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1、PAGE PAGE 42第一部分分 安安全管理理制度護(hù)理安全全管理制制度1、護(hù)士士在工作作中必須須具備嚴(yán)嚴(yán)肅認(rèn)真真的態(tài)度度,思想想集中,嚴(yán)格進(jìn)進(jìn)行三查查七對(duì)。2、在護(hù)護(hù)理危重重、昏迷迷、老年年、兒童童病人時(shí)時(shí)要根據(jù)據(jù)病情分分別采取取各種防防護(hù)措施施,確保保病人安安全。3、熟練練掌握消消毒隔離離方法,防止院院內(nèi)交叉叉感染,確保病病人的健健康。4、嚴(yán)格格執(zhí)行交交接班制制度,要要求做到到:交班班本上要要寫(xiě)清、口頭交交代要講講清、床床頭交班班要看清清。5、醫(yī)囑囑輸入后后應(yīng)做到到班班查查對(duì),護(hù)護(hù)士長(zhǎng)每每周組織織總查對(duì)對(duì)醫(yī)囑一一次。6、嚴(yán)格格執(zhí)行藥藥品管理理制度,劇毒、麻醉藥藥品加鎖鎖專(zhuān)座保保管,每每班交
2、接接,并做做好登記記。7、要認(rèn)認(rèn)真執(zhí)行行醫(yī)囑、服藥、注射、輸注、輸血、手術(shù)、飲食、供應(yīng)室室等查對(duì)對(duì)制度。8、護(hù)士士長(zhǎng)要有有計(jì)劃地地檢查各各級(jí)各班班護(hù)理人人員質(zhì)量量,及時(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)差差錯(cuò)事故故苗頭,給予糾糾正。9、各護(hù)護(hù)理單位位每月進(jìn)進(jìn)行護(hù)理理缺陷分分析一次次,如發(fā)發(fā)生差錯(cuò)錯(cuò)應(yīng)及時(shí)時(shí)分析。10、嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行不良事事件報(bào)告告制度。11、建建立突發(fā)發(fā)事件護(hù)護(hù)理應(yīng)急急預(yù)案,護(hù)士能能熟練掌掌握。12、加加強(qiáng)護(hù)士士職業(yè)安安全防護(hù)護(hù),設(shè)備備齊全。13、采采用多種種形式對(duì)對(duì)病人和和家屬實(shí)實(shí)施安全全知識(shí)教教育。病房安全全管理制制度1、執(zhí)行行全院護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、病區(qū)區(qū)通道要要通暢,禁上堆堆放各種種物品、儀
3、器設(shè)設(shè)備等,保征患患者通行行安全。3、各種種物品、儀器、設(shè)備固固定放置置,便于于清點(diǎn)、查找及及檢查。4、病室室內(nèi)一律律禁止吸吸煙,禁禁上私自自使用電電爐等電電器、蠟蠟燭及點(diǎn)點(diǎn)燃明火火,以防防失火。5、病區(qū)區(qū)按要求求配備必必要的消消防設(shè)施施及設(shè)備備。消防防設(shè)施完完好、齊齊全、定定點(diǎn)放胃胃,消防防設(shè)備上上無(wú)雜物物,值班班人員會(huì)會(huì)使用。6、加強(qiáng)強(qiáng)對(duì)探陪陪人員的的安全教教育,要要遵守安安全管理理制度,對(duì)進(jìn)入入病房的的人員要要問(wèn)清來(lái)來(lái)意。7、貴重重物品原原則上不不要放在在病室,如有囑囑患者妥妥善保管管。8、患者者離開(kāi)醫(yī)醫(yī)院要有有請(qǐng)假條條,晚88點(diǎn)及時(shí)時(shí)請(qǐng)?zhí)揭曇暼藛T離離開(kāi)病區(qū)區(qū)。9、加強(qiáng)強(qiáng)巡視,如發(fā)現(xiàn)現(xiàn)可
4、疑分分子,及及時(shí)通知知保衛(wèi)處處。專(zhuān)科安全全管理制制度一、1CCU安全全管理制制度1、執(zhí)行行全院及及病區(qū)護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、ICCU值班班人員就就是安全全管理員員,應(yīng)堅(jiān)堅(jiān)守崗位位,在崗崗盡責(zé),保持患患者呼吸吸道通暢暢、給氧氧,必要要時(shí)簡(jiǎn)易易呼吸器器接面罩罩加壓給給氧,人人工呼吸吸,立即即通知醫(yī)醫(yī)生。3、如遇遇重大特特發(fā)事件件,應(yīng)及及時(shí)采取取緊急措措施,妥妥善處理理,同時(shí)時(shí)報(bào)告科科室主任任、護(hù)士士長(zhǎng)。4、做好好搶救準(zhǔn)準(zhǔn)備。 5、密切切觀察病病情變化化,積極極處置,遵照醫(yī)醫(yī)囑實(shí)施施搶救,必要時(shí)時(shí)重新氣氣管插管管。嚴(yán)防防并及時(shí)時(shí)處理差差錯(cuò)事故故。6、醫(yī)護(hù)護(hù)人員必必須嚴(yán)格格執(zhí)行操操作規(guī)程程。7、
5、管床床護(hù)士了了解所管管患者的的病情及及存在的的護(hù)理問(wèn)問(wèn)題。8、對(duì)澹澹妄患者者應(yīng)及時(shí)時(shí)做好安安全防護(hù)護(hù)措施,使用約約束用具具,動(dòng)態(tài)態(tài)觀察,防止意意外事件件發(fā)生。9、對(duì)危危重患者者進(jìn)行侵侵入性操操作前,應(yīng)取得得患者或或家屬的的知情同同意。對(duì)對(duì)于可能能引起的的并發(fā)癥癥,加強(qiáng)強(qiáng)監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)發(fā)現(xiàn)并處處理。10、患患者使用用的各種種儀器必必須保證證性能良良好,如如疑有故故障,及及時(shí)更換換。必須須設(shè)定合合適的報(bào)報(bào)警限,報(bào)警開(kāi)開(kāi)關(guān)始終終處于開(kāi)開(kāi)啟狀態(tài)態(tài)。11、嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行交接班班制度,各種管管道必須須標(biāo)識(shí)清清楚,檢檢查是否否在位通通暢。護(hù)護(hù)理記錄錄要及時(shí)時(shí)、客觀觀。12、嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行消毒隔隔離制度度,嚴(yán)格格執(zhí)
6、行手手清潔。13、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)患者者到普通通病房或或外出檢檢查,必必須有醫(yī)醫(yī)護(hù)人員員護(hù)送,及時(shí)評(píng)評(píng)估病情情,準(zhǔn)備備好氧氣氣、簡(jiǎn)易易呼吸器器和搶救救藥品。14、科科室每月月召開(kāi)一一次安全全隱患分分析討論論會(huì),總總結(jié)經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)教訓(xùn),不斷改改進(jìn)工作作。15、進(jìn)進(jìn)修護(hù)士士必須在在帶教老老師的指指導(dǎo)下工工作;護(hù)護(hù)理員在在護(hù)士的的指導(dǎo)下下從事生生活護(hù)理理,不可可進(jìn)行給給藥、鼻鼻飼、吸吸痰等專(zhuān)專(zhuān)業(yè)性操操作。血液凈化化中心安安全管理理制度1、執(zhí)行行全院護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、責(zé)任任護(hù)士必必須向新新透析患患者介紹紹透析中中心安全全制度,并根據(jù)據(jù)患者的的病情正正確評(píng)估估環(huán)境中中的不安安全因素素,施以以有效的的防范措措施
7、。3、留守守班護(hù)士士注意水水、電、氣的安安全。4、病人人血透期期間有專(zhuān)專(zhuān)人管理理,嚴(yán)密密觀察各各種指標(biāo)標(biāo),并及及時(shí)記錄錄。5、嚴(yán)格格執(zhí)行交交接班制制度,做做到透析析護(hù)理記記錄寫(xiě)清清,口頭頭交班交交清,床床頭交班班看清。6、人人人掌握停停電情況況下血透透患者的的緊急處處理流程程。產(chǎn)科安全全管理制制度1、執(zhí)行行全院及及病區(qū)護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、嚴(yán)格格執(zhí)行各各項(xiàng)操作作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行查對(duì)對(duì)制度,嚴(yán)格做做到嬰兒兒的治療療雙人核核對(duì)。3、做好好嬰兒的的入室查查對(duì),查查有無(wú)畸畸形,查查對(duì)手圈圈、性別別和病歷歷。4、嬰兒兒沐浴時(shí)時(shí)嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行操作作規(guī)程,嚴(yán)格做做到一洗洗一送,中途不不得換人人,避免免燙傷
