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1、第41頁 共41頁消化內(nèi)科工作方案900字繼續(xù)完善出院病人“ 隨”,給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo),使我們的護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流,這里給大家分享一些關(guān)于消化內(nèi)科工作方案900字,。消化內(nèi)科工作方案1一、繼續(xù)深化貫徹落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理1、探究責(zé)任護(hù)士形式:實行護(hù)士與病人責(zé)任包干制。我科將病人分成2個小組,下設(shè)總責(zé)護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士等,制定不同層級護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé),完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù),協(xié)助完成日常生活護(hù)理。2、轉(zhuǎn)變效勞理念:將人文關(guān)心融入護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作中:多一聲問候,多一句關(guān)心,多做一些安康指導(dǎo)。創(chuàng)造合適病人活動的環(huán)境,減少病人跌倒和其他意外傷
2、害發(fā)生率。特殊檢查前后及時告知,減少病人疑慮,增強(qiáng)依從性,進(jìn)步治療效果。3、拓展效勞內(nèi)涵:根據(jù)病人需求,提供個性化、連續(xù)性護(hù)理效勞。繼續(xù)完善出院病人“ 隨訪”,給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo),使我們的護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流,關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反響、社會支持等,讓病人體會到周到、細(xì)致、全面的護(hù)理效勞。4、注重患者意見的反響:對患者提出的治療、護(hù)理等問題予以耐心地解答,盡可能當(dāng)天問題當(dāng)天解決。二、加強(qiáng)平安管理,注重環(huán)節(jié)1、以核心制度為指引,保障護(hù)理平安。2、組織護(hù)士定期學(xué)習(xí)護(hù)士條例,增強(qiáng)護(hù)士法律法規(guī)意識。3、對科室重點用藥、高危用藥進(jìn)展
3、定期檢查,嚴(yán)格交接,標(biāo)準(zhǔn)管理。4、對病人進(jìn)展平安意識教育,及時簽訂平安協(xié)議書。5、對有平安隱患的病人進(jìn)展及時準(zhǔn)確評估,制定護(hù)理措施,懸掛警示標(biāo)牌。6、進(jìn)一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。7、及時填寫上報護(hù)理工作中的缺陷、平安隱患、不良事件并在晨會以及科室護(hù)士會議上組織討論,提出改良措施。8、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通,全面理解病情,提供病情動態(tài)信息,互相提醒,為病人提供優(yōu)質(zhì)的效勞9、質(zhì)控小組分工明確,環(huán)節(jié)管理上注重重點,如有不合理流程及時改良。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量、確保護(hù)理平安1、加強(qiáng)護(hù)理管理,20-年繼續(xù)深化目的管理,完成以下指標(biāo)任務(wù)。急救藥品、器材完好率100%。責(zé)任制整體護(hù)理合
4、格率90%。危重病人護(hù)理合格率90%。護(hù)理文件書寫合格率90%。護(hù)理平安質(zhì)控合格率90%。病區(qū)管理合格率90%。分級護(hù)理合格率90%。安康教育覆蓋率100%。住院病人跌倒/墜床、壓瘡、管道滑脫風(fēng)險評估率達(dá)100%。護(hù)理不良事件上報率100%。消毒滅菌合格率100%。“三基”考核人人達(dá)標(biāo)。住院病人滿意度90%。手衛(wèi)生知識知曉率100%。洗手正確率85%。手衛(wèi)生依從性85%。2、建立檢查、考評、反響制度、 回訪,設(shè)定可追溯機(jī)制,通過查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施。3、重視護(hù)理文書的書寫,定期檢查,發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時指正,組織分析p 討論,提出改良措施。4、每月對護(hù)理平安隱患
5、、護(hù)理過失缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)展原因分析p ,從中汲取教訓(xùn),提出防范與改良措施。5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,杜絕嚴(yán)重過失及事故發(fā)生。6、對科室硬件設(shè)施、急救儀器等常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備性能完好。7、加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,實行責(zé)任組包干,新老伙伴,保證每時段都有責(zé)任護(hù)士,減少交接班的頻次,讓患者得到連續(xù)性的治療及護(hù)理,減少工作中的破綻,同時高年資護(hù)士要帶頭作用,注意培養(yǎng)護(hù)士慎獨精神。8、加強(qiáng)重點管理:如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。四、抓好三基及??萍寄芘嘤?xùn),要求人人過關(guān)1、低年資護(hù)士做到專人帶教,根本技能操作必須全部達(dá)標(biāo),并在實際工作
6、中抽考,其他層次的護(hù)士有方案進(jìn)展理論操作考核。2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn),制定培訓(xùn)考核方案。3、加強(qiáng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí),做到理論與理論相結(jié)合。五、注重塑造形象,優(yōu)化效勞流程,進(jìn)步護(hù)理實效1、護(hù)士禮儀培訓(xùn):全面響應(yīng)“內(nèi)練硬功,外塑形象”,積極響應(yīng)護(hù)理部“快樂天使”活動,營造護(hù)士美妙專業(yè)形象。2、“無縫護(hù)理”進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn):本著以“患者需求為中心,以患者滿意為目的”的指導(dǎo)思想,全面做好病人入院、住院、出院各個環(huán)節(jié)的管理,細(xì)化護(hù)理效勞內(nèi)容,提升主動效勞意識,為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護(hù)理效勞。3、爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞“零投訴”科室:以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引,每月進(jìn)展一次滿意度自
