病毒感染將是21世紀(jì)人類疾病0710課件

1、病毒感染將是21世紀(jì)人類疾病的主要危害復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院朱啟镕病毒感染將是21世紀(jì)人類疾病的主要危害復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院病毒感染是21世紀(jì)的主要威脅目前人類致病的前三位死因1.傳染病2.心腦血管病3.腫瘤4.意外損傷病毒感染在前三位疾病死因中是重要病因病毒感染是21世紀(jì)的主要威脅目前人類致病的前三位死因病毒是主要的危險(xiǎn)因素傳染病的死因中病毒感染占首位心臟血管病猝死的常見誘因是病毒感染多種癌癥形成的病原體是病毒（如鼻咽癌、肝癌、白血病）致死性極強(qiáng)的新病毒不斷出現(xiàn)多種慢性病毒感染使人致殘、致死病毒又可細(xì)菌轉(zhuǎn)化使人致命突發(fā)病毒性疾病的暴發(fā)流行病毒是主要的危險(xiǎn)因素傳染病的死因中病毒感染占首位病毒感染的危害W

2、HO統(tǒng)計(jì)每年致死人數(shù)100萬(wàn)的有病毒性急性呼吸道病病毒性腹瀉病(RV/45萬(wàn)/年)乙型肝炎愛滋病麻疹美國(guó)統(tǒng)計(jì)食源性腹瀉病 8000萬(wàn)/年，RV 占30-50%，使100萬(wàn)的有美國(guó)統(tǒng)計(jì)病毒是癌癥的誘因和致死病毒感染人體原位癌基因突變、重排、擴(kuò)增抑癌基因失活、變異、丟失免疫功能缺陷、失衡腫瘤發(fā)生發(fā)展 條件病毒是癌癥的誘因和致死病毒感染人體原位癌基因突變、重排、擴(kuò)增病毒是癌癥形成的病原體乳頭狀瘤病毒(HPV) 性病單純皰疹型病毒 協(xié)同(HSV2)+(HPV) 發(fā)生EB病毒T淋巴細(xì)胞病毒(HTLV-型) (HTLV- 型) (HTLV-型) 人皰疹病毒8型(HHV-8型) Human Herpesvi

3、rus 8乙型肝炎病毒(HBV)丙型肝炎病毒(HCV)HPV16,HPV18,HPV58在宮頸部高度致癌宮頸癌基因突變鼻咽癌及B淋巴癌T細(xì)胞白血病的病因毛細(xì)胞白血病(血癌) 病原體愛滋病(AIDS)病原體卡波濟(jì)肉瘤體腔淋巴瘤肝細(xì)胞肝癌的病原體肝細(xì)胞肝癌致癌性更強(qiáng)病毒是癌癥形成的病原體乳頭狀瘤病毒(HPV) 新認(rèn)識(shí)病毒所致感染傳染病(1)年代 病毒名稱 疾病1973 輪狀病毒 嬰兒腹瀉病 (RV)1975 甲型肝炎 病毒(HAV) 甲型肝炎1975 細(xì)小病毒 慢性溶貧 B19(PB19) 特發(fā)再障 第5位1977 埃博拉病毒 埃博拉 (Ebo V) 出血熱1977 漢坦病毒 腎病綜合癥 (Han

4、 V) 伴出血熱1978 丁型肝炎 丁型肝炎 病毒(HDV)年代 病毒名稱 疾病1980 人T細(xì)胞嗜 T細(xì)胞淋巴 淋巴病毒 瘤白血病 (HTLV-)1982 人T細(xì)胞嗜 毛細(xì)胞 淋巴細(xì)胞病毒 白血病 (HTLV-)1983 人免疫缺陷 愛滋病 病毒(HIV) (AIDS)1986 人皰疹病毒 猝發(fā)薔薇疹 6(HHV-6) (幼兒急疹)1988 戊型肝炎病 戊型肝炎 毒(HEV)新認(rèn)識(shí)病毒所致感染傳染病(1)年代 病毒名稱 疾病年新認(rèn)識(shí)病毒所致感染傳染病(2)年代 病毒名稱 疾病1989 丙型肝炎 丙型肝炎 病毒(HCV)1990 人皰疹病毒 發(fā)熱皮疹及 -7(HHV-7) CNS感染1991

