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1、卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第1頁卵巢:左右兩側(cè)輸卵管和子宮之間下方,每側(cè)各有一個(gè)卵巢。卵巢是橢圓形,越有3厘米長(zhǎng),1.5厘米寬,1厘米厚。卵巢功效是產(chǎn)卵和分泌女性激素。 生了解剖卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第2頁 卵巢腫瘤是女性生殖器最常見腫瘤。卵巢惡性腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之一。發(fā)病率占2.4%-5.6%,占第三位,死亡率最高,至今缺乏早期診療方法,70%患者被發(fā)覺時(shí)已經(jīng)是晚期,五年存活率較低,約25%-30%,死亡率高。城市女性卵巢癌發(fā)病率呈遲緩上升趨勢(shì),已成為嚴(yán)重威脅婦女生命腫瘤。概 述卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第3頁卵巢腫瘤組織學(xué)分類一、上皮性腫瘤二、性索間質(zhì)腫瘤腫瘤三、生殖細(xì)胞
2、腫瘤腫瘤四、轉(zhuǎn)移性腫瘤分 類卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第4頁手術(shù)治療化學(xué)療法放射療法治療方法卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第5頁手術(shù)治療一、手術(shù)體位患者取仰臥位。卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第6頁手術(shù)治療二、巡回護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備1、手術(shù)間環(huán)境準(zhǔn)備:手術(shù)床、電刀、吸引器、氧氣等。2、接收查對(duì)病人,問詢病人情況,評(píng)定病人。3、查看病歷、術(shù)前檢驗(yàn)、手術(shù)標(biāo)識(shí)及靜脈通道。4、進(jìn)行三方核查,幫助麻醉、擺放體位、黏貼電極貼。5、幫助洗手護(hù)士準(zhǔn)備術(shù)中用物。6、與洗手護(hù)士共同清點(diǎn)手術(shù)用物并統(tǒng)計(jì)。卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第7頁手術(shù)治療三、洗手護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備敷料準(zhǔn)備:剖腹敷料、手術(shù)衣、兩個(gè)洞、大碗、器械包、卵巢癌根治包等。一次性手術(shù)用具準(zhǔn)備:婦科套
3、針、電刀、吸引器、手套、慕絲線(1#、4#、7#)、0#可吸收線、醫(yī)用護(hù)皮膜等。卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第8頁手術(shù)治療三、洗手護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備1、打無菌物品前衛(wèi)生手消毒。2、與巡回護(hù)士用無菌持物鉗將一次性無菌物品打入大碗中。3、洗手護(hù)士刷手前,分別打開敷料、器械、底包。卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第9頁手術(shù)治療4、提前15min刷手,刷手前檢驗(yàn)指甲,進(jìn)行外科手消毒,待干。5、打開大碗、器械內(nèi)層包布,穿無菌衣、戴手套三、洗手護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第10頁手術(shù)治療三、洗手護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備6、檢驗(yàn)各器械滅菌指示卡是否合格。7、按標(biāo)準(zhǔn)鋪無菌器械車、器械臺(tái)。8、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士在手術(shù)開始前共同清點(diǎn)全部用物并統(tǒng)計(jì)
4、。卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第11頁手術(shù)治療四、手術(shù)配合開腹:1、取下腹正中左旁切口,腹正中線旁2cm處于恥骨聯(lián)合上方沿中線向上延長(zhǎng)至臍或臍部以上。2、切開皮膚、皮下組織。3、縱向切開腹白線,分離筋膜及肌肉。4、切開腹膜,顯露腹腔。卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第12頁手術(shù)治療四、手術(shù)配合探查腹腔,排墊腸管:1、探查腹腔。2、取腹腔沖洗液。3、排墊腸管。4、切開腹膜,顯露腹腔。卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第13頁手術(shù)治療四、手術(shù)配合全子宮+雙附件切除術(shù):1、斷圓韌帶。2、卵巢輸卵管切除。3、推、分離膀胱。4、處理子宮血管。5、處理子宮骶、主韌帶。6、切除子宮。卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第14頁手術(shù)治療四、手術(shù)配合盆腔淋巴潔清掃:1、去除髂總淋巴結(jié)。2、去除髂內(nèi)、外淋巴結(jié)。3、去除腹股溝深淋巴結(jié)。4、掛起閉鎖血管。5、去除閉孔淋巴結(jié)。卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第15頁手術(shù)治療四、手術(shù)配合6、大網(wǎng)膜切除。7、闌尾切除。卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第16頁手術(shù)治療四、手術(shù)配合關(guān)腹:1、放置引流管。2、縫合切口。3、覆蓋皮膚。卵巢癌根治術(shù)手術(shù)配合第17頁手術(shù)治療五、用物整理洗手護(hù)士將器械、敷料、銳器分類放置。巡回護(hù)士送病人回病房認(rèn)真交接,回手術(shù)間整理儀
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