推進?？漆t(yī)聯(lián)體建設(shè) 促優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉-XX腫瘤醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體在改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃工作中的先進事跡

1、 推進?？漆t(yī)聯(lián)體建設(shè) 促優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉XX腫瘤醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體在改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃工作中的先進事跡為進一步規(guī)范我省惡性腫瘤規(guī)范化診療水平，推進惡性腫瘤省內(nèi)不同地域之間的均質(zhì)化服務(wù)、落實分級診療、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我院于2013年8月率先向省衛(wèi)生健康委提出成立“XX省腫瘤醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體”的申請，省衛(wèi)生健康委對此項工作給予了充分肯定和高度重視，同月下發(fā)關(guān)于同意XX省腫瘤醫(yī)院成立XX省腫瘤醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體文件。經(jīng)過不斷的艱苦努力，省內(nèi)各層級醫(yī)院上下聯(lián)動，無論從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)覆蓋面積、分級診療落實均取得了顯著成效。一、以實際行動積極擴大醫(yī)聯(lián)體服務(wù)范圍自XX省腫瘤醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體運行以來，先后有X

2、X市醫(yī)院、XX縣醫(yī)院、前郭縣醫(yī)院、XX縣中醫(yī)院、XX中心醫(yī)院、XX縣人民醫(yī)院、XX市人民醫(yī)院、XX市醫(yī)院、XX市人民醫(yī)院共計9家單位納入XX省腫瘤醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體。2017年5月我院在原有“腫瘤醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體”基礎(chǔ)上牽頭成立“XX省腫瘤專科醫(yī)療聯(lián)盟”，同時納入XX縣醫(yī)院、XX縣醫(yī)院、XX縣醫(yī)院、XX市中心醫(yī)院、XX自治縣第一人民醫(yī)院、XX市醫(yī)院等6家單位為“聯(lián)盟”成員單位，至今，XX省腫瘤專科醫(yī)療聯(lián)盟成員單位共計15家，服務(wù)范圍覆蓋全省各個地區(qū)。二、統(tǒng)籌加強醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部管理，保障優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源高效利用。我們根據(jù)實際工作需要，創(chuàng)新了醫(yī)療聯(lián)盟的管理運行模式。以XX為例，XX省腫瘤醫(yī)院與XX市醫(yī)院共同成立

3、了腫瘤中心，省腫瘤醫(yī)院選派教授、骨干醫(yī)生、優(yōu)秀護士與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院共同組建腫瘤相關(guān)科室，由我院主任醫(yī)師擔(dān)任行政主任，負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院腫瘤中心的行政管理工作，并派駐專家及護理專業(yè)人員長期駐地工作，腫瘤外科、超聲科等專家隔周出診或隨時預(yù)約手術(shù)，對較遠區(qū)域XXXX，我們委派專家參加遠程會診、集中預(yù)約患者的方式，定期幫助其解決發(fā)展中遇到的無條件、無人才、無患者信任等實際困難。為了更好的為患者服務(wù)，使醫(yī)療聯(lián)盟能夠正常、健康發(fā)展，我院以“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”工作為契機，以“責(zé)任共擔(dān)、利益共享、發(fā)展共贏”為理念，以“合理調(diào)配資源，推進分級診療制度建設(shè)”為主線，以“實現(xiàn)同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)”為目標(biāo)，于2016年11月在X

4、X市召開了“XX省腫瘤醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體發(fā)展論壇”，次年6月于XX市召開“XX省腫瘤?？漆t(yī)療聯(lián)盟第一屆理事會”。會議期間我們與各成員單位共同探討了“聯(lián)盟”發(fā)展難題，商議制定了XX省腫瘤?？漆t(yī)療聯(lián)盟章程，確定了理事會為“聯(lián)盟”領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，設(shè)理事長、副理事長及秘書處秘書長，理事及秘書由各聯(lián)盟單位委派。為了保障“聯(lián)盟”的高效運行，作為組長單位，我院還組織各成員單位成立了“運營管理委員會、規(guī)范化診療專家委員會、績效考核管理委員會、質(zhì)量控制管理委員會、科研學(xué)術(shù)委員會、監(jiān)督審計委員會”六個部門，制訂有相應(yīng)的工作章程，同時根據(jù)各單位實際工作情況、醫(yī)療資源配置等制定了XX省腫瘤?？漆t(yī)療聯(lián)盟績效考核細(xì)則（1000分）

