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文檔簡介

1、心臟瓣膜病病人健康教育心臟瓣膜病是指心臟二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動 脈瓣的瓣膜因風濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、 缺血性壞死、感染或創(chuàng)傷等出現了病變，影響血流的正常流 動，從而造成心臟功能異常，最終導致心力衰竭的單瓣膜或 多瓣膜病變?！炯膊√攸c】勞力性呼吸困難，特征性的心臟雜音（如二尖瓣狹窄時 的心尖部舒張期隆隆樣雜音，二尖瓣關閉不全時的心尖部收 縮期吹風樣雜音，主動脈瓣關閉不全時在胸骨左緣第34 肋間的舒張期哈氣樣雜音；主動脈瓣狹窄時在胸骨右緣第2 肋間的收縮期吹風樣雜音），心臟彩超檢查有異常表現。【健康教育要點】1.治療配合1）術前治療配合（1）完善各項檢查：查血及尿標本、心

2、電圖、心臟彩 超、肺功能等。（2）增加營養(yǎng)：宜給予高熱量、高蛋白質及維生素豐 富的食物。心功能欠佳者需限制鈉鹽，多吃含鉀高的食物， 如香蕉、橘子、綠葉蔬菜等。（3）遵醫(yī)囑定時定量服用強心、利尿藥物。(4)呼吸道準備：有效的咳嗽、咳痰，戒煙，必要時 行霧化吸入。(5)間斷吸氧，改善心功能。(6)盡量臥床休息，防止較重體力活動，減少心肌耗 氧量。(7)記錄24h尿量。遵醫(yī)囑按要求留取24h尿液到規(guī) 定的小桶中。(8)積極做好術前準備：備皮、備血，術前晚九時灌 腸，十時后禁食、水，必要時注射鎮(zhèn)靜藥，保證休息。2)術后治療配合(1)臥位：麻醉清醒后待生命體征穩(wěn)定，可予以半臥 位。(2)保持引流管通暢，

3、勿壓折，觀察傷口有無出血、 滲血、滲液、敷料脫落。(3)疼痛護理指導：必要時可遵醫(yī)囑應用藥物止痛。(4)霧化吸入，有效的咳嗽、咳痰，預防并發(fā)癥。(5)吸氧，減少心肌耗氧量，改善心功能。(6)抗凝治療：遵醫(yī)囑每天定時服用華法林，生物瓣 需抗凝36個月，機械瓣需終生抗凝。.飲食指導拔除氣管插管后46h進食普食，防止進食辛辣、刺激性食物。.活動指導 術前適量活動，防止劇烈運動。心功能較 差的病人，盡量臥床休息，進行適量的床邊活動。術后盡量 取平臥位，適當練習擴胸運動，防止胸前隆起。.康復指導進食有營養(yǎng)、易消化食物，多食蔬菜、水 果，保持排便通暢。進行有效的咳嗽、深呼吸運動。.出院指導 加強營養(yǎng)，加強身體鍛煉，逐漸增加室外 活動。保持室內空氣清新，遠離流

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