中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)

1、中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第1頁(yè)2耳病癥狀和體征辨病與辨證鼻病癥狀和體征辨病與辨證咽喉病癥狀和體征辨病與辨證耳鼻咽喉病辨病與辨證中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第2頁(yè)3耳病癥狀和體征辨病與辨證（1）耳病常見癥狀與體征耳痛耳流膿耳鳴、耳聾眩暈鼓膜異常中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第3頁(yè)4耳病癥狀和體征辨病與辨證（2）辨耳痛 原發(fā)耳本身疾病 繼發(fā)鄰近器官疾病耳癤膿耳耳后附骨癰中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第4頁(yè)5辨耳流膿耳病癥狀和體征辨病與辨證（3）性質(zhì)顏色數(shù)量氣味中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第5頁(yè)6耳病癥狀和體征辨病與辨證（4）辨耳鳴、耳聾耳鳴說(shuō)文解字：“鳴，鳥聲也。從鳥，從口?！?外科證治全書：“耳鳴者，耳中有聲，或若蟬鳴，或若鐘鳴，或若火鎬

2、鎬然，或若流水聲，或若簸米聲，或睡著如打戰(zhàn)鼓，如風(fēng)入耳?！敝嗅t(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第6頁(yè)7耳病癥狀和體征辨病與辨證（5）耵聹栓塞異物入耳（昆蟲）鼓膜充血鼓室積液辨耳鳴、耳聾中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第7頁(yè)8耳病癥狀和體征辨病與辨證（6）辨耳鳴、耳聾耳聾（1）性質(zhì)：傳音性聾 感覺神經(jīng)性聾 混合性聾（2）檢驗(yàn)方法：音叉檢驗(yàn) 純音聽力計(jì)檢驗(yàn) 聲導(dǎo)抗測(cè)試法中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第8頁(yè)9正常聽力圖各頻率氣、 骨導(dǎo)閾 25dBHL 氣、骨導(dǎo) 差10dB中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第9頁(yè)10傳導(dǎo)性聾聽力圖氣導(dǎo)閾提升氣、骨導(dǎo)差 10dB骨導(dǎo)閾正常中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第10頁(yè)11感音性聾聽力圖氣、骨導(dǎo)閾一致性提升氣、骨導(dǎo)差10dB中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第1

3、1頁(yè)12混合性聾聽力圖氣、骨導(dǎo)閾皆提升氣、骨導(dǎo)差10dB中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第12頁(yè)13耳源性： 旋轉(zhuǎn)性眩暈突然發(fā)作，伴 眼震、惡心、嘔吐、出汗、 平衡失調(diào)等。辨眩暈 中樞性耳病癥狀和體征辨病與辨證（7）中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第13頁(yè)14耳病癥狀和體征辨病與辨證（8）辨鼓膜異常鼓膜充血鼓室積液鼓膜增厚鼓膜萎縮鼓膜穿孔中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第14頁(yè)15鼻病癥狀和體征辨病與辨證（1）鼻病常見癥狀與體征鼻塞流涕頭痛鼻衄嗅覺異常中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第15頁(yè)16鼻病癥狀和體征辨病與辨證（2）辨鼻塞 原理：邪氣停聚，氣滯血瘀。 鼻腔氣流阻力增大（鼻腔內(nèi)容和形 狀、鼻腔粘膜靜脈充盈度）。 種類：交替性、間歇性、連續(xù)性。 辨證：

4、病程、部位。 補(bǔ)充：藥品引發(fā)，全身性疾病，孕婦。 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第16頁(yè)17鼻病癥狀和體征辨病與辨證（3）辨鼻塞充血水腫鼻甲肥厚鼻甲萎縮中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第17頁(yè)18鼻病癥狀和體征辨病與辨證（4）辨流涕原理：涕為肺液，津液所化，氣來(lái)統(tǒng)攝。 辨證：質(zhì)（稀、稠）、量、色、氣味。 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第18頁(yè)19原理：邪氣停聚，氣血不足或氣滯血瘀。特點(diǎn)：隨鼻病而出現(xiàn)，呈深部鈍痛或隱 痛，無(wú)搏動(dòng)性，有一定時(shí)間和 部位，鼻腔使用血管收縮劑或粘 膜麻醉劑后減輕 。鼻病癥狀和體征辨病與辨證（5）辨頭痛中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第19頁(yè)20鼻病癥狀和體征辨病與辨證（6）辨鼻衄血色出血量：500ml以下、500-1000ml以下、1000ml以上時(shí)間部位中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第20頁(yè)21鼻病癥狀和體征辨病與辨證（7）辨嗅覺異常減退、喪失、過敏、倒錯(cuò)。中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第21頁(yè)22咽喉病癥狀和體征辨病與辨證（1）咽喉病常見癥狀與體征咽喉紅腫疼痛咽干焮癢、異物感 聲音異常咽喉病危象 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第22頁(yè)23咽喉病癥狀和體征辨病與辨證（2）辨咽喉紅腫疼痛喉痹乳蛾喉關(guān)癰乳蛾喉喑中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)第23頁(yè)24咽喉病癥狀和體征辨病與辨證（3）辨咽干焮癢、異物感 辨