神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)

1、Word 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)1 時(shí)間過(guò)的很快，轉(zhuǎn)瞬間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今日轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)。 在臨床上工作會(huì)發(fā)覺(jué)自己所學(xué)的學(xué)問(wèn)是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永久沒(méi)有止境的，每個(gè)病人都是不同的，一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)懊悔當(dāng)時(shí)選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè)，由于可怕自己很冷血，實(shí)習(xí)總結(jié)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)。每天面對(duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開(kāi)頭可怕去損害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個(gè)聲音，那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息，整個(gè)人都快要倒下了，還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完安靜的離開(kāi)；當(dāng)3床

2、奶奶對(duì)我說(shuō)：“孩子?。∥乙懒?，你不要哭??！”那一刻其實(shí)我好想哭，但是我不能哭，我還要很安靜的去勸慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。或許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了，會(huì)失落，會(huì)難受，但是沒(méi)有眼淚，也不能有眼淚。生命不信任眼淚。 一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了，但是需要學(xué)習(xí)的還有很多，生命不止，永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久，但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱忱和真誠(chéng)，不再恐驚，不再布滿激情，用平常心對(duì)待每個(gè)病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)2 1 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教工作存在

3、的困難 1.1 實(shí)習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來(lái)到醫(yī)院實(shí)習(xí)，由于醫(yī)院環(huán)境，人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，其心理活動(dòng)也有肯定的變化，尤其在剛接觸臨床時(shí)，對(duì)環(huán)境、臨床工作存在生疏、奇怪 又緊急的心理，在病區(qū)面對(duì)著患有各種疾病的患者及生疏的護(hù)理教員，產(chǎn)生擔(dān)憂、自卑甚至惶恐的心理。 1.2 神經(jīng)內(nèi)科的患者特點(diǎn)：老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣，病情危重簡(jiǎn)單，打算了很多操作的特別性，如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多，護(hù)理管道多，昏迷危重患者測(cè)全腦征，給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù)，做膀胱沖洗等，隨著腦血管放射介入的廣泛開(kāi)展，很多患者需行各種術(shù)前預(yù)備如備皮、導(dǎo)尿等，而且其中不乏男性患者，我們的實(shí)習(xí)護(hù)士幾乎全為女性，使實(shí)習(xí)護(hù)士難以面對(duì)，

4、操作時(shí)縮手縮腳，缺乏樂(lè)觀主動(dòng)性。 1.3 患者對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)員不信任 從患者的角度來(lái)講，患者大多對(duì)其所熟識(shí)的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和依靠感，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。假如給他們進(jìn)行治療的是女性實(shí)習(xí)護(hù)士，有些患者不愿協(xié)作甚至抵觸心情嚴(yán)峻，有些甚至?xí)芙^，態(tài)度高傲無(wú)禮，呵斥實(shí)習(xí)護(hù)士，如：“我的血管細(xì)小，液體不好扎，叫你們老師來(lái)！”，使實(shí)習(xí)護(hù)士倍感尷尬、慚愧，甚至產(chǎn)生畏難心情，從而影響實(shí)習(xí)效果，不利于順當(dāng)完成實(shí)習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。 2 帶教方法 2.1 準(zhǔn)時(shí)了解實(shí)習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)常常主動(dòng)與實(shí)習(xí)護(hù)士溝通談心，留意培育樂(lè)觀的心情和情感，弱化消極心情。在生活上多愛(ài)護(hù)，學(xué)習(xí)上多關(guān)心，思想上多關(guān)懷。詢(xún)問(wèn)同學(xué)的經(jīng)

5、受，包括在前一個(gè)科學(xué)習(xí)的狀況，家庭背景等，結(jié)合自己的心得體會(huì)，如可告知自己剛剛開(kāi)頭實(shí)習(xí)時(shí)也常常遇到類(lèi)似現(xiàn)象，自己是如何克服的等等，以緩解學(xué)員的緊急心情。學(xué)員也可通過(guò)呼吸新奇空氣，聽(tīng)音樂(lè)，與伴侶與患者交談，虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移留意力，緩解緊急。 2.2 盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作 實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入病房后，一是讓其熟識(shí)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實(shí)習(xí)步驟，護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、教學(xué)秘書(shū)先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境，讓學(xué)員放松緊急的心情，縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境，使學(xué)員盡快熟識(shí)，適應(yīng)；介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點(diǎn)，護(hù)理特點(diǎn)及各種管道的護(hù)理，做全腦護(hù)理、膀胱沖洗時(shí)的留意事項(xiàng)及操作規(guī)章。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管

