給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？課件

1、近日，國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委和人保部聯(lián)合發(fā)布通知稱(chēng)，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行(shxng)市場(chǎng)調(diào)節(jié)，各地不得以任何方式進(jìn)行不當(dāng)干預(yù)；鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)自身特點(diǎn)，提供特色服務(wù)，滿足群眾多元化第一頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)需求；將非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)保范圍，建立雙方談判機(jī)制。此通知一出即引起廣泛關(guān)注。人們迅速抓住了它的要點(diǎn)政府正在放松對(duì)民營(yíng)(mn yn)醫(yī)療領(lǐng)域的管制?？墒牵酉聛?lái)的評(píng)論第二頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？卻陷入了異途。有的人在歡呼(hunh)，“春天要來(lái)了”；有的人則搖頭嘆息，“以后豈不要漲價(jià)”；還有的人表示謹(jǐn)慎的

2、樂(lè)觀，“那是正確的事情，但是有多大作用卻還得觀察”。那么，公眾該怎么看待“松綁”第三頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？的意義呢？民營(yíng)醫(yī)院的春天來(lái)了嗎三部委新規(guī)公布后，資本市場(chǎng)馬上有了反應(yīng)。所謂“民營(yíng)醫(yī)院概念股”強(qiáng)勢(shì)(qin sh)崛起。金陵藥業(yè)、復(fù)星醫(yī)藥、開(kāi)元投資、愛(ài)爾眼科、通策醫(yī)療等上市公司的股票大幅拉升。截至第四頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？當(dāng)天收盤(pán)，開(kāi)元投資上漲7.48%，金陵藥業(yè)漲6.64%，愛(ài)爾眼科(yn k)漲5.92%。廣發(fā)證券分析師吳雅春和賀菊穎點(diǎn)評(píng)道，“這是中央部門(mén)首次放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，盡管只限于非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但我第五頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)

3、院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？們認(rèn)為這是促進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)化的第一步。放開(kāi)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格，有利于促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化，加強(qiáng)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)效率(xio l)。對(duì)政府來(lái)說(shuō)，放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格可加大醫(yī)院自我調(diào)節(jié)第六頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？功能，改變依賴(lài)藥品收入和政府補(bǔ)貼的舊模式，符合目前醫(yī)改方向”。他們相信，此消息極大利好醫(yī)療服務(wù)行業(yè),故而推薦投資者重點(diǎn)關(guān)注診斷服務(wù)等上市公司的機(jī)會(huì)。這是“利好派”的代表觀點(diǎn)(gundin)?？墒?，第七頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？不同意見(jiàn)也多得是。有業(yè)內(nèi)人士指出，新規(guī)只不過(guò)看上去很美而已。目前，我國(guó)非公醫(yī)療體系

4、包括兩個(gè)部分：營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性醫(yī)療結(jié)構(gòu)。對(duì)于前者，價(jià)格(jig)管控早已不是事兒，新規(guī)主要是針對(duì)后者第八頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？。可是，不管是前者還是后者，之所以長(zhǎng)不大、不成才，主要的原因還是醫(yī)療(ylio)人才的缺乏，而不是別的原因。一位民營(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)說(shuō)，經(jīng)過(guò)20余年發(fā)展，非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖有萬(wàn)千之?dāng)?shù)，卻無(wú)半壁之功。其中不第九頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？少甚至淪為“廣告醫(yī)院”，業(yè)務(wù)范圍就在“上三路”（指美容、牙科、皮膚?。┖汀跋氯贰保ㄖ感圆?、肝炎、不孕(b yn)不育癥）之中，聲名不佳?！皟r(jià)格從來(lái)不是問(wèn)題，問(wèn)題是沒(méi)有支撐價(jià)格的醫(yī)生。醫(yī)生都在第十

