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文檔簡介

1、600字的醫(yī)院實(shí)習(xí)心得醫(yī)院文化有廣義和狹義之分。廣義的醫(yī)院文化泛指醫(yī)院主體和客體在長期的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中制造的特定的物質(zhì)財(cái)寶和精神財(cái)寶的總和,下面是給大家整理的600字的醫(yī)院實(shí)習(xí)心得,希望能給大家?guī)韼兔Α?00字的醫(yī)院實(shí)習(xí)心得1實(shí)習(xí)結(jié)束了,本來迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因此非常感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝全部的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐時(shí)機(jī)。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固與強(qiáng)化,也是對護(hù)理技能操作的培育和錘煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最正確訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的錘煉和

2、自我提高的時(shí)機(jī),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比擬生疏的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地順應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地順應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的根底,這應(yīng)當(dāng)算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會順應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感受又更深了。確實(shí),護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很卑微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)

3、士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不行能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完好的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不行或缺的作用。由于有了臨床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深入的了解護(hù)理工作,更詳細(xì)而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確熟悉護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作看法。到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,把握透徹的是各項(xiàng)根底護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培育良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作力量。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我

4、們主動努力的爭取每一次的錘煉時(shí)機(jī),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種根底護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論學(xué)問,主動主動地思索各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好學(xué)問筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的強(qiáng)化理論學(xué)問與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會強(qiáng)化病情觀看,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康學(xué)問宣教,這樣能錘煉我們所學(xué)學(xué)問的應(yīng)用力量。根據(jù)學(xué)校和醫(yī)院的要求我們主動主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講

5、小課等,這些培育了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的力量。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最巨大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病熟悉水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作漸漸嫻熟,在培育優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培育了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思索,舉一反三。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,全部操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門診等各個(gè)科室里,我們都是仔細(xì)細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培育著良好的工作方式,這應(yīng)當(dāng)算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不行

6、或缺的收獲。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲許多許多,假如用簡潔的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很精確和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,由于我們明白實(shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的表達(dá),所以我們用某些點(diǎn)線來代替面,用特別代表個(gè)別。總之在感謝一附院培育我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更主動主動的工作看法,更扎實(shí)堅(jiān)固的操作技能,更豐富深沉的理論學(xué)問,走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作力量,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!600字的醫(yī)院實(shí)習(xí)心得2時(shí)間過得飛速,突然意識到,這已經(jīng)是我在心外科實(shí)習(xí)的第七周了,下周就要出科了。從剛進(jìn)臨床的迷茫到融入,生活

7、無緒到有條不紊,工作疲憊不堪到漸漸順應(yīng),這一系列的轉(zhuǎn)變讓我覺得,只要我們有自信,沒有什么是克服不了的。心外科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室。這個(gè)科室專業(yè)性強(qiáng),工作強(qiáng)度也很高,病人都比擬危重,可以學(xué)到許多學(xué)問。我和在別的科室實(shí)習(xí)的同學(xué)溝通過,就舉一個(gè)很簡潔的例子,她說她所在的科室,能把腎上腺素放到過期,但是在心外科,可以說這是一個(gè)很常見的藥品了。我覺得我很幸運(yùn),我相信在第一個(gè)科室學(xué)到的學(xué)問,足以讓我在接下來的科室工作能夠簡單上手一些。帶教老師們溫順而又親切,她們學(xué)問豐富,又擅長講解,每次都能夠清晰地為我們答疑解惑,使得我很快完成由同學(xué)到護(hù)生的角色轉(zhuǎn)變。有什么缺乏的地方,老師們耐煩指導(dǎo),有一點(diǎn)小小的進(jìn)步,老