6、、癡呆患者常見(jiàn)，很多患者生活不能自理，甚至伴隨心情性格的轉(zhuǎn)變，給護(hù)理工作帶來(lái)挑戰(zhàn)和困難，所以不僅要做好專(zhuān)科護(hù)理，生活護(hù)理也非常重要。 2.3 護(hù)理操作的帶教要循序漸進(jìn) 第一遍護(hù)理操作必需由帶教老師邊示范邊講解，并具體介紹操作步驟及留意事項(xiàng)。從其次遍開(kāi)頭，由實(shí)習(xí)學(xué)員自立操作，帶教老師關(guān)心其完成，對(duì)于特別的操作，要放手不放眼。尤其是對(duì)于給男性患者造影前的導(dǎo)尿，備皮等，首先要讓實(shí)習(xí)學(xué)員從思想上消退顧慮，擺正自己的角色，把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士，患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的苦痛，這樣實(shí)習(xí)學(xué)員就可以放下包袱，緩解緊急心情。每次操作時(shí)，必需有帶教老師伴隨一起完成。另外，為了讓她們?cè)黾有拍?，?/p>

7、教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好，心理素養(yǎng)較佳的患者，作為她們自立完成的患者。樹(shù)立正確的護(hù)士職責(zé)感和價(jià)值觀，心存愛(ài)心和高度責(zé)任心，與患者急躁真誠(chéng)地進(jìn)行溝通溝通，敬重患者隱私和人格，仔細(xì)負(fù)責(zé)，態(tài)度溫柔，久而久之，患者會(huì)理解并協(xié)作實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。 2.4 留意培育同學(xué)各種力量主要包括觀看力量，分析推斷力量，交際力量。實(shí)習(xí)初期注意觀看力量的培育，主要觀看本科常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn)，疾病的進(jìn)展、治療、護(hù)理要點(diǎn)等。觀看由淺入深，實(shí)習(xí)期間，觀看力量有所提高，這就要培育分析推斷力量1。通過(guò)提問(wèn)可以使她們養(yǎng)成主動(dòng)分析問(wèn)題的習(xí)慣，提高推斷的精確 性。學(xué)員與患者的溝通也很重要，溝通的勝利與否直接影響學(xué)員將來(lái)在護(hù)理工作中的自信

8、念，帶教老師在帶教過(guò)程中要教會(huì)實(shí)習(xí)學(xué)員把握護(hù)士禮儀，著裝要求，精神面貌，了解護(hù)患溝通的技巧，如寧?kù)o的環(huán)境，舒適的體位等，熟識(shí)患者的病情，對(duì)患者說(shuō)話或聽(tīng)其說(shuō)話時(shí)要真誠(chéng)的傾聽(tīng)，患者講話時(shí)，護(hù)士不要打斷。讓實(shí)習(xí)護(hù)士通過(guò)與患者的溝通獲得資料，帶教老師要急躁關(guān)心其分析整理，這樣有助提高學(xué)員的溝通力量。實(shí)習(xí)護(hù)士工作對(duì)其存在的缺點(diǎn)不足，仔細(xì)負(fù)責(zé)地賜予指出并督促改正，不能遷就敷衍；對(duì)工作中取得的成果，應(yīng)賜予準(zhǔn)時(shí)真誠(chéng)的表?yè)P(yáng)和鼓舞，喚起職業(yè)崇高感，激發(fā)其前進(jìn)的動(dòng)力。在學(xué)員預(yù)備出科時(shí)，為其預(yù)備下一科應(yīng)當(dāng)知道的信息，使同學(xué)有肯定的思想預(yù)備，有利于其完成實(shí)習(xí)任務(wù)。 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)3 經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽?，?/p>

9、進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟識(shí)適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的勝利興奮，我們失敗了會(huì)鼓舞我們。老師的仔細(xì)負(fù)責(zé)，像伴侶般的和我們溝通，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)間。同時(shí)老師還會(huì)常常結(jié)合病例給我們支配小講課，讓我們形象深刻的記住宅學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。 從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬溝通，這很大程度打算了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些看法，老師總會(huì)教我們換位思索，理解憐憫病人，消退我們的負(fù)面心情，讓我

10、們更加細(xì)心急躁的對(duì)待病人，更加平和的去和病人溝通。 在帶教老師的悉心指導(dǎo)與急躁帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)懷病人，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，護(hù)理工作有措施，有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以愛(ài)心，細(xì)心，急躁為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲許多許多，假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力，至少不能很精確 和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。 總之，感謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培育，常說(shuō)“護(hù)士要有一顆憐憫的心，要有一雙情愿工作的手?！蔽覀儗?huì)以更樂(lè)觀主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作

