2022醫(yī)學課件產(chǎn)后康復09.9

1、產(chǎn) 后 康 復山東省婦產(chǎn)醫(yī)院母嬰健康指導中心肖艷 第一頁，共六十頁。恭喜！由準爸爸準媽媽晉升為新爸爸新媽媽第二頁，共六十頁。在生活出現(xiàn)巨大改變的這個時期，你將不可防止地經(jīng)歷一系列巨大的情感起伏。你會對你創(chuàng)造的小人感到驚訝和敬畏，當逐漸了解了他之后，你又會感到不可思議。你將從生產(chǎn)的生理狀況中恢復，不僅要和你的伴侶協(xié)調關系，而且要學著適應新的家庭成員。第三頁，共六十頁。家人的相互適應無論你怎樣的信誓旦旦，現(xiàn)實都會令你失望。寶寶的出生會給你們的生活帶來情感、生活及開支上的巨大變化。第四頁，共六十頁。新媽媽想要得到什么？認識到她的脆弱領會她內心深處的感受保護她的隱私第五頁，共六十頁。新爸爸想要得到什么

2、？認識到他的難處把你的時間留出一些給他允許他犯錯誤第六頁，共六十頁。寶寶想要得到什么？ 看 聽 運動第七頁，共六十頁。產(chǎn)后情緒的恢復分娩是一項艱巨的任務，大多數(shù)新媽媽都會在生理和心理上感到精疲力竭。疼痛、睡眠缺乏、寶寶無時無刻的打攪、對新生命的完全負責都會帶給你沖擊和強烈的無助情緒。了解和學習保護嬰兒的方法并無對錯之分，不要陷入愧疚或不稱職的感情中。拋開想象中的完美，盡快與寶寶建立親密關系，防止“新生兒抑郁。第八頁，共六十頁。產(chǎn)后憂郁癥母體在懷孕期間會分泌出許多保證胎兒成長的荷爾蒙，但在分娩結束后72小時內，母體內的荷爾蒙會發(fā)生劇烈變化，因而導致精神上種種不安，如頭疼、輕微憂郁、無法入睡、容易

3、掉發(fā)、手足無措等病癥。 第九頁，共六十頁。產(chǎn)后憂郁癥發(fā)生的直接原因 體內荷爾蒙的變化 生產(chǎn)過程引起過度的恐懼和驚慌 產(chǎn)后傷口太疼以及全身虛弱乏力 照顧新生兒的壓力及睡眠缺乏 角色和生活習慣的轉變過于理想化和期望值過高 第十頁，共六十頁。增加產(chǎn)后抑郁的因素本人或家庭有經(jīng)前期綜合癥的歷史懷孕時的年齡 獨居二胎以上婚姻沖突 意外懷孕在懷孕期有抑郁史 有限的社會支持和專業(yè)心理咨詢 第十一頁，共六十頁。產(chǎn)后憂郁的前兆異常疲乏，不能熟睡以及醒得過早持續(xù)地焦慮和自卑注意力不集中哭泣常感到口干，沒有食欲，便秘失去性欲排斥自己的伴侶第十二頁，共六十頁。應 對 措 施防止孤獨而且每天盡量出門散步一次溫和的鍛煉及大

4、量的新鮮空氣會有奇效多和別人交流特別是新媽媽飲食合理規(guī)律繁重的家務可以請別人幫助不要多愁善感，允許自己抱怨、發(fā)泄給自己留些空間，做自己喜歡做的事情及早進行治療第十三頁，共六十頁。特 別 提 示許多新媽媽不敢成認在初為人母的幾周內的困難時刻家人不要對新媽媽的期望值高的不切實際產(chǎn)后抑郁的病癥可能在產(chǎn)后一年期間的任何時間出現(xiàn)第十四頁，共六十頁。產(chǎn)后關注的問題小便困難出汗很多 便秘 惡露 乳房 第十五頁，共六十頁。哺乳中常見的問題乳房脹痛乳頭皸裂乳頭凹陷乳汁缺乏乳腺管阻塞吸奶器防溢乳墊第十六頁，共六十頁。寶寶會給你一個更漂亮的 乳 房第十七頁，共六十頁。盆 底 肌 肉第十八頁，共六十頁。骨盆橫膈膜尿道