8、、損傷和和出錯(cuò)。5、強(qiáng)調(diào)調(diào)嬰兒的的側(cè)臥位位及睡眠眠方向,禁止母母嬰同床床睡眠,避免窒窒息及損損傷的發(fā)發(fā)生。6、加強(qiáng)強(qiáng)門(mén)衛(wèi)管管理,產(chǎn)產(chǎn)婦出院院時(shí)必須須檢查出出院通知知單及結(jié)結(jié)帳發(fā)票票,提高高警惕性性,嚴(yán)格格執(zhí)行夜夜間鎖門(mén)門(mén)制度,加強(qiáng)安安全宣教教(特別別是對(duì)家家屬教育育),嚴(yán)嚴(yán)防嬰兒兒被盜。7、每班班交接班班時(shí),要要注意核核對(duì)患兒兒的手圈圈、床頭頭牌,保保證準(zhǔn)確確無(wú)誤,如發(fā)現(xiàn)現(xiàn)手圈脫脫落,一一定要核核對(duì)無(wú)誤誤后再戴戴上。8、向新新入院產(chǎn)產(chǎn)婦做好好病區(qū)安安全制度度介紹。9、危重重患者外外出檢查查時(shí)做到到專(zhuān)人陪陪檢。10、加加強(qiáng)各班班的醫(yī)囑囑核對(duì),每月組組織全科科護(hù)士進(jìn)進(jìn)行護(hù)理理安全隱隱患討論論。11
9、、防防止產(chǎn)婦婦滑倒,隨時(shí)做做好宣教教指導(dǎo)并并保持地地面清潔潔。 12、注注意防火火,加強(qiáng)強(qiáng)宣教,禁止帶帶入家用用電器的的使用,熟悉滅滅火器具具的放置置位置,知道火火警電話(huà)話(huà)1199。產(chǎn)房安全全管理制制度1、執(zhí)行行全院護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、助產(chǎn)產(chǎn)師在工工作中具具備嚴(yán)肅肅認(rèn)真的的態(tài)度及及慎獨(dú)精精神,嚴(yán)嚴(yán)格貫徹徹查對(duì)制制度、值值班交接接班制度度、分級(jí)級(jí)管理制制度、各各級(jí)人員員崗位責(zé)責(zé)任制等等,杜絕絕一切隱隱患。3、認(rèn)真真評(píng)估產(chǎn)產(chǎn)婦情況況,認(rèn)真真觀察產(chǎn)產(chǎn)程進(jìn)展展,及時(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)異異常及危危險(xiǎn)因素素,實(shí)施施有效措措施。高高危妊娠娠及子癇癇的產(chǎn)婦婦專(zhuān)人守守護(hù),防防止墜床床。4、醫(yī)囑囑班班核核對(duì),核核對(duì)后
10、在在安全管管理記錄錄本上記記錄和簽簽名。5、夜班班和節(jié)假假日值班班人員要要堅(jiān)守崗崗位,不不得擅離離崗位。 6、確保保搶救器器材處于于完好備備用狀態(tài)態(tài)并班班班交接,貴重儀儀器定點(diǎn)點(diǎn)存放,專(zhuān)人保保管。7、毒麻麻藥品上上鎖,班班班交接接,專(zhuān)人人負(fù)責(zé),使用后后登記并并及時(shí)補(bǔ)補(bǔ)充。8、嚴(yán)格格執(zhí)行消消毒隔離離制度,防止院院內(nèi)感染染,確保保母嬰安安全。9、每周周檢查一一次水、電、開(kāi)開(kāi)關(guān),做做到定期期檢查、維修,發(fā)現(xiàn)問(wèn)問(wèn)題及時(shí)時(shí)處理,防止發(fā)發(fā)生意外外。10、產(chǎn)產(chǎn)房?jī)?nèi)禁禁止吸煙煙、明火火,以防防發(fā)生意意外。11、氧氧氣使用用做到防防火、防防油、防防震、防防熱。12、嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行臨床帶帶教規(guī)范范,明確確帶教老老師
11、職責(zé)責(zé)。13、護(hù)護(hù)士長(zhǎng)做做好現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)管理,將重要要工作流流程、操操作流程程納入績(jī)績(jī)效考核核內(nèi)容。兒科安全全管理制制度1、執(zhí)行行全院及及病區(qū)護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、各級(jí)級(jí)護(hù)士必必須加強(qiáng)強(qiáng)巡查病病房,NNICUU護(hù)士要要嚴(yán)密觀觀察病情情,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)異常及及時(shí)匯報(bào)報(bào)。3、在任任何操作作前后均均需認(rèn)真真核對(duì)手手圈及床床頭牌。4、為暖暖箱內(nèi)患患兒護(hù)理理、治療療、檢查查后務(wù)必必及時(shí)關(guān)關(guān)好暖箱箱門(mén),嚴(yán)嚴(yán)防摔傷傷:使用用遠(yuǎn)紅外外和暖箱箱保暖時(shí)時(shí)應(yīng)注意意體溫監(jiān)監(jiān)測(cè)探頭頭的位置置,警惕惕加熱過(guò)過(guò)度,引引致?tīng)C傷傷。5、將患患兒放于于護(hù)理或或治療操操作臺(tái)后后,一定定要有人人在旁看看護(hù)。6、采血血后應(yīng)充充分按壓壓采血部部
12、位,115分鐘鐘后回視視一次,嚴(yán)防出出血及血血腫形成成。7、靜脈脈輸液時(shí)時(shí),及時(shí)時(shí)巡視,固定好好針頭;留置針針輸液時(shí)時(shí)確定穿穿刺處皮皮膚無(wú)異異常,方方可繼續(xù)續(xù)輸液,針頭與與肝素帽帽連接處處用膠布布固定,防止滑滑脫及刺刺傷患兒兒。8、測(cè)量量體溫應(yīng)應(yīng)測(cè)量肛肛溫,插插入體溫溫表時(shí)要要將尿布布打開(kāi)后后插,女女?huà)氡苊饷庹`插。9、每班班交接班班時(shí),要要注意核核對(duì)患兒兒的手圈圈、床頭頭牌,保保證準(zhǔn)確確無(wú)誤,如發(fā)現(xiàn)現(xiàn)手圈脫脫落,一一定要核核對(duì)無(wú)誤誤后再戴戴上。10、晨晨間沐浴浴時(shí),應(yīng)應(yīng)先調(diào)節(jié)節(jié)好水溫溫,用手手腕內(nèi)側(cè)側(cè)試溫后后,確定定墊板溫溫度適合合,方可可將患兒兒置于澡澡池內(nèi)。11、病病房嚴(yán)禁禁使用熱熱水袋。
13、12、喂喂奶時(shí)先先要試奶奶溫,合合適后再再喂于患患兒。13、嚴(yán)嚴(yán)防窒息息:喂奶奶后取半半臥位或或右側(cè)臥臥位,每每半小時(shí)時(shí)巡回觀觀察一次次。14、藥藥物標(biāo)簽簽脫落、模糊、過(guò)期不不得使用用。15、每每班清點(diǎn)點(diǎn)止血帶帶和體溫溫表,如如發(fā)現(xiàn)遺遺失,必必須確保保不在患患兒身上上。16、針針頭、針針頭套、空針、棉簽、棉球以以及塑料料袋等物物品不得得留于患患兒床上上及包被被內(nèi)。17、保保持病房房溫度在在2628。18、醫(yī)醫(yī)療儀器器運(yùn)行時(shí)時(shí)應(yīng)設(shè)報(bào)報(bào)警,聽(tīng)聽(tīng)到報(bào)警警應(yīng)立即即處理。19、工工人送患患兒出科科檢查途途中注意意安全,防止受受傷、被被盜等意意外發(fā)生生。20、嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行夜間鎖鎖門(mén)制度度,責(zé)任任到人,由外
14、面面病房護(hù)護(hù)士負(fù)責(zé)責(zé),禁止止非本病病區(qū)人員員進(jìn)入病病房,嚴(yán)嚴(yán)防患兒兒被盜。21、出出院時(shí),辦公室室護(hù)士核核對(duì)身份份證號(hào)碼碼及出院院收據(jù),與家屬屬共同核核對(duì)手圈圈,無(wú)誤誤后交予予家長(zhǎng)。22、發(fā)發(fā)生醫(yī)療療糾紛應(yīng)應(yīng)妥善處處理,及及時(shí)報(bào)告告,不得得隱瞞,必要時(shí)時(shí)請(qǐng)求保保安幫助助直至報(bào)報(bào)警(1110)。23、注注意滅蚊蚊、滅鼠鼠等,防防止患兒兒受到叮叮咬。24、注注意防火火,出現(xiàn)現(xiàn)火警應(yīng)應(yīng)立即滅滅火,同同時(shí)報(bào)告告科主任任、護(hù)士士長(zhǎng)、內(nèi)內(nèi)科和行行政總值值班,有有組織地地將患兒兒轉(zhuǎn)移到到安全地地帶,必必要時(shí)報(bào)報(bào)警(1119)。手術(shù)室安安全管理理制度1、執(zhí)行行全院護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、定期期學(xué)習(xí)消消防安
