課件電子版15.針灸治療

1、治法：祛風(fēng)通絡(luò)、 止主穴：百會(huì)、風(fēng)池、列缺操作：毫針瀉法。風(fēng)門拔罐或艾灸，大椎點(diǎn)刺。治法：祛風(fēng)通絡(luò)、 止主穴：百會(huì)、風(fēng)池、列缺操作：毫針瀉法。風(fēng)門拔罐或艾灸，大椎點(diǎn)刺。案主述：鼻塞流清涕3天案主述：鼻塞流清涕3天病史：3天來，頭微暈，鼻塞流清涕，咳嗽納谷欠佳，服銀翹片兩天未效。檢查：苔薄白，脈浮緊。風(fēng)寒型。取穴：大椎、合谷、列缺。案手法：緩慢捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，大椎得氣不留針。案手法：緩慢捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，大椎得氣不留針。起針加雀啄灸80次，其他穴位用平補(bǔ)平瀉手法，留針20分鐘。二診諸癥大減；三診痊愈。大椎宣陽和陰、解表；合谷、列缺疏風(fēng)解表肅肺祛邪。案女12案女12患者4天前因受涼出現(xiàn)咳嗽咽痛，繼而出現(xiàn)高熱，體

2、溫達(dá)391度，用先鋒4號(hào)及退熱、止咳藥，體溫還在38度左右，伴有咳嗽，痰白量不多，大便干，已3日未行，小便溲黃，口干渴喜飲，舌紅苔黃微膩，脈浮數(shù)。案案治療：商陽、少商放血；大椎、肺俞拔罐。療效：1次后退熱，體溫降至正常；2次后未發(fā)熱。繼以梅針叩咳嗽亦經(jīng)，再于大椎、肺俞、至陽拔罐共治療4次，。痊愈。便你便你便陰陽氣血津液、臟便秘是腑功便陰陽氣血津液、臟便秘是腑功能、六侵襲的一中臨床表現(xiàn)，其病因病理可按實(shí)證、虛證調(diào)治實(shí)腸胃積熱素體陽盛，或大腸積熱實(shí)腸胃積熱素體陽盛，或大腸積熱津液，糞便干排。便治則：瀉熱潤燥通便主穴：天樞便治則：瀉熱潤燥通便主穴：天樞配穴：曲池上巨虛內(nèi)庭支照實(shí)肝郁氣滯或氣機(jī)不利，導(dǎo)

3、致腑氣郁滯，通內(nèi)停。氣機(jī)郁滯降失常實(shí)肝郁氣滯或氣機(jī)不利，導(dǎo)致腑氣郁滯，通內(nèi)停。氣機(jī)郁滯降失常便治則：順氣行滯主穴：天樞上巨虛配便治則：順氣行滯主穴：天樞上巨虛配穴：氣海太大支實(shí)陰寒積滯進(jìn)食生冷，或外感寒邪，或大便實(shí)陰寒積滯進(jìn)食生冷，或外感寒邪，或大便便治則便治則：溫陽散寒主穴：天樞上巨虛配穴：關(guān)元?dú)夂ＣT足三里虛虛便配穴：中脘關(guān)元命門公便配穴：中脘關(guān)元命門公內(nèi)主穴：天樞上巨虛關(guān)頸椎頸椎病病因在內(nèi)為肝虧虛，氣，以致頸筋骨痿軟，腠理空疏。在熱之邪留滯在于陽氣虧虛，風(fēng)寒濕熱之邪留滯，痰瘀痹阻。頸椎頸椎病病因在內(nèi)為肝虧虛，氣，以致頸筋骨痿軟，腠理空疏。在熱之邪留滯在于陽氣虧虛，風(fēng)寒濕熱之邪留滯，痰瘀痹

