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1、護理論文寫作發(fā)表快速通道:www. qikanwang. net QQ:9S7887908 臨床藥學(xué)護理論文:臨床藥學(xué)室醫(yī)院感染的預(yù)防和控 制【摘要】隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展 ,醫(yī)院藥學(xué)由傳 統(tǒng)的保障供給型向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變。我院臨床藥學(xué)室也相應(yīng)開展 了:藥師參與臨床診斷、治療,提供藥學(xué)服務(wù);卡馬西平、苯妥英鈉、 奈替米星、環(huán)孢素等十余種藥物的血藥濃度監(jiān)測 ;柳州地區(qū)不良 反應(yīng)監(jiān)測及上報工作;為臨床提供藥學(xué)信息及咨詢等項目。與臨 床科室的密切接觸,勢必會把病房一些致病菌帶回臨床藥學(xué)室。 據(jù)調(diào)查,在各醫(yī)院均未對臨床藥學(xué)室導(dǎo)致的醫(yī)源性感染引起重視, 也未把臨床藥學(xué)室作為控制院內(nèi)感染的組成部分?,F(xiàn)就
2、臨床藥學(xué) 室可能產(chǎn)生的一些污染問題與大家共同討論 ,以期加強對臨床藥 學(xué)室污染情況的重視。關(guān)鍵詞:臨床藥學(xué);感染;預(yù)防和控制1 在使用微量取樣器量取血樣時 , 在排氣的過程中可能會 產(chǎn)生氣溶膠散布于空氣中,造成室內(nèi)空氣的污染。由于我院處于南方地區(qū),氣候常年溫暖、潮濕,很適合微生 物的生長繁殖和擴散。冬季時大多使用空調(diào)而較少開窗通風(fēng) ,研 究表明依靠空氣反復(fù)循環(huán)而很少進行空氣交換的通風(fēng)系統(tǒng)有助 于疾病的傳播,對健康造成影響。臨床藥師從病房回來后如未徹 底洗手并更換白大褂,那些致病菌就會被帶到臨床藥學(xué)室的各個 地方并成為定植菌,藥師下臨床時又可將這些致病菌帶到各個病護理論文寫作發(fā)表快速通道:www
3、. qikanwang. net QQ:9S7887908 區(qū),嚴(yán)重者可導(dǎo)致醫(yī)源性感染的暴發(fā)流行??刂圃簝?nèi)感染的發(fā)生 關(guān)系到每個患者的身體健康,理應(yīng)受到重視。在我院進行環(huán)孢素 監(jiān)測的一般為血液科(如再障)或腎外科(如腎移植)的患者,此類患 者病程長,免疫功能極低 ,抗感染能力差且多同時服用激素 ,一旦 有感染源存在,極易被侵襲,出現(xiàn)多部位感染1。據(jù)報道,院內(nèi)感染 以呼吸道、消化道、皮膚及泌尿道的感染為主。如果是因為醫(yī)務(wù) 人員的疏忽導(dǎo)致患者院內(nèi)感染的發(fā)生,治療就失去了他原來的意 義,輕者可加重患者的病情 ,使治療期延長,嚴(yán)重者會導(dǎo)致患者死 亡。2 預(yù)防和控制醫(yī)院感染已成為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一
4、, 以環(huán)境微生物監(jiān)測資料為依據(jù),可推動預(yù)防、控制醫(yī)院感染。由于抗生素的廣泛應(yīng)用導(dǎo)致微生態(tài)失衡及耐藥菌株的形 成,使人類面臨新的感染威脅,醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)常處于病原微生物集 中的場所,為保證患者健康,保證醫(yī)務(wù)人員的身體健康 ,避免交叉 污染,避免醫(yī)院感染的暴發(fā)流行,建議如下:(1)臨床藥學(xué)室各操作間均應(yīng)安裝紫光燈,每天用紫光燈進 行滅菌 1 小時,每周用過氧乙酸熏蒸12 次,保證空氣的清潔與通 風(fēng),每月進行空氣微生物監(jiān)測 ,每季度對紫外線燈的強度進行監(jiān) 測。(2)臨床藥學(xué)室里的儀器使用完后及時用消毒水擦拭干凈, 剪刀、試管等可用消毒水浸泡 30 分鐘后用高壓滅菌鍋滅菌。護理論文寫作發(fā)表快速通道:ww
5、w. qikanwang. net QQ:9S7887908血樣或培養(yǎng)物撒潑時立即用5%苯酚或1 : 100消佳凈 噴灑污染表面 1 小時后擦干凈,并用紫光燈照射 1 小時。從病房回來的藥師應(yīng)及時用液體肥皂洗手,并保持頻繁 洗手的習(xí)慣,及時更換工作服,用紫光燈消毒 1 小時后方可繼續(xù)使 用。根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染規(guī)范制定出臨床藥學(xué)室衛(wèi)生監(jiān) 督制度,將臨床藥學(xué)室的細菌監(jiān)測作為一項重要工作來抓,并納入 全院感染控制的重地。對從事臨床藥學(xué)工作的藥師進行培訓(xùn),增強消毒隔離觀 念,切實掌握無菌操作技術(shù)。正確處理廢棄血樣,建議交由檢驗科統(tǒng)一作無害化處理, 防止微生物蔓延。發(fā)揮臨床藥師的專業(yè)知識,指導(dǎo)臨床合理使用抗生素,參 與制定適合本院實際情況的抗生素三級使用制度 ,嚴(yán)格掌握抗生 素局部用藥、預(yù)防用藥、聯(lián)合用藥的指針 ,并把監(jiān)測醫(yī)院抗生素 使用作為臨床藥學(xué)室的重要工作之一。參與監(jiān)測各病區(qū)的細菌耐 藥性,每季度匯總結(jié)果 ,作為指導(dǎo)臨床用藥的重要依據(jù) ,每半年統(tǒng) 計分析 1 次醫(yī)院抗生素用量和用藥趨勢。對耐藥率較高的品種及 時上報醫(yī)院藥事管理委員會,以便及時采取監(jiān)控措施,縮小該藥品 使用范圍。參考文獻:護理論文寫作發(fā)表快速通道:www. qikanwang. net QQ:9S7887908史克倩,沈曉梅,王云娟.造血干細胞移植
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