15、全全知識(shí),愛(ài)護(hù)消消防設(shè)施施,不準(zhǔn)準(zhǔn)移動(dòng)或或搬動(dòng)做做他用,消防器器材專(zhuān)人人負(fù)責(zé),定期更更換,定定期檢查查。3、熟悉悉手術(shù)室室的各種種電器設(shè)設(shè)備,遵遵守操作作規(guī)程,手術(shù)結(jié)結(jié)束后,應(yīng)拔去去所有電電源插頭頭。電器器設(shè)備由由專(zhuān)人負(fù)負(fù)責(zé),定定期檢查查,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)問(wèn)題及及時(shí)處理理。4、劇毒毒藥品應(yīng)應(yīng)有專(zhuān)柜柜貯藏、上鎖,并派專(zhuān)專(zhuān)人保管管,使用用進(jìn)行登登記。5、易燃燃物品應(yīng)應(yīng)安置在在通風(fēng)陰陰暗處,要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)離火源源,專(zhuān)人人管理。6、值班班人員應(yīng)應(yīng)巡視手手術(shù)室每每個(gè)房間間,負(fù)責(zé)責(zé)氧氣、吸引器器、水、電、門(mén)門(mén)窗的安安全檢查查,值班班電話(huà)的的通暢情情況及大大門(mén)的安安全,堅(jiān)堅(jiān)守工作作崗位,及時(shí)接接聽(tīng)電話(huà)話(huà)。7、標(biāo)本本取下后后
16、及時(shí)處處理并放放于固定定地點(diǎn),及時(shí)送送出。8、非值值班人員員不得任任意進(jìn)入入手術(shù)室室。9、手術(shù)術(shù)室內(nèi)嚴(yán)嚴(yán)禁吸煙煙。 10、接接送患者者核對(duì)無(wú)無(wú)誤,運(yùn)運(yùn)送中注注意保護(hù)護(hù)和病情情觀察,防止碰碰傷、摔摔傷。11、如如發(fā)現(xiàn)意意外情況況,應(yīng)立立即匯報(bào)報(bào)有關(guān)部部門(mén),并并向院部部匯報(bào)。手術(shù)安全全制度1、嚴(yán)格格遵守?zé)o無(wú)菌規(guī)則則,防止止交叉感感染,物物品定期期消毒。2、嚴(yán)防防異物存存留手術(shù)術(shù)創(chuàng)口內(nèi)內(nèi),術(shù)者者于關(guān)閉閉體腔前前應(yīng)作好好準(zhǔn)備,術(shù)前和和關(guān)腹、關(guān)胸前前后巡回回護(hù)士與與洗手護(hù)護(hù)士共同同清點(diǎn)核核對(duì)紗布布、敷料料、縫針針、器械械,并做做記錄。3、嚴(yán)防防輸錯(cuò)血血,輸血血前應(yīng)由由麻醉師師、巡回回護(hù)士(局麻時(shí)時(shí)由巡回
17、回護(hù)士和和術(shù)者)二人以以上核對(duì)對(duì)患者的的姓名、床號(hào)、住院號(hào)號(hào)、血型型報(bào)告、交叉配配血實(shí)驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果、血袋號(hào)號(hào)等,確確實(shí)無(wú)誤誤后方可可輸入。4、麻醉醉藥品、劇毒藥藥品應(yīng)由由專(zhuān)人保保管,使使用藥品品前應(yīng)嚴(yán)嚴(yán)格核對(duì)對(duì)。5、嚴(yán)防防患者在在手術(shù)期期間撞傷傷、跌傷傷、燙傷傷、燒傷傷,患者者未離開(kāi)開(kāi)手術(shù)室室應(yīng)由專(zhuān)專(zhuān)人護(hù)理理,確保保患者安安全。6、嚴(yán)防防接錯(cuò)患患者,開(kāi)開(kāi)錯(cuò)手術(shù)術(shù)部位,應(yīng)由麻麻醉醫(yī)師師、巡回回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)醫(yī)師共同同核對(duì)無(wú)無(wú)誤后方方可手術(shù)術(shù)。 7、嚴(yán)格格遵守標(biāo)標(biāo)本管理理制度,防止差差錯(cuò)和遺遺失手術(shù)術(shù)標(biāo)本。8、手術(shù)術(shù)室一切切用具、器材、設(shè)備應(yīng)應(yīng)經(jīng)常檢檢查,愛(ài)愛(ài)護(hù)使用用,確保保安全。9、外人人不得進(jìn)進(jìn)入手
18、術(shù)術(shù)室,加加強(qiáng)安全全保衛(wèi)工工作。10、患患者用藥藥必須核核對(duì)清楚楚,包括括藥品名名稱(chēng)、濃濃度、劑劑量、用用法,做做到三查查七對(duì)一一注意。急診室護(hù)護(hù)理安全全管理制制度1、執(zhí)行行全院護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、掌握握中毒、呼吸心心跳驟停停、室顫顫等患者者的搶救救流程,熟練掌掌握相關(guān)關(guān)操作。3、保證證急診患患者在入入院或檢檢查過(guò)程程中的安安全。4、確保保注射破破傷風(fēng)患患者的安安全。5、確保保搶救室室危重患患者安全全,防止止差錯(cuò)事事故發(fā)生生。6、各種種搶救儀儀器處于于完好備備用狀態(tài)態(tài),定期期檢測(cè)校校正。輸液室護(hù)護(hù)理安全全管理制制度1、執(zhí)行行全院護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、輸液液接待護(hù)護(hù)士由高高年資護(hù)護(hù)
19、師以上上人員擔(dān)擔(dān)當(dāng),嚴(yán)嚴(yán)格把關(guān)關(guān)。3、專(zhuān)門(mén)門(mén)配一名名護(hù)士,對(duì)所有有藥物進(jìn)進(jìn)行認(rèn)真真核對(duì)。4、輸液液患者除除常規(guī)的的查對(duì)外外,還必必須對(duì)號(hào)號(hào)牌,預(yù)預(yù)防同名名同姓,保證用用藥正確確。5、輸液液卡上標(biāo)標(biāo)明輸液液瓶順序序,在輸輸液、換換水、拔拔針時(shí)都都要核對(duì)對(duì)輸液卡卡上的輸輸液總瓶瓶數(shù)及輸輸液順序序、。6、輸液液室有專(zhuān)專(zhuān)人巡視視,對(duì)特特殊藥物物要加強(qiáng)強(qiáng)巡視。門(mén)診安全全管理制制度1、執(zhí)行行全院護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、對(duì)護(hù)護(hù)理人員員進(jìn)行法法制和護(hù)護(hù)理安全全教育,增強(qiáng)安安全意識(shí)識(shí)和責(zé)任任心,提提高護(hù)理理質(zhì)量。3、認(rèn)真真執(zhí)行各各項(xiàng)規(guī)章章制度,嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行護(hù)理理技術(shù)操操作常規(guī)規(guī),定期期或不定定期檢查查落實(shí)情情
20、況。4、加強(qiáng)強(qiáng)對(duì)年老老體弱患患者的觀觀察,發(fā)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題題及時(shí)處處理。5、根據(jù)據(jù)門(mén)診工工作的特特點(diǎn)和工工作場(chǎng)所所實(shí)際情情況,在在不同時(shí)時(shí)間段調(diào)調(diào)整管理理重點(diǎn)。6、進(jìn)行行治療時(shí)時(shí)嚴(yán)格查查對(duì),每每治療一一個(gè)患者者收一張張治療單單,同時(shí)時(shí)核對(duì)患患者的姓姓名,正正確無(wú)誤誤時(shí)方可可進(jìn)行治治療。7、備有有急救藥藥品,配配合醫(yī)生生對(duì)患者者突發(fā)的的病情進(jìn)進(jìn)行及時(shí)時(shí)有效的的搶救并并護(hù)送至至急診室室。8、做好好消毒隔隔離工作作,督促促保潔公公司的工工作人員員做好空空氣、地地面、桌桌面以及及椅凳的的消毒。9、做好好防火防防盜工作作,加強(qiáng)強(qiáng)易燃易易爆物品品的管理理,經(jīng)常常檢查水水、電設(shè)設(shè)施,保保證安全全運(yùn)行。注射室安安全
