醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的問題及對(duì)策

1、第5頁 共5頁醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的問題及對(duì)策一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的突出問題一財(cái)務(wù)管理制度不健全長期以來，醫(yī)院管理片面強(qiáng)調(diào)門診量和就診率的考核，無視了沒有直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的財(cái)務(wù)管理工作。由于缺乏有效的財(cái)務(wù)管理手段和措施，國內(nèi)許多醫(yī)院存在著經(jīng)濟(jì)秩序混亂、經(jīng)費(fèi)破綻百出、權(quán)責(zé)機(jī)制不清、供管不平衡等現(xiàn)象，這種失范的管理制度會(huì)造成經(jīng)費(fèi)、物資的嚴(yán)重浪費(fèi)，醫(yī)院經(jīng)營本錢和運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)加大。二領(lǐng)導(dǎo)層財(cái)務(wù)管理意識(shí)缺乏一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層缺乏財(cái)務(wù)管理意識(shí)，在工作決策中一味追求醫(yī)務(wù)工作的效益，而無視財(cái)務(wù)管理工作的地位和作用。而有效的財(cái)務(wù)管理可以確保醫(yī)院戰(zhàn)略目的的實(shí)現(xiàn)，進(jìn)步醫(yī)院本錢效益，擴(kuò)大市場競爭力?，F(xiàn)階段，我國公立醫(yī)院根本實(shí)行自負(fù)盈

2、虧，應(yīng)努力躲避運(yùn)營中的虧損風(fēng)險(xiǎn)。隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的數(shù)量和難度的增大，領(lǐng)導(dǎo)層自身財(cái)務(wù)管理意識(shí)的缺乏會(huì)導(dǎo)致整個(gè)管理工作的失效。除了領(lǐng)導(dǎo)層，普通員工財(cái)務(wù)意識(shí)缺乏也造成了物資的消耗。三內(nèi)部控制薄弱，經(jīng)費(fèi)物資利用率低一些醫(yī)院的資金被藥品、材料、器械等物資，這些物資受到價(jià)值規(guī)律的影響存在著或多或少的差價(jià)。醫(yī)務(wù)人員使用物資的審查和復(fù)核程序被忽略，部門管理人員隨意審批的疏漏也時(shí)常出現(xiàn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)改掉過去單一的、被動(dòng)的理財(cái)方式，科學(xué)地進(jìn)展經(jīng)費(fèi)管理和審計(jì)核算，確保每一筆經(jīng)費(fèi)的使用率。在資金循環(huán)過程中，減少物資浪費(fèi)和資金浪費(fèi)。四內(nèi)部審計(jì)不全面，監(jiān)視機(jī)制缺失完善的內(nèi)部審計(jì)包括兩個(gè)方面：一是審查決策、方案、

3、組織、領(lǐng)導(dǎo)、鼓勵(lì)等管理職能活動(dòng)；二是審查管理人員的素質(zhì)和程度。許多醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作流于形式，審計(jì)部門內(nèi)只裝備一兩名審計(jì)人員，且不具備獨(dú)立的監(jiān)視權(quán)利。缺乏分層管理的責(zé)任制度容易導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部權(quán)責(zé)不清，沒有人承當(dāng)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)損失，以致出現(xiàn)做假賬、挪用公款等經(jīng)濟(jì)犯罪。二、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的對(duì)策考慮一更新管理理念，健全財(cái)務(wù)管理體制醫(yī)院在承當(dāng)以人文本、消病止痛、救命扶傷的社會(huì)公益職能時(shí)，應(yīng)以最小的本錢投入向社會(huì)公眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效勞。新形勢(shì)下醫(yī)院首先要轉(zhuǎn)變過去的管理理念，健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理體制，增強(qiáng)管理人員的財(cái)務(wù)意識(shí)，確保財(cái)會(huì)實(shí)務(wù)的科學(xué)性和合理性。樹立合理的管理目的，讓財(cái)務(wù)管理目的成為實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)管理目的的有效保

