免疫學(xué)期末復(fù)習(xí)資料

1、免疫學(xué)期末復(fù)習(xí)資料I型超敏反響又稱為：速發(fā)型超敏反響I型超敏反響可通過患者的血清 被動轉(zhuǎn)移 參與I型超敏反響主要的細(xì)胞是：肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞 特異性免疫應(yīng)答三個(gè)階段順序是：識別一增殖分化一效應(yīng)階段 不屬于I型超敏反響發(fā)生機(jī)制的是：IgG激活補(bǔ)體溶解破壞靶細(xì)胞 輸血過程 不屬于I型超敏反響的疾病I型超敏反響具有的特點(diǎn)是:有明顯的個(gè)體差異和遺傳背景、 發(fā)生迅速，消退也快、 特異性1儂參與、 無補(bǔ)體參與臨床上藥物過敏性休克，以青霉素 最常見10與I型超敏反響有關(guān)的物質(zhì)有：組胺、白三烯、前列腺素、激肽10防止對某種食物再次過敏最好的方法是：防止吃這種食物111111血清病屬于免疫復(fù)合物病11血清病

2、屬于免疫復(fù)合物病12抗體的C區(qū)功能有：激活補(bǔ)體、調(diào)理作用、介導(dǎo)速發(fā)型超敏反響、ADCC 13具有細(xì)胞毒作用的淋巴細(xì)胞是：Tc細(xì)胞和NK細(xì)胞1214屬于固有免疫的是: 巨噬細(xì)胞及嗜中性粒細(xì)胞的吞噬作用抗原的免疫原性強(qiáng)（2）宿主方面：a、遺傳因素：在同一種不同個(gè)體對同一 抗原的應(yīng)答能力有明顯差 異b、生理因素：性別不同，對同一抗原的 應(yīng)答能力也不同四、抗原種類有哪些？答：（1）根據(jù)抗原來源與機(jī)體親源關(guān)系分類：a、異種抗原b、 同種異型抗原 c、自身抗原（隱 蔽性自身抗原、修 飾性自身抗原）（2）根據(jù)誘生抗體時(shí)是否需要T細(xì)胞的參與：a、TD-Ag b、 TI-Ag（3）根據(jù)是否在抗原提呈細(xì)胞內(nèi)合成分

3、類：a、外源性抗原 b、內(nèi)源性抗原五、免疫球蛋白的功能答：1、V區(qū)功能：特異性識別、結(jié)合抗原2、C區(qū)功能：a、激活補(bǔ)體b、調(diào)理作用c、抗體依賴的 細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞 毒作用d、介導(dǎo)I型超敏反響e、穿過胎盤和粘膜C、免疫調(diào)節(jié)作用六、五類Ig （免疫球蛋白）的特性和功能答：（1） IgG:血清中含量最高，能通過胎盤全身感染的主要物質(zhì)IgM:五聚體，分子量最大，IgM也是初質(zhì)體液免疫中最 早合成的抗體，可 用于感染的早期判斷IgA:分為分泌型和血清型兩種，分泌型IgA的合成和主 要作用部位在黏膜，具有重要的黏膜抗感染作用， 是防御黏膜外表微生物入侵的第一道防御，體內(nèi)含 量最多IgE:含量最低，又稱親細(xì)胞

4、抗體，能引起I型超敏反響, 與寄生蟲免疫有關(guān)IgD:B細(xì)胞感染的標(biāo)志七、補(bǔ)體的生物學(xué)作用答：1、溶菌、中和病毒和細(xì)胞毒作用2、調(diào)理作用3、清除免疫復(fù)合物：a、免疫黏附b、解離已形成的免疫復(fù) 合物或抑制免疫復(fù)合物的形成4、炎癥介質(zhì)作用：a、過敏毒素作用b、趨化作用 c、激 肽樣作用八、細(xì)胞因子分類答：1、細(xì)胞白介素2、干擾素3、腫瘤壞死因子4、集落刺 激因子5、趨化性細(xì)胞因子6、生長因子九、HLA生物學(xué)功能答：1、作為抗原提呈因子參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答：a、呈遞抗原供 TCR識別b、HLA是疾病易感性個(gè)體差異的主要決定者c、 HLA復(fù)合體參與構(gòu)成種群基因結(jié)構(gòu)的異體性2、作為調(diào)節(jié)分子參與固有免疫反響十