5、陰道直腸恥尾肌中央邊緣恥尾肌提肛肌髂尾肌第十九頁，共六十頁。產(chǎn) 時 變 化第二十頁，共六十頁。怎么又濕了， 真難為情第二十一頁，共六十頁。第二十二頁，共六十頁。第二十三頁，共六十頁。第二十四頁，共六十頁。產(chǎn)后盆底肌肉康復 妊娠時盆底肌肉受壓，肌肉松馳，如果妊娠期間這些肌肉保護不好，分娩時寶寶穿過這些肌肉時這些肌肉就會出現(xiàn)斷裂，產(chǎn)后會出現(xiàn)尿漏、子宮脫垂、陰道松弛、性生活不滿意等病癥。所以產(chǎn)后42天，你一定要回到醫(yī)院來復查，檢查你盆底肌肉的張力情況。第二十五頁，共六十頁。盆底肌肉康復診斷治療技術 法國盆底肌肉康復技術的主要內容有手法康復，儀器治療，功能鍛煉這三大主要內容。第二十六頁，共六十頁。適

6、應 癥 1、產(chǎn)后可作為常規(guī)盆底肌肉康復2、各種尿失禁3、輕、中度子宮脫垂，陰道膨出4、陰道松馳、陰道痙攣、性生活不滿意者5、反復陰道炎、尿路感染患者非急性期6、泌尿生殖修補術輔助治療7、腰背痛、腹痛、尿潴留、乳漲、恥骨聯(lián)合別離等8、全身運動系統(tǒng)肌肉功能障礙、疼痛、萎縮9、乳房松馳、乳房下垂。第二十七頁，共六十頁。天哪！你又尿床？第二十八頁，共六十頁。維護你永恒的婚姻, 填補女人和家庭的漏洞！第二十九頁，共六十頁。產(chǎn)后康復按摩是按特定的技術、技巧施術于人體體表及穴位，使你分娩時緊張的肌肉得到松弛，從而到達消除疲勞，促進身體恢復的作用，同時還可以為你解除很多病痛，如恥骨聯(lián)合別離癥、產(chǎn)后尿潴留、乳房

7、脹痛、缺乳、尿失禁、腹痛、腰背痛、失眠，減肥、消除妊娠紋、美容等。 產(chǎn)后康復按摩第三十頁，共六十頁。預防和治療腰背痛、腹痛預防和治療痔瘡、便秘治療產(chǎn)后恥骨聯(lián)合別離癥、少乳治療尿閉、尿潴留、尿失禁預防和治療產(chǎn)后出血產(chǎn)后康復按摩的好處第三十一頁，共六十頁。幫助恢復體力，消除疲勞美容、美體能夠恢復陰道緊縮度，提高性生活 質量，加深夫妻感情有利于防止產(chǎn)后慢性病預防和治療產(chǎn)后抑郁第三十二頁，共六十頁。 “坐月子的問題休息；產(chǎn)后體操；勤換衣服；保持陰部清潔；刷牙、洗臉、淋??；第三十三頁，共六十頁。產(chǎn)后營養(yǎng)膳食第三十四頁，共六十頁。產(chǎn)后12天內的飲食要求 由于分娩過程中水分、血液的流失，體力的消耗，產(chǎn)婦常常