5、Guanarito 危內(nèi)瑞拉 病毒(GuaV) 出血熱1993 Sinnombre 成人呼吸窘 病毒(SnbV) 迫綜合征 (ARDS)1994 馬麻疹病毒 間質(zhì)性肺炎 (EMV) 無(wú)菌性腦膜炎1994 Sabia病毒 巴西出血熱 (SabV) 2019 人皰疹病 卡波濟(jì)肉瘤 毒-8型 及常與AIDS (HHV-8) 病人伴有年代 病毒名稱 疾病 2019 庚型肝炎 庚型肝炎 病毒(HGV) 2019 阮毒體(阮病 海綿狀腦病 毒或nvCJD)2019 拉沙病毒 拉沙熱 (Lassa V)2019 尼派病毒 馬來西亞 (Nipah V) 新加坡腦炎2000 TTV超家屬 輸血后肝炎2019 人

6、偏肺病毒(hMPV) 兒童急性 呼吸道感染2019 SARS冠狀病毒 SARS Novelcoronavirus2019 人禽流感病毒 流感和肺炎 Avian Ifu Virus2019 人博卡病毒(hBoV) 兒童急性呼吸 道感染新認(rèn)識(shí)病毒所致感染傳染病(2)年代 病毒名稱 疾致死性極強(qiáng)的新病毒致死性極強(qiáng)的新病毒愛滋病(AIDS)已被稱為世界性瘟疫，發(fā)病率在21世紀(jì)將繼續(xù)上升1981年報(bào)告 獲得性免疫缺陷綜合征(Acquired immunodeficiency syndrome)1983年明確 AIDS由人免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus . HIV)

7、2019年 全球HIV感染及患病共超過7000萬(wàn)人，其中已死亡 3000萬(wàn)，現(xiàn)有3950萬(wàn)（15歲以下230萬(wàn)）， 每天1.4萬(wàn)人感染，8500人死亡。 06年一年死于AIDS290萬(wàn)，新感染430萬(wàn) AIDS 90在發(fā)展中國(guó)家，非洲南部占70，每年花 費(fèi)100億美元的防治費(fèi)用。 嬰兒和兒童中HIV感染是通過母嬰傳播愛滋病(AIDS)已被稱為世界性瘟疫，發(fā)病率在21世紀(jì)將繼續(xù)愛滋病(AIDS)2019年統(tǒng)計(jì)我國(guó)HIV感染者 183733例 愛滋病發(fā)病 40607例 死亡12464例專家估計(jì)實(shí)際2019年底HIV感染者已超過65萬(wàn) 傳播方式 吸毒、共用注射器 70% 其次為不安全性行為 四川、

8、云南、新疆的發(fā)病率 處于各省市自治區(qū)前列愛滋病(AIDS)2019年統(tǒng)計(jì)我國(guó)HIV感染者 18373拉沙熱(Lassa fever) 由拉沙病毒(Lassa virues) 引起的急性傳染病,首例在尼日利亞。流行在西非(尼日利亞. 利比亞.塞拉利昂和幾內(nèi)亞) 美、英、德旅游者有回國(guó)后在本國(guó)發(fā)病,屬國(guó)際傳染,國(guó)境檢疫2019-2019又在非洲暴發(fā). T39-40c頭痛、全身疼痛、出血傾向.、譫妄、驚厥、嚴(yán)重者休克急性腎功能衰竭. 病死于起病7-14天,病死率高達(dá)36%-52%.2000年以來 加納、象牙海岸 新拉沙病毒株流行。 經(jīng)血液、尿液、涎液和呼吸道分泌物傳播2019年7月 歐洲至少有17例

9、發(fā)病經(jīng)非洲旅游傳播發(fā)病拉沙熱(Lassa fever) 由拉沙病毒(Lassa v埃博拉出血熱(Ebola hemorrhagic fever) 屬絲狀病毒科單鏈RNA 血液和排泄物（體液） 直接、間接及性傳播1977年報(bào)告,首例1976年7月非洲、蘇丹.迅速蔓延.流感樣起病.發(fā)熱、肌痛、麻疹樣皮疹、出血傾向心、肺、肝、腎功能衰竭,系直接接觸傳染2019.2019.2019.2000年在非洲扎伊兒、加蓬不斷再度暴發(fā)，病死率77%-80%。最高時(shí)扎伊兒318人發(fā)病,280人死亡,病死率高達(dá)88%.埃博拉出血熱(Ebola hemorrhagic fever新的漢坦病毒(New hantaan v