5、、試述青霉素所致過敏性休克的發(fā)病原理和防治原那么答：（一）發(fā)病原理：青霉素所致過敏性休克屬于I型超敏反響, 其反響機(jī)理為青霉素進(jìn)入機(jī)體內(nèi)誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生IgE,它能 與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞外表的Fc e RI結(jié)合，使機(jī)體處 于致敏階段，當(dāng)青霉素再次進(jìn)入致敏機(jī)體，此時(shí)肥大細(xì)胞和 嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺、激肽酶原、白已烯、前列腺素、血 小板激活因子等活性介質(zhì)。使機(jī)體的毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性 增加、平滑肌收縮和腺體分泌的增多（二）防治原那么：1、盡可能找出過敏原，使患者防止與其 再次接觸（三）2、阻斷或干擾超敏反響的某些環(huán)節(jié)，從而防止超敏 反響的發(fā)生開展十一、T淋巴細(xì)胞的外表分子及作用答：（1）抗原識別

6、受體：特異性識別抗原（2） CD3：是重要的信號轉(zhuǎn)到分子(3) T細(xì)胞輔助受體(CD4、CD8分子也是T細(xì)胞的重要表 面分子)：a、CD4：為單鏈跨膜糖蛋白，識別MHCII類分子的受體b、 CD8：是由a、B鏈借二硫鍵而成的異二聚體跨膜糖蛋白，是識別MHCI 類分子的受體(4)協(xié)同刺激分子：是為T細(xì)胞完全活化協(xié)同信號(5)細(xì)胞因子受體：細(xì)胞因子通過T細(xì)胞外表相應(yīng)受體結(jié)合，參與 T細(xì)胞的活化、增殖分化(6)絲裂原受體：受絲裂原刺激，誘導(dǎo)T細(xì)胞增殖向淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化 十二、T細(xì)胞亞群及其功能答：1、TCRa B+T細(xì)胞：介導(dǎo)細(xì)胞免疫和參與免疫調(diào)節(jié)TCRy s+T細(xì)胞：具有抗胞內(nèi)感染和抗腫瘤作用屬非 特

7、異性免疫應(yīng)答細(xì)胞2、CD4 + T細(xì)胞：識別外源性抗原，抗原肽受MHC-II類分 子限制。CD8 + T細(xì)胞：識別內(nèi)源性抗原，抗原肽受MHC-1類分子限 制。3、Th:Thl：介導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答，在抗胞內(nèi)病原體感染中起作用。Th2:與B細(xì)胞的增殖分化成熟及抗體生成有關(guān)，可增強(qiáng) 抗體介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答。Th3：在自身免疫病和機(jī)體防御中發(fā)揮作用。Tfh：在刺激B細(xì)胞增殖分化以及免疫球蛋白類別轉(zhuǎn)換中發(fā)揮作用。4、CTL:濾胞輔助性T細(xì)胞:通過表達(dá)FasL介導(dǎo)Fas +細(xì)胞毒性T細(xì)胞：殺傷靶細(xì)胞，靶細(xì)胞凋亡(通 過穿孔素和顆粒酶或淋巴毒素)。調(diào)節(jié)性細(xì)胞：在免疫應(yīng)答的負(fù)調(diào)節(jié)及自身免疫 耐受中發(fā)揮極為重要的

8、作用。十三、B淋巴細(xì)胞外表分子及其作用。答：(1)抗原識別受體:特異性識別抗原(2) B細(xì)胞活化共受體：增強(qiáng)B細(xì)胞對抗原刺激的敏感性，促 進(jìn)B細(xì)胞活化(3)協(xié)同刺激分子：可產(chǎn)生協(xié)同刺激信號，即B細(xì)胞活化第二 信號。(4)補(bǔ)體受體：與相應(yīng)配體結(jié)合促進(jìn)B細(xì)胞的活化(5) Fc受體：與免疫復(fù)合物IgG Fc結(jié)合，有利于B細(xì)胞捕獲和結(jié)合抗原分子促進(jìn)B細(xì)胞活化(6)細(xì)胞因子受體：細(xì)胞因子通過與B細(xì)胞外表的相應(yīng)受體結(jié) 合而發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用，參加B細(xì)胞活化，分化增殖(7)絲裂原受體：受絲裂原刺激后，誘導(dǎo)B細(xì)胞發(fā)生有絲分裂， 轉(zhuǎn)化為淋巴母細(xì)胞。十四、B細(xì)胞亞群及其功能答：(1)B1細(xì)胞：為CD5+B細(xì)胞產(chǎn)生于