21、管理理制度1、執(zhí)行行全院護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、嚴(yán)格格執(zhí)行交交接班制制度、查查對(duì)制度度、崗位位責(zé)任制制度。3、詢(xún)問(wèn)問(wèn)過(guò)敏病病史,做做藥物過(guò)過(guò)敏試驗(yàn)驗(yàn)后交代代患者不不能離開(kāi)開(kāi)注射室室,以便便緊急情情況的處處理。4、嚴(yán)格格執(zhí)行護(hù)護(hù)理操作作流程。5、無(wú)病病歷和醫(yī)醫(yī)囑的藥藥物不予予以注射射。6、每治治療一個(gè)個(gè)患者收收一張治治療單,同時(shí)核核對(duì)患者者的姓名名、年齡齡,正確確無(wú)誤時(shí)時(shí)方可進(jìn)進(jìn)行治療療。7、對(duì)新新工作來(lái)來(lái)注射室室輪轉(zhuǎn)的的護(hù)士及及實(shí)習(xí)護(hù)護(hù)生,要要做到一一對(duì)一帶帶教,放放手不放放眼。8、嚴(yán)格格執(zhí)行消消毒隔離離制度,確保注注射室環(huán)環(huán)境和物物品的整整潔、安安全、有有效。9、備有有常用急急救藥品品,
22、對(duì)患患者突發(fā)發(fā)的病情情進(jìn)行及及時(shí)有效效的搶救救并護(hù)送送至急診診室。核醫(yī)學(xué)科科安全管管理制度度1、執(zhí)行行全院護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、對(duì)護(hù)護(hù)理人員員進(jìn)行法法制、護(hù)護(hù)理安全全、個(gè)人人防輻射射安全教教育,增增強(qiáng)安全全意識(shí)和和責(zé)任心心,提高高護(hù)理質(zhì)質(zhì)量。3、建立立健全各各項(xiàng)規(guī)章章制度,完善各各項(xiàng)護(hù)理理技術(shù)操操作規(guī)程程,落實(shí)實(shí)各級(jí)人人員工作作職責(zé),定期檢檢查落實(shí)實(shí)情況。4、嚴(yán)格格遵守護(hù)護(hù)理查對(duì)對(duì)制度,杜絕差差錯(cuò)事故故的發(fā)生生。5、嚴(yán)格格執(zhí)行消消毒隔離離制度,以防醫(yī)醫(yī)院內(nèi)感感染發(fā)生生。6、嚴(yán)格格執(zhí)行交交接班制制度,護(hù)護(hù)士要實(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)控控患者情情況,對(duì)對(duì)呼吸困困難的患患者加強(qiáng)強(qiáng)觀察,確?;蓟颊甙踩?,防止止
23、意外發(fā)發(fā)生。7、護(hù)士士不得私私自答應(yīng)應(yīng)患者外外宿,遵遵照放射射防護(hù)法法規(guī)定接接受放射射性同位位素治療療的患者者不得離離開(kāi)指定定區(qū)域,若有特特殊情況況外出時(shí)時(shí),必須須經(jīng)科主主任及主主管醫(yī)生生批準(zhǔn)同同意后方方可離開(kāi)開(kāi)。 8、患者者未經(jīng)許許可不得得進(jìn)入診診療場(chǎng)所所,不得得進(jìn)入高高活性區(qū)區(qū)及動(dòng)用用任何放放射性物物品及設(shè)設(shè)施。9、加強(qiáng)強(qiáng)病區(qū)藥藥品管理理,執(zhí)行行藥品管管理制度度。毒、麻藥品品專(zhuān)柜上上鎖,專(zhuān)專(zhuān)人管理理,有基基數(shù),有有交接班班記錄,使用有有登記;急救設(shè)設(shè)施和藥藥品、貴貴重儀器器專(zhuān)人管管理,處處于完好好備用狀狀態(tài)。10、做做好防火火防盜工工作,加加強(qiáng)易燃燃、易爆爆、易損損物品的的管理,對(duì)護(hù)理理人
24、員、患者和和家屬進(jìn)進(jìn)行安全全教育。經(jīng)常檢檢查電源源、水源源、防火火設(shè)施,及時(shí)維維修,保保證安全全運(yùn)用。導(dǎo)醫(yī)組安安全管理理制度1、執(zhí)行行全院護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、對(duì)護(hù)護(hù)理人員員進(jìn)行法法制和護(hù)護(hù)理安全全教育,增強(qiáng)安安全意識(shí)識(shí)和責(zé)任任心,提提高護(hù)理理質(zhì)量。3、建立立健全各各項(xiàng)規(guī)章章制度,完善護(hù)護(hù)理技術(shù)術(shù)操作規(guī)規(guī)程,落落實(shí)各級(jí)級(jí)人員工工作職責(zé)責(zé),定期期檢查落落實(shí)情況況。4、嚴(yán)格格遵守護(hù)護(hù)理查對(duì)對(duì)制度,杜絕差差錯(cuò)事故故的發(fā)生生。5、加強(qiáng)強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)護(hù)護(hù)理人員員的培訓(xùn)訓(xùn),對(duì)疑疑難重癥癥患者主主動(dòng)聯(lián)系系相應(yīng)科科室會(huì)診診。6、針對(duì)對(duì)我院門(mén)門(mén)診樓層層候診空空間小、患者多多的特點(diǎn)點(diǎn),主動(dòng)動(dòng)巡視各各樓層的的候診患患
25、者,發(fā)發(fā)現(xiàn)異常常及時(shí)處處理,確確保患者者安全。7、加強(qiáng)強(qiáng)門(mén)診急急救藥品品及器械械的管理理,執(zhí)行行藥品管管理制度度,專(zhuān)人人管理,有交接接班記錄錄。8、嚴(yán)格格執(zhí)行消消毒隔離離制度,督促保保潔公司司的工作作人員做做好門(mén)診診大廳空空氣、地地面、桌桌面 的消消毒工作作。9、做好好防火防防盜工作作,加強(qiáng)強(qiáng)易燃、易爆、易損物物品的管管理,對(duì)對(duì)護(hù)理人人員、患患者及陪陪同人員員進(jìn)行安安全教育育,經(jīng)常常檢查電電源、水水源、防防火設(shè)施施,及時(shí)時(shí)維修,保證安安全運(yùn)用用。供應(yīng)室安安全管理理制度1、執(zhí)行行全院護(hù)護(hù)理安全全管理制制度。2、污染染區(qū)工作作人員應(yīng)應(yīng)有專(zhuān)用用防護(hù)用用品,做做好標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)防護(hù)。3、皮膚膚表面一一旦染有有
26、血液、體液、各種消消毒液及及酶,應(yīng)應(yīng)當(dāng)立即即徹底清清洗。4、不慎慎被利器器刺傷時(shí)時(shí),按銳銳器傷處處理?xiàng)l例例進(jìn)行處處理。5、使用用壓力蒸蒸汽時(shí),防止爆爆炸、燃燃燒,操操作時(shí)應(yīng)應(yīng)戴防護(hù)護(hù)手套。6、使用用紫外線(xiàn)線(xiàn)捎毒時(shí)時(shí),避免免對(duì)人體體的直接接照射。7、物品品發(fā)放時(shí)時(shí)做好查查對(duì)制度度,防止止差錯(cuò)發(fā)發(fā)生。8、空氣氣、無(wú)菌菌物品、工作人人員手監(jiān)監(jiān)測(cè)符合合要求9、杜絕絕出現(xiàn)過(guò)過(guò)期物品品。第二部分分 護(hù)護(hù)理安全全管理措措施一、病室室內(nèi)基本本設(shè)施的的安全使使用1、病床床【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】墜墜床【預(yù)防措措施】床欄固定定好,床床輪鎖好好,將床床降至低低位。2、床欄欄 【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】夾夾傷、松松動(dòng)、跌跌
27、倒【預(yù)防措措施】(1)夾夾傷:升升降床欄欄時(shí),注注意檢查查患者體體位,避避免夾傷傷。(2)松松動(dòng):注注意安全全檢查,如有松松動(dòng),立立即維修修。(3)跌跌倒:拉拉好床欄欄后,檢檢查是否否固定;指導(dǎo)患患者正確確的坐臥臥姿勢(shì)。3、電插插板【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】漏漏電【預(yù)防措措施】(1)放放置的位位置安全全妥當(dāng)。(2)嚴(yán)嚴(yán)禁與水水、液體體接觸。(3)保保護(hù)電源源線(xiàn)。(4)定定期檢查查維修。4、各種種電器設(shè)設(shè)備【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】漏漏電【預(yù)防措措施】(1)專(zhuān)專(zhuān)人負(fù)責(zé)責(zé),定期期檢查性性能、電電線(xiàn)及插插頭,確確保正常常及安全全使用。(2)將將插頭拔拔出后,嚴(yán)禁放放在有水水的地方方,要放放在干燥燥穩(wěn)妥處處保