10、irus)1978年南朝鮮 李鎬汪(Lee HW)漢坦河 黑線姬鼠 肺組織分離 臨床： 流行性出血熱相似 發(fā)熱期 低血壓休克期 少尿期 多尿期 恢復(fù)期 病原體：漢坦病毒 屬布尼亞病毒科 園形粒狀 單鏈RNA 1993年、2000年新漢坦病毒 美國(guó)西南部 南美多國(guó) 暴發(fā)流行 病死率 30%2019年 美國(guó)堪薩斯州又有新發(fā)病例及死于HUS新的漢坦病毒(New hantaan virus)1978年尼派病毒(Nipah virus)2019年5月 馬來西亞衛(wèi)生部 美國(guó)CDC 尼派小鎮(zhèn) 豬飼養(yǎng)及加工工人臨床： 發(fā)熱、頸強(qiáng)直、精神癥狀、深反射減弱消失、肢麻、腦功能障礙病原體： 尼派病毒 屬副粘病毒屬.

11、有囊膜呈多形性、單股RNA危害性： 馬來西亞 新加坡共發(fā)現(xiàn)258例腦炎病例，病死率達(dá)40%，宰殺100多萬(wàn)只豬。 新近發(fā)現(xiàn)飛狐蝙蝠的尿糞帶毒，污染果樹，豬吃后感染20192019 我國(guó)南部鄰國(guó)孟加拉國(guó)、柬埔寨、老撾 暴發(fā)尼派腦炎病例疫情。尼派病毒(Nipah virus)2019年5月 馬來西亞人類慢病毒感染不斷增加麻疹病毒 亞急性硬化全腦炎(SSPE)乳多孔病毒 進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病(PML)缺損性風(fēng)疹病毒 進(jìn)行性全腦炎慢病毒感染還有：CMV、EBV、ECHO病毒、彈性狂犬病毒.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒.愛滋病毒 長(zhǎng)潛伏期單純皰疹病毒 水痘-帶狀皰疹病毒.細(xì)小病毒B19朊毒體(朊毒蛋白)：

12、新的克雅氏病 人畜共患的傳染性 海棉狀腦病(青年人接觸瘋牛后引起的慢病毒感染)現(xiàn)屬不治之癥的慢病毒感染和相關(guān)慢病毒病 認(rèn)識(shí)有待深化(varicella-zoster virus,VZV)人類慢病毒感染不斷增加麻疹病毒 病毒使細(xì)菌的致病性增強(qiáng)病毒致病、致癌、致畸、致命已為醫(yī)務(wù)人員熟知 遞給細(xì)菌病情變?yōu)閮措U(xiǎn)病毒的遺傳物質(zhì)感染宿主病毒使細(xì)菌的致病性增強(qiáng)病毒致病、致癌、致畸、致命已為醫(yī)務(wù)人員 HIV與TBWHO估計(jì) 560萬(wàn)人 TB+HIV 混合感染HIV 引發(fā)免疫抑制使TB臨床癥狀加重 活動(dòng)性TB的危險(xiǎn)性加大病死率比HIV陰性高3-4倍使TB菌對(duì)多種藥物耐藥成為耐藥性結(jié)核病(MDRTB)混合感染80

13、%死于MDRTB HIV與TBWHO估計(jì) 560萬(wàn)人 TB+HIV 混腸病毒血清型分類脊髓灰質(zhì)炎(Poliomyelitis): 、柯薩奇病毒(Coxsackie Virus) A組 1-24 B組 1-6?？虏《?ECHO): 1-34型腸病毒(Enterovirus): 68. 69. 70. 71甲型肝炎病毒(Hepatitis A Virus): 72型腸病毒血清型分類脊髓灰質(zhì)炎(Poliomyelitis): 腸病毒71型感染1969年在美國(guó)報(bào)告首次發(fā)生1974年在澳大利亞、瑞典有小暴發(fā)流行1975年、1978年、1981年在日本1979年在保加利亞、1982年在匈亞利1987年在香

