醫(yī)院滯留兒童：美國(guó)兒童監(jiān)護(hù)之借鑒

1、醫(yī)院滯留兒童：美國(guó)兒童監(jiān)護(hù)之借鑒醫(yī)院滯留兒童：美國(guó)兒童監(jiān)護(hù)之借鑒吾國(guó)之責(zé)任全在少年，少年強(qiáng)那么中國(guó)強(qiáng)。我國(guó)每年新出生的嬰兒中有90萬人具有先天缺陷，同時(shí)約10萬嬰兒被遺棄。?民法通那么?之監(jiān)護(hù)篇章規(guī)定了監(jiān)護(hù)的職責(zé)和監(jiān)護(hù)不力的民事法律后果，?刑法?也規(guī)制了虐待、性侵、拐賣、遺棄兒童等嚴(yán)重?fù)p害兒童權(quán)益的行為，但是這些仍然沒有讓對(duì)兒童照管不周和情感虐待等行為的監(jiān)護(hù)人受到應(yīng)有的法律懲戒。他山之石，可以攻玉，在兒童保護(hù)尤其是兒童監(jiān)護(hù)領(lǐng)域，美國(guó)可謂走在了時(shí)代的前列，其精準(zhǔn)的概念定義、適度的救助幫扶形式、明晰的法律規(guī)定是值得我國(guó)借鑒的。一、國(guó)家親權(quán)下兒童監(jiān)護(hù)的開展1874年，發(fā)生在紐約州的艾倫案是第一個(gè)虐待

2、兒童案件。當(dāng)時(shí)的美國(guó)沒有規(guī)制虐童行為卻有規(guī)制虐待動(dòng)物行為的法律，在被養(yǎng)母虐待8年后，艾倫被動(dòng)物協(xié)會(huì)的工作人員以動(dòng)物界的一員的身份要求法律予以保護(hù)，從而引發(fā)了社會(huì)對(duì)兒童監(jiān)護(hù)權(quán)最終歸屬的廣泛討論。從1875年紐約州第一部?jī)和Ｗo(hù)法的出臺(tái)到1899年專門審理虐待、遺棄兒童與兒童犯罪案件的少年法庭成立，再到1974年?兒童虐待防治與處分法?hildAbuseandPreventinandTreatentAt的誕生，百年的探究過程充徹著親權(quán)監(jiān)護(hù)與國(guó)家監(jiān)護(hù)的斗爭(zhēng)。如今，為確保兒童在零風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)護(hù)狀態(tài)下安康成長(zhǎng)，美國(guó)兒童監(jiān)護(hù)遵循兒童最正確利益原那么與兒童福利原那么，踐行著親權(quán)與國(guó)家親權(quán)互動(dòng)的形式?？v觀美國(guó)兒童監(jiān)

3、護(hù)的開展史，不難發(fā)現(xiàn)有這樣一條明晰的脈絡(luò)，即在國(guó)家親權(quán)理念下親權(quán)監(jiān)護(hù)的絕對(duì)權(quán)利在不斷削弱而國(guó)家監(jiān)護(hù)的相對(duì)權(quán)在不斷加強(qiáng)。20世紀(jì)之前，人們認(rèn)為兒童屬于父母的私有財(cái)產(chǎn)，父母有決定關(guān)于孩子一切事務(wù)的絕對(duì)權(quán)利，而法律僅僅關(guān)注父母對(duì)子女所享有的權(quán)利范圍及行使方式。隨著虐童、遺棄案件的增加，人們逐漸認(rèn)識(shí)到依靠傳統(tǒng)的親權(quán)監(jiān)護(hù)并不能保證孩子在無風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)下成長(zhǎng)。20世紀(jì)，在國(guó)家親權(quán)理念下，聯(lián)邦政府認(rèn)為孩子應(yīng)作為獨(dú)立于其父母的個(gè)體予以必要的國(guó)家監(jiān)護(hù)，并在此根底上開場(chǎng)有意嘗試動(dòng)用公權(quán)利介入和干預(yù)遭遇虐待和照管不良的兒童監(jiān)護(hù)與成長(zhǎng)。慮及親權(quán)監(jiān)護(hù)下的虐童事件帶有隱蔽性的色彩，1974年美國(guó)在制定的?兒童虐待防止與處分法