7、測,建立意見簿,定期召開工休座談會,發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時解決,努力實現(xiàn)“效勞零投訴、工作零失誤”的工作目的。六、加強(qiáng)專科急救技術(shù)、應(yīng)急突發(fā)事件的管理培訓(xùn)1、加強(qiáng)對科室護(hù)理人員危重病人搶救技術(shù)、應(yīng)急預(yù)案知識的培訓(xùn),充分培養(yǎng)護(hù)士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理才能。2、不定期檢查護(hù)理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。七、加強(qiáng)人才管理,合理使用人力資1、實行彈性排班,根據(jù)科室病人病情及實際工作量合理使用人力資,保質(zhì)保量為病人提供質(zhì)的護(hù)理效勞。2、根據(jù)護(hù)理人員的職稱、資歷,實行責(zé)任護(hù)士分層負(fù)責(zé)制,如安排年資深、經(jīng)歷豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較重的患者,年資淺的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較
8、穩(wěn)定的患者。3、充分發(fā)揮科室質(zhì)控護(hù)士的工作積極性,根據(jù)不同特點安排、分配相應(yīng)的管理工作。4、鼓勵護(hù)理人員提升學(xué)歷,參加護(hù)理本科、研究生的學(xué)習(xí)。八、教學(xué)科研1、指定具有護(hù)師職稱及以上的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教,不定期聽取實習(xí)生及帶教教師意見及建議,進(jìn)步帶教質(zhì)量。2、不定期檢查帶教教師的帶教態(tài)度、責(zé)任心,理解實習(xí)方案的完成情況。3、擬定每批實習(xí)生實習(xí)完畢前,組織進(jìn)展一次科室優(yōu)秀教師的評選活動。4、加強(qiáng)帶教教師授課才能培養(yǎng),創(chuàng)造教學(xué)時機(jī),鼓勵外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、深造。5、增強(qiáng)科研意識,鼓勵護(hù)士撰寫護(hù)理論文,力爭20-年發(fā)表CN論文2篇或以上。6、方案進(jìn)展QCC小組活動,應(yīng)用管理工具解決護(hù)理工作中存在的問題,
9、進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。九、安康教育標(biāo)準(zhǔn)、普及化1、在責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制的前提下,要求每位護(hù)士與各自所負(fù)責(zé)的病人加強(qiáng)語言溝通,認(rèn)真完成宣教工作,護(hù)士長不定期抽查。2、科室通過多種形式來加強(qiáng)安康教育:充分利用起宣傳欄、健教處方、健教手冊的作用,印發(fā)圖文并茂的安康宣傳冊發(fā)放給病人。十、建立績效考核機(jī)制將精神鼓勵與物質(zhì)鼓勵有機(jī)結(jié)合,工作中表達(dá)多勞多得、按勞分配原那么,拉開獎金差距,限度激發(fā)每位護(hù)士的工作積極性1、對有創(chuàng)新效勞舉措的護(hù)士,給于加分獎勵。2、對有論文發(fā)表、科研課題、院內(nèi)外各項競賽獲獎?wù)叩淖o(hù)理人員進(jìn)展物質(zhì)獎勵。3、以多種內(nèi)容作為護(hù)士評優(yōu)、獎勵的條件:如各種考核測評、根底護(hù)理量的落實情況(不達(dá)標(biāo)、達(dá)標(biāo)、超
10、額)、是否收到病人表揚信、有無論文發(fā)表等等。4、獎勤罰懶,獎優(yōu)懲劣。消化內(nèi)科工作方案2一、認(rèn)真形式,統(tǒng)一思想,堅決信心努力完成各項工作新年要有新氣象,新院要有新特色,面對新醫(yī)院,無論從管理、效勞、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求,科室召開全科人員會議,認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的效勞來贏得患者,爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團(tuán)結(jié)一心,堅決信心,努力完成各工程作任務(wù),我們堅信,有各級指導(dǎo)大力支持,有院科兩級正確指導(dǎo),更有700多職工齊心協(xié)力,我們醫(yī)院
11、一定會成為名副其實的“百佳醫(yī)院”。使人民群眾真正放心滿意。二、轉(zhuǎn)變效勞理念,強(qiáng)化效勞意識1、人性化管理新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理形式和程度上,科主任、護(hù)士長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)歷,進(jìn)步自身管理程度,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化效勞,人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同效勞方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。科主任、護(hù)士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個團(tuán)結(jié)拼搏向上的團(tuán)隊。2、改良效勞措施新入院病人熱情接待。宣教認(rèn)真仔細(xì)。及時處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi),30分鐘內(nèi)輸上液體。危重病人立即處理,5分鐘內(nèi)輸上液體。護(hù)送危重病人檢查,主管醫(yī)生,
12、主管護(hù)士。保持病區(qū)干凈、亮堂適舒,堅持周二衛(wèi)生日。徹底轉(zhuǎn)變觀念,效勞向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象。出院時送出病區(qū),道一聲“安康”。三、各種規(guī)章制度,成立各種管理組織按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排,熟悉15種核心制度,首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊。科室成立:醫(yī)療質(zhì)量管理小組醫(yī)療平安小組合療管理小組急救應(yīng)急小組病案管理小組院感控制小組單病種質(zhì)量管理小組科主任全盤負(fù)責(zé),護(hù)士長積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。四、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點抓內(nèi)涵建立。1、從根本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美妙的醫(yī)德,特別是年
13、輕醫(yī)生,年輕護(hù)士,多是獨生子女,在家嬌生慣養(yǎng),心理素質(zhì)差,愛發(fā)脾氣,工作責(zé)任心不強(qiáng),科室抓,殺一儆百。2、抓基層質(zhì)量,抓年輕醫(yī)生綜合才能進(jìn)步培養(yǎng)全科醫(yī)生。3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)那么,科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù),查房后簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,科主任親自抓危重病人搶救,及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論,1周診斷不請院內(nèi)討論。5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,責(zé)任劃清楚確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日三次查房制度,二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,操作制度及會診制度,加強(qiáng)與患者溝通,簽寫好每一份
