個案管理對糖尿病患者心血管危險因素的干預研究分析

1、 個案管理對糖尿病患者心血管危險因素的干預研究 楊桂芳【Summary】目的 分析個案管理對糖尿病患者心血管危險因素的干預方法及效果。方法 于2018年1月開展為期1年的臨床研究，隨機選取300例糖尿病患者作為案例。以隨機數字法方式進行分組處理?？偨Y并對比兩組患者干預前后的血糖指標。結果 干預前兩組患者血糖指標相近，P0.05，干預后干預組的血糖指標優(yōu)于常規(guī)組，P【Key】個案管理;糖尿病;心血管危險因素;干預研究R473.5 A ISSN.2095.6681.2020.21.02糖尿病患者長時間處于高血糖的狀態(tài)，長期后患者會發(fā)生微血管病變。因為患者的糖尿病病程相對較長，微血管病變會不斷的加重

2、，此時會發(fā)生多種并發(fā)癥。糖尿病腎病屬于糖尿病微血管病變的常見并發(fā)癥，同時也是導致糖尿病患者死亡的重要原因。及時診斷、及時治療以及全面管控屬于糖尿病的主要干預方式，同時也是病情控制效果的重要取決因素。糖尿病屬于全球性的公共健康話題，所涉及到的患者數較多，僅我國大陸就有一億多糖尿病患者。對此，為了更好的提高臨床水平，本文以對比總結方式探討個案管理對糖尿病患者心血管危險因素的干預方法及效果，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料于2018年1月開展為期1年的臨床研究，隨機選取300例糖尿病患者作為案例。以隨機數字法方式進行分組處理，分組結果為：對照組100例患者，男51例，女49例，年齡（54.

3、85.9）歲，體質量（62.55.6）kg，病程（7.51.2）年;干預組100例患者，男50例，女50例，（55.06.1）歲，體質量（63.75.4）kg，病程（7.91.3）年。兩組患者基礎資料差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）。1.2 方法對照組采用傳統(tǒng)教育模式，主要是由教育人員發(fā)放相關的糖尿病相關健康教育手冊。干預組在對照組的基礎上采取個案管理措施，具體措施如下：每月一次的一對一門診隨訪。由內分泌科醫(yī)生、心內科醫(yī)生與內分泌科護士、心內科護土共同參與組建個案管理團隊，幫助制定全年的診療計劃，一月進行一次隨訪，進行一對一教育。護理人員主動提醒患者各項診療計劃的實施時間、注意事項、前期取得療效

4、等，并予以反饋，根據患者的血糖、用藥、心理、運動、飲食等的具體情況變化，隨時與個案管理團隊成員聯(lián)系，調整治療、自我管理方案，定時提醒患者需進行的相關檢查，根據患者的具體情況可增加隨訪次數。小組式互動可以增加患者間的互動與同伴支持。1.3 觀察指標總結并對比兩組患者干預前后的血糖指標。1.4 統(tǒng)計學分析本次研究所有數據的錄入、分析與處理均應用SPSS 19.0軟件。數據錄入需要由2名專業(yè)工作者進行，錄入后進行1次核對。數據的導入與計算均嚴格根據要求進行，數據處理需要進行2次預防數據差錯。數據處理方式方面，計量數據應用均數表示，計數數據應用百分比表述，以P=0.05為界限高于0.05則代表無統(tǒng)計學

5、意義，反之有意義。2 結 果干預前兩組患者血糖指標相近，P0.05，干預后干預組的血糖指標優(yōu)于常規(guī)組，P0.05，干預后干預組的血糖指標優(yōu)于常規(guī)組，P0.05。這一結果充分證明個案管理的應用價值較高，在結合個性化的診療方案的條件下，將項目劃分更為細節(jié)化，干預組在各個指標上也表現(xiàn)更為良好，從而提示出對于糖尿病患者的心血管危險因素干預作用明顯，可以有效提高臨床教育效益，可以作為臨床治療措施。綜上所述，個案管理對糖尿病患者心血管危險因素的干預顯著，能夠顯著改善患者生活質量，提高血糖等指標的控制質量，并提高患者的治療依從性，對于患者日常生活有一定指導作用，值得臨床推廣。Reference1 王 芳，袁 麗.內分泌科門診