28、存。(3)在在使用插插頭前檢檢查插頭頭是否沾沾濕,一一旦入水水不能使使用,應(yīng)應(yīng)通知電電工處理理。(4)應(yīng)應(yīng)用電子子儀器及及無(wú)線(xiàn)遙遙控監(jiān)護(hù)護(hù)儀時(shí),禁止使使用無(wú)線(xiàn)線(xiàn)電話(huà)。(5)所所有電器器應(yīng)先關(guān)關(guān)機(jī),后后斷電源源。(6)所所有電器器禁用消消毒液清清潔,以以免引起起損害。5、微波波爐 【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】燃燃燒、爆爆炸【預(yù)防措措施】(1)定定期檢查查電線(xiàn)插插頭及性性能,確確保運(yùn)行行正常、安全。(2)使使用前認(rèn)認(rèn)真閱讀讀說(shuō)明書(shū)書(shū),有疑疑問(wèn)及時(shí)時(shí)查詢(xún)。(3)加加熱或烹烹調(diào)食品品時(shí)禁用用密閉式式器皿,加熱時(shí)時(shí)間適當(dāng)當(dāng),以防防引起燒燒焦、爆爆炸,有有提示標(biāo)標(biāo)識(shí)上墻墻。(4)禁禁止烹調(diào)調(diào)生蛋類(lèi)類(lèi),并有有提示
29、標(biāo)標(biāo)識(shí)上墻墻。(5)禁禁止使用用金屬器器具加熱熱。6、電水水爐【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】燙燙傷【預(yù)防措措施】(1)專(zhuān)專(zhuān)人負(fù)責(zé)責(zé)檢查、清潔。(2)設(shè)設(shè)有“小心燙燙傷”標(biāo)識(shí)。(3)定定期檢查查維修。7、熱水水瓶【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】放放置不穩(wěn)穩(wěn)、燙傷傷【預(yù)防措措施】(1)放放置平穩(wěn)穩(wěn)并遠(yuǎn)離離床頭。(2)定定期檢查查熱水瓶瓶有無(wú)漏漏水現(xiàn)象象,及時(shí)時(shí)更換。8、輪椅椅【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】撞撞傷、滑滑倒【預(yù)防措措施】(1)推推患者時(shí)時(shí)注意安安全,避避開(kāi)障礙礙物。(2)定定期檢查查、維修修、保養(yǎng)養(yǎng)。(3)向向患者講講清注意意事項(xiàng),背部應(yīng)應(yīng)緊靠椅椅背。(4)下下坡時(shí)避避免失控控,應(yīng)患患者在上上方,工工作人員員在
30、下方方(5)停停車(chē)時(shí)要要將剎車(chē)車(chē)固定,防止滑滑脫。9、平車(chē)車(chē)【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】撞撞傷、墜墜車(chē)【預(yù)防措措施】(1)定定時(shí)檢查查、保養(yǎng)養(yǎng)。(2)推推患者時(shí)時(shí)注意安安全,避避開(kāi)障礙礙物。(3)推推患者時(shí)時(shí)打開(kāi)兩兩側(cè)護(hù)欄欄,避免免墜車(chē)摔摔傷(4)下下坡時(shí)避避免失控控,應(yīng)將將患者頭頭部向上上,工作作人員在在下方。10、地地面濕滑滑【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】跌跌倒【預(yù)防措措施】(1)保保持地面面干爽,發(fā)現(xiàn)水水漬、污污漬,及及時(shí)擦凈凈。(2)地地面濕滑滑時(shí),提提醒患者者注意,有“小心地地滑”的標(biāo)識(shí)識(shí)二、醫(yī)療療儀器及及設(shè)備的的安全使使用1、溫度度計(jì)【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】折折斷、玻玻璃刺傷傷、水銀銀中毒【預(yù)防措
31、措施】(1)折折斷:使使用前檢檢查有無(wú)無(wú)裂痕,擺放要要輕,向向患者講講清注意意事項(xiàng)。(2)玻玻璃刺傷傷:對(duì)年年老體弱弱、躁動(dòng)動(dòng)及昏迷迷的患者者,應(yīng)床床旁觀察察,及時(shí)時(shí)收回。(3)水水銀中毒毒:教會(huì)會(huì)患者使使用方法法;測(cè)口口表時(shí),防止體體溫計(jì)在在口腔內(nèi)內(nèi)折斷,避免吞吞食水銀銀。2、血壓壓計(jì)【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】水水銀中毒毒、測(cè)量量不準(zhǔn)【預(yù)防措措施】(1)使使用血壓壓計(jì)時(shí)禁禁止碰撞撞受損、水銀泄泄漏,放放置穩(wěn)妥妥處。(2)測(cè)測(cè)血壓前前將水銀銀柱打開(kāi)開(kāi),用后后及時(shí)關(guān)關(guān)閉。(3)使使用時(shí)避避免水銀銀柱打的的過(guò)高。(4)如如有水銀銀泄漏,要及時(shí)時(shí)回收或或請(qǐng)專(zhuān)業(yè)業(yè)人員處處理。(5)定定期檢測(cè)測(cè)。3、熱水水
32、袋【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】燙燙傷【預(yù)防措措施】(1)水水溫適宜宜,將蓋蓋子擰緊緊,檢查查是否漏漏水(2)使使用時(shí)用用布包裹裹,避免免直接接接觸皮膚膚。(3)經(jīng)經(jīng)常檢查查熱水袋袋溫度及及患者皮皮膚,認(rèn)認(rèn)真交接接班。4、冰袋袋【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】?jī)鰞鰝绢A(yù)防措措施】(1)使使用時(shí)用用布包裹裹,避免免直接接接觸皮膚膚。(2)禁禁止將冰冰塊直接接放在患患者皮膚膚上(3)及及時(shí)更換換被冰袋袋浸濕的的被服。5、氧氣氣系統(tǒng)【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】泄泄漏、助助燃【預(yù)防措措施】(1)泄泄漏:經(jīng)經(jīng)常檢查查氧氣閥閥有無(wú)漏漏氣,定定期保養(yǎng)養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)現(xiàn)漏氣,及時(shí)通通知維修修人員進(jìn)進(jìn)行修理理。(2)助助燃:禁禁止任何何人在病
33、病區(qū)內(nèi)吸吸煙及使使用打火火機(jī),需需要用明明火時(shí),應(yīng)關(guān)閉閉氧氣。6、輸液液泵【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】故故障、損損壞【預(yù)防措措施】(1)專(zhuān)專(zhuān)人負(fù)責(zé)責(zé),用后后及時(shí)清清潔。(2)定定期檢查查配件是是否齊全全,儀器器是否完完好(3)定定期檢查查、維修修。7、監(jiān)護(hù)護(hù)儀【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】漏漏電、警警報(bào)、機(jī)機(jī)械故障障【預(yù)防措措施】(1)專(zhuān)專(zhuān)人負(fù)責(zé)責(zé),每周周進(jìn)行檢檢查及試試機(jī)并清清潔機(jī)身身。(2)嚴(yán)嚴(yán)格按規(guī)規(guī)程操作作。(3)使使用時(shí)設(shè)設(shè)定好監(jiān)監(jiān)護(hù)項(xiàng)目目的報(bào)警警系統(tǒng)參參數(shù)。(4)注注意袖帶帶、血氧氧飽和度度監(jiān)測(cè)儀儀的使用用,避免免導(dǎo)線(xiàn)扭扭曲及損損壞(5)如如有故障障及時(shí)維維修。8、除顫顫儀【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】
34、漏漏電、灼灼傷【預(yù)防措措施】(1)專(zhuān)專(zhuān)人負(fù)責(zé)責(zé)定期檢檢查與清清潔,確確保操作作正常。(2)嚴(yán)嚴(yán)格按規(guī)規(guī)程進(jìn)行行操作。(3)除除顫前調(diào)調(diào)好參數(shù)數(shù),正確確使用導(dǎo)導(dǎo)電糊,避免灼灼傷。(4)除除顫時(shí)確確保所有有人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)離病床床。(5)除除顫放電電時(shí)避免免放空,防止損損壞機(jī)器器。(6)使使用完畢畢做好清清潔消毒毒和充電電。(7)如如有故障障及時(shí)維維修。9、霧化化器【可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題】漏漏電、流流速過(guò)快快或阻滯滯【預(yù)防措措施】(1)保保持機(jī)身身干凈、干燥,經(jīng)常進(jìn)進(jìn)行清潔潔擦拭。(2)出出現(xiàn)問(wèn)題題時(shí)檢查查原因:水杯內(nèi)內(nèi)的水不不足,藥藥杯穿破破;安裝水水杯位置置不準(zhǔn)確確。(3)蒸蒸餾水位位應(yīng)在合合適的水水位
