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文檔簡介

1、關(guān)于弧菌屬第一張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月 弧菌屬(Vibrio)概述菌體短小,彎曲成弧形,革蘭陰性菌廣泛分布于自然界,水中最多。已確定有36個種,12個種與人類感染有關(guān)。對人致病的主要有霍亂弧菌,副溶血弧菌。第二張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月與人類感染有關(guān)的主要弧菌弧菌人類疾病霍亂弧菌O1和O139血清群霍亂,可造成大流行甚至世界性大流行非O1和非O139霍亂弧菌血清群胃腸炎副溶血性弧菌胃腸炎,腸道外感染其他:擬態(tài)弧菌、創(chuàng)傷弧菌、霍利斯弧菌、河弧菌食物中毒,創(chuàng)傷感染和敗血癥第三張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月霍亂弧菌 (V. cholerae)流行情況生物學特性

2、 革蘭陰性 弧形或逗點狀 菌體單端有一根鞭毛,運動活潑。直接染色鏡檢,可見排列如“魚群”狀;懸滴觀察,可見穿梭運動 兼性厭氧,營養(yǎng)要求不高 耐堿不耐酸,堿性環(huán)境生長良好(堿性蛋白胨水pH8.8-9.0,選擇培養(yǎng)基)第四張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月第五張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月第六張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月抗原結(jié)構(gòu)與分型O1血清群 古典生物型Classical biotypeEl Tor生物型El Torbiotype6次霍亂大流行西奈半島 El Tor地區(qū)發(fā)現(xiàn) 第7次霍亂大流行O139群: 1992年印度分離,流行于南亞和東南亞 O抗原特異性高,分 20

3、0多個血清群 耐熱 H抗原無特異性,弧菌屬所共有 不耐熱第七張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月致病性O1群致病物質(zhì)霍亂腸毒素(A亞單位 + 5個B亞單位)鞭毛、菌毛及其他毒力因子靠鞭毛運動,穿過粘液層粘附于腸壁上皮細胞刷狀緣的微絨毛上O139群致病物質(zhì)莢膜多糖特殊LPS毒性決定簇第八張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月 強烈的致瀉作用為聚合蛋白,由 1個A亞單位和5個B亞單位以共價鍵結(jié)合A1為毒性部分,A2為連接部分B是結(jié)合部分,與小腸粘膜上皮細胞膜受體(神經(jīng)節(jié)苷脂GMI)結(jié)合霍亂腸毒素(cholera toxin)第九張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月霍亂腸毒素的作用機制第十

4、張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月所致疾病-霍亂 烈性傳染病,我國定為甲類法定傳染病人是霍亂弧菌的唯一易感者,傳染源:患者/帶菌者傳播途徑:通過污染的水源或食物經(jīng)口感染臨床表現(xiàn):突然發(fā)病,首先劇烈腹瀉,繼以嘔吐,可有米泔水樣便,嚴重可導致電解質(zhì)紊亂,酸中毒,低血容量性休克,不治療,死亡率達60%.第十一張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月霍亂弧菌小腸粘膜表面增殖產(chǎn)生腸毒素粘膜細胞分泌亢進、Na+、Cl-吸收抑制 劇烈腹瀉、嘔吐腎功能衰竭、休克、死亡血容量下降循環(huán)衰竭電解質(zhì)紊亂代謝性酸中毒第十二張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月免疫性 病后可獲牢固免疫力胃酸殺菌作用小腸粘膜分泌型

5、IgA血清中抗毒素抗體,抗菌抗體第十三張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月微生物學檢查法 對首例病人應快速準確診斷,并及時報告,迅速采取防治措施,撲滅疫情。直接鏡檢G-弧菌取米泔水樣糞便作懸滴法觀察動力分離培養(yǎng) pH8.0-9.0的堿性蛋白胨水增菌, 選擇培養(yǎng)基 生化反應及玻片凝集實驗快速診斷法 熒光菌球法 協(xié)同凝集試驗第十四張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月防治原則預防:菌苗 疫區(qū)管理,注意飲食衛(wèi)生治療:補液,及時糾正脫水。 抗菌藥物治療第十五張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月第五節(jié) 副溶血性弧菌 V.parahaemolyticus嗜鹽弧菌由海產(chǎn)品和鹽腌制品傳播致病物質(zhì):溶血

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