4、障，醫(yī)務(wù)管理目的成為確定財(cái)務(wù)管理目的的根底。二培養(yǎng)整體財(cái)務(wù)意識(shí)，進(jìn)步財(cái)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和技能醫(yī)院定期開展財(cái)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，號(hào)召全體人員參與，樹立起節(jié)約本錢、降低消耗的理念，讓增收減支的意識(shí)深化到醫(yī)院工作的每個(gè)環(huán)節(jié)。為了確保會(huì)計(jì)工作的順利開展，財(cái)務(wù)人員要全面提升自己的思想素質(zhì)、政治素質(zhì)、和業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時(shí)，財(cái)務(wù)人員還要加強(qiáng)對(duì)財(cái)政法規(guī)、企業(yè)管理、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)專業(yè)化和全面化的財(cái)務(wù)人才，以適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)時(shí)代和知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代開展。三完善內(nèi)部控制，注重全面本錢核算醫(yī)院應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化管理體系預(yù)防財(cái)務(wù)過失，杜絕舞弊和犯罪，最大限度地節(jié)約醫(yī)院本錢。醫(yī)院人員按照規(guī)章流程辦理支出業(yè)務(wù)，并設(shè)立專職人員審計(jì)和復(fù)核，確保每一

5、筆經(jīng)費(fèi)的流向。資金閑置或缺乏時(shí)，財(cái)務(wù)部門要及時(shí)反響找出原因并制定可行的解決方案。除了完善內(nèi)部控制，通過對(duì)歷史數(shù)據(jù)、政策環(huán)境、市場動(dòng)態(tài)和財(cái)務(wù)現(xiàn)狀的分析p ，醫(yī)院還應(yīng)制定符合實(shí)際的預(yù)算，保證本錢核算的每個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)全面的本錢核算。四實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理全面信息化醫(yī)院加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)建立，建立包含資金管理、物資管理、工資管理、業(yè)務(wù)管理的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)。財(cái)務(wù)系統(tǒng)與門診收費(fèi)和住院收費(fèi)的收費(fèi)系統(tǒng)相連接，實(shí)時(shí)理解資金流動(dòng)情況。財(cái)務(wù)系統(tǒng)橫向連接病區(qū)系統(tǒng)，及時(shí)提供病床使用情況、病人病況信息、住院費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)護(hù)當(dāng)值信息等信息。財(cái)務(wù)管理全面信息化，領(lǐng)導(dǎo)層能快捷地掌控醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和醫(yī)務(wù)狀況。五重視投資管理和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為深化醫(yī)

6、療改革，醫(yī)院可進(jìn)展一些工程投資，以促進(jìn)資金循環(huán)流動(dòng)。醫(yī)院的投資管理應(yīng)結(jié)合財(cái)務(wù)現(xiàn)狀和市場需求，防止低回報(bào)率、長回收期的低質(zhì)工程。醫(yī)院投資管理還應(yīng)符合患者需要，為患者提供更高層次、程度的醫(yī)療效勞，促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)長遠(yuǎn)開展。面對(duì)一些長期投資工程，醫(yī)院應(yīng)引入投資風(fēng)險(xiǎn)分析p ，保證資金投資質(zhì)量和效益，躲避投資失利帶來的運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)。三、完畢語總之，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度建立，建立行之有效的內(nèi)部控制機(jī)制和監(jiān)視體系，推進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)管理信息化，在理論中不斷總結(jié)、創(chuàng)新，讓醫(yī)院財(cái)務(wù)管理步入制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的開展道路，從而確保醫(yī)院競爭力的提升和整體目的的實(shí)現(xiàn)。本文就醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的突出問題進(jìn)展了初步的探究，提出了一些方法和手段，限于篇幅以及個(gè)人才能，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理還有很多問題有待于繼續(xù)研究和深化?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】：p ：1許坦.新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下公立