9、個(gè)體發(fā)揮早期，主要識別 非蛋白抗原，介導(dǎo)對非胸腺依賴性抗原的免疫應(yīng)答，產(chǎn)生低親和力IgM,防止腸道感染有重要作用，也能產(chǎn)生多種自身抗體與自身免疫有關(guān)。（2）B2細(xì)胞：為CD5-B細(xì)胞是體液免疫應(yīng)答的主要細(xì)胞，主要識別蛋白質(zhì)抗原，介導(dǎo)對胸腺依賴性抗原的 免疫應(yīng)答，產(chǎn)生高親和力特異性抗體，行使體 液免疫功能，還具有抗原呈遞和免疫調(diào)節(jié)功能。十五、簡述各型超敏反響的特點(diǎn)（各類變態(tài)反響的疾病名）答：I型超敏反響：過敏性休克性（藥物過敏休克，血清過敏休克）常見疾?。汉粑肋^敏反響、消化道過敏反響、皮膚過敏反響n型超敏反響：常見疾?。狠斞错懀盒律鷥喝苎Y肺出血-腎炎綜合癥鏈球菌感染后腎小球腎炎藥物過敏性血

10、細(xì)胞減少癥三型超敏反響：局部免疫復(fù)合物病：Arthus人類局部三型超敏反響全身性免疫復(fù)合物?。貉宀?鏈球菌感染后腎小球腎炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎四型超敏反響：常見疾?。簜魅拘猿舴错憽⒔佑|性皮炎十六、試比擬人工主動免疫與人工被動免疫，常用的免疫劑有哪些區(qū)別點(diǎn)人工被動免疫人工主動免疫接種物質(zhì)抗體抗原接種次數(shù)1次1-3次免疫出現(xiàn)時(shí)間立即2-3周免疫維持時(shí)間2-3周數(shù)月至數(shù)年主要用途緊急預(yù)防和治療預(yù)防常用免疫制劑:人工被動免疫制劑人工主動免疫制劑抗毒素滅活疫苗人免疫球蛋白制劑減毒活疫苗細(xì)胞因子單克隆體類毒素十七、適應(yīng)性免疫應(yīng)答基本過程答：1、識別啟動階段：包括抗原的攝取、處理、遞呈，特異性識

11、別2、增殖分化階段：免疫細(xì)胞識別抗原后，傳遞細(xì)胞活化因子 發(fā)生活化，增殖和分化3、效應(yīng)階段：引發(fā)T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答效應(yīng)和B細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答十八、體液免疫應(yīng)答抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律答：1、初次應(yīng)答：是指病原體初次侵入機(jī)體所引發(fā)的應(yīng)答，一般 機(jī)體接觸適量抗原7-10后產(chǎn)生血清抗體抗體產(chǎn)生過程：潛伏期一對 數(shù)期一平臺期一下降期特點(diǎn)：潛伏期長（1-2周），抗體產(chǎn)生慢，一 IgM為主，親和力低， 產(chǎn)量低維持時(shí)間短。2、再次應(yīng)答：是指初次免疫后數(shù)日或數(shù)年機(jī)體再次接觸相同抗原所產(chǎn)生的快速，高效特異的免疫應(yīng)答為回憶性反響。特點(diǎn)：潛伏期短（2-3天），抗體產(chǎn)生快，一 IgG為主親和力強(qiáng)，產(chǎn)量高維持時(shí)間長

12、。抗體的抗感染作用 皮膚粘膜及血腦，胎盤的屏障作用 體液中補(bǔ)體，溶菌酶，備解素，干擾素的抑菌或溶菌作用15新生兒溶血屬于|型超敏反響 16脫敏療法的機(jī)制是: 小劑量變應(yīng)原只引起微量的生物活性介質(zhì)的釋放 少量介質(zhì)迅速被滅活不引起明顯的臨床病癥 短期內(nèi)小劑量，屢次注射逐漸消耗肥大細(xì)胞上的IgE17適應(yīng)性免疫的特點(diǎn)包括：后天性、特異性、記憶性、感染晚期起作用18有IgE抗體參與的免疫過程是: prausnitz-kustner 試驗(yàn)過敏性鼻炎食物變態(tài)反響支氣管哮喘19 I型超敏反響中肥大細(xì)胞釋放的活性介質(zhì)可引起:粘膜腺體分泌增加毛細(xì)血管擴(kuò)張血管壁通透性增加平滑肌收縮20關(guān)于I型超敏反響描述正確的選項(xiàng)