8、感到疲倦無力，食欲較差，有口渴感，因此，產(chǎn)后12天的飲食，應多吃流質、半流質稀薄清淡的食物，如小米稀飯、水泡蛋、餛燉、牛奶、雞蛋掛面、蛋花湯、甜藕粉、面片湯等。第三十五頁，共六十頁。每天：七 個 一一個雞蛋一杯奶100克肉一斤菜一斤米一斤水果一碗湯第三十六頁，共六十頁。月子期間的飲食誤區(qū)誤區(qū)一：產(chǎn)婦應忌口誤區(qū)二：產(chǎn)后體虛應多吃老母雞誤區(qū)三：為了早產(chǎn)奶，產(chǎn)后馬上多喝湯誤區(qū)四：湯比肉有營養(yǎng)誤區(qū)五：產(chǎn)后多吃桂圓、紅棗、赤豆補血誤區(qū)六：月子里不能吃水果第三十七頁，共六十頁。月子期間的飲食禁忌忌寒涼生冷。忌辛辣燥熱。忌過硬、不易消化的食物。忌過咸食物。忌食過飽。合理使用滋補品。第三十八頁，共六十頁。只要

9、營養(yǎng)均衡、適度再加上適當活動，做一些產(chǎn)后恢復的體操，是完全可以恢復原有體型的。一般講如果產(chǎn)后注意鍛煉，三個月內可以恢復到原來狀態(tài)，最晚六個月也就可以了。產(chǎn)后能恢復到孕前的身材嗎？第三十九頁，共六十頁。 產(chǎn)后運動 第一周：1、盆底肌肉運動從第一天開始，練習 緩慢的蹲下和站起運動，每天盡可能多做，它可幫助你消除不能控制的漏尿，幫助傷口愈合。第四十頁，共六十頁。2、腳踩踏運動從第一天開始這項運動 防止腿部腫脹并改善血液循環(huán)。3、增強腹肌的練習：增強腹肌的一種緩和 的運動，它會使你的腹肌收縮，體形盡 快恢復。第四十一頁，共六十頁。4、仰臥起坐； 產(chǎn)后第五天開始做：仰臥，用兩個枕頭撐起頭部及肩部，兩腿彎

10、曲并少許分開，兩臂交叉在腹部，抬起頭部和雙肩時呼氣并用兩手掌分別輕壓腹部的兩側，保持數(shù)分鐘，然后吸氣放松。第四十二頁，共六十頁。 第二周： 向后彎體訓練 ；直坐，兩腿彎曲并稍分開，兩臂在胸前交叉，然后呼氣漸漸將身體向后彎，盡量使這種姿態(tài)多保持一會兒，然后吸氣并坐直。第四十三頁，共六十頁。向前彎體訓練： 仰臥，兩膝彎曲兩腿少許分開，兩手放在靠放在自已大腿上，呼氣抬起頭部及雙肩，身體向前伸，使你的兩手觸到自已的雙膝，然后吸氣放松。向側轉體訓練第四十四頁，共六十頁。產(chǎn)后性生活及避孕產(chǎn)后42天時產(chǎn)婦要到醫(yī)院復查，如無特殊情況，就可以恢復性生活。產(chǎn)后從第一次性生活開始就應該采取避孕措施，以男性避孕為主。

11、剖宮產(chǎn)術后100天內應嚴格避孕。第四十五頁，共六十頁。色 彩 療 法紅色： 能激發(fā)人的主動性和積極性，有助于提高工作效率。并能給人以力量，使人感到溫暖，令人自信。因此，可利用紅色治療抑郁癥，特別是冬季抑郁癥，也可利用紅色治療疲勞癥。第四十六頁，共六十頁。橙色： 有助于減輕疲勞感，促進骨骼鈣質的穩(wěn)定、甲狀腺的分泌和產(chǎn)后泌乳。綠色： 使人平和，鎮(zhèn)靜，賞心悅目，但過多的綠色可能會引起失眠和情緒低落。藍色： 使身體正常的生理體征趣于穩(wěn)定，對控制感情和情緒具有很大作用。第四十七頁，共六十頁。紫羅蘭色： 對神經(jīng)痛、貧血和肌肉痙攣等病癥具有積極的影響。紫羅蘭色還有利于減輕焦慮不安的情緒和恐怖感，對性冷淡有治

