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1、Word 神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)心得體會 神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)心得體會1 時間過的很快,轉(zhuǎn)瞬間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今日轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實習(xí)總結(jié)。 在臨床上工作會發(fā)覺自己所學(xué)的學(xué)問是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永久沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點懊悔當(dāng)時選擇這個專業(yè),由于可怕自己很冷血,實習(xí)總結(jié)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實習(xí)總結(jié)。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開頭可怕去損害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完安靜的離開;當(dāng)3床

2、奶奶對我說:“孩子??!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很安靜的去勸慰她生命不能承受之輕莫過于此。或許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難受,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不信任眼淚。 一個月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會了,但是需要學(xué)習(xí)的還有很多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱忱和真誠,不再恐驚,不再布滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。 神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)心得體會2 1 神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)帶教工作存在

3、的困難 1.1 實習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來到醫(yī)院實習(xí),由于醫(yī)院環(huán)境,人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變,其心理活動也有肯定的變化,尤其在剛接觸臨床時,對環(huán)境、臨床工作存在生疏、奇怪 又緊急的心理,在病區(qū)面對著患有各種疾病的患者及生疏的護(hù)理教員,產(chǎn)生擔(dān)憂、自卑甚至惶恐的心理。 1.2 神經(jīng)內(nèi)科的患者特點:老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重簡單,打算了很多操作的特別性,如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多,護(hù)理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù),做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,很多患者需行各種術(shù)前預(yù)備如備皮、導(dǎo)尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實習(xí)護(hù)士幾乎全為女性,使實習(xí)護(hù)士難以面對,

4、操作時縮手縮腳,缺乏樂觀主動性。 1.3 患者對實習(xí)學(xué)員不信任 從患者的角度來講,患者大多對其所熟識的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和依靠感,對實習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。假如給他們進(jìn)行治療的是女性實習(xí)護(hù)士,有些患者不愿協(xié)作甚至抵觸心情嚴(yán)峻,有些甚至?xí)芙^,態(tài)度高傲無禮,呵斥實習(xí)護(hù)士,如:“我的血管細(xì)小,液體不好扎,叫你們老師來!”,使實習(xí)護(hù)士倍感尷尬、慚愧,甚至產(chǎn)生畏難心情,從而影響實習(xí)效果,不利于順當(dāng)完成實習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。 2 帶教方法 2.1 準(zhǔn)時了解實習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)常常主動與實習(xí)護(hù)士溝通談心,留意培育樂觀的心情和情感,弱化消極心情。在生活上多愛護(hù),學(xué)習(xí)上多關(guān)心,思想上多關(guān)懷。詢問同學(xué)的經(jīng)

5、受,包括在前一個科學(xué)習(xí)的狀況,家庭背景等,結(jié)合自己的心得體會,如可告知自己剛剛開頭實習(xí)時也常常遇到類似現(xiàn)象,自己是如何克服的等等,以緩解學(xué)員的緊急心情。學(xué)員也可通過呼吸新奇空氣,聽音樂,與伴侶與患者交談,虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移留意力,緩解緊急。 2.2 盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作 實習(xí)護(hù)士進(jìn)入病房后,一是讓其熟識神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實習(xí)步驟,護(hù)士長、帶教老師、教學(xué)秘書先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學(xué)員放松緊急的心情,縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境,使學(xué)員盡快熟識,適應(yīng);介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點,護(hù)理特點及各種管道的護(hù)理,做全腦護(hù)理、膀胱沖洗時的留意事項及操作規(guī)章。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管

6、、癡呆患者常見,很多患者生活不能自理,甚至伴隨心情性格的轉(zhuǎn)變,給護(hù)理工作帶來挑戰(zhàn)和困難,所以不僅要做好??谱o(hù)理,生活護(hù)理也非常重要。 2.3 護(hù)理操作的帶教要循序漸進(jìn) 第一遍護(hù)理操作必需由帶教老師邊示范邊講解,并具體介紹操作步驟及留意事項。從其次遍開頭,由實習(xí)學(xué)員自立操作,帶教老師關(guān)心其完成,對于特別的操作,要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導(dǎo)尿,備皮等,首先要讓實習(xí)學(xué)員從思想上消退顧慮,擺正自己的角色,把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士,患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的苦痛,這樣實習(xí)學(xué)員就可以放下包袱,緩解緊急心情。每次操作時,必需有帶教老師伴隨一起完成。另外,為了讓她們增加信念,帶

