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1、ICS 01.0700 04DB12天 津 市 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB12/T 7742018基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品代碼Drug codes for basic medical insurance2018-04- 16 實(shí)施2018-03- 16 2018-04- 16 實(shí)施天津市市場(chǎng)和質(zhì)量監(jiān)督管理委員會(huì) 發(fā)布DB12/T 7742018DB12/T 7742018 a)西藥主要依據(jù)解剖一治療一化學(xué)分類(ATC),分為14種;b)中成藥主要依據(jù)功能主治分類,分為9種;c)中藥飲片:按付費(fèi)方式分類,分為三大類,支付的中藥飲片及藥材-01;單味或復(fù)方均不支付 費(fèi)用的中藥飲片及藥材-02;單味使用不予支付費(fèi)用
2、的中藥飲片及藥材-03。4.4第三層藥品中類碼(兩位數(shù)字)其代碼與國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)的中類代碼相對(duì)應(yīng)。4.5第四層藥品小類碼(兩位數(shù)字)其代碼與國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)的小類代碼相對(duì)應(yīng)。4.6第五層藥品子類碼(兩位數(shù)字)其代碼與國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)的子類代碼相對(duì)應(yīng)。4.7第六層通用名序號(hào)(兩位數(shù)字)指藥品子類(第五層)下的藥品順序號(hào),按藥品的順序號(hào)賦碼,見(jiàn)天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品代碼 用表附表3。4.8第七層劑型碼(三位字符,一位大寫(xiě)英文字母代表劑型大類,兩位數(shù)字表示對(duì)應(yīng)大類中的
3、各劑型 順序碼)藥品劑型的分類是在國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)劑型的分 類基礎(chǔ)上,結(jié)合天津市社會(huì)保險(xiǎn)藥品分類代碼管理實(shí)際使用情況,對(duì)常用劑型進(jìn)行賦碼,見(jiàn)天津市基 本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品代碼用表附表4。4.9第八層基本藥物范圍碼(一位數(shù)字)是指是否屬于國(guó)家和本市的基本藥物范圍?;舅幬颰,非基本藥物4.10第九層 醫(yī)保范圍碼(一位字母)國(guó)家基本醫(yī)保甲類藥品-a;國(guó)家基本醫(yī)保乙類藥品-b;天津市增加的基本醫(yī)保乙類藥品-c;自費(fèi)藥 品-z。4.11第十層商品名采集范圍碼(一位數(shù)字)進(jìn)入商品名米集范圍內(nèi)T。4.12第十一層門(mén)診范圍碼(一位數(shù)字)門(mén)特用藥T,非門(mén)特用藥4. 13第
4、十二層計(jì)量單位碼(一位字母)指藥品最小包裝單位(如盒、瓶、袋、支等),見(jiàn)天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品代碼用表附表5。4. 14第十三層最小包裝裝量碼(三位數(shù)字)指藥品的最小包裝單位里含有的最小不可分割單位的數(shù)量。代碼為藥品實(shí)際包裝裝量數(shù)目。不足3 位數(shù)字的裝量,前面以0補(bǔ)足;超過(guò)3位數(shù)的裝量統(tǒng)一以999表示。4. 15第十四層規(guī)格碼(三位字符)a)第一位代表包裝材料(1位字母):適用于同一通用名稱下,劑型相同、計(jì)量單位相同、最小 包裝裝量相同,而包裝材料不同的藥品的申報(bào),見(jiàn)天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品代碼用表附表 6;非此種情況,則此項(xiàng)為0。b)第二位代表輔助編碼(1位數(shù)字):適用于同一通用名稱下劑型相同、計(jì)量單位相同、最小包 裝裝量相同,而不同酸根或鹽基以及有特殊添加成分藥品的申報(bào)。其中:分子量小的酸根或鹽基,此位為0,分子量大的酸根或鹽基,此位為1;無(wú)酸根或鹽基,此位 為0無(wú)糖類添加的,此位為0;有糖類添加的,此位為1。無(wú)玻璃酸鈉添加的,此位為0;有玻璃酸鈉添加的,此位為1。有人工麝香或人工牛黃添加的,此位為0,有天然麝香或天然牛黃(體內(nèi)培植牛黃和體外培育 牛黃)添加的,此位為loc)第三位為規(guī)格的順序號(hào)
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