糖尿病口服藥物的介紹精編ppt

1、糖尿病(Bing)口服藥物第一頁，共二十一頁。糖尿病藥物治療的(De)目標(biāo) 早期、平穩(wěn)、持久控制血糖 避免并延緩并發(fā)癥及器官損害第二頁，共二十一頁。目(Mu) 錄 口服降糖藥 胰島素第三頁，共二十一頁。一、口(Kou)服降糖藥物治療口服降糖藥的分類口服降糖藥的作用部位各類降糖藥的機(jī)理、服 用時(shí)間、不良反應(yīng)口服降糖藥的注意事項(xiàng) s第四頁，共二十一頁。口服降糖(Tang)藥的分類第五頁，共二十一頁。一、口服(Fu)降糖藥物治療口服降糖藥的分類口服降糖藥的作用部位各類降糖藥的機(jī)理、服 用時(shí)間、不良反應(yīng)口服降糖藥的注意事項(xiàng) s第六頁，共二十一頁。口服降糖(Tang)藥的作用部位肝：糖的生成雙胍類噻唑烷

2、二酮類肌肉和脂肪組織外周葡萄糖的利用雙胍類/噻唑烷二酮類胰腺：胰島素分泌磺脲類藥格列奈類藥腸道：碳水化合物 的消化與吸收-糖苷酶抑制劑第七頁，共二十一頁。一、口服(Fu)降糖藥物治療口服降糖藥的分類口服降糖藥的作用部位各類降糖藥的機(jī)理、服 用時(shí)間、不良反應(yīng)口服降糖藥的注意事項(xiàng) 第八頁，共二十一頁?；?Huang)脲類藥物 第一代：甲磺丁脲 （D860） 氯磺丙脲 第二代：格列苯脲 、格列奇特 格列吡嗪 、格列喹酮 第三代：格列美脲機(jī) 理：刺激胰島素的釋放 增加周圍組織對胰島素的敏感性 服藥時(shí)間：餐前半小時(shí)服用 不良反應(yīng)：低血糖反應(yīng)、肝損害、粒細(xì)胞（1-2月） 第九頁，共二十一頁?；请孱?Lei

3、)藥物第十頁，共二十一頁。雙胍(Gua)類藥物 二甲雙胍（甲福明、格華止） 苯乙雙胍（降糖靈） 機(jī) 理：減少肝葡萄糖的輸出 加強(qiáng)外周組織（?。ζ咸烟堑臄z取 服藥時(shí)間：餐中或餐后用服不良反應(yīng)：最常見的為消化道反應(yīng) 最嚴(yán)重的為乳酸性酸中毒 第十一頁，共二十一頁。雙胍類藥物作用(Yong)機(jī)制減少胰島素分泌負(fù)擔(dān)減少肝糖輸出控制血糖增加肌肉葡萄糖攝取肌 肉胰 腺肝臟American Diabetes Association.Medical Management of Non-Insulin-Dependent(Type2) Diabetes.3rd et.Alexandria,VA: America

4、n Diabetes Association:1994第十二頁，共二十一頁。-糖苷酶(Mei)抑制劑 阿卡波糖（拜唐蘋）、伏格列波糖（倍欣） 機(jī) 理：競爭性抑制-糖苷酶， 減少腸道對葡萄糖的吸收服藥時(shí)間：進(jìn)餐時(shí)與第一口飯同時(shí)嚼服不良反應(yīng)：消化道反應(yīng)腹脹，排氣等、低血糖的急救 第十三頁，共二十一頁。噻(Sai)唑烷二酮 羅格列酮 （文迪雅） 鹽酸吡格列酮（瑞彤、艾?。?機(jī) 理：作用于肌肉、肝臟、脂肪等 增加胰島素的敏感性 服藥時(shí)間：空腹或進(jìn)餐時(shí)服用 不良反應(yīng)：肝損害，應(yīng)定期檢查肝功能 心功能不全者可能加重心衰 貧血 起效慢（2-3周）第十四頁，共二十一頁。格(Ge)列奈類藥物 瑞格列奈(諾和龍）

5、 那格列奈（唐力） 機(jī) 理：刺激胰島素早期分泌有效降低餐后血糖， 具有吸收快、起效快和作用時(shí)間短的特點(diǎn)。服藥時(shí)間：進(jìn)餐時(shí)服用，不進(jìn)餐時(shí)不服用。不良反應(yīng)：低血糖反應(yīng)第十五頁，共二十一頁。格列奈(Nai)類藥物第十六頁，共二十一頁。服(Fu)藥時(shí)間磺脲類餐前30分鐘雙胍類進(jìn)餐時(shí)或餐后服糖苷酶抑制劑第一口飯嚼碎后同服 噻唑烷二酮空腹或進(jìn)餐時(shí)服用諾和龍進(jìn)餐時(shí)服，不進(jìn)餐不服藥第十七頁，共二十一頁。一、口服降糖(Tang)藥物治療口服降糖藥的分類口服降糖藥的作用部位各類降糖藥的機(jī)理、服 用時(shí)間、不良反應(yīng)口服降糖藥的注意事項(xiàng) s第十八頁，共二十一頁?？诜堤撬幾?Zhu)意事項(xiàng)不盲目聽信廣告、傳言吃藥如需聯(lián)合治療，宜選擇作用機(jī)理不同的藥如已有慢性并發(fā)癥及其它合并疾病，應(yīng)同時(shí)治療服藥同時(shí)，不要忽略糖尿病治療的其它環(huán)節(jié)，如飲食控制、體育鍛煉、血糖監(jiān)測等第十九頁，共二十一頁。運(yùn)(Yun)動(dòng)飲食藥物監(jiān)測教育