14、港報(bào)告發(fā)病2019年在馬來西亞臨床疾病包括:手足口病、 皰疹性咽峽炎、無(wú)菌性腦膜炎、灰髓炎樣麻痹和致命性腦炎。腸病毒71型感染1969年在美國(guó)報(bào)告首次發(fā)生2019-2000年EV 71 暴發(fā)在臺(tái)灣共140萬(wàn)人感染 主要侵襲對(duì)象 5歲兒童2019年405例重病人 死亡78例2019年35例重癥 死亡8例2000年241例重癥 死亡36例EV71 成為臺(tái)灣地區(qū)5歲兒童死亡的重要傳染源之一2019-2000年EV 71 暴發(fā)在臺(tái)灣共140萬(wàn)人感染 腸病毒71型感染重癥病例分析年齡： 新生兒 至53.4歲 39 24%食欲減退 33%入睡障礙 31%嘔吐 31%肌陣攣 28%EV71 病的臨床特征皮疹

15、 77%嗜睡 腸病毒71型感染 呈臨床疾病構(gòu)成比手口足病 45%皰疹性咽峽炎 10%無(wú)菌性腦膜炎 3%腦膜腦炎 8%手口足病 +腦膜腦炎 31%急性弛疾性癱瘓 3%合計(jì) 100%檢測(cè)EV71特異性單克隆抗體(mAb 3323和3324)與血清抗原結(jié)合經(jīng)免疫熒光染色作抗原檢測(cè)EV71抗體檢測(cè)作中和試驗(yàn)采疾病開始及恢復(fù)期2周后血清病毒分離：vero cellRT-PCR VP1基因測(cè)序 分A、B1-4 、C1-4型和亞型腸病毒71型感染 呈臨床疾病構(gòu)成比檢測(cè)腸病毒71型感染防治治療： 對(duì)癥預(yù)防：尚無(wú)免疫措施， 對(duì)體弱、免疫低下者可用人體免疫球蛋白 血清學(xué)調(diào)查 6歲 47%-67% 2019年上海C

16、DC把手足口病納入傳報(bào) 腸病毒71型感染防治治療： 對(duì)癥突發(fā)病毒性疾病對(duì)人類的危害一.登革熱（dengue fever）登革出血熱（dengue hemorrhagic fever，DHF）1779年首次發(fā)現(xiàn)于埃及世界各地多次大流行 東南亞，西太、南美、加勒比海地區(qū)呈地方性流行1973年首次在我國(guó)廈門流行1978年在廣東、1980年在海南省、廣西省發(fā)生流行 至今仍有 海南省：全年可有，4、5月最多；廣東?。?-11月高峰 年齡：各年齡組均有，青少年為主2000年以來：東南亞流行，以泰國(guó)、柬埔寨、斯里蘭卡、印尼、緬甸 流行，我國(guó)的出入境旅游者發(fā)病，2019年上海報(bào)告6例2019年以來：臺(tái)灣暴發(fā)流

17、行，每年數(shù)百例20192019年7月 緬甸全國(guó)共14049例，死亡160例2019年4月 巴西已有246833例登革熱突發(fā)病毒性疾病對(duì)人類的危害一.登革熱（dengue feve病原體： 登革病毒，屬披蓋病毒的黃病毒屬，球形， 單股線狀RNA，生存于人、猴及斑蚊三種宿主傳染源：患者及隱性感染，發(fā)病前6-18h直至病后6天。伊蚊叮咬受染3-10天內(nèi)蚊唾液中大量病毒，傳染期長(zhǎng)達(dá)174天。人被疫蚊叮咬后，定殖在單核巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞，有二次病毒血癥。病原體： 臨床： (一)登革出血熱 突然發(fā)生，兒童比例高。發(fā)熱2-4天后，出血及休克（登革休克綜合征，DSS），皮疹。 CIC、激活補(bǔ)體血管通透性、BP

