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文檔簡介
1、試論糖尿病的護理試論糖尿病的護理摘要:本文以136例糖尿病患者為例,對糖尿病的護理進行了研究和討論。筆者對強化胰島素治療中糖尿病發(fā)生的原因進行了分析,從預防對策、應急處理、全面立體預防三個方面對防止糖尿病發(fā)生的護理對策進行了討論,總結(jié)了護士護理工作中需要注意的問題,得出了護理工作人員要多與患者溝通,注意隨時調(diào)整患者的食譜、餐量與餐數(shù)、注意患者的情緒變化的結(jié)論。關(guān)鍵詞:糖尿病;護理;飲食;運動;胰島素目錄前言31糖尿病的臨床料31.1病人臨床資料31.2發(fā)病時用藥情況31.3血糖監(jiān)測32強化胰島素治療中糖尿病發(fā)生的原因32.1降糖藥物因素42.2日常飲食因素42.3患者年齡因素43防止糖尿病發(fā)生
2、的護理對策53.1預防對策53.2應急處理53.3全面立體預防64護士護理工作中需要注意的問題84.1藥物治療需要注意的問題84.2選擇正確的采血部位和采血方法84.3血糖的監(jiān)測84.4胰島素配置與保存84.5微量泵運用中的護理84.6預防并發(fā)癥85討論9參考文獻10前言糖尿病是臨床上較為常見一種的內(nèi)分泌代謝性疾病,主要是由于血中胰島素絕對或相對缺乏,導致血糖過高,進而引起脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂,臨床上出現(xiàn)多尿、煩渴、多飲、多食,消瘦等癥狀,嚴重的有可能發(fā)生血管、神經(jīng)等系統(tǒng)或部位的慢性并發(fā)癥以及酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。近年來,我國糖尿病的發(fā)病率不斷上升,其中發(fā)病的主要是2型糖尿病患者。隨著經(jīng)濟社
3、會的飛速發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,糖尿病人的增加使得我們不得不重視生活方式的調(diào)整。對于糖尿病人而言,患病后的護理及日常生活中的預防特別重要,為此,有必要對糖尿病的護理的有關(guān)問題進行研究和討論。1糖尿病的臨床資料1.1病人臨床資料本研究所選的臨床病例為醫(yī)院2020年7月1日至2021年7月31日收治的2型糖尿病患者136例,均符合1999年WHO糖尿病診斷標準。年齡3678歲,平均58歲,其中男性78例,女性58例,病程130年??崭寡?10.84-3.61)mmol/L,餐后血糖(16.64-2.8)mmol/L,全部病例均符合糖尿病診斷標準?;颊呖杀憩F(xiàn)為多尿、煩渴、多飲、體重下降;善飲
4、、多食;消瘦、疲憊;皮膚瘙癢;四肢酸痛、麻木、腰痛;性欲減退、陽痿不育、月經(jīng)失調(diào)、視力模糊等。并發(fā)癥:糖尿病的慢性并發(fā)癥可遍及全身各器官,主要有:心血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變、皮膚病變、感染等。1.2發(fā)病時用藥情況對患者使用口服降糖藥、胰島從來控制血糖,控制不力的使用胰島素強化治療方案,主要采用動態(tài)雙C治療,主要方法為:首先對糖尿病患者進行72小時的動態(tài)血糖監(jiān)測,將840個血糖測定點的資料輸入特定的計算機系統(tǒng),然后在計算機的控制下由胰島素泵將病人所需的胰島素根據(jù)人的胰島素正常生理分泌形式輸入到病人體內(nèi)。對于患有肝腎功能損害的,給予對癥治療;對于出現(xiàn)低血糖癥狀的,及時調(diào)整用藥劑量。1
5、.3血糖監(jiān)測使用愛奧樂G-423型血糖儀,對患者血糖進行監(jiān)測。對剛?cè)朐旱幕颊?,天天監(jiān)測7次血糖,血糖值下降、平穩(wěn)后,改為天天監(jiān)測4次血糖。監(jiān)測血糖時應當注意:盡量在室溫下;避免將儀器置于電磁場(如移動、微波爐等)附近;采血量不能太多或過少(十分是光化學法的血糖儀)。2強化胰島素治療中糖尿病發(fā)生的原因糖尿病治療方法有很多,胰島素治療是諸多方法中比擬好的一種,有些糖尿病患者不僅需要胰島素治療,還需要進行胰島素強化治療。對早期2型糖尿病患者應用胰島素強化治療,能夠保護胰島B細胞功能,有希望在很大程度上延緩糖尿病的進程。有研究結(jié)果顯示,以HbAIc為控制指標,HbAlc每下降1個百分點,糖尿病患者中與糖尿病相關(guān)的死亡危險性就會降低25%,各種原因的死亡降低了7%,致命和非致命性心肌梗塞減少了18%。因而,2型糖尿病的胰島素強化治療在減少并發(fā)癥的發(fā)生危險上具有重要的意義。但是,在進行胰島素強化治療的經(jīng)過中,仍
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