11、技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論學(xué)問(wèn)，提高臨床護(hù)理工作力量。 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)4 我被安排到重癥室，第一個(gè)想到的就是我會(huì)很悶，沒(méi)有病人可以跟我談天。但重癥室病人接送很快，后來(lái)新收一個(gè)可以講話的病人，于是和她聊得比較多，而平常就是和護(hù)工談天。 始終都認(rèn)為見(jiàn)習(xí)最重要的就是熬煉我們和病人的溝通，無(wú)論你操作怎樣好，說(shuō)話得罪了病人一樣會(huì)挨罵，而且對(duì)于作為新手的我們，和病人關(guān)系越好，能做的操作就越多，產(chǎn)生的糾紛就越少。 重癥的護(hù)工都很厲害，在臨床上我們真的連一個(gè)護(hù)工都不如。所以我很識(shí)趣地會(huì)很啊姨說(shuō)我做得不好要教教我。另外，護(hù)工會(huì)比老師更情愿跟我們說(shuō)有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)章，這樣對(duì)我們以后工作會(huì)縮短許多過(guò)渡期。 負(fù)責(zé)帶

12、我的老師我很佩服她，她理論很好，其實(shí)真的有點(diǎn)可怕她問(wèn)我理論問(wèn)題，由于我理論不好，有時(shí)越問(wèn)我就越慌，即使考試時(shí)可以寫(xiě)得很流暢，但要一個(gè)字一個(gè)字地說(shuō)出來(lái)就覺(jué)得可怕，這也與死讀書(shū)有關(guān)吧。不過(guò)經(jīng)老師問(wèn)過(guò)之后的理論真的很清楚和深刻。但是有一次印象很深刻，老師問(wèn)我打胰島素要留意什么，剛見(jiàn)習(xí)完內(nèi)分泌的我把記得的見(jiàn)到的都說(shuō)出來(lái)了，老師補(bǔ)充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了，但她的操作非常非常不規(guī)范，我想，既然理論要求這么高，為什么不也強(qiáng)調(diào)一下實(shí)際操作呢？ 發(fā)覺(jué)了神經(jīng)內(nèi)科病人一個(gè)很大的特點(diǎn)，你越關(guān)懷照看病人，或者病人的家屬陪在身邊，讓他們有一個(gè)平安感他們會(huì)很情愿協(xié)作操作。重癥有一個(gè)病人，她老婆很好每天都來(lái)

13、看他，他是大范圍腦梗塞的，但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時(shí)他都會(huì)時(shí)不時(shí)看一下他老婆。我想對(duì)于這類(lèi)病人來(lái)說(shuō)，能在無(wú)助或苦痛時(shí)能看到重要的人在身邊這是莫大的勸慰了吧。特殊是對(duì)那些意識(shí)清晰越不能動(dòng)不能表達(dá)的病人，他們的內(nèi)心有多么洶涌，而做操作的人對(duì)他來(lái)說(shuō)有多冷淡。所以我一沒(méi)事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚，或者蓋一下被子，即使他們不會(huì)應(yīng)答我，但還會(huì)和他們說(shuō)話，想讓他們知道即使我不知道你們需要什么，但是我是很愿意幫你的。在這個(gè)科見(jiàn)習(xí)做得最熟的就是打鼻飼液了，有種感慨，林床操作做得越多會(huì)越簡(jiǎn)單有心得，就形成自己的一套方法，所以要好好珍惜每一次操作。 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)5 神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)結(jié)束了，經(jīng)

14、過(guò)整整一個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)所獲得的學(xué)問(wèn)和教訓(xùn)卻沒(méi)有隨著實(shí)習(xí)的結(jié)束而消逝。 可能是內(nèi)科的原因，除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺，其他的操作很少，幾乎很少有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，讓我產(chǎn)生了消極心情，加上本科室的規(guī)章制度和工作習(xí)慣，讓我對(duì)這個(gè)科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計(jì)數(shù)制度讓我更是不理解，給人一種很摳門(mén)，很斤斤計(jì)較的感覺(jué)，好沒(méi)有人情味可言。住院押金不夠用酒馬上停藥，可能這是受醫(yī)院整體環(huán)境的影響?？墒蔷谷荒軌?yàn)榱艘粋€(gè)預(yù)沖、一個(gè)肝素帽找了足足一個(gè)小時(shí)的士氣我還真是佩服。病人要幾個(gè)膠貼或幾根棉棒就很實(shí)在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來(lái)大方的程度差老遠(yuǎn)了，但有很重要的一點(diǎn)是其它科室所無(wú)法比擬的。 他們的工作態(tài)度很是仔細(xì)，很