12、療作用。它還能影響大腦，具有催眠的特性。第四十八頁，共六十頁。哺乳期的化裝哺乳期最好不要用口紅及含有漂白作用的護膚品，因為這些化裝品中含有汞、鉛、砒霜等有害物質。第四十九頁，共六十頁。第五十頁，共六十頁。第五十一頁，共六十頁。第五十二頁，共六十頁。 祝： 早日康復！ 青春美麗！ 家庭幸福！謝謝！第五十三頁，共六十頁。產(chǎn)后下奶的方法取雞爪10對，花生米2兩。雞爪剪去爪尖，洗凈下鍋，加水、黃酒、姜片。煮半小時后，放入花生米、精鹽，用文火悶煮2個小時。將鯽魚一尾去鱗、內臟，豬蹄一只切成6-8塊，一起放入鍋中，加水燉至熟透，肉湯同吃。取鯰魚凈肉，雞蛋兩只煮熟剝殼。將魚、蛋放入清水中同煮至魚熟透，吃魚肉

13、、雞蛋，喝湯。服3-5次見效。第五十四頁，共六十頁。產(chǎn)后奶汁缺乏的飲食1.清燉烏骨雞： 雞肉1000g，蔥、姜、鹽、料酒、上輔黨參15g，黃芪25g，枸杞子15g，隔水蒸20分鐘，治產(chǎn)后虛弱，乳汁缺乏。2.花生燉豬爪： 豬爪2個，花生200g，鹽、蔥、姜、黃酒、燉爛。3.母雞燉山藥： 母雞一只，黃芪30g，黨參15g，山藥15g，紅棗15g，放入雞肚，隔水蒸熟，1-2天吃完。第五十五頁，共六十頁。4鯉魚1條，加紅小豆100g，姜少許燉湯。5黑芝麻15g，炒焦研末，燉豬蹄湯。6鰱魚冬瓜煮湯。7雞爪10個，花生米50g加姜，文火燉1.5小時。8豆腐250g，紅塘100g，米酒50ml，連服5日。9

14、豬蹄加黃豆燉湯。10雞蛋芝麻鹽。11紫米粥、龍眼肉、雞湯粥12米酒蛋花湯。第五十六頁，共六十頁。豬蹄通草湯原料：豬蹄一只，通草3克。做法：把豬蹄和通草放入鍋以沙鍋為佳內，加水1500毫升共煮，先用武火，水開后改文火，煮1-2小時即成，將所熬湯汁分2次喝完，此后每天一只豬蹄，連續(xù)喝35天。營養(yǎng)秘訣： 因豬蹄含豐富的蛋白質和脂肪，所以有較強的補血、活血作用；通草那么可利水、通乳。二者搭配在一起，對產(chǎn)婦有促康復、通乳汁的成效。第五十七頁，共六十頁?；ㄉ竺字啵涸希夯ㄉ?帶粉衣100克，大米200克。做法：將花生米搗爛后防入淘凈的大米里煮成粥，然后把粥分兩次早、午或早、晚各一次，喝完。此后連續(xù)喝三天。營養(yǎng)秘訣： 花生米富含蛋白質和不飽和脂肪酸，具有醒脾、開胃、理氣、通乳的功能；粉衣有活血養(yǎng)血功能，對產(chǎn)婦產(chǎn)后血虛有很好的效果。 第五十八頁，共六十頁。絲瓜仁鰱魚湯：原料：絲瓜仁50克，鮮鰱魚500克。做法：放入沙鍋內加適量的水用文火熬湯，然后吃魚喝湯。吃時可放些醬油，但不要放鹽，一次吃完，此后連續(xù)喝三天，營養(yǎng)秘訣： 絲瓜仁有行血，催乳成效，鰱魚有和中補虛理氣通乳的功用