8、師們都會表揚(yáng)我們,這對我來說是莫大的激勵。我剛開頭做操作,完全專注于操作本身,整個(gè)過程默默無語。忽視了操作過程和患者的溝通溝通。后來老師告知我,宣教要貫穿于操作的一直。慢慢的,我也改掉了這個(gè)缺點(diǎn)。通過這將近兩個(gè)月的學(xué)習(xí),我根本把握了各種儀器的運(yùn)用方法,危重病人的護(hù)理常規(guī),各種常見病的根本護(hù)理技巧,及藥物的正確滴速和作用。根本可以獨(dú)立完成一些簡潔的操作技術(shù)。讓我感受最深的就是,溝通真的很重要。良好的溝通是一門藝術(shù),它架起人與人之間信任的橋梁。在實(shí)習(xí)期間,我們不僅要學(xué)會做事,更要學(xué)會做人。良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作帶來便利,護(hù)士的工作已不再是簡潔的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心

9、理護(hù)理在內(nèi)的更富有制造性工作,護(hù)士不僅要幫忙患者恢復(fù)身體上的健康,還要幫忙和指導(dǎo)恢復(fù)患者的心理健康。有一個(gè)患者給我的印象最為深入。他是我第一次單獨(dú)去扎的留置針。在他床旁,我開玩笑問他,要是一次不能勝利怎么辦。他笑著說,沒關(guān)系,一次扎不上就扎兩次,兩次扎不上再扎三次。我不怕疼,你不關(guān)鍵怕,膽子放大,越緊急就會扎不上。聽了他這番話,我瞬間淚目了。來自于生疏人,尤其是患者的激勵和信任,真的很讓人感動。很感謝他們對我的信任。正是這份信任,讓我能夠更加有信念,在將來做一名優(yōu)秀的護(hù)士。上周休假回家之后,奶奶住院了。我去醫(yī)院照料了她兩天。奶奶住院的科室也有實(shí)習(xí)護(hù)士。在這兩天期間,我以一個(gè)患者家屬的身份,來看

10、待實(shí)習(xí)生??吹綄?shí)習(xí)護(hù)士兩次給奶奶抽動脈血,都抽不出來,我當(dāng)時(shí)很傷心。我當(dāng)時(shí)想,我作為實(shí)習(xí)生,去給病人做操作,假如由于我的操作技術(shù)不嫻熟,給病人帶來額外的苦痛,那他們的家屬肯定也像我此刻一樣傷心。我當(dāng)時(shí)暗下決心,肯定好好學(xué)習(xí),嫻熟專業(yè)技術(shù),盡可能的減輕病人的苦痛。我奶奶旁邊住的是一位七十多歲的爺爺,實(shí)習(xí)生來給他換液體,他問實(shí)習(xí)生是什么液體。實(shí)習(xí)生說,是平衡鹽。那位爺爺年紀(jì)大了,耳朵估量也聽不清,多問了一遍。實(shí)習(xí)生很不耐煩的說,不是給你說了是平衡鹽。等實(shí)習(xí)生走了之后,爺爺小聲說,也不明白這個(gè)藥是干啥的,人還不敢問。這件事讓我反思很深入。或許臨床上絕大多數(shù)的護(hù)患沖突都是源于護(hù)士的看法問題。在今后的工

11、作中,我肯定會嚴(yán)格要求自己。設(shè)身處地的為病人著想,關(guān)愛每一位病人。除了這些,我還有一個(gè)特別大的收獲就是,學(xué)習(xí)肯定要有主動性和主動性。這是領(lǐng)導(dǎo)和每個(gè)老師都不忘的提示。有問題按時(shí)解決,有收獲按時(shí)記錄,正所謂好記性不如爛筆頭,今日的不知或許會轉(zhuǎn)為明天的知之,這就是進(jìn)步!我非常珍惜在心外科實(shí)習(xí)的這兩個(gè)月。這里良好的學(xué)習(xí)氣氛,老師們標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理操作,仔細(xì)負(fù)責(zé)的臨床帶教,為我今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了良好的根底,在今后的工作中,我將會連續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷強(qiáng)化思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”。再次感謝我的帶教老師們和這個(gè)充滿活力的的護(hù)理隊(duì)伍。600字的醫(yī)院實(shí)習(xí)心得3在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,經(jīng)過各