14、知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負(fù)責(zé),下對。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)展檢查反響。并作處分、獎勵。五、抓醫(yī)療平安不放松科主任為科室平安責(zé)任人,上對院長負(fù)責(zé),下對同志負(fù)責(zé),科室與院方簽定平安責(zé)任書,科室與每個同志簽好平安責(zé)任書,責(zé)任明確,平安措施到位,增強(qiáng)防范意識,認(rèn)真落實醫(yī)療制度和診療標(biāo)準(zhǔn)、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管,特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療平安進(jìn)展一次自查,將不平安因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和防止一般過失及誤診糾紛。六、加快人材培養(yǎng)隨著社會進(jìn)步與開展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,有些專業(yè)前沿性知識很多,但由于
15、自身處基層,外出學(xué)習(xí)時機(jī)太少,知識更新較慢,科主任每年12次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn),理解前沿性知識,開展新業(yè)務(wù),才能做好學(xué)科帶頭人,各級醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),狠抓三基訓(xùn)練,標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為。重點醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。進(jìn)步業(yè)務(wù)才能,今年方案選1名醫(yī)生,1名護(hù)士學(xué)習(xí)氣管鏡,力爭下半年開展工作,主治醫(yī)師每人每年要求發(fā)表一篇論文。七、開展新工程,拓寬效勞范圍消化專業(yè):1、爭取要回胃境室在12年內(nèi)完成內(nèi)境下食管硬化及套扎術(shù)。2、開展亞臨床肝性腦病診斷及早期。3、藥物早期干預(yù)治療肝硬化。4、與外科協(xié)作腹腔鏡下腹膜活檢,進(jìn)步腹水診斷準(zhǔn)群率。呼吸專業(yè):1、開展胸膜活檢術(shù)進(jìn)步胸水診斷率。2、肺癌化學(xué)+放療,進(jìn)步腫瘤患者
16、生存率。3、開展纖支境,進(jìn)步呼吸道疾病診斷率。4、COPD,哮喘、肺間質(zhì)性疾病診治上。八、完善考核方案,表達(dá)多勞多得科室將醫(yī)療質(zhì)量,平安效勞,醫(yī)德作風(fēng),工作業(yè)績均拉入考核之中,科室按:1、技術(shù)職務(wù)。2、工作年限。3、工作才能三方面結(jié)合制定考核方案,分配按5年以下,10年以下檔次,中級職稱,一個檔次。4、獎勤罰懶:a、對無故推諉拒收病人,1次扣3050元。b、與患者發(fā)生爭吵無論對與錯,扣當(dāng)事人1020元,造成惡劣影響者扣除當(dāng)月獎金。c、過失一次扣510員,重大過失扣除當(dāng)月獎金。d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實情節(jié)詳細(xì)決定處分金額,對科室聲譽造成影響即當(dāng)月獎金。e、發(fā)生醫(yī)療事故,當(dāng)事人承當(dāng)一定賠償
17、,金額并扣除對當(dāng)月獎金。f、每季度組織一次質(zhì)量效勞,衛(wèi)生等綜合檢查考評。九、節(jié)儉節(jié)約,反對鋪張浪費科室材料由護(hù)士長親自抓管,建立帳目,有進(jìn)有出,任何人不得私自向別人外借或者送人,科室?guī)つ壳宄?,定期公布。爭收?jié)支,才有益。消化內(nèi)科工作方案320-年,三病室在困難中穩(wěn)中求進(jìn),邁出了堅實的步伐,根本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊伍,走上了良性開展之路。一:整體情況到11月25日止,全年完成業(yè)務(wù)總收入-萬元,其中藥品收入-萬元,藥品比例48.3%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20-年11月25日,科室已經(jīng)完成全年任務(wù)。是全院完成年度任務(wù)最早最好
18、的科室之一。另外,三病室醫(yī)生一直兼管血透室的局部醫(yī)療工作。加強(qiáng)了職業(yè)道德教育,進(jìn)展了全科優(yōu)質(zhì)效勞討論學(xué)習(xí),全科效勞與績效分配討論會議等,統(tǒng)一了思想,促進(jìn)了效勞的改良。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。配合完成科室電視宣傳短片制作,科室參與電視宣傳采訪兩次。經(jīng)常性、正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理是三病室的工作特點。科室堅持管理標(biāo)準(zhǔn)公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護(hù)士長以身作責(zé),率先垂范,主任護(hù)士長能做到的科員必須按照要求做??剖腋鞣N運行完全按醫(yī)院要求做,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論等各種記錄本記錄標(biāo)準(zhǔn),每次有照片有參加人員簽名,是醫(yī)院比擬標(biāo)準(zhǔn)的科室之一,經(jīng)常受到醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科等部門的表揚。12月醫(yī)療護(hù)理
19、文書競賽中,護(hù)理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。標(biāo)準(zhǔn)的科室管理,三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中,還是平時醫(yī)療護(hù)理綜合管理,都得到了多部門的認(rèn)可,在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點,圓滿完成各項工作任務(wù)。二:醫(yī)療管理1、緊跟醫(yī)院步驟,嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。一直以來,科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作,認(rèn)真挑選了醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)控員,強(qiáng)化了質(zhì)控員工作責(zé)任,對質(zhì)控員進(jìn)展科內(nèi)獎勵。目前由-任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴(yán)格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),從嚴(yán)對待各類文書書寫。堅持常態(tài)化管理,強(qiáng)化在床病歷質(zhì)量,做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內(nèi)質(zhì)控體系,對有缺陷的堅決返回責(zé)任醫(yī)生,及時重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量