4、阻。疾病種神經(jīng)根型：頸椎間盤退行性改變或骨質(zhì)增生的刺脊神經(jīng)根，引起上肢的感覺運(yùn)動(dòng)沃卡(2) 疾病種神經(jīng)根型：頸椎間盤退行性改變或骨質(zhì)增生的刺脊神經(jīng)根，引起上肢的感覺運(yùn)動(dòng)沃卡(2) 脊髓型，沃卡恩功，常表現(xiàn)為一側(cè)上肢節(jié)段的運(yùn)或感覺麻木。頸椎間盤突出、韌帶肥厚骨化或者其他原因造成頸椎椎脊髓受壓和缺血，引起脊髓傳導(dǎo)功者。有的以上肢開始發(fā)病，向下肢發(fā)展;有的下肢開始發(fā)病，向上肢發(fā)展。主要表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、四肢麻木、大小等(3)椎動(dòng)脈型由于鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變的刺激椎動(dòng)脈，造成椎基底動(dòng)脈供血不交感神經(jīng)型其他型：指食頸椎間盤退行性改變的刺激頸部交感神，引起一系列反型，吞咽有異物感，非常罕一中醫(yī)辨證類：寒濕阻絡(luò)

5、一中醫(yī)辨證類：寒濕阻絡(luò)本型常見于頸椎病頸型疼牽涉至上背冷濕畏寒喜熱，頸椎旁可觸組織腫脹結(jié)節(jié)。舌淡紅血，祛寒除濕，通絡(luò)止二中醫(yī)辨證類：氣血二中醫(yī)辨證類：氣血兩虛夾瘀本型常見于椎動(dòng)脈型頸三中醫(yī)辨證類：氣陰兩虛夾瘀三中醫(yī)辨證類：氣陰兩虛夾瘀，四中醫(yī)辨證類：脾腎陽虛夾瘀本型常見于脊髓型頸椎病手四中醫(yī)辨證類：脾腎陽虛夾瘀本型常見于脊髓型頸椎病手術(shù)后遺癥或久治不者;四肢不完全癱(硬癱或軟癱)，大小便失禁，畏。一取主穴：風(fēng)池百大肝腎虧虛：懸鐘陰氣一取主穴：風(fēng)池百大肝腎虧虛：懸鐘陰氣寒濕：大椎（灸）關(guān)元（灸濕熱：大椎（點(diǎn)刺脾虛痰阻：脾俞（灸）陰陵泉足三腰又稱腰痛，腰椎病，腰又稱腰痛，腰椎病，為床候之一，可表為

6、一側(cè)或兩側(cè)腰部疼痛寒濕腰寒濕腰治法：散寒除濕溫經(jīng)通絡(luò)處方經(jīng)腧穴為主，脈腧穴為輔，腎俞委中大腸俞，針刺用瀉法，并可加灸扭傷血扭傷血治法：活血化瘀，理氣止痛處方經(jīng)為主穴，足陽膽經(jīng)腧穴為輔，膈俞，委腎虛腰腎虛腰處方，取督脈經(jīng)為主穴，命門志室，腎俞，委中，刺用補(bǔ)法，并可加灸法病病x線，拍片檢查未見骨質(zhì)增生，未見骨質(zhì)異常:臀部肩周漏肩肩周漏肩理療等，效果不理想，查局部無理療等，效果不理想，查局部無明顯腫痛，亦無肌肉萎按上去有僵硬感，外展七十不能平舉，后身有疼凍結(jié)肩：取穴：肩三針外關(guān)合谷曲池，均用瀉法，一次，三天頭常見的一個(gè)癥狀頭痛頭常見的一個(gè)癥狀頭痛是發(fā)生于多種慢性疾病，其病病機(jī)極為復(fù)雜，本內(nèi)容僅以內(nèi)科

7、病，止頭痛為主，性的熱病也會(huì)引起頭痛肝陽頭肝陽頭面赤口苦，舌質(zhì)紅脈玄，治法：平肝降逆，熄風(fēng)潛陽處方：太沖。痰濁頭主癥：頭額昏痛如果做夢，痰痰濁頭主癥：頭額昏痛如果做夢，痰涎，便溏，舌苔白膩脈滑主，中脘針灸，百,印堂舌質(zhì)淡脈細(xì)。治法：益氣養(yǎng)血活絡(luò)止痛。舌質(zhì)淡脈細(xì)。治法：益氣養(yǎng)血活絡(luò)止痛。足病例：周某某女28歲，左側(cè)頭痛，已經(jīng)兩病例：周某某女28歲，左側(cè)頭痛，已經(jīng)兩年，痛失，左流淚色明，甚至范范欲吐，時(shí)發(fā)時(shí)緩，兩個(gè)月來發(fā)作頻中午及傍晚尤甚，脈細(xì)，舌頭薄利，平素體質(zhì)失調(diào)，氣血經(jīng)虧，復(fù)感風(fēng)邪，經(jīng)絡(luò)疏通，祛風(fēng)宣泄少陽處方，左風(fēng)池,左下關(guān),左迎香，左四白，左頭維，本神，左睛明，合谷雙，俠溪雙，均用瀉法，維