12、位老師的幫忙指導(dǎo)及自我的實(shí)踐,我嫻熟把握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過自我的親自實(shí)踐,我學(xué)到了許多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)協(xié)作經(jīng)驗(yàn)。首先:熟識了手術(shù)室的特別環(huán)境要求,手術(shù)間裝備的運(yùn)用。加深了對各項(xiàng)規(guī)章制度的了解,明白了手術(shù)室工作人員的分工,并依據(jù)分工不一樣所應(yīng)完成的工作。了解了怎樣協(xié)作麻醉師工作,及發(fā)生意外時(shí)的處理方法。把握了各種手術(shù)臥位,依據(jù)手術(shù)的不一樣備齊所需物品及各種器械的運(yùn)用方法其次:進(jìn)一步把握了無菌概念及無菌技術(shù),學(xué)習(xí)了各種消毒方法,無菌物品的分類原則及原理。屢次訓(xùn)練了洗手,穿無菌衣,戴無菌手套,手術(shù)臺上傳遞無菌物品。明白了手

13、術(shù)前所做的準(zhǔn)備,手術(shù)過程中手術(shù)護(hù)士及巡回護(hù)士的協(xié)作,手術(shù)記錄單的填寫。術(shù)后器械、敷料、手術(shù)間的消毒處理。以及麻醉病人蘇醒前的陪護(hù)觀看,病程記錄。了解了夜班護(hù)士對急癥手術(shù)的處理方法。學(xué)習(xí)并訓(xùn)練了氣管插管的技巧。在此多謝各位老師對我的關(guān)愛及悉心教導(dǎo)。我將在以后的工作學(xué)習(xí)中連續(xù)努力,發(fā)奮圖強(qiáng),爭取做一名合格的醫(yī)務(wù)工。雖然一個(gè)月的手術(shù)室實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,可是對我將來的職業(yè)規(guī)劃有了至關(guān)重要的引導(dǎo)作用。600字的醫(yī)院實(shí)習(xí)心得4終于結(jié)束了近半年的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想這段時(shí)間,我從一開頭懷著緊急恐驚的心情到X醫(yī)院實(shí)習(xí),始終到參與很多活動,熟識溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病

14、人,甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在學(xué)校學(xué)習(xí)不到的,但卻是最珍貴的經(jīng)驗(yàn)與成長。在實(shí)習(xí)中最特別的,就是帶精神科團(tuán)體。從前我對精神科病人的認(rèn)知是可怕的、具有攻擊性的,但是一連帶了七次的團(tuán)體后,我慢慢轉(zhuǎn)變對他們的看法。認(rèn)真從團(tuán)體活動中發(fā)現(xiàn),這一群精神科病人其實(shí)是很可愛的,X醫(yī)院的醫(yī)護(hù)社工團(tuán)隊(duì)藉著活動的設(shè)計(jì),激發(fā)出他們的潛能。一開頭雖然有點(diǎn)錯愕要接觸到精神科病患,但是如今我卻很快樂我可以比其他選一般科實(shí)習(xí)的同學(xué)還要有更不同的收獲。除了精神科之外,在暑假,由于每天都要到醫(yī)院實(shí)習(xí),所以接觸的東西變廣了,也開頭學(xué)習(xí)接個(gè)案。我從見習(xí)其他社工員接案的過程中,學(xué)習(xí)到如何向病人自我介紹,如何專心傾聽病

15、人的需要,也了解到一個(gè)病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的互相合作,才能賜予病人最大的支持與幫忙。在X醫(yī)院里,我看到了很多生老病死,也看到了很多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,許多病人樂觀的心情以及主動想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切效勞也讓我印象深入。雖然許多人都覺得醫(yī)院是一個(gè)哀傷、難受的地方,但是X醫(yī)院透過一些活動,例如愛心義賣會,讓整個(gè)醫(yī)院變的溫馨有活力起來,讓很多的病人及家屬在這個(gè)醫(yī)院看到向上的生命希望。在實(shí)習(xí)之后,我再回去閱讀課本,我發(fā)現(xiàn)自己比從前還沒實(shí)習(xí)時(shí)更能體會書上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我們了解理論與實(shí)務(wù)的差異,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去聯(lián)