35、線(xiàn)之之間三、危險(xiǎn)險(xiǎn)因素的的預(yù)防及及應(yīng)急處處理(一)燙燙傷1、發(fā)生生原因(1)沐沐浴龍頭頭使用不不當(dāng)(2)熱熱水瓶不不慎碰倒倒(3)熱熱水袋使使用不當(dāng)當(dāng)(4)患患者術(shù)后后體溫調(diào)調(diào)節(jié)不敏敏感2、預(yù)防防措施(1)沐沐浴龍頭頭上注明明“冷、熱熱”標(biāo)記,對(duì)于不不會(huì)使用用水龍頭頭者給予予指導(dǎo)。(2)將將熱水瓶瓶放入床床頭柜中中,不要要放在地地上或床床頭柜上上等易碰碰到的地地方,做做好安全全宣教工工作。(3)手手術(shù)后患患者禁用用熱水袋袋。如病病情需要要,使用用時(shí)水溫溫不宜過(guò)過(guò)高,不不要超過(guò)過(guò)70,并用用雙層毛毛巾或熱熱水袋套套包好,定時(shí)觀觀察并交交班,體體溫恢復(fù)復(fù)后立即即取出。3、應(yīng)急急處理(1)發(fā)發(fā)生燙傷
36、傷時(shí),首首先撤離離熱源,安撫患患者,立立即用冷冷水持續(xù)續(xù)沖洗燙燙傷部位位,做好好局部降降溫。(2)匯匯報(bào)護(hù)士士長(zhǎng)及醫(yī)醫(yī)生。(3)遵遵醫(yī)囑使使用燙傷傷藥。(4)與與患者及及時(shí)交流流溝通,避免糾糾紛產(chǎn)生生。(二)輸輸液滴速速控制不不當(dāng)1、發(fā)生生原因(1)護(hù)護(hù)士經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)缺乏,未選擇擇合適型型號(hào)的靜靜脈輸液液針。(2)護(hù)護(hù)士責(zé)任任心不強(qiáng)強(qiáng),對(duì)輸輸液患者者未經(jīng)常常巡視。(3)護(hù)護(hù)士對(duì)患患者病情情了解不不夠,未未完全掌掌握藥物物的作用用、副作作用。2、預(yù)防防措施(1)特特殊藥物物,如化化療藥、降壓藥藥、氨茶茶堿、西西地蘭、鈣劑、血制品品、靜脈脈營(yíng)養(yǎng)液液、甘露露醇等,加藥者者與穿刺刺者當(dāng)面面交待清清楚,必必要
37、時(shí)用用輸液泵泵、注射射泵,進(jìn)進(jìn)行心電電監(jiān)護(hù)等等。 (2)特特殊患者者:嬰幼幼兒(尤尤其新生生兒、慢慢性腹瀉瀉伴營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)不良)、老年年人、心心肺功能能不全、妊娠嘔嘔吐、休休克、煩煩躁不安安等。(3)對(duì)對(duì)特殊藥藥液、特特殊對(duì)象象要選擇擇合適型型號(hào)的靜靜脈輸液液針進(jìn)行行穿刺,向患者者交待注注意事項(xiàng)項(xiàng),嚴(yán)格格控制滴滴速。(4)對(duì)對(duì)特殊藥藥液、特特殊對(duì)象象要加強(qiáng)強(qiáng)巡視,注意觀觀察滴速速、藥物物療效、不良反反應(yīng)等,及時(shí)與與醫(yī)生取取得聯(lián)系系,重點(diǎn)點(diǎn)交接班班。(5)掌掌握常規(guī)規(guī)滴速。不同年齡齡常規(guī)滴滴速對(duì) 象象滴速(ddmiin)min1000ml新生兒、小兒心心衰2000成人心衰衰20-33080嬰幼兒30-
38、44060學(xué)齡前、學(xué)齡兒兒40-66040成人60-88030不同藥物物常規(guī)滴滴速藥 名名滴 速速 化療藥(5PU)30440dminn 降壓藥 遵遵醫(yī)囑,監(jiān)測(cè)BBP 氨茶堿10一一15慢推或或慢滴靜脈營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)液20mllh始始,10001120mmlhh維持 20甘甘露醇30miin內(nèi)快快速滴完完 西地蘭 1520慢推鈣劑 1015慢推輸血 15220dminn始,330440dminn維持3、應(yīng)急急處理(1)若若輸液速速度過(guò)快快,患者者出現(xiàn)藥藥物副作作用,立立即根據(jù)據(jù)具體情情況予以以減慢滴滴速。(2)若若患者出出現(xiàn)呼吸吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅紅色泡沫沫樣痰等等急性肺肺水腫癥癥狀,立立即停止
39、止輸液并并通知醫(yī)醫(yī)生,進(jìn)進(jìn)行緊急急處理:患者端端坐,雙雙腿下垂垂,予高高流量氧氧氣吸入入,遵醫(yī)醫(yī)囑予鎮(zhèn)鎮(zhèn)靜、平平喘、強(qiáng)強(qiáng)心、利利尿、擴(kuò)擴(kuò)血管等等。(3)當(dāng)當(dāng)班護(hù)士士立即上上報(bào)護(hù)士士長(zhǎng)。(三)備備皮致皮皮損1、發(fā)生生原因(1)患患者皮膚膚上有疤疤痕及肉肉痣。(2)女女性會(huì)陰陰部皮膚膚不光滑滑,毛發(fā)發(fā)粗濃,有皺褶褶。(3)護(hù)護(hù)理人員員操作方方法不當(dāng)當(dāng)。2、預(yù)防防措施(1)備備皮前仔仔細(xì)評(píng)估估患者皮皮膚情況況,了解解其有無(wú)無(wú)疤痕及及肉痣。(2)備備皮動(dòng)作作輕慢,遇到高高于皮膚膚表面的的疤痕與與肉痣時(shí)時(shí)應(yīng)盡量量避開(kāi)。(3)女女性會(huì)陰陰部應(yīng)用用肥皂液液充分潤(rùn)潤(rùn)滑,皮皮膚皺褶褶處應(yīng)繃繃緊后再再剃毛發(fā)發(fā)3、
40、應(yīng)急急處理(1)一一旦發(fā)生生皮膚被被刮破,首先壓壓迫止血血,再用用055碘伏伏消毒局局部。(2)及及時(shí)道歉歉,取得得患者諒諒解,避避免護(hù)患患糾紛發(fā)發(fā)生。(3)匯匯報(bào)護(hù)士士長(zhǎng)及醫(yī)醫(yī)生。(四)引引流管堵堵塞1、發(fā)生生原因(1)血血液高凝凝狀態(tài)、凝血時(shí)時(shí)間縮短短。(2)術(shù)術(shù)中引流流管放置置不妥、術(shù)后負(fù)負(fù)壓器漏漏氣致呈呈非負(fù)壓壓狀態(tài)2、預(yù)防防措施(1)重重視患者者對(duì)引流流局部腫腫脹、麻麻木的主主訴,觸診引引流管周周?chē)つw膚,判斷斷有無(wú)皮皮下積液液、引流流管內(nèi)有有無(wú)血塊塊梗阻現(xiàn)現(xiàn)象。 (2)定定時(shí)擠壓壓引流管管,保持持正常的的負(fù)壓引引流。3、應(yīng)急急處理(1)及及時(shí)評(píng)估估引流管管梗阻程程度。(2)立立即反
41、復(fù)復(fù)多次擠擠壓引流流管。(3)匯匯報(bào)醫(yī)生生。(五)引引流管脫脫落1、發(fā)生生原因(1)術(shù)術(shù)后躁動(dòng)動(dòng)不安、情緒激激動(dòng)。(2)引引流管術(shù)術(shù)中固定定不牢或或術(shù)后固固定不當(dāng)當(dāng)。(3)夜夜間睡眠眠中意外外牽拉。2、預(yù)防防措施(1)術(shù)術(shù)中妥善善固定。(2)患患者術(shù)后后回室,與麻醉醉師嚴(yán)格格交接患患者術(shù)中中病情。(3)引引流管的的固定應(yīng)應(yīng)考慮留留取翻身身坐起時(shí)時(shí)所需要要的足夠夠長(zhǎng)度。(4)向向患者及及家屬做做好宣教教,指導(dǎo)導(dǎo)患者更更換體位位時(shí)注意意動(dòng)作緩緩慢,避避免牽拉拉,必要要時(shí)護(hù)士士在旁協(xié)協(xié)助。3、應(yīng)急急處理(1)評(píng)評(píng)估患者者的病情情、心理理狀態(tài)、引流管管口滲血血的程度度。(2)穩(wěn)穩(wěn)定患者者情緒,立即以以
42、無(wú)菌敷敷料覆蓋蓋引流管管口,同同時(shí)報(bào)告告醫(yī)生。(3)做做好對(duì)癥癥處理。(4)遵遵醫(yī)囑予予抗炎補(bǔ)補(bǔ)液治療療。(六)術(shù)術(shù)后切口口裂開(kāi)1、發(fā)生生原因 年年老體弱弱、低蛋蛋白血癥癥、惡液液質(zhì)等2、預(yù)防防措施(1)術(shù)術(shù)前教會(huì)會(huì)患者做做深呼吸吸及有效效咳嗽的的方法。(2)營(yíng)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)態(tài)差的患患者,術(shù)術(shù)前給予予靜脈補(bǔ)補(bǔ)充足夠夠的蛋白白質(zhì)和高高價(jià)營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)。(3)針針對(duì)好發(fā)發(fā)人群,術(shù)中預(yù)預(yù)防性選選擇切口口減張縫縫合。3、應(yīng)急急處理 (1)評(píng)評(píng)估患者者的心理理、營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)、切口口裂開(kāi)的的程度。(2)安安置患者者平臥位位,通知知醫(yī)生,以大量量無(wú)菌生生理鹽水水紗墊覆覆蓋裂開(kāi)開(kāi)部位。(3)做做好二次次手術(shù)準(zhǔn)準(zhǔn)備。(七)PPIC