13、是：與肥大細(xì)胞有關(guān)、由過敏性介質(zhì)引起、幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)、一般無組織細(xì)胞損傷免疫的現(xiàn)代概念是：機(jī)體識別自己和非己免疫監(jiān)視功能低下的后果是：易發(fā)生腫瘤人類T細(xì)胞分化成熟的部位是：胸腺抗原的特異性取決于：抗原外表的特殊化學(xué)基因接種牛痘免疫后產(chǎn)生對天花的抵抗，反映了抗原的：交叉反響性新生兒通過自然被動免疫從母體獲得的主要Ig是：IgM和IgG胎兒在宮腔內(nèi)感染，臍帶血和新生兒外周血中K水平提高免疫球蛋白的超變區(qū)位于：VL和VH抗體分子的基本結(jié)構(gòu)是：由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)免疫接種后首先產(chǎn)生的抗體是:皿經(jīng)典途徑補(bǔ)體成分激活的順序是：C142356789能有效激活初始T細(xì)胞的APC是：樹

14、突狀細(xì)胞TCR識別抗原的信號傳遞是通過：CD3抗體主要由：漿細(xì)胞產(chǎn)生機(jī)體免疫防御防御反響異常增高，可引發(fā)：超敏反響抗原物質(zhì)刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答能力最強(qiáng)的途徑是：皮內(nèi)既具有吞噬殺菌作用，又具有抗原加工提呈作用的細(xì)胞是：巨噬細(xì)胞進(jìn)入體循環(huán)可誘發(fā)自身抗體產(chǎn)生的物質(zhì)是：眼晶狀體蛋白B7的配體是：CD28補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的C5轉(zhuǎn)化酶是（4b2a3bCD4+T細(xì)胞只能識別：自身APC外表MHCI類分子提呈的抗原肽B細(xì)胞上的EB病毒受體是：CD21在T細(xì)胞活化過程中，最重要的共刺激分子是：CD28Rh血型不符引起的新生兒溶血癥發(fā)生于：母Rh-,兒Rh+B細(xì)胞外表能與T細(xì)胞外表CD28分子結(jié)合的分子是:區(qū)二、

15、26.免疫系統(tǒng)的三大功能是：免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫自穩(wěn)免疫自身穩(wěn)定由免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)構(gòu)成抗體有哪些功能？答:結(jié)合抗原介導(dǎo)調(diào)理作用激活補(bǔ)體介導(dǎo)ADCC作用專職抗原提成細(xì)胞有：DC、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞關(guān)于MHC描述有哪些？答：答C是編碼主要組織相容性抗原的基因群MHC彼此緊密連鎖，位于一條染色體上MHC與抗原提呈有關(guān)HLAB27與強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān)MHC在哺乳動物中普遍存在名詞解釋：免疫： 體接觸抗原性異物和異己成分的一種生理反響，通過固有 免疫應(yīng)答和是適應(yīng)的識別，排除抗原性異物并以自身調(diào)節(jié)維持機(jī)體的 生理平衡，維持自身耐受功能。傳統(tǒng)免疫：是指機(jī)體識別排除抗原微生物，即抗感染免疫?，F(xiàn)代免疫：是指機(jī)

16、體識別“自己”或“非己”，正常情況下是維持機(jī) 體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能?？乖?是指能與T, B細(xì)胞的抗原識別受體（TCR/BCR）特異性結(jié) 合，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物在體 內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。半抗原：同時(shí)具有免疫原性和抗原性的物質(zhì)稱為抗原，只具有抗原 性而無免疫原性的物質(zhì)為半抗原或不完全抗原，這類小分 子物質(zhì)本身無免疫原性，不能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體或效應(yīng)T 細(xì)胞，但卻能與特異性的抗體或致敏淋巴細(xì)胞相結(jié)合。抗原表位：又稱抗原決定簇，是指抗原物質(zhì)中決定該抗原特異性的特 殊化學(xué)基因，是免疫應(yīng)答具有特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)，是抗原 分子與抗體特異性結(jié)合的部位，也是被免疫

