2022年醫(yī)院院長個人工作計劃

1、第7頁共7頁2022年醫(yī)院院長個人工作計劃為全面落實_，加快創(chuàng)建節(jié)約型社會步伐，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對循環(huán)經(jīng)濟建設(shè)和節(jié)能降耗工作給予高度的重視，成立了以院長為組長的節(jié)能降耗工作領(lǐng)導(dǎo)小組，樹立科學(xué)的發(fā)展觀，從醫(yī)院現(xiàn)狀入手全面調(diào)查、分析、研究，確定節(jié)能重點及改造項目，運行可靠性及安全性大大提高，節(jié)能效果顯著，現(xiàn)將制定_年節(jié)能降耗工作計劃：一、完善制度健全組織，為加強節(jié)能科學(xué)管理，推動節(jié)能工作深入持久地開展，醫(yī)院已經(jīng)成立了以院長為組長的節(jié)能管理領(lǐng)導(dǎo)小組，_年將繼續(xù)貫徹執(zhí)行上級有關(guān)節(jié)能的方針政策、法令法規(guī)、節(jié)能技術(shù)監(jiān)督的各項規(guī)程、條例、規(guī)章制度，進一步規(guī)范節(jié)能管理。同時，圍繞醫(yī)院節(jié)能工作計劃，按月落實分解，進一步

2、提高全院職工的節(jié)能意識。二、計劃重點完成工作內(nèi)容1、進一步加強節(jié)能宣傳，在_年的基礎(chǔ)上，醫(yī)院計劃進一步實行全院的熱水改造，實現(xiàn)全院熱水節(jié)能供應(yīng)。2、根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院計劃對院區(qū)垃圾房進行改造，醫(yī)療廢物處理由專人負(fù)責(zé)、分類收集、集中定點存放，最后交指定的醫(yī)療廢物處理公司焚燒處理，雙方簽名，做好登記記錄。3、為創(chuàng)建“綠色醫(yī)院”，為病人營造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境。_年醫(yī)院繼續(xù)投入資金用于美化就醫(yī)環(huán)境。在戶外增設(shè)路燈、指示燈，在院內(nèi)栽花種草植樹，投資添置垃圾箱對生活和醫(yī)用垃圾分類管理，實施無害化處理。三、具體措施一、節(jié)約辦公費用1、節(jié)約用電。合理設(shè)置辦公室、

3、會議室空調(diào)溫度。夏季制冷溫度設(shè)置不低于26c，空調(diào)開啟時關(guān)閉門窗。杜絕長明燈、白晝燈。合理開啟和使用計算機、打印機、復(fù)印機、掃描儀、等用電設(shè)備，盡量減少待機消耗，杜絕長時間待機現(xiàn)象。2、節(jié)約用水。用水設(shè)施設(shè)置明顯節(jié)水標(biāo)識，自覺養(yǎng)成節(jié)水習(xí)慣。加強用水設(shè)備維護管理，調(diào)低衛(wèi)生間水箱水位，堅決杜絕跑冒漏滴，嚴(yán)禁長流水。3、節(jié)約辦公耗材。積極推進電子政務(wù)，倡導(dǎo)無紙化辦公，醫(yī)院內(nèi)部會議通知盡量采用oa系統(tǒng)通知方式，減少紙質(zhì)件。提倡使用再生紙和雙面用紙，提高紙張的使用率，一般文件、材料裝訂在左上角，方便回收再利用。減少圓珠筆或一次性簽筆的使用量，辦公耗材領(lǐng)取、發(fā)放實行登記，指定專人管理，嚴(yán)格控制。廢舊報紙、

4、舊雜志、舊電池、廢棄的文印紙張等，應(yīng)集中回收，統(tǒng)一處置。4、節(jié)約通訊費用。辦公室電話盡量減少長途電話，接打外線電話做到言簡意賅，盡量減少通話時間。5、嚴(yán)格執(zhí)行差旅費報銷制度。出差期間盡量做到科學(xué)合理安排時間，提高工作效率，降低行政成本。四、節(jié)約公車耗費1、加強公車使用管理，建立健全公務(wù)用車使用管理制度。進行集體公務(wù)活動時，提倡集中合乘公務(wù)用車，不分散使用小汽車。嚴(yán)禁公車私用。3、實行車輛定點加油、定點維修、定期保養(yǎng)和統(tǒng)一保險，科學(xué)核定單車燃油定額，努力降低燃油消耗，減少車輛維修費用支出。五、節(jié)約接待費1、節(jié)約會務(wù)費用。嚴(yán)格會議審批制度，倡導(dǎo)以網(wǎng)絡(luò)、電子郵件、電話等便捷有效的方式安排布置工作，可