16、結(jié)理論。總而言之,在這半年中,我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的同學(xué),直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的半個(gè)實(shí)務(wù)工,心中的確有點(diǎn)成就感。感謝X醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的時(shí)機(jī),也感謝佳純實(shí)習(xí)督導(dǎo)在工作勞碌之時(shí),還要帶著實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很快樂與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但相互學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好好友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會是我人生中一段難忘的光陰。600字的醫(yī)院實(shí)習(xí)心得5一、實(shí)踐目的:了解犬貓較常見疾??;常用藥

17、物對應(yīng)的病癥和病因及正確運(yùn)用方法;手術(shù)中的各種操作。二、實(shí)踐材料及器械:溫度計(jì)、聽診器、消毒液、止血帶、繃帶、酒精棉、碘酒棉、電動剪毛機(jī)、病例記錄本、注射器、留置針等。常規(guī)手術(shù)器械,X射線診斷儀,B超診斷儀。三、實(shí)踐主要內(nèi)容:實(shí)習(xí)內(nèi)容包括接待客人,清潔衛(wèi)生,幫助診斷,幫助治療,病例監(jiān)護(hù)及作為手術(shù)觀眾等。1、接待客人:客人被接到接待室,然后去找診治醫(yī)師。做個(gè)簡潔的病況調(diào)查或技術(shù)性詢問,若相對簡潔,在自己所把握學(xué)問范圍內(nèi),則親自解答,若超出自己所能答復(fù)范圍,則帶至醫(yī)生處。2、清潔衛(wèi)生:每天早上9點(diǎn),首先進(jìn)行掃地,再運(yùn)用消毒水進(jìn)行二次拖地(分別用布地拖及海綿地拖)。恰當(dāng)時(shí)分對被正在寄養(yǎng)或留醫(yī)寵物二便

18、污染的籠子或盆子進(jìn)行傾倒及清洗。寄養(yǎng)或留醫(yī)寵物運(yùn)用過去的籠子及飲食器皿須先用清水清洗,再用消毒水浸泡,然后在太陽下曬。貓狗大小便失禁后的清潔處理,用消毒水拖地。診療過后的臺面先噴灑消毒水,再用報(bào)紙或抹布趕緊進(jìn)行清理。3、幫助診斷:測量體溫,一般在醫(yī)生指派后進(jìn)行。有時(shí)醫(yī)生忙于應(yīng)付前一病例,為節(jié)約時(shí)間,經(jīng)詢問病癥,若顯現(xiàn)嘔吐、流涕、咳嗽、發(fā)熱、不食等,可先行量體溫,有條潛規(guī)律:打疫苗前必需先量體溫以確定這個(gè)動物是健康的,由于疫苗只有在健康的情況下才能注射;犬貓的保定;X線診斷。拿片、裝片、保定、拍片、洗片等。4、幫助治療:配藥:根據(jù)處方紙上的藥量謹(jǐn)慎無誤地進(jìn)行抽取,放置于不銹鋼器皿,用鑷子鉗取酒精

19、棉若干。靜脈注射還需橡皮筋、止血鉗、膠布、藥瓶套、剪下固定用小紙板、輸液管、偶然要用到的大小針頭等。保定:留意不同大小、品種的保定方式,保定手勢及力度,若徒手保定不行行,運(yùn)用保定籠。必要時(shí)佩戴伊麗莎白項(xiàng)圈。各種注射方法:1.皮下注射法皮下注射的部位通常選擇皮膚較薄、皮下組織疏松而血管較少的部位,如頸部或股內(nèi)側(cè)皮下為較佳的部位。注射時(shí),局部剪毛后用70%酒精棉球消毒,將皮膚輕輕捏起,形成一個(gè)皺褶,右手將注射器針頭刺入皺稻處皮下,深約1.52厘米,藥液注完后,用酒精棉球按住進(jìn)針部皮膚,拔出針頭即可。2.肌內(nèi)注射法一般刺激性較輕的藥液和較難汲取的藥液,均可作肌內(nèi)注射,但刺激性較強(qiáng)的藥物,如氯化鈣、高