5、頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？公立醫(yī)院的“鳥(niǎo)籠”里呢。何況，政策規(guī)定，要成為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，必須執(zhí)行現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)和藥品政府(zhngf)定價(jià)，由此，新規(guī)賦予的自主權(quán)已經(jīng)大打折扣了。除非民營(yíng)醫(yī)院放棄醫(yī)保，而那又是難以想象的，尤其第十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？在醫(yī)保覆蓋面越來(lái)越廣的情況下。三部委在文中明言，新規(guī)的用意在于“運(yùn)用價(jià)格杠桿鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，擴(kuò)大(kud)醫(yī)療服務(wù)供給、提高醫(yī)療服務(wù)效率”。對(duì)此，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)莊一強(qiáng)表示，這個(gè)目的很難達(dá)第十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？到?！靶乱?guī)更多的是一種姿態(tài)。當(dāng)然，這個(gè)姿態(tài)本身也是有意義的。

6、”醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格會(huì)漲嗎和資本(zbn)市場(chǎng)的樂(lè)觀相反，網(wǎng)絡(luò)上一片擔(dān)憂之聲。某網(wǎng)站的調(diào)查顯示，一半左右的網(wǎng)友擔(dān)心三部委的新規(guī)將導(dǎo)致看第十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？病更貴，只有三成左右(zuyu)的網(wǎng)友表示不會(huì)，剩下的則表示“不好說(shuō)”。有網(wǎng)友說(shuō)，新規(guī)是在為醫(yī)療服務(wù)漲價(jià)開(kāi)道不僅僅是非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而且是全部的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因?yàn)樾碌氖袌?chǎng)價(jià)格很可能成為公立醫(yī)療機(jī)第十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？構(gòu)的參考(cnko)，它們可能會(huì)“跟風(fēng)”，最終吃虧的還是老百姓。莊一強(qiáng)認(rèn)為，這種擔(dān)心是沒(méi)有必要的。價(jià)格什么情況下才能漲？服務(wù)供不應(yīng)求或者極具競(jìng)爭(zhēng)力?？墒?，非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不擁有

7、這樣的地位。事實(shí)上第十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？，目前，它們整體上還相當(dāng)弱勢(shì)，根本(gnbn)沒(méi)有集體漲價(jià)的能力。與公立大醫(yī)院人滿為患相比，非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)愁的是如何吸引患者。這話道出了很多院長(zhǎng)的心聲。南京同仁醫(yī)院院長(zhǎng)于振坤在接受媒體采訪時(shí)說(shuō)第十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？，“我們這個(gè)年齡段都知道(zh do)，當(dāng)年連花生都是政府定價(jià)。當(dāng)時(shí)以為放開(kāi)了花生的價(jià)格，花生會(huì)變成像黃金一樣的價(jià)格。實(shí)際上市場(chǎng)比政府管得更細(xì)，你價(jià)格高了之后，你就沒(méi)有病人了嘛，市場(chǎng)就會(huì)對(duì)你調(diào)控第十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？，它是無(wú)形的手，沒(méi)有人來(lái)看病，你不

8、就垮掉了嗎？”中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所公共政策研究中心主任朱恒鵬直言， 這種看法是錯(cuò)誤(cuw)的?！皩?shí)際上，這一政策一定程度上會(huì)降低醫(yī)療費(fèi)用。”他的理由是第十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？，中國(guó)的看病貴問(wèn)題很大程度上源于過(guò)度用藥和過(guò)度檢查，而過(guò)度用藥和過(guò)度檢查恰恰是政府管制醫(yī)療價(jià)格的結(jié)果。如今，政府放松管制，過(guò)度用藥和過(guò)度檢查必然會(huì)減少，進(jìn)而(jn r)減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓他第十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？們不再感到看病那么貴。更遠(yuǎn)一點(diǎn)說(shuō)，民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有了價(jià)格管制，自然逐漸形成不同檔次的醫(yī)療組合。對(duì)于同等質(zhì)量的醫(yī)療，費(fèi)用肯定降低。不過(guò)，朱恒鵬提到(t

