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1、兒童健康發(fā)展與教育一、基本情況(注:如果您的多個(gè)子女都在幼兒園學(xué)習(xí),請(qǐng)您選擇一個(gè)孩子作為主要對(duì)象)1所在城市: 單選題 *濟(jì)南東營(yíng)威海日照2您是孩子的: 單選題 *父親母親祖父母外祖父母其他3.您的年齡: 單選題 *30周歲及其以下31周歲-35周歲36周歲-40周歲41周歲-45周歲46周歲及以上4孩子的性別: 單選題 *男女5孩子的年齡: 單選題 *3周歲4周歲5周歲6周歲6孩子是否獨(dú)生: 單選題 *是否7幼兒園性質(zhì): 單選題 *公立私立8孩子所在年級(jí): 單選題 *小班中班大班9家庭長(zhǎng)居地: 單選題 *城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鄉(xiāng)結(jié)合農(nóng)村10現(xiàn)在與您的孩子生活在一起的家人有哪些? 多選題 *親生父親親生母
2、親養(yǎng)母養(yǎng)父兄弟姐妹祖父母外祖父母其他11您的職業(yè)是: 單選題 *失業(yè)、待業(yè)人員臨時(shí)工、非技術(shù)及農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者階層,如農(nóng)民、清潔工體力勞動(dòng)工人和個(gè)體經(jīng)營(yíng)人員、技術(shù)工及同級(jí)工作者,如建筑工人、生產(chǎn)或運(yùn)輸設(shè)備操作人員、電子器械等加工制造人員等一般管理人員與一般專業(yè)技術(shù)人員、事務(wù)性工作人員,包括商業(yè)服務(wù)業(yè)員工階層、辦事人員階層,如銷售員、營(yíng)業(yè)員、售貨員、導(dǎo)游、護(hù)工、快遞員、電工、中介、司機(jī)等中層管理人員與中層專業(yè)技術(shù)人員、助理專業(yè)人員,包括在各種經(jīng)濟(jì)成分的機(jī)構(gòu)中專門從事各種專業(yè)性工作和科學(xué)技術(shù)工作的人員,如教師、醫(yī)生、技師、普通軍人等職業(yè)高級(jí)管理人員與高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員、專業(yè)主管人員,如公務(wù)員、公司經(jīng)理、工
3、頭、軍官、高級(jí)學(xué)者等12您的最高學(xué)歷: 單選題 *小學(xué)或小學(xué)以下初中高中或中專大學(xué)??苹虮究?含電大、夜大)研究生(包括碩士和博士)13您的家庭月總收入: 單選題 *3000元以下3000-5000元5000-10000元10000-20000元20000元以上14孩子所處的家庭類型為: 單選題 *雙親家庭重組家庭單親家庭其他15您愛(ài)人的職業(yè)是: 單選題 *失業(yè)、待業(yè)人員臨時(shí)工、非技術(shù)及農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者階層,如農(nóng)民、清潔工體力勞動(dòng)工人和個(gè)體經(jīng)營(yíng)人員、技術(shù)工及同級(jí)工作者,如建筑工人、生產(chǎn)或運(yùn)輸設(shè)備操作人員、電子器械等加工制造人員等一般管理人員與一般專業(yè)技術(shù)人員、事務(wù)性工作人員,包括商業(yè)服務(wù)業(yè)員工階層、
4、辦事人員階層,如銷售員、營(yíng)業(yè)員、售貨員、導(dǎo)游、護(hù)工、快遞員、電工、中介、司機(jī)等中層管理人員與中層專業(yè)技術(shù)人員、助理專業(yè)人員,包括在各種經(jīng)濟(jì)成分的機(jī)構(gòu)中專門從事各種專業(yè)性工作和科學(xué)技術(shù)工作的人員,如教師、醫(yī)生、技師、普通軍人等職業(yè)高級(jí)管理人員與高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員、專業(yè)主管人員,如公務(wù)員、公司經(jīng)理、工頭、軍官、高級(jí)學(xué)者等16.您愛(ài)人的最高學(xué)歷: 單選題 *小學(xué)或小學(xué)以下初中高中或中專大學(xué)??苹虮究?含電大、夜大)研究生(包括碩士和博士)17.過(guò)去這半年(6個(gè)月),您是否因外出而未能跟孩子待在一起? 單選題 *是否18.過(guò)去這半年(6個(gè)月),您的愛(ài)人是否因外出而未能跟孩子待在一起? 單選題 *是否二、
5、生活方式1.我們家能夠靈活應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意2.我們能夠澄清因言行不當(dāng)對(duì)彼此造成的傷害,并獲得對(duì)方的諒解。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意3.我們家能夠適應(yīng)外界帶給我們的各種挑戰(zhàn)。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意4.我們家愿意接受新的做事方式。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意5.家庭成員之間能夠彼此相互理解。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意6.困難時(shí),我們會(huì)向鄰居們尋求幫助和支援。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意7.我們相信能夠處理我們遇到的問(wèn)題。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意8.我們彼此不理解時(shí),能要求對(duì)方
6、做出解釋說(shuō)明。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意9.我們家能夠真誠(chéng)和坦率的對(duì)待彼此。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意10.在家里我們可以發(fā)脾氣,且能得到家人的理解。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意11.家庭發(fā)生矛盾時(shí),家人間能夠相互謙讓取得妥協(xié)。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意12.在承擔(dān)損失方面,我們能夠處理家庭成員間的分歧。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意13.我們能夠一起解決重大問(wèn)題。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意14.即使禍不單行,我們依然可以挺過(guò)去。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意15.我們能夠一起討論家庭成員之間應(yīng)該如何溝通。