20、滲鹽水等不能作肌內(nèi)注射。肌內(nèi)注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉飽滿無大血管的部位,如臀部、背部肌肉。助手將犬保定好并消毒后,術(shù)者用左手的拇指和食指將注射部皮膚繃緊,右手持注射器,使針頭與皮膚成60度角快速刺人,深約22.5厘米,回抽針管內(nèi)芯,無血液回流,即可將藥液推入肌肉內(nèi)。注射完畢后,局部應(yīng)再次消毒。3.靜脈注射法靜脈注射所產(chǎn)生的藥效作用最快,劑量較大且有刺激性的藥液(如氯化鈣、高滲葡萄糖液、高滲鹽水等)應(yīng)靜脈注射。靜脈注射的部位,可選擇頸部靜脈(頸溝內(nèi),頸部上1/3與中1/3交界處,此處靜脈淺在,易于查找),腕關(guān)節(jié)以上的內(nèi)側(cè)或腕關(guān)節(jié)以下掌中部內(nèi)側(cè)的靜脈,或跗關(guān)節(jié)外側(cè)、跗關(guān)節(jié)上方的靜脈、股內(nèi)側(cè)的靜脈等。注射

21、時(shí),用膠管結(jié)扎注射部位靜脈的向心端,使靜脈血管怒張,局部剪毛消毒后,將針頭沿靜脈縱軸平行刺入靜脈內(nèi),若刺入正確到位,趕緊可見到血液回流,將針頭順血管腔再刺入一些。此時(shí)松開扎緊的膠管,然后固定針頭,使藥液緩緩滴入(每分鐘2025滴)。注射完畢后,須用干棉球按壓注射處,然后拔出針頭,局部消毒,以免血液順針孔流入皮下形成血腫。靜脈注射時(shí)必需留意以下幾點(diǎn):第一,輸液器器必需配套,各部件連接嚴(yán)密,暢通無堵。第二,要仔細(xì)核對注射藥物的名稱、用途、劑量和是否過期。同時(shí)注射兩種以上藥物時(shí),應(yīng)留意有無配伍禁忌。第三,注射前要排盡輸液膠管內(nèi)的氣泡,注射時(shí)要防止藥液漏于血管外。注射過程中要留意心臟的負(fù)擔(dān),防止因注射

22、過快而引起急性心力衰竭。第四,有刺激性的藥物漏入皮下時(shí),一般可向四周組織注入生理鹽水或蒸餾水,以便稀釋后易被汲取。漏出藥物是氯化鈣時(shí),可注入過量10%的滅菌硫酸鈉液,并在腫脹局部熱敷,促進(jìn)消散汲取。4、病例監(jiān)護(hù):監(jiān)護(hù)輸液,留意藥瓶中藥液的余量,按時(shí)配藥更換;留意輸液過程中常顯現(xiàn)問題,如走針導(dǎo)致水腫、回血凝固造成堵塞、輸液管折疊等,實(shí)行重新裝置、旋轉(zhuǎn)壓迫壓力沖擊、解旋等方法解決。觀看狀態(tài)。隨時(shí)觀看病號精神、飲食、二便情況,探量體溫,將改變情況反映給醫(yī)生及主人。5、手術(shù)觀看實(shí)踐期間曾作為手術(shù)觀眾觀看了幾場手術(shù),其中有犬的子宮蓄膿子宮摘除術(shù)、膀胱切開術(shù)、腎臟摘除術(shù)等。經(jīng)過查資料學(xué)習(xí)得到手術(shù)的一些根本