4、?中新增強(qiáng)迫報(bào)告義務(wù)，以期及時(shí)發(fā)現(xiàn)虐童等監(jiān)護(hù)失當(dāng)行為。然而國(guó)家監(jiān)護(hù)的職責(zé)并未局限于簡(jiǎn)單的監(jiān)護(hù)權(quán)干預(yù)，其后的幾十年，隨著兒童最正確利益原那么和兒童福利原那么的深化，國(guó)家對(duì)于兒童監(jiān)護(hù)的干預(yù)和介入逐漸增多，專業(yè)性監(jiān)護(hù)、幫扶機(jī)構(gòu)的設(shè)立及法治化國(guó)家親權(quán)制度的構(gòu)建助推了國(guó)家對(duì)弱勢(shì)群體的管理、幫扶及輔導(dǎo)。先后制定了?收養(yǎng)援助暨兒童福利法?AdptinAssistaneandhildelfareAt、?家庭與醫(yī)療準(zhǔn)假法?FailyandedialLeaveAt及?收養(yǎng)與平安家庭法?AdptinandSafeFailyAt。在國(guó)家親權(quán)理念下，國(guó)家從親權(quán)監(jiān)護(hù)中攫取了更多的監(jiān)護(hù)權(quán)利與義務(wù)。基于此，親權(quán)監(jiān)護(hù)與國(guó)家監(jiān)護(hù)

5、開場(chǎng)了有力互動(dòng)，并為兒童監(jiān)護(hù)與成長(zhǎng)保駕護(hù)航。二、兒童監(jiān)護(hù)缺失之情形國(guó)家親權(quán)認(rèn)為兒童是國(guó)家將來資產(chǎn)，在父母不能很好保障兒童安康成長(zhǎng)即父母親權(quán)監(jiān)護(hù)缺乏或失效時(shí)，國(guó)家應(yīng)援引公權(quán)利干預(yù)兒童本文由論文聯(lián)盟搜集整理成長(zhǎng)，中止或剝奪父母、法定監(jiān)護(hù)人或其他監(jiān)護(hù)人的監(jiān)護(hù)權(quán)，將急需救助的兒童置于控制之內(nèi)。父母雖然有決定孩子事項(xiàng)的權(quán)利，但假設(shè)親朋好友或者有關(guān)兒童福利機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)父母有缺席、死亡、入監(jiān)、不適當(dāng)行為或者置其孩子于危險(xiǎn)處境嫌疑時(shí)，或可申請(qǐng)將監(jiān)護(hù)權(quán)轉(zhuǎn)移至年長(zhǎng)的兄弟姐妹、親屬、教母、鄰居、孤兒院或者其他民間組織、政府機(jī)構(gòu)。?統(tǒng)一兒童監(jiān)護(hù)管轄與執(zhí)行法?UnifrhildustdyJurisditinandEnfre

6、entAt將監(jiān)護(hù)權(quán)分為臨時(shí)監(jiān)護(hù)權(quán)、永久性監(jiān)護(hù)權(quán)、初始監(jiān)護(hù)權(quán)和監(jiān)護(hù)權(quán)轉(zhuǎn)移等。其中，監(jiān)護(hù)權(quán)轉(zhuǎn)移是指對(duì)兒童監(jiān)護(hù)權(quán)進(jìn)展變換、替代、接替或者在先前兒童監(jiān)護(hù)權(quán)確實(shí)認(rèn)根底上進(jìn)展改變，無論先前確認(rèn)是否由法院作出。監(jiān)護(hù)權(quán)轉(zhuǎn)移通常發(fā)生在父母虐待、遺棄等嚴(yán)重?fù)p害兒童監(jiān)護(hù)利益行為之后。該法同時(shí)規(guī)定遺棄是指父母沒有提供合理、必要照顧和監(jiān)管的不法行為。在此法根底上，各州都對(duì)遺棄的定義、情形、例外、處分與責(zé)任進(jìn)展了詳細(xì)的規(guī)定與解釋。遺棄會(huì)造成孩子自卑、孤獨(dú)、自責(zé)、恐懼、叛逆等心理障礙，引起反社會(huì)行為。遺棄構(gòu)成通常涵蓋這樣五個(gè)方面：一是行為主體為兒童父母、其他監(jiān)護(hù)人及有監(jiān)護(hù)或照管義務(wù)的人或組織;二是行為表現(xiàn)為對(duì)兒童沒有提供足