17、細(xì)胞識別的部 位。胸腺依賴性抗原（TD-Ag）：輔助才能刺激B細(xì)胞產(chǎn)生相應(yīng)抗體的抗原。非胸腺依賴性抗原（TAg）：指在刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體時(shí)，不需要T細(xì)胞輔助就能產(chǎn)生特異性抗體的抗原。免疫球蛋白：指具有抗體活性且化學(xué)結(jié)構(gòu)上與抗體相似的球蛋白?？贵w： 指B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞。由漿細(xì) 胞合成分泌的能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的免疫球蛋白，是 體液免疫應(yīng)答的主要效應(yīng)分子。抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用：IgG類抗體V區(qū)與腫瘤細(xì)胞、病毒 感染細(xì)胞等靶細(xì)胞外表抗原結(jié)合 后，通過Fc段與一些具有殺傷作 用的細(xì)胞外表FcrR結(jié)合，可促殺 傷細(xì)胞對靶細(xì)胞的殺傷作用。(ADCC)補(bǔ)體(complemen

18、t)系統(tǒng)：是存在于人和脊椎動物血清與組織液中的 一組與免疫有關(guān)的被激活后具有酶活性的 蛋白質(zhì)，補(bǔ)體廣泛存在于血清、組織液和 細(xì)胞膜外表。細(xì)胞因子(ck)：是由免疫細(xì)胞或非免疫細(xì)胞經(jīng)刺激而合成和分泌的 小分子多肽或糖蛋白，是重要的生物信息分子，具 有參與和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、介導(dǎo)炎癥反響、刺激造血、 促進(jìn)免疫細(xì)胞分化發(fā)育以及促進(jìn)組織損傷修復(fù)等廣 泛的生物學(xué)活性。白細(xì)胞分化抗原：主要是指造血干細(xì)胞在分化成熟為不同譜系、個(gè)譜系分化不同階段以及成熟細(xì)胞活化過程中，出現(xiàn)或消失的細(xì)胞外表分子。CD： 應(yīng)用單克隆抗體鑒定為主的方法，將來自不同實(shí)驗(yàn)室的不同單 克隆抗體所識別的同一種分化抗原歸為同一個(gè)分化群。黏附分子

19、：是介導(dǎo)細(xì)胞或介導(dǎo)細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的 一類膜外表糖蛋白分子。交叉反響：抗體或致敏淋巴細(xì)胞付具有相同或相似表位的抗原反響為 交叉反響。MHC：是在于脊椎動物一號染色體上，編碼為主要組織相容性抗原控制細(xì)胞相互作用，調(diào)控免疫應(yīng)答的一組緊密連鎖的基 因群稱為主要組織相容性復(fù)合體。HLA：位于人類第6號染色體短臂上，是人類首先發(fā)現(xiàn)與移植排斥有關(guān)的MHC分子，稱為人類白細(xì)胞抗原?？乖蔬f細(xì)胞：是指能攝取、加工、處理抗原，并將抗原信息呈遞給 T淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞，在機(jī)體免疫應(yīng)答過程中 發(fā)揮重要作用。免疫應(yīng)答：是指機(jī)體免疫系統(tǒng)受到抗原刺激后，免疫細(xì)胞識別抗原分 子后表現(xiàn)出一種生物學(xué)效應(yīng)的過

20、程，免疫應(yīng)答可分為固有 免疫和適用性免疫兩種類型。初次免疫應(yīng)答：是指抗原物質(zhì)第一次進(jìn)入機(jī)體是引起的免疫應(yīng)答。 再次免疫應(yīng)答：是指機(jī)體再次接觸相同抗原時(shí)所發(fā)生的免疫應(yīng)答。超敏反響：是指機(jī)體受某種抗原物質(zhì)刺激后，體內(nèi)產(chǎn)生抗體或致敏淋 巴細(xì)胞，使機(jī)體處于致敏狀態(tài)，當(dāng)機(jī)體再次接觸相同抗原 時(shí)，抗體或致敏淋巴細(xì)胞與康院長唉體內(nèi)特異性結(jié)合導(dǎo)致 組織損傷或生理功能紊亂的過程。人工自動免疫：是利用抗原制劑接種機(jī)體，使之產(chǎn)生特異性免疫，從 而預(yù)防感染的措施。人工被動免疫：是人為的給機(jī)體注射含特異性抗體的免疫血清、細(xì)胞 因子或效應(yīng)T細(xì)胞等制劑，用于治療或預(yù)防的緊急措 施。免疫防御：是針對外來抗原物質(zhì)的免疫保護(hù)昨天，即抗感染免疫。免疫監(jiān)視：體內(nèi)存在監(jiān)視體細(xì)胞發(fā)生突變的