23、學(xué)問:6.1:試驗(yàn)犬的術(shù)前檢查全身檢查:檢查T.P.R.精神狀態(tài),眼結(jié)膜顏色,大小便情況,食欲情況等實(shí)行必要措施:禁食(小于12小時(shí))、禁水(6-12h)、輸液、預(yù)防性止血、抗菌、止痛、冷靜、防異物性肺炎(注射阿托品1ml/頭)、剪毛、剃毛、清潔體表.6.2:手術(shù)人員的分工術(shù)者:是手術(shù)的主要負(fù)責(zé)人,要對病情、有關(guān)局部解剖的情況等,完成有充足的了解和準(zhǔn)備,并負(fù)責(zé)手術(shù)方案的擬定,手術(shù)時(shí)親自進(jìn)行主要的手術(shù)操作,術(shù)后負(fù)責(zé)必要的總結(jié)分析工作。并對整個(gè)試驗(yàn)中可能顯現(xiàn)的異樣情況進(jìn)行分析,總結(jié)并提出有效的預(yù)防及解決方案。第一助手:幫忙術(shù)者完成手術(shù)。第一助手負(fù)責(zé)局部麻醉、術(shù)部消毒、手術(shù)巾隔離,以及協(xié)作術(shù)者進(jìn)行切

24、開、止血、結(jié)扎、縫合、清理及顯露術(shù)部等主要操作。助手必需常常留意,使術(shù)者操作便利,了解術(shù)者意圖和操作中困難所在,并按時(shí)賜予親密協(xié)作,術(shù)者因故不能連續(xù)手術(shù)時(shí)可以替代術(shù)者連續(xù)進(jìn)行手術(shù)。(第一助手的位置應(yīng)站于術(shù)者的對面)第二助手:補(bǔ)充第一助手的缺乏,術(shù)前幫忙第一助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。手術(shù)過程中幫忙清理術(shù)部、術(shù)部的固定等。(站于第一助手的左側(cè))第三助手:彌補(bǔ)第一、第二助手的缺乏,術(shù)前幫忙第二助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。手術(shù)過程中負(fù)責(zé)術(shù)部消毒、手術(shù)術(shù)部隔離、牽引線的撤除等。(站于術(shù)者的左側(cè))器械助手:負(fù)責(zé)器械及敷料的整理、消毒、清點(diǎn)、擺放、傳遞工作,因此器械助手事先應(yīng)了解和熟識該手術(shù)的操作

25、及程序,做到精確而機(jī)敏的協(xié)作手術(shù)人員的需要。此外,還要養(yǎng)成李勇空隙時(shí)間常常維持器械臺干凈的習(xí)慣,并隨時(shí)去除盈余線頭、歸類放置器械,使工作進(jìn)行有條不紊,在閉合腹腔之前,應(yīng)清點(diǎn)敷料和器械的數(shù)目,術(shù)后負(fù)責(zé)器械的消毒和整理。(器械助手位置于術(shù)者的右側(cè))保定助手:主要負(fù)責(zé)手術(shù)過程中的動物保定,確保人畜安全及手術(shù)順當(dāng)進(jìn)行。術(shù)后解除保定,并將動物送到適宜的位置,做妥當(dāng)布置。巡回助手:術(shù)前幫忙麻醉、保定、器械助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。術(shù)中輔助麻醉助手記錄動物的反應(yīng),呼吸、脈搏、體溫和異樣表現(xiàn),并依據(jù)需要為大家提供幫忙。除此之外還包括術(shù)者的消毒、犬的麻醉及保定、及手術(shù)的方法等。整個(gè)參觀過程讓我熱血沸騰,有

26、種想親自持刀持剪上陣的沖動,也更加堅(jiān)決了我勵志成為一個(gè)外科專家的幻想。四、收獲及體會4.1:診治前就診的寵物以犬類為主,其中貴賓、博美、金毛、牧羊犬、比熊前來就診的數(shù)量比擬多,哈士奇、薩摩耶、吉娃娃相對較少。在實(shí)習(xí)的觀看中,發(fā)現(xiàn)前來醫(yī)治的主要病癥有犬類細(xì)小病毒、犬瘟以及犬類皮膚?。ǘ嘤杉纳x和螨蟲引起,),也有少數(shù)前來接受骨折復(fù)原、節(jié)育手術(shù)的犬只。為了治好狗狗的病,主人們總是慷慨解囊,可見人們已經(jīng)把寵物當(dāng)做親人對待了,他們之間的感情深沉如此!當(dāng)然,除了生病要來看病,主人們也會為沒有生病的狗狗們也會做好疾病預(yù)防,定期給狗狗、貓貓們打預(yù)防針。提前為寵物們做好防護(hù)工作,使寵物們免受疾病帶來的苦痛。4