7、夠的心理輔導(dǎo)、物質(zhì)幫扶、平安庇護(hù)及兒童福利等;三是有照管義務(wù)的人成心不為孩子提供照管和看護(hù);四是負(fù)有照管義務(wù)的人與孩子缺乏親子互動(dòng)或足夠的供養(yǎng);五是以上行為須持續(xù)一段時(shí)間。假設(shè)出現(xiàn)遺棄，國(guó)家當(dāng)根據(jù)國(guó)家親權(quán)法那么緊急介入和干預(yù)，適時(shí)啟動(dòng)監(jiān)護(hù)權(quán)中止或剝奪程序以及刑事追訴，以維護(hù)弱勢(shì)兒童的根本權(quán)益。由于遺棄是損害兒童福利的行為，國(guó)家在施以全面照料之時(shí)，須囊括兒童的起居生活、成長(zhǎng)環(huán)境及心理狀態(tài)等不同層次需求，進(jìn)而對(duì)其進(jìn)展專門的救助、教育和感化，以實(shí)現(xiàn)兒童在最正確利益法那么下安康成長(zhǎng)。三、國(guó)家干預(yù)兒童監(jiān)護(hù)鑒于兒童被遺棄或者照管不良有損兒童權(quán)益的案件層出不窮，緊急的臨時(shí)性救助及監(jiān)護(hù)顯得尤為重要。國(guó)家作為兒

8、童的終極監(jiān)護(hù)人，對(duì)兒童福利的介入和幫扶貫穿其成長(zhǎng)的整個(gè)階段直至18周歲。倘假設(shè)發(fā)生上述遺棄、照管不良或者虐待的情形，國(guó)家須在父母不愿或者不能監(jiān)護(hù)的狀態(tài)下，行使擬制意義上的父母子女親權(quán)關(guān)系臨時(shí)性暫?；蛴谰眯詣儕Z父母監(jiān)護(hù)權(quán)，強(qiáng)迫干預(yù)其成長(zhǎng)，將急需幫扶的兒童置于控制之內(nèi)，以彌補(bǔ)其心理缺陷和生活困境。如賓夕法尼亞州?家庭關(guān)系法?第5424條第1款規(guī)定，假如父母、年長(zhǎng)兄弟姐妹遺棄、虐待孩子或者后者即將被威脅、遺棄或虐待，法院有采取緊急、臨時(shí)性管轄的權(quán)利。盡管每個(gè)州對(duì)遺棄和照管不良兒童的管轄程序有所差異，但在兒童福利機(jī)構(gòu)提交訴狀后均遵循著相似的法律程序。?統(tǒng)一兒童監(jiān)護(hù)管轄與執(zhí)行法?第102條第4款規(guī)定，兒