8、本神，用補(bǔ)消消。主癥：煩渴多飲口干咽燥，尿頻量多，舌邊尖紅，脈洪數(shù)。治法：清肺潤燥，生津止渴。俞，針刺用平補(bǔ)平瀉穴為主，脾俞胃俞內(nèi)庭足三穴為主，脾俞胃俞內(nèi)庭足三里病例，朱某某，女28歲，已病例，朱某某，女28歲，已婚，統(tǒng)計(jì)員，三年余療，尿糖依然是+，空腹血糖來潮時(shí)多伴有經(jīng)量偏多痛或行經(jīng)期間，出現(xiàn)小腹及婦人在一行經(jīng)期間，疼痛，甚痛或行經(jīng)期間，出現(xiàn)小腹及婦人在一行經(jīng)期間，疼痛，甚至劇痛難忍周期而發(fā)作，影響生疼痛癥狀，脹痛腰酸，嚴(yán)重者，劇忍，并出現(xiàn)面色蒼白，冷汗淋漓，手腳厥冷等，若將至，或經(jīng)期之前，感下腹部或腰部輕微脹痛不適生理現(xiàn)象，不作病論發(fā)育不良過度前屈傾頸狹內(nèi)膜增厚，盆腔內(nèi)膜癥均可引起痛經(jīng)，均

9、可參照本章節(jié)進(jìn)行辨證論門門。不不勞逸失調(diào)或憂，或所愿不遂傷及心脾，心傷則陰血暗耗不守舍，脾傷則生化之，血虛難復(fù)，津液不能上脾胃不和，心神等均可導(dǎo)致不治法治法處方及相關(guān)穴位，神心俞三陰交，針刺用法情配乳乳癖乳乳癖稱乳癖，現(xiàn)代醫(yī)腺增生，年輕女房癥狀病因病機(jī)易病因病機(jī)易治法：行氣解郁，化痰通絡(luò)調(diào)理乳內(nèi)膻取穴中膺治法：行氣解郁，化痰通絡(luò)調(diào)理乳內(nèi)膻取穴中膺乳膻中針快速刺入皮膚后，針尖刺向病灶，捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉使發(fā)生脹感，內(nèi)關(guān)針八分，要求針感過一診治一次，每次針20-30分鐘，留針，期間痛素問陰陽應(yīng)象大論：年四痛素問陰陽應(yīng)象大論：年四十陰氣自半也，起居衰矣。人至中老年期腎中精氣漸衰，氣血，陰陽失衡，水不涵木溫

10、土，肝失疏泄，脾失健運(yùn)，濕濁痰瘀，流注經(jīng)絡(luò)骨節(jié)，痹阻經(jīng)絡(luò)，致肢體關(guān)節(jié)疼痛，甚則痰瘀濁毒附骨，痰瘀膠固，變生痛風(fēng)結(jié)節(jié)，或致關(guān)形，久之，痰濁瘀腐則潰流成肝腎陰虧，可見痛風(fēng)的病僵腫濁，主要脾、肝腎三于本虛標(biāo)實(shí)。小腸。特點(diǎn)痛風(fēng)，皆為熱毒、濕濁、痰凝、腎虛，每遇誘因而發(fā)。男女高為之比約為5059歲。痛風(fēng)，皆為熱毒、濕濁、痰凝、腎虛，每遇誘因而發(fā)。男女高為之比約為5059歲。痛風(fēng)以痹病論治。脈象弦滑、滑數(shù)，舌苔黃膩白膩，舌質(zhì)紅絳痰濁阻滯癥型：瘀熱阻滯濕熱蘊(yùn)結(jié)治百會(huì)（1）清熱利曲池、治百會(huì)（1）清熱利曲池、合谷、陰陵泉、太沖、足泉在腫痛處刺絡(luò)放血（2）慢性元、氣合谷、陰谷、脾泉哮哮喘哮哮喘不能平臥為主癥“哮