18、CDIC (二)登革熱 潛伏期5-8天，輕者病程1-4天，頭痛、發(fā)熱39-40C、眼球后痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐、腹痛、顏面潮紅、結(jié)合膜充血、淺淋巴結(jié)腫大。（5-7天） 熱退（短者3-5日）1日后又起為雙峰型。 皮疹（病后3-6日出現(xiàn)）：斑丘疹、麻疹樣、猩紅熱樣 出血點(diǎn)及紅斑疹兒童發(fā)生率高，持續(xù)3-4天。 1/4肝腫大，ALT輕中度，黃疸、脾腫大少見。 (三)腦型登革熱 典型登革熱癥狀，病至4-5天，煩躁、譫妄、精神錯(cuò)亂、意識(shí)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、驚厥、昏迷、腦膜刺激癥，死于呼吸衰竭及出血。 臨床：檢測(cè)：抽血 病毒分離 血清學(xué)檢測(cè) 血凝抑制實(shí)驗(yàn)：?jiǎn)畏?:1280 補(bǔ)結(jié)試驗(yàn)：?jiǎn)畏?:32 ELIS

19、A：DGV IgM RT-PCR預(yù)治：滅蚊 病毒亞單位疫苗 在研制中 目前無(wú)抗DGV的藥物治療，對(duì)癥：擴(kuò)容、 防DIC 警惕環(huán)境、氣候的變暖使傳播區(qū)域的擴(kuò)大。檢測(cè)：抽血 病毒分離二.口蹄疫(foot and mouth disease)人畜共患急性傳染病。牛、羊、豬等，人偶爾受染2019年以來時(shí)有流行，受染而致命日本、韓國(guó)、英國(guó)、歐洲口蹄疫使牛、豬受染后銷毀2019年英國(guó)南方三牧場(chǎng)牛口蹄疫流行 美日歐盟禁止進(jìn)口英國(guó)肉類病原體： 口蹄疫病毒屬小核糖核酸（RNA）病毒科鼻病毒屬（foot and mouth disease virus），呈球形（25-30nm），分A、O、C、南非（、）及亞洲。畜

20、毛上生存2-4周、土壤和飼料4個(gè)月，凍肉內(nèi)長(zhǎng)期保存。高溫可殺滅：65C30，80 C5，食鹽無(wú)殺滅作用，1-2%NaOH、1-2%甲醛可殺滅。二.口蹄疫(foot and mouth disease)人傳播途徑： 病毒的皮毛、粘膜和病變部位的分泌物均存在 （唾液、尿、糞、淚、乳汁及血液）直接、間接皮膚、粘膜接觸飲用含病毒乳汁吸入含病毒的氣霧經(jīng)污染的牧場(chǎng)、棚廄、飼料、水源及運(yùn)輸工具傳播 接觸感染動(dòng)物（飼養(yǎng)、屠宰）人員 常飲生乳，牧區(qū)兒童易發(fā)病傳播途徑：易發(fā)病臨床：潛伏期2-18日，幼兒及年老體弱較重病毒 侵入部位 漿液滲出 水皰 上皮細(xì)胞內(nèi)增殖 入血 發(fā)熱、全身癥狀 入血突然高熱、頭痛、全身不適

21、 口腔粘膜、唇、舌；皮膚（手指間皺裂，指、趾端，鼻翼） 皮損： 充血、水腫、出疹 典型呈水皰 干燥、結(jié)痂、脫落 繼發(fā)感染 膿皰、潰爛 病毒血癥 繼發(fā)膿毒敗血癥 死亡臨床：實(shí)驗(yàn)檢測(cè)中和試驗(yàn) 皰漿 接種 地鼠腎細(xì)胞 培養(yǎng) 出現(xiàn)病變 + 免疫血清 培養(yǎng) 不出現(xiàn)病變補(bǔ)結(jié)試驗(yàn) 皰漿（抗原）+標(biāo)準(zhǔn)血清（抗體）凝集 標(biāo)準(zhǔn)抗原+病人血清測(cè)出抗體4倍（雙份）病毒分離 雞胚或地鼠細(xì)胞實(shí)驗(yàn)檢測(cè)防治：無(wú)特異性治療藥及無(wú)抗血清 對(duì)癥：保護(hù)粘膜，皮損用雙氧水、龍膽 紫、皰疹凈 防繼發(fā)感染，干擾素可能有效進(jìn)口動(dòng)物檢疫2W，感染動(dòng)物殺死銷毀 污染物1-2%NaOH或甲醛噴灑或焚燒 易感動(dòng)物疫苗注射，人類無(wú)疫苗防治：三.猴痘病