20、??剖裔t(yī)療與護(hù)理文書質(zhì)量,在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中,經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫(yī)療病歷書寫競賽,科內(nèi)二位選手()雙雙入圍,-x得一等獎、-x得三等獎。2、嚴(yán)格病房及病人管理,從衛(wèi)生環(huán)境到病床平安,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應(yīng)的住院制度,確保醫(yī)療秩序井然,盡最大可能防止了醫(yī)療風(fēng)險。三病室單獨增加并堅持執(zhí)行了“住院病人外出風(fēng)險告知”制度,病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書,實行了“住院告知”、“出院告知”,重點強(qiáng)調(diào)對病人住院期間的告知,對出院帶藥及考前須知的有效告知,杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險。3、堅持臨床途徑、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為,合理用藥:按照醫(yī)院20-年規(guī)定的臨床途徑,科室自始至終堅持了臨床途
21、徑的執(zhí)行,所有符合臨床途徑標(biāo)準(zhǔn)的病人,全部進(jìn)入途徑管理,并認(rèn)真記錄??剖覍嵭卸壏峙鋵嵭卸鄤诙嗟?50%系數(shù),50%按各人收入計算)而藥品不計算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當(dāng)進(jìn)步輔助檢查比例,嚴(yán)格控制藥品比例(今年實際藥品比例48.3%,是同類科室中最低的),優(yōu)化收費構(gòu)造。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務(wù)科的認(rèn)可與肯定。三:護(hù)理管理一、加強(qiáng)與落實護(hù)理平安與質(zhì)量控制管理。1、落實核心制度的學(xué)習(xí),做到人人背誦并能靈敏運用于臨床。2、嚴(yán)抓三查八對。組織護(hù)理不良事件討論與分析
22、p ,不良事件發(fā)生率較前明顯下降。3、全年召開科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量平安分析p 會12次。分析p 、討論重點護(hù)理問題及整改措施,獲得了不小的成效。4、組織院感知識學(xué)習(xí),定期進(jìn)展科內(nèi)院感質(zhì)控檢查??苾?nèi)林健通過學(xué)習(xí)與培訓(xùn)獲得院感監(jiān)控合格證書。-任護(hù)理質(zhì)控員,屢次得到月度質(zhì)控獎勵。年底護(hù)理病歷比賽得全院第一名。二、認(rèn)真做好安康宣教工作,加強(qiáng)患護(hù)溝通。1、每月定時推出板報宣傳,內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內(nèi)科常見疾病相關(guān)知識等多個方面。2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次,著重內(nèi)函建立。四:業(yè)務(wù)培訓(xùn)1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):促進(jìn)醫(yī)療程度進(jìn)步,及時掌握醫(yī)學(xué)新動態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,科室
23、組織醫(yī)生13次學(xué)習(xí):(1):支氣管擴(kuò)張咯血的救治;(2):病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)及病例質(zhì)量控制計分標(biāo)準(zhǔn)及補充規(guī)定;(3):20-年禽流感防治方案;(4):優(yōu)質(zhì)效勞、文明禮儀學(xué)習(xí),優(yōu)化收入構(gòu)造。(5):肺泡出血綜合征(6):病毒性肝炎防治方案指南(7):中暑的救治(8):醫(yī)院糾紛病例分析p ,醫(yī)療糾紛防范學(xué)習(xí)討論(9):肝性胃腸功能不全學(xué)習(xí)(10):磁共振閱片、腦堵塞的診斷、治療(11):登革熱診療指南(12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預(yù)防控制技術(shù)(13):肺癌合并大量胸腔積液的處理2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和-市內(nèi)科年會在-市區(qū)召開的好時機(jī),除留一人守班外,其他醫(yī)生都要求參加學(xué)術(shù)會議,極大
24、地促進(jìn)了業(yè)務(wù)進(jìn)步。3、科室護(hù)理部克制了半年中途更換護(hù)士長的不利因素,在先后兩位護(hù)士長的帶著下,科內(nèi)有針對性地開展了護(hù)士每月一考試及培訓(xùn)12 次,參加醫(yī)院護(hù)理知識培訓(xùn)12次,操作培訓(xùn) 12次,共完成科內(nèi)理論考核100余人次,操作考核 90余人次。與醫(yī)生一起全科學(xué)習(xí)先后學(xué)習(xí)了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護(hù)理方面的專題知識。護(hù)理技能及科室護(hù)理獲得了較大進(jìn)步。五:科間合作20-年,科室不斷強(qiáng)調(diào)科間合作,努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務(wù)20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務(wù)拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百次。如內(nèi)一科主任因病外出,屢次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如,經(jīng)常有病人
25、轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入ICU治療或轉(zhuǎn)入外科等。護(hù)理部抽出現(xiàn)人支援他科共計4個月。六:教學(xué)與教學(xué)管理1、臨床教學(xué)、管理明顯進(jìn)步 科室醫(yī)生必須承當(dāng)診斷教學(xué)與內(nèi)科教學(xué)工作。今年診斷教研室主任的擔(dān)子又落到了三病室,教學(xué)與教學(xué)管理、臨床醫(yī)療三層擔(dān)子,促使我們加強(qiáng)學(xué)習(xí),多方請教,克制困難,屢次組織醫(yī)生集體聽課,對新上講臺教師進(jìn)展了崗前培訓(xùn)、試講,經(jīng)常開展聽課評教、與教學(xué)研討,保證了教學(xué)程度的進(jìn)步。加強(qiáng)與各臨床科室特別是涉及診斷教學(xué)科室的科主任聯(lián)絡(luò)溝通,得到了相關(guān)科室主任的大力支持,通過與各科主任協(xié)商安排各位教師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨床教學(xué)要求,臨床與教學(xué)矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學(xué)與