9、 do)，部分高端醫(yī)院會(huì)給大眾價(jià)格上升的錯(cuò)誤印象第二十頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？。新規(guī)能推動(dòng)醫(yī)改向前嗎三部委新規(guī)公布后，中歐國(guó)際工商學(xué)院醫(yī)療管理與政策研究中心主任蔡江南表示，“這對(duì)打破我國(guó)目前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格偏低和政府行政定價(jià)體制(tzh)具有重要意義”。蔡江南指出，我國(guó)醫(yī)第二十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？療人才的數(shù)量和質(zhì)量多年來(lái)停滯不前，根本原因在于長(zhǎng)期壓抑的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，以及僵化不變的定價(jià)機(jī)制。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格嚴(yán)重背離了供求之間的關(guān)系，背離了老百姓對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的需求(xqi)。我國(guó)目前醫(yī)療服務(wù)第二十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？?jī)r(jià)格與

10、其他各種( zhn)價(jià)格之間的比價(jià)，已經(jīng)形成了非?；奶频母窬?。例如，醫(yī)生門(mén)診收費(fèi)竟然低于理發(fā)和洗腳的價(jià)格，更是遠(yuǎn)低于電影票的價(jià)格。由此產(chǎn)生了一系列嚴(yán)重后果：醫(yī)生公開(kāi)收入的嚴(yán)重偏低，使得優(yōu)第二十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？秀人才不愿意學(xué)醫(yī)，一些醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生不去行醫(yī)；一些醫(yī)生依靠過(guò)度用藥和檢查來(lái)彌補(bǔ)收入，醫(yī)患矛盾和沖突日益激化；有限的醫(yī)療人才集中在大醫(yī)院內(nèi)，造成醫(yī)療服務(wù)的倒金字塔現(xiàn)象日益嚴(yán)重，使得(sh de)看病第二十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？難、看病貴長(zhǎng)期無(wú)法(wf)緩解。因此，他認(rèn)為，建立一個(gè)合理有效的醫(yī)療服務(wù)定價(jià)機(jī)制，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格符合供求規(guī)律

11、，已經(jīng)成為我國(guó)深化醫(yī)改刻不容緩的急迫任務(wù)?，F(xiàn)在國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生計(jì)生委和人保部出臺(tái)第二十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？新政策，允許非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)定價(jià)，正是順應(yīng)深化醫(yī)改需要的一項(xiàng)重大改革措施。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行一步，可以為整個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制改革提供(tgng)經(jīng)驗(yàn)。北京大學(xué)光華管理學(xué)院經(jīng)濟(jì)學(xué)第二十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？教授劉國(guó)恩也認(rèn)為，放開(kāi)非公醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，應(yīng)該是中國(guó)醫(yī)改突破供不應(yīng)求和以藥養(yǎng)醫(yī)困局的一次嘗試：其一，促進(jìn)社會(huì)(shhu)辦醫(yī)規(guī)范；其二，為公立醫(yī)院提供價(jià)格體系參照；其三，刺激政府適應(yīng)新的市場(chǎng)第二十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。

12、給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？管理手段。他還強(qiáng)調(diào)，放開(kāi)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，政府的管理職責(zé)不是變小，而是更大了，因?yàn)樗笳龅椒哦粊y，在允許市場(chǎng)自我調(diào)節(jié)的前提下防范風(fēng)險(xiǎn)和法律(fl)漏洞。朱恒鵬的評(píng)價(jià)則說(shuō)，第二十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？新規(guī)是2009年啟動(dòng)新醫(yī)改以來(lái)破除(pch)“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制最為有力的政策，為醫(yī)療衛(wèi)生體制改革蹚過(guò)深水區(qū)提供了多層次的推力。他的理由是，放開(kāi)非公立機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)定價(jià)是廢除“以藥養(yǎng)醫(yī)”格局的真正第二十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？破冰之舉；允許醫(yī)保機(jī)構(gòu)探索更符合參保人利益的付費(fèi)方式，符合市場(chǎng)化的改革方向；有