7、 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意16.作為一個(gè)家庭,我們能夠渡過(guò)難關(guān)。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意17.我們能夠通過(guò)相互協(xié)商做出家庭決策。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意18.我們能夠明確問(wèn)題并加以解決。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意19.我們能夠一起討論家庭遇到的問(wèn)題,并能夠達(dá)成讓我們都滿意的解決方案。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意20.我們會(huì)一起討論家庭遇到的問(wèn)題,直到我們獲得一個(gè)解決方案。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意21.在我家,遇到問(wèn)題時(shí)人人都可以自由地表達(dá)自己的觀點(diǎn)。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意22.我們?cè)敢鉃榻?/p>
8、決家庭問(wèn)題,付出時(shí)間和精力。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意23.我們認(rèn)為在緊急情況下,社區(qū)或村里的人愿意提供幫助。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意24.我們覺(jué)得在面對(duì)重大問(wèn)題時(shí),我們家很堅(jiān)強(qiáng)。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意25.我們有能力解決我們家遇到的問(wèn)題。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意26.我們知道我們對(duì)朋友來(lái)說(shuō)是重要的。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意27.我們能夠從彼此的錯(cuò)誤中吸取教訓(xùn)。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意28.我們能夠分擔(dān)家庭責(zé)任。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意29.我們堅(jiān)信即使處在困難時(shí)期,問(wèn)題能夠解決。
9、單選題 *非常不同意不同意同意非常同意30.我們嘗試各種新方法解決問(wèn)題。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意31.我們能夠理解其他家庭成員傳達(dá)的信息。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意32.我們?cè)跍贤〞r(shí)都盡量避免家庭成員受到情感或軀體傷害。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意三、親子相處1.我和孩子之間感情深厚、溫暖。 單選題 *完全不符合比較不符合不確定比較符合完全符合2.孩子在不安的時(shí)候會(huì)向我尋求安慰。 單選題 *完全不符合比較不符合不確定比較符合完全符合3.我的孩子高度評(píng)價(jià)和我之間的關(guān)系。 單選題 *完全不符合比較不符合不確定比較符合完全符合4.當(dāng)我表?yè)P(yáng)孩子時(shí),他/她很自豪
10、。 單選題 *完全不符合比較不符合不確定比較符合完全符合5.我的孩子會(huì)主動(dòng)分享關(guān)于他/她自己的信息。 單選題 *完全不符合比較不符合不確定比較符合完全符合6.孩子試圖取悅我。 單選題 *完全不符合比較不符合不確定比較符合完全符合7.孩子的感受很容易和我趨于一致。 單選題 *完全不符合比較不符合不確定比較符合完全符合8.我已經(jīng)注意到孩子在模仿我的行為或做事的方式。 單選題 *完全不符合比較不符合不確定比較符合完全符合9.孩子坦誠(chéng)地與我分享他/她的感受和經(jīng)歷。 單選題 *完全不符合比較不符合不確定比較符合完全符合10.和孩子之間的互動(dòng)讓我覺(jué)得自己是一個(gè)稱職、自信的父親/母親。 單選題 *完全不符合
11、比較不符合不確定比較符合完全符合11.我們家一點(diǎn)都不混亂(如:沒(méi)有打架或吵架等現(xiàn)象)。 單選題 *從不較少較多總是12.在家里,我們通常很輕松就能找到需要找的東西。 單選題 *從不較少較多總是13.我們家里人似乎總是處于匆匆忙忙的狀態(tài)。 單選題 *從不較少較多總是14.我們家里人通常做事情總是能做到掌控全局。 單選題 *從不較少較多總是15.不管我們?nèi)绾闻Γ覀兯坪蹩偸且肱摹?單選題 *從不較少較多總是16.我們家里很喧鬧(吵鬧)。 單選題 *從不較少較多總是17.在家里,我們可以互相交談而不中斷。 單選題 *從不較少較多總是18.我們家里總是有一種緊張不安的氛圍。 單選題 *從不較少較
12、多總是19.不管我們家有什么計(jì)劃,它們幾乎都沒(méi)有實(shí)現(xiàn)。 單選題 *從不較少較多總是20.在家里我根本沒(méi)法靜心想事情。 單選題 *從不較少較多總是21.在家里,我經(jīng)常與家人爭(zhēng)論。 單選題 *從不較少較多總是22.我們家是個(gè)放松的好地方。 單選題 *從不較少較多總是23.打電話占用了我們?cè)诩依锏拇罅繒r(shí)間。 單選題 *從不較少較多總是24.我們家的家庭氛圍是平和(祥和)的。 單選題 *從不較少較多總是25.每天從一大早開(kāi)始,我們的生活就很有規(guī)律。 單選題 *從不較少較多總是四、兒童發(fā)展請(qǐng)根據(jù)您的孩子在過(guò)去一個(gè)月的行為表現(xiàn),選擇最恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)。 1.(孩子)能聽(tīng)從或尊重他人。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)常
13、總是2.(孩子)對(duì)自己的能力表現(xiàn)很有信心。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?.(孩子)當(dāng)做某件事不成功時(shí)能不斷嘗試。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?.(孩子)能嘗試用不同的方法解決一個(gè)問(wèn)題。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?.(孩子)看到父母或代養(yǎng)人顯得很高興。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?.(孩子)嘗試或要求嘗試一些新事物或活動(dòng)。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?. (孩子)對(duì)熟悉的大人表現(xiàn)出喜愛(ài)之情。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)常總是8.(孩子)能帶頭或組織其他小朋友一起玩。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?.(孩子)表現(xiàn)有耐心。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?0.(孩子)要求大人陪