26、管理工作,獲得了新成效。三病室完成教學(xué)課時近400學(xué)時。在學(xué)校督導(dǎo)組檢查中得到好評,無教學(xué)事故發(fā)生。2、迎評工作擔(dān)當(dāng)重任診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學(xué)校人才培養(yǎng)評估工作中,我們克制接手時間短,人手緊,資料準(zhǔn)備任務(wù)重,周末、晚上加班加點,按時按質(zhì)備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。迎評過程中,屢次組織科室醫(yī)生進(jìn)展說課準(zhǔn)備并參加臨床醫(yī)學(xué)系或?qū)W校組織的說課、說課程預(yù)賽。鄰近檢查時,緊急培訓(xùn)實習(xí)學(xué)生或在校學(xué)生50余人;正式檢查時,有3名醫(yī)生參加了學(xué)校的說課或說課程,得到了評估檢查組的好評。七、科室存在的問題三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成,相對來說應(yīng)
27、該是病廣、病人多;雖然20-年的病人相對穩(wěn)定地增長,但一年的開展并不如人意,實際住院病人并不理想,原因可能:醫(yī)生過于年輕,信任度低,專業(yè)不精,沒有??铺厣?,沒形成聚集效應(yīng)。護(hù)理人員過于年輕,護(hù)理技術(shù)相對缺乏等有關(guān)。存在的問題:1:人員變動太頻繁:三病室20-年,醫(yī)生調(diào)動變化較20-年小,但今年-x外出進(jìn)修,新進(jìn)醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓(xùn)幾月后才能單獨管理病人。護(hù)理人員也是換人頻繁,新進(jìn)年輕護(hù)士,穿刺技術(shù)差,反復(fù)穿刺引起病人不滿者時有發(fā)生,有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕,導(dǎo)致病人連續(xù)性降低,科室工作很被動。2:年齡小,資歷淺,病人信任度差:科室相對成熟的醫(yī)生少,新參加的低年
28、資,看外表就很稚嫩。實際經(jīng)歷缺乏,動手才能有待加強(qiáng),個別同志專業(yè)鉆研精神缺乏,敬業(yè)精神欠缺,業(yè)務(wù)才能相對不強(qiáng);與病人溝通才能欠缺,與病人溝通不深化、不細(xì)致,怕苦怕累,勤奮缺乏。很難獲得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研,也沒掌握,學(xué)習(xí)勁頭缺乏,不重視本科平時學(xué)習(xí)積累??苾?nèi)培訓(xùn)任務(wù)重,有待來年加強(qiáng)培訓(xùn)與考核,促進(jìn)共同進(jìn)步。3:纖支鏡使用率不高,沒有發(fā)揮應(yīng)有的效益。主要原因是人手少,會做的只我一人(-x外出進(jìn)修),缺少幫手,另一方面,原來在支氣管鏡在手術(shù)室不方便,加上今年應(yīng)對科內(nèi)醫(yī)療與教學(xué)工作,做得少。4:收入構(gòu)造有待優(yōu)化:本科收入、細(xì)菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強(qiáng)。八:20-
29、年科室工作個人設(shè)想1:加強(qiáng)醫(yī)生隊伍建立:20-年科室人員構(gòu)造上請指導(dǎo)繼續(xù)給予充分的考慮。為加強(qiáng)、標(biāo)準(zhǔn)呼吸內(nèi)科建立,科室設(shè)想:(1)建議派修呼吸內(nèi)科,再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生,等到修回來后,20-或20-年再進(jìn)修呼吸內(nèi)科。(2)建議培訓(xùn)一到二名呼吸內(nèi)科??谱o(hù)士(這也是開展支氣管鏡檢查工程必須具備的條件)。建議春節(jié)后選派一名護(hù)士到湘雅醫(yī)院進(jìn)修三個月左右(支氣管鏡+肺功能+呼吸ICU),進(jìn)修完畢后,回科室負(fù)責(zé)協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒,負(fù)責(zé)進(jìn)展肺功能檢查操作,平時兼管呼吸機(jī)。(3)通過1-3年,使呼吸內(nèi)科迅速壯大,爭取成為市重點學(xué)科,為利于開展,創(chuàng)造競爭比照氣氛,在科內(nèi)分小專業(yè)組,由不同醫(yī)生為主導(dǎo)負(fù)責(zé)
30、:一組:方案側(cè)重于肺、胸膜疾病,負(fù)責(zé)支氣管鏡,胸腔鏡檢查與治療工作,爭取早日開展經(jīng)皮肺穿刺。同時爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療,由-x為主負(fù)責(zé)。二組:偏向于哮喘與呼吸睡眠等,負(fù)責(zé)治療與睡眠監(jiān)測。配合省哮喘聯(lián)盟,在益陽市建立第一個哮喘聯(lián)絡(luò)學(xué)校。由-x主導(dǎo)負(fù)責(zé)。三組:側(cè)重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,負(fù)責(zé)肺功能、血氣分析p 。由下位進(jìn)修醫(yī)生負(fù)責(zé)。 通過加大加快人員培訓(xùn),以利于呼吸內(nèi)科的快速開展。因為目前-地區(qū)范圍內(nèi),包括中心醫(yī)院,呼吸內(nèi)科都不很完善,開展的工程相對較少,我們應(yīng)該迅速爭取,抓緊開展,正是趕超的大好時機(jī)。(4)建議引進(jìn)消化內(nèi)科醫(yī)生一名。(5)培養(yǎng)或引進(jìn)1名腎內(nèi)科醫(yī)生,固定2名腎內(nèi)科
31、醫(yī)生,加速血透室與腎內(nèi)科合并建立。盡早開展腹膜透析。2:科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)方案:20-年方案重點培訓(xùn)、學(xué)習(xí)中華醫(yī)學(xué)會發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴(kuò)大疾病臨床途徑范圍,努力按臨床途徑施行醫(yī)療,通過對指南、臨床途徑的學(xué)習(xí),標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)生的醫(yī)療行為,優(yōu)化科室收入構(gòu)造,降低藥品比例。3:適當(dāng)時候整合資:根據(jù)科室設(shè)想,為了科室壯大,故有必要在完善人員培訓(xùn)和人員固定后,建議醫(yī)院適當(dāng)時候?qū)⒎喂δ?、睡眠監(jiān)測等設(shè)備歸口由呼吸科管理,以進(jìn)步使用率與準(zhǔn)確性。4:建立標(biāo)準(zhǔn)的輪科機(jī)制,同時建議適當(dāng)時機(jī)開展醫(yī)生、科室雙向選擇,增強(qiáng)年輕醫(yī)生歸屬感與危機(jī)意識。對于護(hù)理人員,加強(qiáng)根底技能培訓(xùn),是否在如今連續(xù)兩年解決正式工待
32、遇根底上,考慮在本院工作4或5年的條件?5:建議增購一臺無創(chuàng)呼吸機(jī):努力進(jìn)步儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強(qiáng)科內(nèi)對儀器使用培訓(xùn),提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺無創(chuàng)呼吸機(jī),使用還算滿意,有時其他科室也要來借,周轉(zhuǎn)不過來,我科有時病人同時要用,也無法進(jìn)展無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療,建議再增加一臺無創(chuàng)呼吸機(jī)。建議配置床旁血氣分析p 儀。加強(qiáng)肺功能儀的使用推廣。進(jìn)步胃腸鏡檢查率,開展胃腸鏡下相關(guān)治療。對于不能耐受或不承受胃鏡檢查的,應(yīng)加大胃腸造影的介紹與推廣建議,儀器設(shè)備的使用加強(qiáng),將是我科明年工作的重點,也是明年的經(jīng)濟(jì)增長點。6:提升效勞程度,增進(jìn)效勞實效。做好在床病人的效勞,爭取回頭