13、助于推進(jìn)公立醫(yī)院改革和放開(kāi)醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)大發(fā)展等。不過(guò)，他指出，醫(yī)改是一個(gè)復(fù)雜的工程(gngchng)，不可第三十頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？能僅僅通過(guò)一個(gè)改革舉措完全實(shí)現(xiàn)改革目標(biāo)。放松(fn sn)價(jià)格管制只是在正確的道路上向前了一步，還需要中央相關(guān)部委及各地政策執(zhí)行者出臺(tái)配套的改革措施，如對(duì)自主定價(jià)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何付費(fèi)，是醫(yī)保第三十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？經(jīng)辦機(jī)構(gòu)下一步亟須研究的課題。再如在放開(kāi)醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)、大面積改制公立醫(yī)院成為醫(yī)改和大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)關(guān)鍵一環(huán)的背景下，決策部門(mén)對(duì)營(yíng)利性與非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該(ynggi)一視同仁

14、，確保充分發(fā)揮市場(chǎng)第三十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？機(jī)制的決定性作用，通過(guò)充分的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)效率和公平。（記者 董偉）擴(kuò)展閱讀分級(jí)診療如何實(shí)現(xiàn)？近七成受訪者不信任社區(qū)(sh q)醫(yī)院今年政府工作報(bào)告中，“增加縣級(jí)公立醫(yī)院試點(diǎn)數(shù)量”、“健全分級(jí)診第三十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？療體系”等關(guān)鍵詞預(yù)示了醫(yī)療改革方向。然而(rn r)，如今很多人還是只去大城市大醫(yī)院就診，即便是輕微的頭疼腦熱，也不放心求助身邊醫(yī)院。近日，中國(guó)青年報(bào)社會(huì)調(diào)查中心通過(guò)民意中國(guó)網(wǎng)和手機(jī)騰訊網(wǎng)聯(lián)合第三十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？發(fā)起的一項(xiàng)調(diào)查（13288人參

15、與）顯示，平時(shí)看病(kn bng)，41.7%的受訪者會(huì)選擇去大城市大醫(yī)院（三級(jí)），19.5%的受訪者選擇去縣市區(qū)級(jí)醫(yī)院（二級(jí)），還有27.6%的受訪者選擇去社區(qū)、鄉(xiāng)第三十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？鎮(zhèn)等基層醫(yī)院（一級(jí)）。68.3%受訪者不信任(xnrn)身邊社區(qū)醫(yī)院的水平對(duì)于選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)看重的因素，67.8%受訪者最在意“醫(yī)生水平高”，也有人在意“醫(yī)療設(shè)施好”（27.4%）、“醫(yī)藥價(jià)格第三十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？”（21.4%）和“距離近”（21.0%）。還有人看重“有熟人”（15.8%）、“是不是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院”（12.3%）、“不排隊(duì)”（

16、8.9%）和醫(yī)院“規(guī)模(gum)大、等級(jí)高”（4.2%）等。第三十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？調(diào)查中， 68.3%的受訪者不信任身邊社區(qū)醫(yī)院的水平。62.9%的受訪者表示在目前(mqin)的分級(jí)診療系下，不會(huì)選擇社區(qū)醫(yī)院。一提起社區(qū)醫(yī)院，湖北荊州的盧海蘭就有一肚子氣。有一次她吃壞了肚子第三十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？上吐下瀉，想著去不用排隊(duì)、離家近的社區(qū)醫(yī)院簡(jiǎn)單看一下。結(jié)果醫(yī)生(yshng)問(wèn)診不仔細(xì)，還開(kāi)了一大堆藥。最后到市醫(yī)院檢查，很快就查出來(lái)她得的其實(shí)就是普通的腸胃炎。“社區(qū)醫(yī)院一直不被重視，坐診醫(yī)生(yshng)第三十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民