43、CC堵管1、發(fā)生生原因(1)血血塊堵塞塞。(2)藥藥物沉淀淀或脂質(zhì)質(zhì)沉積堵堵住導(dǎo)管管(3)導(dǎo)導(dǎo)管彎曲曲、盤(pán)繞繞或受損損。2、預(yù)防防措施(1)用用10mml以上上注射器器脈沖式式注入生生理鹽水水正確封封管。(2)妥妥善固定定,防止止PICCC扭曲曲或受損損。(3)注注射完高高濃度的的藥或輸輸血結(jié)束束時(shí),應(yīng)應(yīng)及時(shí)以以生理鹽鹽水沖洗洗管道,以防藥藥物沉集集管壁,不可完完成所有有輸液再再?zèng)_管。(4)每每周脈沖沖式?jīng)_管管122次。3、應(yīng)急急處理(1)評(píng)評(píng)估堵管管的程度度,分析析堵管的的原因。(2)安安慰患者者,解除除緊張情情緒。(3)準(zhǔn)準(zhǔn)備用物物:1支支40萬(wàn)萬(wàn)單位尿尿激酶瓶;009NaCCl ll00
44、mml;11ml、20mml注射射器各一一付;三三通接頭頭一個(gè)。(4)沖沖管方法法:去掉肝肝素帽,接100ml空空注射器器,嘗試試回抽,如可回回抽,抽抽出凝塊塊,再以以20mml生理理鹽水沖沖洗導(dǎo)管管。不能回回抽出凝凝塊時(shí),以三通通管直臂臂連接PPICCC管接口口,將抽抽取的尿尿激酶稀稀釋液11ml(50000單位位尿激酶酶mll)注射射器連接接三通另另一直臂臂,三通通側(cè)臂接接20mml空注注射器;先使導(dǎo)導(dǎo)管與側(cè)側(cè)臂通,回抽注注射器活活塞35mll,然后后迅速使使三通兩兩直臂相相通,導(dǎo)導(dǎo)管內(nèi)的的負(fù)壓將將尿激酶酶液吸入入管內(nèi)約約0.55ml,20分分鐘后回回抽導(dǎo)管管中的藥藥物和溶溶解的血血塊:用
45、用20mml澄清清生理鹽鹽水以脈脈沖式徹徹底沖洗洗導(dǎo)管。操作中中絕對(duì)禁禁忌向?qū)?dǎo)管內(nèi)推推注動(dòng)作作,以防防血塊進(jìn)進(jìn)入血管管形成血血栓。(八)PPICCC敷料浸浸濕1、發(fā)生生原因 洗浴浴時(shí)未妥妥善保護(hù)護(hù)置管部部位。2、預(yù)防防措施(1)淋淋浴前,用塑料料保鮮膜膜在PIICC穿穿刺點(diǎn)上上下200厘米處處纏繞22到3圈圈,邊緣緣用膠布布貼緊;淋浴后后檢查貼貼膜有無(wú)無(wú)浸水,如已浸浸濕應(yīng)立立即換藥藥。(2)告告知患者者在淋浴浴時(shí),置置管的上上肢不宜宜抬過(guò)高高,隨時(shí)時(shí)防止水水的滲入入。3、應(yīng)急急處理(1)評(píng)評(píng)估敷料料浸濕的的程度、時(shí)間,穿刺點(diǎn)點(diǎn)滲水量量。(2)安安慰患者者,消除除焦慮、緊張情情緒。(3)安安置
46、患者者于舒適適體位,自外而而內(nèi)拆除除貼膜,嚴(yán)格按按照無(wú)菌菌操作要要求給予予換藥。觀察針針眼周?chē)鷩袩o(wú)紅紅腫、疼疼痛、滲滲出等情情況,必必要時(shí)應(yīng)應(yīng)增加換換藥次數(shù)數(shù)(每日日122次),同時(shí)選選用透氣氣的貼膜膜(以無(wú)無(wú)菌紗布布為宜)予以覆覆蓋。(4)做做好記錄錄,重點(diǎn)點(diǎn)交班。(九)深深靜脈導(dǎo)導(dǎo)管堵管管1、發(fā)生生原因(1)與與導(dǎo)管的的材料組組成有關(guān)關(guān)。(2)與與患者體體位和外外部因素素,如導(dǎo)導(dǎo)管打折折扭曲有有關(guān)。(3)導(dǎo)導(dǎo)管留置置的部位位,如股股靜脈因因重力作作用易回回血造成成堵管。(4)輸輸注高滲滲營(yíng)養(yǎng)液液。(5)在在深靜脈脈導(dǎo)管處處取血標(biāo)標(biāo)本和輸輸血。(6)維維護(hù)操作作不當(dāng)。2、預(yù)防防措施(1)盡
47、盡可能使使用材質(zhì)質(zhì)良好的的深靜脈脈導(dǎo)管。(2)能能下床的的患者盡盡量避免免選擇下下肢血管管。(3)輸輸液時(shí)做做好固定定,預(yù)防防導(dǎo)管打打折扭曲曲。(4)輸輸注高滲滲營(yíng)養(yǎng)液液要充分分稀釋?zhuān)斠汉蠛笥蒙砝睇}水1100mml靜滴滴沖管,再用稀稀釋肝素素鈉溶液液(1000mllNS+125500UU肝素鈉鈉)或生生理鹽水水10mmi先脈脈沖再正正壓封管管。(5)盡盡可能不不在深靜靜脈導(dǎo)管管處取血血標(biāo)本和和輸血。(6)條條件許可可時(shí)接可可來(lái)福接接頭防堵堵管。(7)每每日輸液液后均要要封管,不輸液液者按常常規(guī)護(hù)理理。3、應(yīng)急急處理(1)導(dǎo)導(dǎo)管堵管管后首先先應(yīng)檢查查有無(wú)導(dǎo)導(dǎo)管打折折扭曲,夾子是是否打開(kāi)開(kāi)。(
48、2)一一旦堵管管切不可可用力擠擠壓輸液液管或用用力推注注,以免免形成血血栓栓塞塞。(3)如如果導(dǎo)管管完全堵堵塞,操操作方法法如下:1)去除除肝素帽帽,換上上預(yù)沖好好的三通通,三通通一直臂臂接導(dǎo)管管,另一一直臂接接尿激酶酶溶液(50000um1),側(cè)臂臂接200ml空空注射器器。2)先使使導(dǎo)管與與側(cè)臂通通,回抽抽注射器器活塞335mm1,然然后迅速速使三通通兩直臂臂通,導(dǎo)導(dǎo)管內(nèi)的的負(fù)壓會(huì)會(huì)使尿激激酶溶液液進(jìn)入管管內(nèi)約00.5mml。3)155分鐘后后回抽,將導(dǎo)管管中的藥藥物和溶溶解掉的的血液抽抽回。4)用220mll生理鹽鹽水以脈脈沖方式式徹底沖沖洗導(dǎo)管管。(若若以上操操作第一一次沒(méi)有有使導(dǎo)管管
49、通暢,可重復(fù)復(fù)幾次)(十)嬰嬰兒測(cè)體體溫肛表表斷裂1、發(fā)生生原因(1)肛肛表插入入后遺忘忘。(2)肛肛表有破破損。2、預(yù)防防措施(1)定定期檢查查肛表的的質(zhì)量是是否完好好,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有異常常時(shí)及時(shí)時(shí)更換。(2)每每天使用用前檢查查肛表的的質(zhì)量和和數(shù)量,并以石石蠟油潤(rùn)潤(rùn)滑肛表表前端。(3)測(cè)測(cè)嬰兒體體溫時(shí)動(dòng)動(dòng)作要輕輕柔,肛肛表插入入深度為為233cm,并告知知產(chǎn)婦及及家屬不不要抱起起嬰兒。(4)每每個(gè)嬰兒兒?jiǎn)为?dú)專(zhuān)專(zhuān)人測(cè)量量肛溫,不要批批次測(cè)量量。(5)嬰嬰兒體溫溫測(cè)試結(jié)結(jié)束要清清點(diǎn)肛表表數(shù),如如數(shù)目不不對(duì)要及及時(shí)尋找找,直至至找到。3、應(yīng)急急處理 (1)一一旦發(fā)生生肛表斷斷裂,應(yīng)應(yīng)立即和和值班醫(yī)醫(yī)師
50、聯(lián)系系,同時(shí)時(shí)上報(bào)護(hù)護(hù)士長(zhǎng)。(2)立立即取出出肛表斷斷端,將將損傷降降到最低低。(3)如如未取出出則給嬰嬰兒多喂喂奶,同同時(shí)臍周周行順時(shí)時(shí)針按摩摩,增加加腸蠕動(dòng)動(dòng),以便便自行排排出。 (4)密密切觀察察嬰兒的的病情變變化,配配合醫(yī)師師做好各各項(xiàng)相關(guān)關(guān)檢查和和治療。(5)安安慰產(chǎn)婦婦及家屬屬,避免免引起過(guò)過(guò)激行為為。(十一)嬰兒吐吐奶、窒窒息1、發(fā)生生原因(1)喂喂哺后330分鐘鐘內(nèi),嬰嬰兒活動(dòng)動(dòng)頻繁。(2)嬰嬰兒體位位放置不不妥。(3)觀觀察不夠夠仔細(xì)。2、預(yù)防防措施(1)指指導(dǎo)產(chǎn)婦婦及家屬屬給嬰兒兒正確的的臥位(側(cè)臥位位),嬰嬰兒面朝朝向產(chǎn)婦婦。(2)幫幫助并指指導(dǎo)產(chǎn)婦婦給嬰兒兒喂奶,人工喂
