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1、新生兒/NICU消毒隔離制度一、新生兒病室及新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)布局與管理1、新生兒無陪護(hù)病室每床凈使用面積不少于3m2,床間距不小于lm。監(jiān)護(hù)病房由搶救單位組成,一個(gè)搶救單位包括一個(gè)搶救床位、一套重癥監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備。2、病室分為醫(yī)療區(qū)和輔助區(qū),醫(yī)療區(qū)包括普通病室、隔離室、治療室等,輔助區(qū)包括入院處置室、配奶室、新生兒洗澡間、污物處理間、清洗消毒間、更衣室、工作人員休息室、衛(wèi)生間等。3、配奶間有操作臺(tái)、配奶用具、開水器等。4、新生兒洗澡間設(shè)有熱水器、室溫控制設(shè)施、護(hù)理車、嬰兒磅、嬰兒沐浴用品。5、病室有良好的通風(fēng)、采光條件,保持空氣新鮮,室溫恒定在2426C,相對(duì)濕度55%65%。6、病

2、室設(shè)有溫箱、輻射式搶救臺(tái)、藍(lán)光治療儀、空調(diào)裝置、各種型號(hào)呼吸機(jī)、中心吸氧/吸痰裝置、氧濃度監(jiān)測(cè)儀、超聲霧化器、膽紅素皮測(cè)儀、微泵、微量血糖儀、監(jiān)護(hù)儀、新生兒復(fù)蘇囊、面罩及氣管導(dǎo)管等儀器及急救藥物等。二、醫(yī)院感染預(yù)防與控制1、病房入口處應(yīng)設(shè)洗手設(shè)施和更衣室,工作人員入室前嚴(yán)格洗手、更衣、換鞋。2、病房應(yīng)配備足夠數(shù)量的手衛(wèi)生設(shè)施,洗手設(shè)施為非手觸式,每個(gè)床旁配備快速手消毒劑。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。3、新生兒區(qū)/NICU病房實(shí)施封閉式管理,嚴(yán)格限制非工作人員進(jìn)入,患感染性疾病者嚴(yán)禁入內(nèi)。4、家屬探視時(shí)不進(jìn)入病房,經(jīng)走道的探視窗口探視,特殊情況需進(jìn)入病房時(shí)須穿隔離衣,洗

3、手或消毒手才再進(jìn)入病房。5、對(duì)患具有傳播可能的感染性疾病、有多重耐藥菌感染的新生兒應(yīng)當(dāng)采取隔離措施并作標(biāo)識(shí)。6、建立醫(yī)院感染監(jiān)控和報(bào)告制度,每月由院感科工作人員對(duì)病室空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員的手,奶瓶奶嘴進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),并對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析與整改。三、本科消毒隔離措施1、病室每天3:004:00、18:0019:00開窗通風(fēng)。2、監(jiān)護(hù)室、隔離室、沐浴室、配奶室每天5:007:00、12:0014:00、20:0022:00使用空氣消毒機(jī)消毒,治療室、處置室、接待室每天2:002:35、12:0012:35紫外線消毒,每月對(duì)空氣消毒機(jī)進(jìn)行清潔維護(hù)并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。中央空調(diào)的進(jìn)、出風(fēng)口每月定時(shí)清

4、洗、消毒,以避免空氣污染。3、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)濕化瓶、溫箱濕化液使用滅菌蒸餾水,并每天更換。呼吸機(jī)管路每周更換一次。4、暖箱和藍(lán)光箱每日清潔并更換濕化液,一人一消毒,長(zhǎng)期使用暖箱和藍(lán)光箱,每周更換箱體。搶救臺(tái)、嬰兒床每天用清水擦拭一次,如有污染及時(shí)清潔,出院、轉(zhuǎn)科(院)、死亡等離開以后,應(yīng)及時(shí)對(duì)床單元進(jìn)行終末消毒。5、使用后的奶瓶奶嘴用清水清洗干凈后送高壓消毒;盛放奶瓶的容器每日清潔消毒,保存奶制品的冰箱每月定期清潔消毒一次。6、接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品一人一用一消毒,如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、聽診器、浴巾。7、新生兒使用的衣物采用高壓滅菌,枕套、床單、被套每周更換二次,污染時(shí)隨時(shí)更換。8、搶救車、病歷車,病歷夾每周清潔一次。9、儀器表面、冰箱每月清潔一次。污染后及時(shí)清理。10、窗簾每3個(gè)月清洗一次。11、地面每天用清水或清潔劑拖地2次,當(dāng)?shù)孛姹徊≡廴緯r(shí),使用消毒劑消毒。12、垃圾按生活垃圾、醫(yī)療垃圾、銳器分類放置,每天7:00、14:00由清潔工清理。13、清潔用具,包括拖把、抹布等,必須分區(qū)使用,并有明顯標(biāo)記。14、其他用品及物體表面,包括治療臺(tái)、治療車、電腦臺(tái)等,

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