22、毒感染(monkeypox virus)1958年首次在丹麥哥本哈根某實(shí)驗(yàn)室綠猴中發(fā)現(xiàn)可引起靈長(zhǎng)類動(dòng)物發(fā)病而得名為猴痘2019年6月美國(guó)CDC報(bào)告境內(nèi)：五個(gè)州93例接觸寵物后發(fā)熱、出疹 （威斯康星、伊利諾伊、印第安納、堪薩斯、密蘇里、俄亥俄） 年齡：4-53歲，中位數(shù)26歲； 男（49）：女（50）三.猴痘病毒感染(monkeypox virus)1958年病原學(xué)分類： 痘病毒科 脊椎動(dòng)物痘病毒亞科 昆蟲痘病毒亞科 分八個(gè)屬 正痘病毒屬 分 天花病毒、牛痘病毒 副痘病毒屬 痘苗病毒、猴痘病毒 山羊痘病毒屬，雅塔病毒屬 豬痘病毒屬，軟疣痘病毒屬 野兔痘病毒屬，禽痘病毒屬病原學(xué)分類： 病原學(xué)：形態(tài)

23、與天花病毒相似（卵形或園角磚形），200-400nm，外周30nm外膜，環(huán)繞核心體，基因組雙鏈DNA 197kb56C 20滅毒，4C 6個(gè)月存活，化學(xué)消毒劑敏感，低溫干燥穩(wěn)定雞胚絨毛膜培養(yǎng)可產(chǎn)生不透明的血性痘皰。有血凝素（凝雞Rbc）病原學(xué)：形態(tài)與天花病毒相似（卵形或園角磚形），200-400臨床：未接種牛痘的兒童及成人易感，此外多種哺乳類寵物類似天花，但較輕，潛伏期12天（7-17天）發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、背痛、淋巴結(jié)腫大 皮疹：水皰膿皰膿狀凹陷結(jié)痂 分布頭面、軀干、四肢臨床：未接種牛痘的兒童及成人易感，此外多種哺乳類寵物防治：藥物：利巴韋林、cidofovir、tiazofurin等未肯

24、定療效預(yù)防：種牛痘有保護(hù)作用 2019年起美國(guó)新兵接種牛痘來預(yù)防猴痘 病毒流行防治：藥物：利巴韋林、cidofovir、tiazofuri四.西尼羅熱(West nilo fever)2019年5月起 美國(guó)、加拿大暴發(fā)西尼羅熱流行截止8月30日 美國(guó)：31個(gè)州1642人發(fā)病， 28人死亡 加拿大：112人發(fā)病2019年9月1日 中國(guó)各空港海岸對(duì)美國(guó)入境已實(shí)行檢疫（中央電視臺(tái) 03年8月31日）2019年美國(guó)：科羅拉多州、密西西比州合得克薩斯州報(bào)告人感染W(wǎng)NV呈100腦膜炎和腦炎。四.西尼羅熱(West nilo fever)2019年5月病原體：西尼羅病毒，屬黃熱病毒科(Flaviviruse

25、s) 蟲媒病毒B組(group B arboviruses) 蚊子傳播有六種 黃熱病(yellow fever) 圣路易腦炎(St louis encephalitis) 登革熱(Dengue type 1-4) 西尼羅腦炎(West nilo encephalitis)單鏈RNA 流行性乙型腦炎(Japanese encephalitis) 墨累河谷腦炎(Murray valley)病原體：西尼羅病毒，屬黃熱病毒科(Flaviviruses)流行病學(xué)及臨床蟲媒病毒中蚊子傳播鳥類為儲(chǔ)存宿主1955年以來已在多處流行 南非、摩洛哥、羅馬尼亞、意大利、阿爾及利亞、北美臨床以發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮疹為特點(diǎn) 皮疹多樣性，斑丘疹為主，可有血小板 進(jìn)而腦癥狀嚴(yán)重者死亡滅蚊是最主要的預(yù)防措施，尚無(wú)專用疫苗流行病學(xué)及臨床蟲媒病毒中蚊子傳播新發(fā)病毒流行一. 嚴(yán)重急性呼吸綜合征，又稱傳染性非典型肺炎(serious acute respiratory syndrome, SARS)由SARS coronaviris(Novelcoronaviris)引起。2019年11月16日首例 2019年6月2日全國(guó)首日“0”報(bào)告直至2019年6月2日全球31個(gè)國(guó)家和地區(qū)有發(fā)病 共8384例，死亡7