒童，在上呼吸道感染后，繼之腹痛，惡心，嘔吐，腹痛以臍周及右下腹多見，呈陣發(fā)性發(fā)作，有壓痛和反跳痛。 常見疾病預(yù)防幼兒園第30頁疾病特點1.多有上呼吸道感染病史2.B超檢驗可發(fā)覺腫大腸系膜淋巴結(jié) 常見疾病預(yù)防幼兒園第31頁治療治療上呼吸道感染應(yīng)用止疼，解痙藥品常見疾病預(yù)防幼兒園第32頁預(yù)防護(hù)理本病由病毒性感染引發(fā)，常繼發(fā)于上呼吸道感染，故主動預(yù)防上呼吸道感染是預(yù)防本病基礎(chǔ)辦法。(1)主動鍛煉身體，增強體質(zhì);(2)防止與患者接觸，在上呼吸道感染流行季節(jié)盡可能不帶孩子去公共場所，必要時可戴口罩或服用板藍(lán)根，大青葉等中藥預(yù)防;(3)及時治療輕易誘發(fā)上呼吸道感染疾病，如

14、營養(yǎng)不良，鋅缺乏，維生素A缺乏，佝僂病。常見疾病預(yù)防幼兒園第33頁秋季腹瀉癥狀為發(fā)燒，嘔吐，水樣便為輪轉(zhuǎn)病毒感染所致，諾如病毒等也能夠有相同癥狀治療以糾正腹瀉及脫水為目標(biāo)能夠口服思密達(dá)、益生菌、乳糖酶。飲食注意補充糖鹽水，米湯病程普通1周左右常見疾病預(yù)防幼兒園第34頁預(yù)防護(hù)理病從口入，防止去人多地方，勤洗手預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂及早應(yīng)用乳糖酶或無乳糖奶粉常見疾病預(yù)防幼兒園第35頁手足口病手足口病是由腸道病毒引發(fā)傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童，可引發(fā)手、足、口腔等部位皰疹，少數(shù)患兒可引發(fā)心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒假如病情發(fā)展快，造成死亡。常見疾病預(yù)防幼兒園第36頁手足口病引

15、發(fā)手足口病腸道病毒有20各種（型），柯薩奇病毒A組16、4、5、9、10型，B組2、5型，以及腸道病毒71型，均為手足口病較常見病原體，其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。常見疾病預(yù)防幼兒園第37頁臨床表現(xiàn)潛伏期普通3-7天，多數(shù)病人突然起病，主要表現(xiàn)為發(fā)燒、手、足、口、臀四個部位皰疹?？?腔粘膜疹出現(xiàn)比較早，主要位于顎及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，手、足、肛門等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸班丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退；愈合后不留痕跡。常見疾病預(yù)防幼兒園第38頁臨床表現(xiàn)少數(shù)病例（尤其是小于3歲

16、者）病情進(jìn)展快速，在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙、暴發(fā)性心肌炎等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。 常見疾病預(yù)防幼兒園第39頁臨床表現(xiàn)一旦出現(xiàn)以下癥狀要高度警覺：1.驚跳反應(yīng)2.血象示白細(xì)胞顯著增高3.血糖增高4.精神反應(yīng)差一定快速上醫(yī)院常見疾病預(yù)防幼兒園第40頁傳染路徑病毒能夠經(jīng)過唾液飛沫或帶有病毒之蒼蠅叮爬過食物，經(jīng)鼻腔、口腔傳染給健康兒童，也可因直接接觸而傳染。主要是消化道傳輸常見疾病預(yù)防幼兒園第41頁治療在治療方面，本病如無并發(fā)癥，預(yù)后普通良好，多在一周內(nèi)痊愈。治療標(biāo)準(zhǔn)主要為對癥治療?？煞每共《舅幤芳扒鍩峤舛局?/p>

17、草藥及維生素C等。有合并癥病人可對癥處理。 常見疾病預(yù)防幼兒園第42頁隔離住院治療病例，從出院之日起，居家隔離21天；門診治療病例，從診療之日起，居家隔離28天。 常見疾病預(yù)防幼兒園第43頁預(yù)防養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，做到飯前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤曬衣被，多通風(fēng)。托幼機(jī)構(gòu)和家長發(fā)覺可疑患兒，要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并及時向衛(wèi)生和教育部門匯報，及時采取控制辦法。輕癥患兒無須住院，可在家中治療、休息，防止交叉感染。主要做好這些方面控制。 常見疾病預(yù)防幼兒園第44頁水痘水痘是由皰疹病毒引發(fā)，主要發(fā)生在10歲以下孩子，流行于冬末春初。癥狀：起病較急，有發(fā)燒、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，而后快速變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾髨A型擔(dān)心水皰，周圍顯著紅暈，有水皰中央呈臍窩狀。約23天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕。常見疾病預(yù)防幼兒園第45頁傳輸路徑與隔離病人是唯一傳染源。傳輸路徑主要是呼吸道飛沫、直接或間接接觸傳染。患有水痘兒童應(yīng)早期隔離，直到全部皮疹結(jié)痂為止。與水痘接觸過孩子，應(yīng)隔離觀察3周。常見疾病預(yù)防幼兒園第46頁治療應(yīng)用阿昔洛韋治療對癥處理，預(yù)防皮膚繼發(fā)感染，保持清潔，防止瘙癢。常見疾病預(yù)防幼兒園第47頁預(yù)防與家庭護(hù)理：養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗手，少到人群密集地方。長水