15、少有人磨洋工或偷奸耍滑，全身心的投入到工作中去的熱忱非常高漲，這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶，我也要向他們一樣，對(duì)工作布滿十足的熱忱，無(wú)論身在什么職位，都要以身作則，把工作漂美麗亮的完成。而且同時(shí)要做到病人至上，又熱忱，微小的為患者及其家屬服務(wù)，得到患者的認(rèn)可。我的代教老師工作時(shí)間不是很長(zhǎng)，但他卻能夠勝任代教的工作，他當(dāng)然有他的過(guò)人之處，她手腳麻利，也算是護(hù)士團(tuán)隊(duì)里的小骨干。 工作不在于時(shí)間長(zhǎng)短，只要工作做得好，做得到位，同樣受人敬重。我也不要讓別人小看我年輕，要到處在為人處事和工作中好好表現(xiàn)。有時(shí)會(huì)說(shuō)話比嫻熟的技能操作更有用，說(shuō)話時(shí)一種藝術(shù)，怎樣才能把同樣的話在不同的場(chǎng)合運(yùn)

16、用的恰到好處，這是自己的力量的體現(xiàn)。盡管我自認(rèn)為工作很仔細(xì)，在工作中還會(huì)消失許多錯(cuò)誤，而且是在其它科室已經(jīng)犯過(guò)的，最終我總結(jié)出一條，這就是責(zé)任感的問(wèn)題，沒(méi)有做不好的工作，只有不負(fù)責(zé)任的人，可見(jiàn)我的責(zé)任心還不夠強(qiáng)，究竟現(xiàn)在自己還沒(méi)有真正的步入崗位，但這種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)會(huì)帶到自己今后的工作中去，為了能夠把這樣的壞習(xí)慣扼殺在萌芽中，我定當(dāng)勉勵(lì)自己，同樣的錯(cuò)誤不再犯。究竟是神經(jīng)科，總會(huì)有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進(jìn)食困難的病人，他們需要借助微觀、尿管、灌腸，靜脈留置針的操作，護(hù)士姐姐們不放心讓我操作，我想我的技術(shù)還不夠嫻熟，我的一舉一動(dòng)讓人還不夠放心，我不會(huì)怨天尤人，不會(huì)其內(nèi)，實(shí)習(xí)時(shí)間還有7個(gè)月呢

17、？況且我走過(guò)的科室都是內(nèi)科，信任我總會(huì)有機(jī)會(huì)操作的。 不管怎樣，總而言之做好自己的工作，別給老師或病人留下不好的印象。 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)6 20 xx年6月13日，懷著彷徨與憧憬的心情踏進(jìn)了慶陽(yáng)市人民醫(yī)院，這是人生的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，是實(shí)現(xiàn)抱負(fù)的開(kāi)頭，是人生航程的起點(diǎn)。 結(jié)束了為期兩天的實(shí)習(xí)前培訓(xùn)教育，很榮幸，我的第一個(gè)實(shí)習(xí)站是神經(jīng)內(nèi)科。在第一天的上班期間，面對(duì)老師很壓抑，很可怕，可怕老師的提問(wèn)，更可怕老師的責(zé)怪;面對(duì)病人，很緊急，不知該如何去做。或許是帶教老師看出了我的心理，或許這是每個(gè)第一次走上工作崗位的共同全部吧。她首先給我介紹了神經(jīng)內(nèi)科的總體狀況，其次，介紹了由老師自己所負(fù)責(zé)的病人的詳細(xì)狀況

18、，最終給我叮囑了我該做的一些事情和跟病人溝通，具體了解每位患者的詳細(xì)狀況。她是那樣的和氣可親藹，她是那樣的熱忱，她是那樣的負(fù)責(zé)。因此，我感到很暖和，也很快就適應(yīng)了新的環(huán)境，在第三天的上班中我就可以自立的去了解病史，完成體格檢查。這使我更加堅(jiān)信了我的信念，堅(jiān)信了我的選擇。 時(shí)間易逝，二十天的神經(jīng)內(nèi)科生活就這樣悄然無(wú)聲的結(jié)束了。在神內(nèi)的二十天生活中，雖然過(guò)得很累，但我卻學(xué)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的臨床閱歷，使我的同學(xué)身份的轉(zhuǎn)變，習(xí)慣醫(yī)生的生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房，抱病歷，然后查看前一天病人的化驗(yàn)檢查結(jié)果。在正式查房之前把這些狀況都報(bào)告給老師，老師很信任我，查房之前跟據(jù)我說(shuō)的開(kāi)好一部分醫(yī)囑，然后帶著我去查房，具體的給我講解每個(gè)疾病的病因、機(jī)制、臨床表現(xiàn)、試驗(yàn)室檢查、治療及預(yù)防。 在這有限的實(shí)習(xí)期間，我把握了“椎基底動(dòng)脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合癥”、“癔病”、“過(guò)度換氣”等常見(jiàn)病的診治，能夠簡(jiǎn)潔的看化驗(yàn)單，在老師的指導(dǎo)下做過(guò)兩