33、病人。7:加強(qiáng)科室推廣營銷工作,強(qiáng)化病人回訪,廣拓病。消化內(nèi)科工作方案4夯實根底護(hù)理,進(jìn)步效勞質(zhì)量;加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,確保護(hù)理平安;合理用人制度,開發(fā)人才資;改善住院環(huán)境,標(biāo)準(zhǔn)病房管理;樹立品牌意識,塑造醫(yī)院形象。一. 繼續(xù)深化貫徹落實創(chuàng)立活動1. 探究責(zé)任護(hù)士形式:實行護(hù)士與病人責(zé)任包干制。我科將病人分成4個小組,下設(shè)責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士等,制定不同層級護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé),完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù),如為臥床病人、老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳,協(xié)助完成日常生活護(hù)理。2. 轉(zhuǎn)變效勞理念:將人文關(guān)心融入護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作中:多一聲問候,多一句關(guān)心,多做一些安康指導(dǎo);創(chuàng)造合適
34、病人活動的環(huán)境,減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時告知,減少病人疑慮,增強(qiáng)依從性,進(jìn)步治療效果。3. 拓展效勞內(nèi)涵:根據(jù)病人需求,提供個性化、連續(xù)性護(hù)理效勞。繼續(xù)完善出院病人“ 隨”,給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo),使我們的護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流,關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反響、社會支持等,讓病人體會到周到、細(xì)致、全面的護(hù)理效勞。4. 注重患者意見的反響:對患者提出的治療、護(hù)理及費用等問題予以耐心地解答,當(dāng)天問題當(dāng)天解決。二. 平安管理,注重環(huán)節(jié)1. 以核心制度為指引,保障護(hù)理平安。2. 組織護(hù)士定期學(xué)習(xí)護(hù)士管理條例,增強(qiáng)護(hù)
35、士法律法規(guī)意識。3. 對科室重點用藥、高危用藥進(jìn)展定期檢查,嚴(yán)格交接,標(biāo)準(zhǔn)管理。4. 對病人進(jìn)展平安意識教育,及時簽訂平安協(xié)議書。5. 對有平安隱患的病人進(jìn)展及時評估,制定護(hù)理措施,懸掛警示標(biāo)牌。6. 進(jìn)一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。7. 及時填寫上報護(hù)理工作中的缺陷、平安隱患、不良事件并組織討論,提出改良措施。8. 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通,全面理解病情,提供病情動態(tài)信息,及時糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及缺乏。9. 質(zhì)控小組分工明確,環(huán)節(jié)管理上注重重點,不合理流程及時改良。三. 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,確保護(hù)理平安1. 全民參與,人人樹立質(zhì)量管理意識。2. 建立檢查、考評、反響制
36、度、 回訪,設(shè)定可追溯機(jī)制,通過查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施3. 進(jìn)一步簡化標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文件書寫,實行三級考評制度,定期檢查,發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時指正,組織分析p 討論,提出改良措施。4. 每月對護(hù)理平安隱患、護(hù)理過失缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)展原因分析p ,從中汲取教訓(xùn),提出防范與改良措施。5. 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,杜絕嚴(yán)重過失及事故發(fā)生。6. 對科室硬件設(shè)施常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備性能完好。7. 定期抽查護(hù)理人員對危急值的流程、范圍掌握情況,全面進(jìn)步護(hù)士的病情觀察才能。四. 抓好三基及??萍寄芘嘤?xùn),要求人人過關(guān)1. 要求新進(jìn)院的護(hù)士及低年資護(hù)士對24項根本技能操作必須全
37、部達(dá)標(biāo),要求在實際工作中抽考,其他層次的護(hù)士有方案進(jìn)展理論操作考核。2. 加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn),制定出季度、月專科理論與技能的培訓(xùn)考核方案。3. 低年資護(hù)士制定護(hù)士主管、護(hù)士長助理專人帶教,護(hù)士長定期抽查??浦R掌握情況。4. 加強(qiáng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí),每月一次護(hù)理制度、法律法規(guī)、護(hù)士禮儀等綜合知識的學(xué)習(xí),做到理論與理論相結(jié)合。五. 注重品牌塑造,優(yōu)化效勞流程,進(jìn)步護(hù)理實效1. 護(hù)士禮儀培訓(xùn):全面響應(yīng)“內(nèi)練硬功,外塑形象”,打造護(hù)士美妙專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”,并由護(hù)理部選拔的科室禮儀標(biāo)兵每季度組織培訓(xùn),進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)全科護(hù)士的語言、效勞、行為舉止。2. “無縫護(hù)理”進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn):本著以“患者需求為中
38、心,以患者滿意為目的”的指導(dǎo)思想,全面做好病人入院、住院、出院各個環(huán)節(jié)的管理,細(xì)化護(hù)理效勞內(nèi)容,提升主動效勞意識,為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護(hù)理效勞。3.“限時護(hù)理效勞”的運行及完善:通過晨會提問,帶著護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)“限時護(hù)理效勞”的承諾內(nèi)容,反復(fù)強(qiáng)調(diào)工作的高效率及病人的滿意度,為患者提供最優(yōu)質(zhì)的效勞。4. 爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞“零投訴”科室:以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引,每月進(jìn)展一次滿意度自測,建立意見簿,定期召開工休座談會,發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時解決,努力實現(xiàn)“效勞零投訴、工作零失誤”的工作目的。六. 加強(qiáng)??萍本燃夹g(shù)、應(yīng)急突發(fā)事件的管理培訓(xùn)1. 加強(qiáng)對科室護(hù)理人員