5、，從而保證了當(dāng)?shù)啬[瘤患者享受高品質(zhì)、均質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)的權(quán)益，實現(xiàn)了 “患者少花錢，政府少投入，醫(yī)院快發(fā)展”三方共贏的局面。目前，XX省腫瘤?？漆t(yī)療聯(lián)盟在不斷的完善中正逐步發(fā)展為利益共同體、發(fā)展共同體、醫(yī)療質(zhì)量共同體。三、以百姓利益為先，以落實分級診療為目標(biāo)。為方便基層醫(yī)院實現(xiàn)疑難病例上轉(zhuǎn)，聯(lián)盟設(shè)立“轉(zhuǎn)診便捷通道”，下級醫(yī)院有轉(zhuǎn)診需求的，直接與對接科室主任聯(lián)系后，可快速轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院，對于病情穩(wěn)定和術(shù)后的患者也可通過“快捷通道”直接轉(zhuǎn)回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，同時我們把向下轉(zhuǎn)診率提升納入了院內(nèi)績效考核，月月公示。以XX市醫(yī)院為例，2014年、2015年、2016年雙向轉(zhuǎn)診率分別為88%、90.1%、93.1%，2

6、014年與2015年同期對比，腫瘤患者外轉(zhuǎn)率下降5%，2016年下降7.2%，2017年上半年同期對比下降1.47%。XX縣醫(yī)院腫瘤患者外轉(zhuǎn)率2015年與2016年同期對比下降6.3%，2017年上半年同期對比下降5.6 %。分級診療的體系已初步形成，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正得到下沉，盡量將腫瘤患者留在縣域內(nèi)治療，在當(dāng)?shù)叵硎芨哔|(zhì)量服務(wù)同時減輕了患者醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。同時，為進一步合理調(diào)配優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，讓更多百姓享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，基層腫瘤科收治的晚期腫瘤患者，經(jīng)篩選后到省腫瘤醫(yī)院參加藥物臨床試驗、免費檢查及用藥，極大的減輕了基層貧困晚期腫瘤患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。四、務(wù)實推進基層醫(yī)院腫瘤科建設(shè)，提升腫瘤防治水平。

7、通過“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”，我院?？坡?lián)盟建設(shè)快速發(fā)展，累計出診552次，出診人數(shù)1079人次，手術(shù)341例，診療人數(shù)達11821人次，疑難病例會診613例，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)85次，累計派出常駐醫(yī)生、常駐護士共計14名，程穎院長及業(yè)務(wù)副院長多次帶領(lǐng)MDT團隊赴XX市、XX市、XX市進行義診。在我院帶動下，基層醫(yī)院的腫瘤診治與專業(yè)水平不斷提升，目前已有部分醫(yī)院成員單位可以熟練開展PICC置管技術(shù)、腫瘤穿刺活檢技術(shù)，乳腺、甲狀腺、婦瘤等三、四級手術(shù)，各成員單位的整體腫瘤診治水平明顯提升，基層腫瘤科醫(yī)生的規(guī)范化治療理念和能力逐步提高，長期駐扎在基層醫(yī)院的骨干醫(yī)生、優(yōu)秀護士，提升了幫扶科室的管理水平、護理質(zhì)量，同時得到當(dāng)?shù)啬[瘤患者和家屬的認(rèn)可和好評，以XX市醫(yī)院為例，由加入醫(yī)聯(lián)體最初科室內(nèi)2名非腫瘤專業(yè)醫(yī)生發(fā)展到現(xiàn)在的7名腫瘤專業(yè)醫(yī)生，腫瘤中心患者以每年約15%的幅度持續(xù)增長，目前XX地區(qū)的腫瘤患者在家門口即可享受高質(zhì)量診療服務(wù)。未來，我們將繼續(xù)以腫瘤醫(yī)療專