17、營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？的水平(shupng)很多都不如大醫(yī)院，當(dāng)然很難被患者信任?！薄盎颊呖床』ㄥX(qián)買(mǎi)的是放心?！奔易”本┏?yáng)區(qū)的李東認(rèn)為，三甲醫(yī)院有知名醫(yī)師隊(duì)伍，醫(yī)療設(shè)備也足夠齊全，在同樣的價(jià)格水平(shupng)下，大家會(huì)選擇信譽(yù)有第四十頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？保證的大醫(yī)院還是那些不起眼的小醫(yī)院，答案是顯而易見(jiàn)的。畢竟沒(méi)有人會(huì)拿自己(zj)的身體開(kāi)玩笑。對(duì)社區(qū)醫(yī)院不信任，讓患者們小病也擠去大醫(yī)院看。浙江省人民醫(yī)院超聲科醫(yī)生葉瑞忠對(duì)這一點(diǎn)時(shí)深有感觸第四十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？。他認(rèn)為，近年來(lái)，大醫(yī)院患者就診量的增長(zhǎng)趨勢(shì)，直接造成了大醫(yī)院

18、醫(yī)療資源與患者需求間的矛盾?！彼从?，一方面，他們一線醫(yī)生勞動(dòng)強(qiáng)度(lodng qind)加大，疲勞應(yīng)戰(zhàn)，苦不堪言；另一方面，患者量增加，隨之第四十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？而來(lái)的是就診時(shí)間延長(zhǎng)，所享受的服務(wù)質(zhì)量下降，患者也不滿意?！斑@些都為醫(yī)患糾紛和醫(yī)鬧醫(yī)暴的產(chǎn)生留下了隱患”。醫(yī)生水平不高、醫(yī)療資源少、醫(yī)藥費(fèi)貴是社區(qū)醫(yī)院遭冷遇的主因公眾(gngzhng)為何不信任身邊第四十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？的社區(qū)醫(yī)院？調(diào)查中，65.5%的受訪者歸咎于醫(yī)生水平不高，28.2%認(rèn)為是因?yàn)獒t(yī)療資源少，21.5%認(rèn)為是醫(yī)藥費(fèi)貴，還有20.5%受訪者對(duì)基層醫(yī)院不

19、信任(xnrn)。除此之外還有不能納入醫(yī)保（第四十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？15.6%）、全科醫(yī)生數(shù)量太少（11.9%）、轉(zhuǎn)診麻煩（6.2%）等。說(shuō)到社區(qū)醫(yī)生的水平，濟(jì)南市第五人民醫(yī)院(yyun)的社區(qū)醫(yī)生魏晴（化名）介紹，社區(qū)醫(yī)生雖號(hào)稱(chēng)全科醫(yī)生，其實(shí)大多數(shù)只是內(nèi)科醫(yī)第四十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？生，也只能看內(nèi)科病。而且社區(qū)醫(yī)生的學(xué)歷普遍不高，進(jìn)修機(jī)會(huì)和在職培訓(xùn)更是稀缺。大家沒(méi)有接收新知識(shí)技能的途徑，醫(yī)術(shù)很難得到提升?！拔业墓べY2000元出頭，獎(jiǎng)金(jingjn)最多1000元，但我的工作第四十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？

20、卻很繁重，不僅要提供社區(qū)醫(yī)療保障，還要開(kāi)展多達(dá)11項(xiàng)的公共衛(wèi)生服務(wù)(fw)工作，而許多社區(qū)居民的不配合還也讓人寒心?！蔽呵绶磫?wèn)：“待遇這么差，說(shuō)出來(lái)又不是很有面子的工作，怎么吸引優(yōu)秀醫(yī)生呢第四十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？”楊帆在遼寧大連開(kāi)辦了自己的個(gè)體診所。他曾經(jīng)是大醫(yī)院急救中心的醫(yī)生，后來(lái)因感覺(jué)付出與收獲不成比例而走出了體制。他告訴記者，社區(qū)(sh q)醫(yī)院醫(yī)生流動(dòng)性大，沒(méi)有統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)，新生力量頂不上第四十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？，而且良莠不齊(ling yu b q)。據(jù)他觀察，平時(shí)只有三分之一的居民來(lái)社區(qū)醫(yī)院就診的，多數(shù)仍然傾向去三甲