5、開可不開的會議，堅決不開。確實需要召開的會議要控制人數(shù)、規(guī)模、會期，合理選址，提倡開小會、開短會。2、節(jié)約接待費用。嚴(yán)格公務(wù)接待標(biāo)準(zhǔn)，實行分檔定標(biāo)、分工負(fù)責(zé)、嚴(yán)格審批。公務(wù)接待大力提倡吃工作餐、按需訂餐，堅決杜絕各種大吃大喝的鋪張浪費現(xiàn)象。六、工作要求1、以“厲行節(jié)約，勤儉辦事”為原則，切實降低公務(wù)支出深入推進節(jié)約型醫(yī)院建設(shè)，強化行政開支日常管理，健全支出管理辦法，從嚴(yán)控制一般性支出;要通過嚴(yán)格審批，控制經(jīng)費等辦法，加強對各類會議和培訓(xùn)的管理;規(guī)范公務(wù)接待行為，嚴(yán)格執(zhí)行接待標(biāo)準(zhǔn)及減少陪餐人員;加強公務(wù)用車管理，節(jié)約用水用電，降低電話費支出，減少辦公用品的消耗，提高辦公設(shè)備的使用效率，講究成本核

6、算。要加強對職工節(jié)儉意識、成本意識、效能意識的教育，積極營造“人人節(jié)約、事事節(jié)約、處處節(jié)約、時時節(jié)約”的氛圍，把厲行節(jié)約、反對浪費的理念貫穿于日常工作的各個方面。2、以建立健全科學(xué)決策科學(xué)管理制度為重點，切實降低行政成本，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部要樹立與_相適應(yīng)的正確政績觀，充分認(rèn)識發(fā)展是政績，抓降低行政成本、節(jié)約社會資源也是政績的理念，把有限的財力用到刀刃上。不斷完善內(nèi)部財務(wù)管理，提高財務(wù)管理水平，控制和降低政府行政成本。要完善決策機制，提高行政成本運行的透明度。減少審批事項、簡化審批程序、提高辦事效率，從根本上控制和降低行政成本。3、以創(chuàng)建“綠色醫(yī)院”為契機，加強環(huán)境保護建設(shè)進一步建立醫(yī)院新、改、擴建

7、工程環(huán)境影響評價制度，確?！叭瑫r”制度執(zhí)行率達_%。醫(yī)院負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員，要積極參加環(huán)保和衛(wèi)生管理部門組織的專業(yè)培訓(xùn)，熟悉環(huán)保法律，建立環(huán)境保護宣傳教育制度，通過講座、培訓(xùn)等多種形式，配備相關(guān)環(huán)保書籍、報刊及聲像等資料，對全體職工開展環(huán)境環(huán)保教育。進一步健全廢水、廢物和廢氣的科學(xué)排放制度和操作規(guī)程，完善醫(yī)院飲食綠色化，保證食堂營養(yǎng)膳食操作規(guī)范化，盡量采用無公害的綠色食品。在醫(yī)院現(xiàn)有綠化基礎(chǔ)上進一步提高綠化面積，在醫(yī)院主要通道和宣傳櫥窗、宣傳欄增加綠化和環(huán)保的宣傳力度。2022年醫(yī)院院長個人工作計劃（二）_年，醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人

8、為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行?，F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量?醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量?根據(jù)本院工作實際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。?

9、2、醫(yī)療文書質(zhì)量?嚴(yán)格按照新版病歷書寫規(guī)范的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個別問題反復(fù)存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級病歷出現(xiàn)。3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改進。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強

10、的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標(biāo)。二、醫(yī)療安全醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度

11、，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作1、_年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場次。主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識及新進展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容。2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技

12、術(shù)人員進行理論考試一次、技能操作比武_次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。3、完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象_人的學(xué)分登記，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為_%;_年度學(xué)分達標(biāo)比例為_%。四、科教工作方面1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟緊張，未派出人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí);參加各類省級、國家級學(xué)術(shù)活動多次，為醫(yī)院引進新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項_項。2、規(guī)范實習(xí)、轉(zhuǎn)科、進修人員的登記和管理，安排好實習(xí)及進修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時，由科室主任對實習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識進行考核，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報到，按照轉(zhuǎn)科安排時間進行下一科室的實習(xí)、見習(xí)。五、臨床路徑方面開展_個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數(shù)，上報醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展，切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。六、藥品管理方面對麻醉藥品實行每月監(jiān)督檢查制度，按國家法律法規(guī)對購進、銷售、保管、銷毀進行監(jiān)管，辦理癌癥病人麻醉藥品專用卡_人