39、危重病人搶救技術(shù)、應(yīng)急預(yù)案知識的培訓(xùn),充分培養(yǎng)護(hù)士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理才能。2. 不定期檢查護(hù)理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。七.加強(qiáng)人才管理,合理使用人力資1.實行彈性排班,根據(jù)科室病人病情及實際工作量合理使用人力資,保質(zhì)保量為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞。2.根據(jù)護(hù)理人員的職稱、資歷,實行責(zé)任護(hù)士分層負(fù)責(zé)制,如安排年資深、經(jīng)歷豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較重的患者,年資淺的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較穩(wěn)定的患者。3.充分發(fā)揮科室護(hù)士長助理的工作積極性,根據(jù)不同特點安排、分配相應(yīng)的管理工作;安排助理參加本科室夜班輪值,實行夜間負(fù)責(zé)制。八.教學(xué)科研1.指定具有護(hù)師職稱
40、的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教,定期召開實習(xí)生及帶教教師會議,聽取教師及實習(xí)生的意見,進(jìn)步帶教質(zhì)量。2.不定期檢查帶教教師的帶教態(tài)度、責(zé)任心,理解實習(xí)方案的完成情況。3.每屆實習(xí)生實習(xí)完畢前,組織進(jìn)展一次科室優(yōu)秀教師的評選活動。4.加強(qiáng)帶教教師授課才能的培養(yǎng),創(chuàng)造教學(xué)時機(jī),鼓勵外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、深造。5.增強(qiáng)科研意識,鼓勵護(hù)士撰寫護(hù)理論文,力爭20-年發(fā)表CN論文消化內(nèi)科工作方案520-年,三病室在困難中穩(wěn)中求進(jìn),邁出了堅實的步伐,根本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊伍,走上了良性開展之路。一:整體情況到11月25日止,全年完成業(yè)務(wù)總收入-萬元,其中藥品收入-萬元,藥品比例48.3%;全科總出院1270人,較
41、去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20-年11月25日,科室已經(jīng)完成全年任務(wù)。是全院完成年度任務(wù)最早最好的科室之一。另外,三病室醫(yī)生一直兼管血透室的局部醫(yī)療工作。加強(qiáng)了職業(yè)道德教育,進(jìn)展了全科優(yōu)質(zhì)效勞討論學(xué)習(xí),全科效勞與績效分配討論會議等,統(tǒng)一了思想,促進(jìn)了效勞的改良。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。配合完成科室電視宣傳短片制作,科室參與電視宣傳采訪兩次。經(jīng)常性、正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理是三病室的工作特點??剖覉猿止芾順?biāo)準(zhǔn)公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護(hù)士長以身作責(zé),率先垂范,主任護(hù)士長能做到的科員必須按照要求做??剖腋鞣N運行完全按醫(yī)院要求做,業(yè)務(wù)學(xué)
42、習(xí)、病例討論等各種記錄本記錄標(biāo)準(zhǔn),每次有照片有參加人員簽名,是醫(yī)院比擬標(biāo)準(zhǔn)的科室之一,經(jīng)常受到醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科等部門的表揚。12月醫(yī)療護(hù)理文書競賽中,護(hù)理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。標(biāo)準(zhǔn)的科室管理,三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中,還是平時醫(yī)療護(hù)理綜合管理,都得到了多部門的認(rèn)可,在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點,圓滿完成各項工作任務(wù)。二:醫(yī)療管理1、緊跟醫(yī)院步驟,嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。一直以來,科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作,認(rèn)真挑選了醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)控員,強(qiáng)化了質(zhì)控員工作責(zé)任,對質(zhì)控員進(jìn)展科內(nèi)獎勵。目前由-任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴(yán)格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),從嚴(yán)對待各類文書書寫。堅持常態(tài)化管理,
43、強(qiáng)化在床病歷質(zhì)量,做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內(nèi)質(zhì)控體系,對有缺陷的堅決返回責(zé)任醫(yī)生,及時重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量。科室醫(yī)療與護(hù)理文書質(zhì)量,在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中,經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫(yī)療病歷書寫競賽,科內(nèi)二位選手()雙雙入圍,-x得一等獎、-x得三等獎。2、嚴(yán)格病房及病人管理,從衛(wèi)生環(huán)境到病床平安,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應(yīng)的住院制度,確保醫(yī)療秩序井然,盡最大可能防止了醫(yī)療風(fēng)險。三病室單獨增加并堅持執(zhí)行了“住院病人外出風(fēng)險告知”制度,病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書,實行了“住院告知”、“出院告知”,重點強(qiáng)調(diào)對病人住院期間的告知,對出院帶藥及考前須知的有