21、醫(yī)院。但是，大醫(yī)院也并非完美。調(diào)查中， 44.8%受訪者反映，相較于社區(qū)醫(yī)院，大醫(yī)院的診療體驗(yàn)更第四十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？差。家住江西的謝林老人表示，雖然(surn)社區(qū)醫(yī)院缺醫(yī)少藥，但在大醫(yī)院的體驗(yàn)還不如社區(qū)醫(yī)院?！耙?jiàn)醫(yī)生問(wèn)診才不過(guò)幾分鐘，卻要花一天的時(shí)間浪費(fèi)在排隊(duì)上。掛號(hào)、看病、取藥弄得人精疲力竭。要是社區(qū)醫(yī)第五十頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？院能讓人信得過(guò)，我們老年人又何苦非要擠去大醫(yī)院呢？”葉瑞忠表示，社區(qū)醫(yī)院不但普遍存在軟硬件上的劣勢(shì)，更令人擔(dān)心的是還經(jīng)常出現(xiàn)過(guò)度治療、藥品回扣(huku)、醫(yī)保套用、抗生素濫用等現(xiàn)象。北京大學(xué)第五十一頁(yè)

22、，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？醫(yī)院公共衛(wèi)生學(xué)院教授周子君認(rèn)為(rnwi)，政府目前采用的是行政手段來(lái)管理分級(jí)診療體系，例如公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，市級(jí)政府管市級(jí)醫(yī)院，區(qū)級(jí)政府管區(qū)級(jí)醫(yī)院，沒(méi)有根據(jù)老百姓需要，建立醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)療集團(tuán)第五十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？等綜合體服務(wù)的現(xiàn)象。這是問(wèn)題所在。他建議，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)有足夠的自由根據(jù)患者需求、市場(chǎng)導(dǎo)向提供相應(yīng)(xingyng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，滿足社會(huì)不同層次需要。但目前政府為公立醫(yī)院設(shè)定了許多“規(guī)定動(dòng)作”，以至于第五十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？公立醫(yī)院被束縛手腳，甚至為達(dá)成政府規(guī)定忽視患者的真實(shí)

23、需求。60.6%受訪者希望更多好醫(yī)生到社區(qū)醫(yī)院(yyun)調(diào)查中，60.6%的受訪者表示政府應(yīng)想辦法鼓勵(lì)好醫(yī)生到社區(qū)醫(yī)院，27.1%的受訪者第五十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？希望減輕醫(yī)生自由(zyu)執(zhí)業(yè)負(fù)擔(dān)，22.7%受的訪者建議提高社區(qū)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例，21.5%要求打破行政醫(yī)療資源分配格局。除此之外，還有人建議“形成競(jìng)爭(zhēng)性社區(qū)門(mén)診”和“社區(qū)門(mén)診機(jī)構(gòu)按人付費(fèi)”等第五十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？。魏晴建議，社區(qū)醫(yī)院想要成為居民們的放心之選，在培養(yǎng)出真正(zhnzhng)的全科醫(yī)生前，應(yīng)將內(nèi)外婦兒科醫(yī)生都配備齊全。她希望社區(qū)醫(yī)院加強(qiáng)和上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)動(dòng)，多給社區(qū)醫(yī)生提供進(jìn)修機(jī)會(huì)?！盀榱私鉀Q看病難第五十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。給民營(yíng)醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)意義有多大？看病貴，引導(dǎo)病患去社區(qū)是大趨勢(shì)。國(guó)外的家庭醫(yī)生模式是我國(guó)基層醫(yī)療發(fā)展的方向?！睏罘J(rèn)為，個(gè)體診所和街道衛(wèi)生服務(wù)中心都屬于(shy)老百姓家門(mén)口的就診場(chǎng)所，國(guó)家在對(duì)待兩者的優(yōu)惠政策上應(yīng)盡量公平