9、童監(jiān)護(hù)權(quán)訴訟是指因離婚、分居、無視、虐待、撫養(yǎng)、監(jiān)護(hù)、親子鑒定、家庭暴力等原因引起的對(duì)關(guān)乎兒童監(jiān)護(hù)權(quán)利提起的訴訟。一旦法院認(rèn)可兒童遺棄或者照管不良等指控成立，涉案兒童便處于保護(hù)性監(jiān)護(hù)之中。假如兒童被移送，多數(shù)州法律要求不遲延或立即告知法院，如賓夕法尼亞州規(guī)定須在12小時(shí)之內(nèi)告知法院。當(dāng)以單獨(dú)的訴訟提起，舉證責(zé)任要到達(dá)充分、有力的程度，即照片、書面報(bào)告等證據(jù)足以對(duì)父母或其他監(jiān)護(hù)人的指控成立。在反復(fù)衡量?jī)和脑敿?xì)情況及多方利益，包括父母的角色對(duì)其子女與生俱來的控制權(quán)、兒童保護(hù)最正確利益以及國(guó)家責(zé)任國(guó)家對(duì)家庭監(jiān)護(hù)的嚴(yán)重干預(yù)后，法院可對(duì)不同兒童判以臨時(shí)監(jiān)護(hù)、終止父母監(jiān)護(hù)權(quán)將兒童移轉(zhuǎn)寄養(yǎng)或移送監(jiān)護(hù)機(jī)構(gòu)。

10、關(guān)于兒童最正確利益，在紐約州專門有規(guī)定，家事法院審理關(guān)于兒童監(jiān)護(hù)權(quán)確認(rèn)案件須以兒童最正確利益為首要考量因素。在尊重被監(jiān)護(hù)兒童12歲及以上意愿的根底上，對(duì)其父母工作時(shí)間、心理和身體安康狀態(tài)及家庭、親屬關(guān)系進(jìn)展全面考量，將有家庭暴力傾向或者記錄的父母排除在外。當(dāng)然，對(duì)于遺棄孩子不構(gòu)成犯罪的規(guī)定也有例外。賓夕法尼亞州?嬰兒平安港法?允許父母或可將出生不滿28天的嬰兒遺棄在醫(yī)院。但這樣做并不是鼓勵(lì)父母無條件遺棄子女而斷然放棄監(jiān)護(hù)，假設(shè)超出此時(shí)限，父母可能面臨著刑事指控。事實(shí)上，對(duì)于遺棄孩子的父母懲戒仍然是比擬重的，大體有罰金、中止監(jiān)護(hù)權(quán)及監(jiān)禁等民刑事判決。如賓夕法尼亞州規(guī)定了兒童遺棄的懲罰措施，包括一

11、級(jí)輕罪、二級(jí)重罪5年監(jiān)禁、三級(jí)重罪7年監(jiān)禁。四、國(guó)內(nèi)借鑒以美國(guó)兒童監(jiān)護(hù)制度的先進(jìn)經(jīng)歷來檢視我國(guó)兒童監(jiān)護(hù)工作，著實(shí)有很多地方可以完善與進(jìn)步。首先，完善強(qiáng)迫報(bào)告義務(wù)。2022年底出臺(tái)的?關(guān)于依法處理監(jiān)護(hù)人損害未成年人權(quán)益行為假設(shè)干問題的意見?中雖有涉及醫(yī)院、學(xué)校在發(fā)現(xiàn)監(jiān)護(hù)人進(jìn)犯未成年人權(quán)益時(shí)有報(bào)告的義務(wù)。但這只是倡導(dǎo)性條款，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善該制度，通過獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰的措施鼓勵(lì)該制度的有力推行。其次，建立定期的心理評(píng)估機(jī)制。親職教育一直為西方國(guó)家所推崇，受我國(guó)人口素質(zhì)參差不齊，傳統(tǒng)的家教形式的影響，有必要對(duì)父母進(jìn)展親職輔導(dǎo)。在孩子出生時(shí)對(duì)其父母進(jìn)展心理評(píng)估可有效挑選出需要進(jìn)展親職教育的父母，從而為孩子的親權(quán)監(jiān)護(hù)打上一劑預(yù)防針。再次，完善法律規(guī)制體系。目前只有嚴(yán)重的虐童行為才能受到刑法的打擊，而各國(guó)普遍將虐童、照管不良、遺棄等損害兒童權(quán)益的行為作為嚴(yán)重違法行為予以