27、.2犬瘟的診治4.2.1:概述:犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種高度接觸傳染性、致死性疾病。幼犬期患病死亡率很高,死亡率可達(dá)80%90%,并可繼發(fā)肺炎、腸炎等病癥。臨床上一旦顯現(xiàn)特征性犬瘟熱病癥,預(yù)后很差,盡管臨床上進(jìn)行對癥治療,但病情的進(jìn)展很難掌握,大多以神經(jīng)病癥及衰竭死亡(特別是未免疫犬),部分恢復(fù)犬一般都可能留下不同程度的后遺癥。犬瘟熱四季均可發(fā)生,以冬春季多發(fā)。此病有肯定的周期性,大約每3年一次大盛行。以1歲以下未成年的幼犬及外引的純種犬多發(fā),并且病情嚴(yán)峻,死亡率也高。病犬是該病的主要傳染源,病毒大量存在于病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、嘔吐物、血液、腦脊髓液、淋巴結(jié)、肝、脾、心、胸水和腹水

28、中,并可通過尿液長期排毒,長者可達(dá)90d。4.2.2病癥:雙相熱型病初表現(xiàn)為體溫40左右,持續(xù)12d后趨于正常,近似感冒痊愈的特征,一般被犬主無視,23d后體溫再次上升,持續(xù)時(shí)間不定,病情進(jìn)一步惡化。呼吸道病癥多數(shù)病例首先表現(xiàn)為上呼吸道病癥,干咳,流漿液性鼻液,呼吸音粗厲,伴著病情進(jìn)展,轉(zhuǎn)為支氣管炎、肺炎等,顯現(xiàn)膿性鼻液、濕咳、呼吸困難、病理性呼吸音等臨床病癥。消化道病癥少數(shù)病例以消化道病癥為主,表現(xiàn)為嘔吐,排水樣稀便或黏液便。有個(gè)別的犬繼發(fā)細(xì)小病毒病,排血性糞便等,最終因嚴(yán)峻脫水衰竭而死。神經(jīng)病癥依據(jù)病毒侵害的中樞神經(jīng)部位的不同病癥有差異。輕者表現(xiàn)為口唇、耳根、四肢局部抽動,重者表現(xiàn)為空口咀

29、嚼、流涎、轉(zhuǎn)圈、倒地抽搐呈癲癇樣,伴著病情的進(jìn)展,惡性抽搐持續(xù)時(shí)間與頻率會明顯增加。眼部病變?nèi)翢岵《究蓪?dǎo)致部分犬眼睛損傷,對眼神經(jīng)和視網(wǎng)膜有肯定的侵害作用,可造成眼壓上升、脹大、瞳孔反射消逝、神經(jīng)炎等,臨床上以結(jié)膜炎、角膜炎為特征,眼瞼腫脹,眼分泌物增加,嚴(yán)峻者膿性分泌物糊滿眼四周。角膜炎顯現(xiàn)于發(fā)病后15d,角膜變白,重者可顯現(xiàn)角膜潰瘍、穿孔、失明。4.2.3:診斷臨床診斷依據(jù)臨床病癥結(jié)合盛行病學(xué),即可疑心患有犬瘟熱。試驗(yàn)室診斷犬瘟熱抗原快速診斷試紙?jiān)\斷現(xiàn)臨床多采納此方法,簡便快速。用棉簽取患犬的眼分泌物、鼻液、唾液或尿液少許,放入專用稀釋液樣品管中混勻,用吸管取稀釋過的樣品液少許,逐滴滴入試紙盒樣品孔中4滴,水平放置510min觀看結(jié)果,對比線

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