51、喂養(yǎng)的嬰嬰兒必須須在護(hù)士士指導(dǎo)下下,家屬屬方能給給嬰兒喂喂奶。(3)教教會(huì)家屬屬喂奶后后要把嬰嬰兒豎抱抱,并輕輕拍嬰兒兒背部,以利氣氣體排出出。(4)喂喂奶后330分鐘鐘內(nèi)不宜宜給嬰兒兒沐浴、換衣服服或尿布布,搖晃晃嬰兒等等。(5)加加強(qiáng)巡視視,經(jīng)常常提醒產(chǎn)產(chǎn)婦及家家屬在給給嬰兒喂喂哺300分鐘內(nèi)內(nèi),給予予右側(cè)臥臥位或仰仰臥位頭頭偏向一一側(cè),預(yù)預(yù)防嬰兒兒嘔吐引引起窒息息。3、應(yīng)急急處理(1)一一旦嬰兒兒出現(xiàn)嘔嘔吐,應(yīng)應(yīng)立即將將嬰兒側(cè)側(cè)臥,輕輕拍嬰兒兒背部,以防引引起嬰兒兒窒息。(2)如如果嬰兒兒出現(xiàn)面面色青紫紫、哭聲聲不暢等等窒息癥癥狀,應(yīng)應(yīng)立即將將嬰兒置置頭低足足高位、側(cè)臥位位,同時(shí)時(shí)拍其背
52、背部,刺刺激嬰兒兒直到面面色轉(zhuǎn)紅紅、哭聲聲暢。(3)立立即報(bào)告告醫(yī)生,將嬰兒兒側(cè)臥,遵醫(yī)囑囑給予吸吸氧,入入特嬰室室觀察。(4)如如果嬰兒兒喉部有有痰鳴音音,哭聲聲不暢,應(yīng)立即即給予吸吸痰,壓壓力調(diào)節(jié)節(jié):25503300mmmHgg。(5)了了解事件件發(fā)生的的原因,安撫產(chǎn)產(chǎn)婦及家家屬。(十三)嬰兒跌跌傷1、發(fā)生生原因(1)違違反操作作規(guī)程。(2)設(shè)設(shè)備陳舊舊損壞未未及時(shí)發(fā)發(fā)現(xiàn)。2、預(yù)防防措施(1)加加強(qiáng)工作作責(zé)任心心,時(shí)刻刻對(duì)嬰兒兒充滿(mǎn)愛(ài)愛(ài)心。(2)抱抱寶寶時(shí)時(shí)要輕抱抱輕放,避免震震動(dòng)和跌跌傷。(3)從從暖箱、小床或或體重秤秤上抱放放寶寶要要避免跌跌落,做做到手到到眼到(4)暖暖箱或嬰嬰兒推床
53、床要隨時(shí)時(shí)上好插插銷(xiāo)和護(hù)護(hù)欄。(5)定定期檢查查床欄和和插銷(xiāo)是是否完好好,有損損害及時(shí)時(shí)報(bào)修。(6)做做好宣教教工作,避免嬰嬰兒睡大大床而造造成墜床床。3、應(yīng)急急處理(1)一一旦發(fā)生生嬰兒跌跌傷,立立即抱起起進(jìn)行體體檢。(2)同同時(shí)報(bào)告告醫(yī)生,進(jìn)行處處理。(3)做做好家長(zhǎng)長(zhǎng)的安撫撫和溝通通工作。(4)密密切觀察察嬰兒的的病情變變化并做做好詳細(xì)細(xì)記錄。(十四)斷針1、發(fā)生生原因(1)患患兒對(duì)注注射恐懼懼,操作作時(shí)躁動(dòng)動(dòng)不合作作。(2)患患兒的頭頭、腿未未有效固固定。(3)針針頭質(zhì)量量有問(wèn)題題。2、預(yù)防防措施(1)注注射前護(hù)護(hù)士要做做好解釋釋工作,盡量取取得患兒兒的合作作。(2)注注射前護(hù)護(hù)士要仔
54、仔細(xì)檢查查針頭的的質(zhì)量。除新生生兒外,一般不不選用皮皮試針頭頭進(jìn)行肌肌注(皮皮試針頭頭易斷)。(3)注注射前護(hù)護(hù)士要指指導(dǎo)并協(xié)協(xié)助患兒兒家屬有有效固定定患兒的的頭、手手、腿。(4)護(hù)護(hù)士注射射時(shí)要掌掌握技巧巧,不要要在患兒兒躁動(dòng)明明顯時(shí)進(jìn)進(jìn)針,要要注意一一邊進(jìn)針針,一邊邊分散其其注意力力。(5)護(hù)護(hù)士要嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行操作程程序,肌肌注時(shí)進(jìn)進(jìn)針長(zhǎng)度度為針頭頭的23,切切忌將針針頭全部部注入。3、應(yīng)急急處理(1)一一旦發(fā)生生斷針,如果針針頭殘端端暴露,操作者者立即用用手指或或血管鉗鉗取出針針頭。(2)如如果斷針針殘端隱隱藏,護(hù)護(hù)士要安安慰患兒兒及家屬屬不要緊緊張,囑囑患兒不不要亂動(dòng)動(dòng),操作作者立即即
55、用手指指固定血血管兩端端或局部部肌肉,以免針針頭沿血血管或肌肌纖維擴(kuò)擴(kuò)散,并并立即報(bào)報(bào)告醫(yī)生生在透視視下手術(shù)術(shù)取針。(3)對(duì)對(duì)于斷針針殘端隱隱藏,還還可采用用吸力強(qiáng)強(qiáng)的磁鐵鐵吸出殘殘留針頭頭。(4)遵遵醫(yī)囑予予抗感染染、換藥藥等處理理。(5)報(bào)報(bào)告護(hù)士士長(zhǎng)。四、壓瘡瘡安全管管理(一)壓壓瘡質(zhì)量量控制管管理制度度1、建立立健全壓壓瘡質(zhì)量量控制小小組,專(zhuān)專(zhuān)人負(fù)責(zé)責(zé)。2、貫徹徹以預(yù)防防為主的的管理原原則,定定期對(duì)各各級(jí)護(hù)理理人員進(jìn)進(jìn)行壓瘡瘡相關(guān)知知識(shí)培訓(xùn)訓(xùn),護(hù)理理人員的的培訓(xùn)率率和相關(guān)關(guān)知識(shí)知知效率達(dá)達(dá)到800。3、有壓壓瘡危險(xiǎn)險(xiǎn)因素評(píng)評(píng)估量表表、防范范預(yù)案及及應(yīng)對(duì)措措施。4、全院院使用統(tǒng)統(tǒng)一的翻翻
56、身標(biāo)識(shí)識(shí)、皮膚膚護(hù)理警警示標(biāo)識(shí)識(shí),各種種標(biāo)識(shí)醒醒目。5、嚴(yán)格格執(zhí)行壓壓瘡的預(yù)預(yù)報(bào)登記記,實(shí)施施全程監(jiān)監(jiān)控。6、壓瘡瘡質(zhì)量控控制小組組嚴(yán)格界界定難免免性壓瘡瘡,界定定后不作作為護(hù)理理缺陷;由于護(hù)護(hù)理不當(dāng)當(dāng)發(fā)生的的壓瘡,作為護(hù)護(hù)理缺陷陷;帶入入性大面面積壓瘡瘡?fù)ㄟ^(guò)護(hù)護(hù)理后治治愈,給給予質(zhì)量量加分;護(hù)理部部檢查發(fā)發(fā)現(xiàn)隱瞞瞞或登記記資料不不真實(shí)者者,追究究護(hù)士長(zhǎng)長(zhǎng)責(zé)任,扣護(hù)理理質(zhì)量分分。7、護(hù)士士長(zhǎng)每月月在護(hù)士士長(zhǎng)管理理手冊(cè)中中對(duì)預(yù)防防、發(fā)生生、治療療壓瘡情情況進(jìn)行行登記分分析。8、壓瘡瘡質(zhì)量控控制小組組每季度度活動(dòng)一一次,運(yùn)運(yùn)用適當(dāng)當(dāng)?shù)墓芾砝矸椒ê秃凸ぞ?,結(jié)合事事例進(jìn)行行剖析,引以為為戒,避避免類(lèi)似
57、似事件發(fā)發(fā)生,有有完整記記錄。(二)預(yù)預(yù)防壓瘡瘡護(hù)理措措施1、做好好護(hù)理體體檢,對(duì)對(duì)新患者者、轉(zhuǎn)入入、轉(zhuǎn)科科、大手手術(shù)的患患者,認(rèn)認(rèn)真檢查查皮膚情情況,發(fā)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題題當(dāng)面交交清、確確認(rèn),并并做好記記錄、簽簽名。2、對(duì)年年老體弱弱、消瘦瘦、水腫腫、癱瘓瘓、大小小便失禁禁、昏迷迷、長(zhǎng)期期臥床等等壓瘡高高危患者者進(jìn)行評(píng)評(píng)估,填填寫(xiě)壓瘡瘡預(yù)報(bào)系系統(tǒng),實(shí)實(shí)施全程程監(jiān)控,對(duì)于已已發(fā)生壓壓瘡者,填寫(xiě)壓壓瘡觀察察記錄表表。3、建立立翻身記記錄,每每2小時(shí)時(shí)翻身一一次,翻翻身時(shí)手手法正確確,禁忌忌推、拉拉、拖等等動(dòng)作,保持床床單元、衣物整整潔、干干燥、平平整,保保持皮膚膚清潔、干燥,酌情給給予氣墊墊床,加加強(qiáng)肢體體被動(dòng)活活動(dòng),做做好飲食食護(hù)理,加強(qiáng)營(yíng)營(yíng)養(yǎng)。4、每班班護(hù)士對(duì)對(duì)高?;蓟颊呒訌?qiáng)強(qiáng)皮膚護(hù)護(hù)理和觀觀察,并并做好護(hù)護(hù)理記錄錄。5、做好好心理護(hù)護(hù)理,取取得家屬屬配合,對(duì)病情情不允許許或拒絕絕翻身者者做好記記錄。6、對(duì)患患者、家家屬或護(hù)護(hù)工進(jìn)行行預(yù)防壓壓瘡的安安全知識(shí)識(shí)指導(dǎo)。7、護(hù)士士長(zhǎng)每天天監(jiān)控,落實(shí)防防范措施施,壓瘡瘡預(yù)報(bào)患患者每周周有監(jiān)控控記錄。8、科護(hù)護(hù)士長(zhǎng)接接到壓瘡瘡預(yù)報(bào)信信息后,親臨現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng),了了解情況況,指導(dǎo)導(dǎo)和督促促預(yù)防措措施的落落實(shí),每每周跟蹤蹤,并做做好
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