44、效告知,杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險。3、堅持臨床途徑、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為,合理用藥:按照醫(yī)院20-年規(guī)定的臨床途徑,科室自始至終堅持了臨床途徑的執(zhí)行,所有符合臨床途徑標(biāo)準(zhǔn)的病人,全部進(jìn)入途徑管理,并認(rèn)真記錄??剖覍嵭卸壏峙鋵嵭卸鄤诙嗟?50%系數(shù),50%按各人收入計算)而藥品不計算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當(dāng)進(jìn)步輔助檢查比例,嚴(yán)格控制藥品比例(今年實際藥品比例48.3%,是同類科室中最低的),優(yōu)化收費構(gòu)造。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務(wù)科的認(rèn)可與肯定。三:護(hù)理管理一
45、、加強(qiáng)與落實護(hù)理平安與質(zhì)量控制管理。1、落實核心制度的學(xué)習(xí),做到人人背誦并能靈敏運用于臨床。2、嚴(yán)抓三查八對。組織護(hù)理不良事件討論與分析p ,不良事件發(fā)生率較前明顯下降。3、全年召開科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量平安分析p 會12次。分析p 、討論重點護(hù)理問題及整改措施,獲得了不小的成效。4、組織院感知識學(xué)習(xí),定期進(jìn)展科內(nèi)院感質(zhì)控檢查??苾?nèi)林健通過學(xué)習(xí)與培訓(xùn)獲得院感監(jiān)控合格證書。-任護(hù)理質(zhì)控員,屢次得到月度質(zhì)控獎勵。年底護(hù)理病歷比賽得全院第一名。二、認(rèn)真做好安康宣教工作,加強(qiáng)患護(hù)溝通。1、每月定時推出板報宣傳,內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內(nèi)科常見疾病相關(guān)知識等多個方面。2、全年召開工休會12次。完成出院
46、病人回訪近200人次,著重內(nèi)函建立。四:業(yè)務(wù)培訓(xùn)1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):促進(jìn)醫(yī)療程度進(jìn)步,及時掌握醫(yī)學(xué)新動態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,科室組織醫(yī)生13次學(xué)習(xí):(1):支氣管擴(kuò)張咯血的救治;(2):病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)及病例質(zhì)量控制計分標(biāo)準(zhǔn)及補充規(guī)定;(3):20-年禽流感防治方案;(4):優(yōu)質(zhì)效勞、文明禮儀學(xué)習(xí),優(yōu)化收入構(gòu)造。(5):肺泡出血綜合征(6):病毒性肝炎防治方案指南(7):中暑的救治(8):醫(yī)院糾紛病例分析p ,醫(yī)療糾紛防范學(xué)習(xí)討論(9):肝性胃腸功能不全學(xué)習(xí)(10):磁共振閱片、腦堵塞的診斷、治療(11):登革熱診療指南(20-年版)(12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預(yù)防控制技術(shù)(1
47、3):肺癌合并大量胸腔積液的處理2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和-市內(nèi)科年會在-市區(qū)召開的好時機(jī),除留一人守班外,其他醫(yī)生都要求參加學(xué)術(shù)會議,極大地促進(jìn)了業(yè)務(wù)進(jìn)步。3、科室護(hù)理部克制了半年中途更換護(hù)士長的不利因素,在先后兩位護(hù)士長的帶著下,科內(nèi)有針對性地開展了護(hù)士每月一考試及培訓(xùn)12 次,參加醫(yī)院護(hù)理知識培訓(xùn)12次,操作培訓(xùn) 12次,共完成科內(nèi)理論考核100余人次,操作考核 90余人次。與醫(yī)生一起全科學(xué)習(xí)先后學(xué)習(xí)了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護(hù)理方面的專題知識。護(hù)理技能及科室護(hù)理獲得了較大進(jìn)步。五:科間合作20-年,科室不斷強(qiáng)調(diào)科間合作,努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務(wù)20余人次。配
48、合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務(wù)拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百次。如內(nèi)一科主任因病外出,屢次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如,經(jīng)常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入ICU治療或轉(zhuǎn)入外科等。護(hù)理部抽出現(xiàn)人支援他科共計4個月。六:教學(xué)與教學(xué)管理1、臨床教學(xué)、管理明顯進(jìn)步 科室醫(yī)生必須承當(dāng)診斷教學(xué)與內(nèi)科教學(xué)工作。今年診斷教研室主任的擔(dān)子又落到了三病室,教學(xué)與教學(xué)管理、臨床醫(yī)療三層擔(dān)子,促使我們加強(qiáng)學(xué)習(xí),多方請教,克制困難,屢次組織醫(yī)生集體聽課,對新上講臺教師進(jìn)展了崗前培訓(xùn)、試講,經(jīng)常開展聽課評教、與教學(xué)研討,保證了教學(xué)程度的進(jìn)步。加強(qiáng)與各臨床科室特別是涉及診斷教學(xué)科室的科主任聯(lián)絡(luò)溝通,得到
49、了相關(guān)科室主任的大力支持,通過與各科主任協(xié)商安排各位教師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨床教學(xué)要求,臨床與教學(xué)矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學(xué)與管理工作,獲得了新成效。三病室完成教學(xué)課時近400學(xué)時。在學(xué)校督導(dǎo)組檢查中得到好評,無教學(xué)事故發(fā)生。2、迎評工作擔(dān)當(dāng)重任診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學(xué)校人才培養(yǎng)評估工作中,我們克制接手時間短,人手緊,資料準(zhǔn)備任務(wù)重,周末、晚上加班加點,按時按質(zhì)備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。迎評過程中,屢次組織科室醫(yī)生進(jìn)展說課準(zhǔn)備并參加臨床醫(yī)學(xué)系或?qū)W校組織的說課、說課程預(yù)賽。鄰近檢查時,緊急培訓(xùn)實習(xí)學(xué)生或在校學(xué)生50余人;正式檢查時,有3名醫(yī)生參加了學(xué)校的說課或說課程,得到了評估檢查組的好評。七、科室存在的問題三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成,相對來說應(yīng)該是病廣、病人多;雖然20-年的病人相對穩(wěn)定地增長,但一年的開展并不如人意,實際住院病人并不理想,原因可能:醫(yī)生過于年輕,信任度低,專業(yè)不精,沒有專科特色,沒形成聚集效應(yīng)。護(hù)理人員過于年輕,護(hù)理技術(shù)相對缺乏等有關(guān)。存在的問題:1:人員變動太頻繁:三病室20-年,醫(yī)生調(diào)動變化較20-年小,但今年-x外出進(jìn)修,新進(jìn)醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓(xùn)幾月后才能單獨管理病人。護(hù)理人員也是換
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