11、”，甚至張口抬肩病因病因辨實(shí)證：病程辨實(shí)證：病程短或哮喘發(fā)作期哮喘無力，可分為肺氣虛，肺兩型操作，風(fēng)可合用灸法，定喘穴，絡(luò)拔陽陽痿病因復(fù)雜，但以房勞過度，頻為多見。病位在腎，與脾、胃、肝關(guān)系密切。陽陽痿病因復(fù)雜，但以房勞過度，頻為多見。病位在腎，與脾、胃、肝關(guān)系密切。命門火衰房勞太命門火衰房勞太過：或少年，或早婚，以致精氣虧虛，命門火衰發(fā)為陽痿，景岳全書陽痿：凡男心脾受損：胃為水心脾受損：胃為水沖脈，以致氣血兩虛宗筋失養(yǎng)，而成陽痿?？謩t傷深腎：大驚甚恐則傷深腎：大驚甚恐，驚則氣亂，或有驚恐痿，亦其驗(yàn)亦致陽痿不濕熱下濕熱下過食肥甘，傷脾，生濕蘊(yùn)熱，濕熱下注，熱則宗筋弛縱陽痿病機(jī)主要有以上五種，五

12、者中以命門火衰為主，濕熱下注少見。景岳全書陽痿：火衰者十居七八，而火盛者僅之有耳。氣足三里神陽痿病機(jī)主要有以上五種，五者中以命門火衰為主，濕熱下注少見。景岳全書陽痿：火衰者十居七八，而火盛者僅之有耳。氣足三里神命陰陵泉命門火衰：肝氣郁結(jié)驚恐傷腎：大赫 濕熱下注：陰陵泉大曲炎腺泡表面有一層類脂質(zhì)包膜，形成屏障，致使大多類抗菌1類藥物難以透過包膜，從而不能達(dá)到治療效果由部位很深，加上腺導(dǎo)管堵塞，發(fā)生淤積，物理治療只能控制淺表炎癥。不炎腺泡表面有一層類脂質(zhì)包膜，形成屏障，致使大多類抗菌1類藥物難以透過包膜，從而不能達(dá)到治療效果由部位很深，加上腺導(dǎo)管堵塞，發(fā)生淤積，物理治療只能控制淺表炎癥。不能完全根

13、炎，導(dǎo)致再次復(fù)發(fā)3炎沒有分區(qū)治療，當(dāng)控制好一個(gè)區(qū)時(shí)，另一個(gè)的炎癥沒消退同樣會(huì)再次引發(fā)炎4、患者在治就放棄治療。炎的時(shí)候不將治療進(jìn)行到底，癥狀明顯消退后這復(fù)發(fā)的重之一。炎多與濕、熱、瘀、寒毒、痰等相關(guān)，病位精室，涉及肝、脾、腎、心三焦等臟，病初實(shí)邪為主，久正氣或邪氣未盡，正氣已傷。炎多與濕、熱、瘀、寒毒、痰等相關(guān)，病位精室，涉及肝、脾、腎、心三焦等臟，病初實(shí)邪為主，久正氣或邪氣未盡，正氣已傷。慢炎為外感毒邪濕熱，流入蘊(yùn)結(jié)；或飲食不節(jié)，釀生濕熱，濕熱不清；或毒疫；或因相和忍精不泄致慢炎為外感毒邪濕熱，流入蘊(yùn)結(jié)；或飲食不節(jié)，釀生濕熱，濕熱不清；或毒疫；或因相和忍精不泄致敗精留滯妄動(dòng)暗耗；或因經(jīng)多為濕熱邪毒，相火偏旺，擾動(dòng)精室，精離其位；或腎虛脾陷，不能攝精，化濕而成精濁。急炎為感受濕熱疫毒，留住于精室，氣血壅滯，功能失調(diào)，氣化不利，甚邪盛精室受損，化腐為膿，絡(luò)血外溢，多與濕、熱、毒等相關(guān)，病位在精室，以邪實(shí)為主。急炎為感受濕熱疫毒，留