14、著玩或讀書給他/她聽(tīng)。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?1.(孩子)能與其他小伙伴分享。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)常總是12. (孩子)對(duì)學(xué)習(xí)新事物表示感興趣。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?3.(孩子)信任熟悉的成年人,或相信他們說(shuō)的話。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)常總是14.(孩子)想要的東西不能實(shí)現(xiàn)時(shí)能接受其他的選擇。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?5.(孩子)能自己平靜下來(lái)。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?6. (孩子)能夠自己做決定。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?7. (孩子)選擇做一個(gè)對(duì)他/她來(lái)說(shuō)較困難的任務(wù)。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?8. (孩子)期望家庭或?qū)W校里
15、舉辦的活動(dòng)。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?9. (孩子)喜歡特定的一位成人(老師、家長(zhǎng))。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?0. (孩子)與他人相處很好。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)??偸?1.(孩子)能記住重要的信息。 單選題 *從不很少有時(shí)經(jīng)常總是五、家園聯(lián)系1.老師們傾聽(tīng)家長(zhǎng)的關(guān)心和顧慮。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意2.老師對(duì)不同背景的孩子給予同樣的尊重。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意3.幼兒園的規(guī)章制度是合理的。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意4.孩子在幼兒園各處玩耍是安全的。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意5.幼兒園的規(guī)則很明確地傳達(dá)給了孩子。
16、 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意6.老師們關(guān)心他們的學(xué)生。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意7.幼兒園對(duì)違反規(guī)章制度的處罰是合理的。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意8.孩子知道他們?cè)谟變簣@里應(yīng)該怎么做。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意9.孩子們彼此友好相待。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意10.孩子之間相處融洽。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意11.孩子感到幼兒園是安全的。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意11.孩子們了解幼兒園的基本要求(如按時(shí)上學(xué)、不打架、毀壞公物等)。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意13.孩子之間互相關(guān)心。 單選
17、題 *非常不同意不同意同意非常同意14.當(dāng)孩子有困難的時(shí)候,老師傾聽(tīng)他們的心聲。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意15.幼兒園的規(guī)章制度是合理的。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意16.孩子們知道他們?cè)谟變簣@里是安全的。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意17.孩子們知道在幼兒園里應(yīng)該如何表現(xiàn)。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意18.不同背景的孩子之間相互尊重。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意19.在幼兒園工作的大人們關(guān)心幼兒。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意20.老師尊重家長(zhǎng)。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意21.孩子遇到問(wèn)題時(shí),老師與家長(zhǎng)密切合
18、作幫助其解決問(wèn)題。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意22.老師與家長(zhǎng)的溝通良好。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意23.孩子之間相互尊重。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意24.老師喜歡他們的學(xué)生。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意25.幼兒園班規(guī)是公平的。 單選題 *非常不同意不同意同意非常同意請(qǐng)您與孩子聊一聊下面的問(wèn)題,根據(jù)孩子的回答作出選擇。26.孩子認(rèn)為,幼兒園老師與他/她之間的關(guān)系親密而感情深厚。 單選題 *完全不符合不太符合不確定部分符合完全符合27.孩子情緒低落時(shí),會(huì)向幼兒園老師尋求安慰。 單選題 *完全不符合不太符合不確定部分符合完全符合28.孩子很珍惜與幼兒園教師之間的關(guān)系。 單選題 *完全不符合不太符合不確定部分符合完全符合29.當(dāng)教師表?yè)P(yáng)他/她的時(shí)候,孩子會(huì)自豪地微笑。 單選題 *完全不符
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