7、教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好,心理素養(yǎng)較佳的患者,作為她們自立完成的患者。樹立正確的護(hù)士職責(zé)感和價值觀,心存愛心和高度責(zé)任心,與患者急躁真誠地進(jìn)行溝通溝通,敬重患者隱私和人格,仔細(xì)負(fù)責(zé),態(tài)度溫柔,久而久之,患者會理解并協(xié)作實習(xí)護(hù)士的工作。 2.4 留意培育同學(xué)各種力量主要包括觀看力量,分析推斷力量,交際力量。實習(xí)初期注意觀看力量的培育,主要觀看本科常見病的臨床表現(xiàn),疾病的進(jìn)展、治療、護(hù)理要點等。觀看由淺入深,實習(xí)期間,觀看力量有所提高,這就要培育分析推斷力量1。通過提問可以使她們養(yǎng)成主動分析問題的習(xí)慣,提高推斷的精確 性。學(xué)員與患者的溝通也很重要,溝通的勝利與否直接影響學(xué)員將來在護(hù)理工作中的自信

8、念,帶教老師在帶教過程中要教會實習(xí)學(xué)員把握護(hù)士禮儀,著裝要求,精神面貌,了解護(hù)患溝通的技巧,如寧靜的環(huán)境,舒適的體位等,熟識患者的病情,對患者說話或聽其說話時要真誠的傾聽,患者講話時,護(hù)士不要打斷。讓實習(xí)護(hù)士通過與患者的溝通獲得資料,帶教老師要急躁關(guān)心其分析整理,這樣有助提高學(xué)員的溝通力量。實習(xí)護(hù)士工作對其存在的缺點不足,仔細(xì)負(fù)責(zé)地賜予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成果,應(yīng)賜予準(zhǔn)時真誠的表揚(yáng)和鼓舞,喚起職業(yè)崇高感,激發(fā)其前進(jìn)的動力。在學(xué)員預(yù)備出科時,為其預(yù)備下一科應(yīng)當(dāng)知道的信息,使同學(xué)有肯定的思想預(yù)備,有利于其完成實習(xí)任務(wù)。 神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)心得體會3 經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛

9、進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟識適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的勝利興奮,我們失敗了會鼓舞我們。老師的仔細(xì)負(fù)責(zé),像伴侶般的和我們溝通,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時間。同時老師還會常常結(jié)合病例給我們支配小講課,讓我們形象深刻的記住宅學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。 從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬溝通,這很大程度打算了病人對于我們實習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些看法,老師總會教我們換位思索,理解憐憫病人,消退我們的負(fù)面心情,讓我

10、們更加細(xì)心急躁的對待病人,更加平和的去和病人溝通。 在帶教老師的悉心指導(dǎo)與急躁帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,仔細(xì)履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),關(guān)懷病人,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,護(hù)理工作有措施,有記錄。實習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,急躁為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急。在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲許多許多,假如用簡潔的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很精確 和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。 總之,感謝老師對我們點點滴滴的培育,常說“護(hù)士要有一顆憐憫的心,要有一雙情愿工作的手?!蔽覀儗愿鼧酚^主動的學(xué)習(xí)態(tài)度,來面對接下來的實習(xí),努力扎實我們的操作

11、技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論學(xué)問,提高臨床護(hù)理工作力量。 神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)心得體會4 我被安排到重癥室,第一個想到的就是我會很悶,沒有病人可以跟我談天。但重癥室病人接送很快,后來新收一個可以講話的病人,于是和她聊得比較多,而平常就是和護(hù)工談天。 始終都認(rèn)為見習(xí)最重要的就是熬煉我們和病人的溝通,無論你操作怎樣好,說話得罪了病人一樣會挨罵,而且對于作為新手的我們,和病人關(guān)系越好,能做的操作就越多,產(chǎn)生的糾紛就越少。 重癥的護(hù)工都很厲害,在臨床上我們真的連一個護(hù)工都不如。所以我很識趣地會很啊姨說我做得不好要教教我。另外,護(hù)工會比老師更情愿跟我們說有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)章,這樣對我們以后工作會縮短許多過渡期。 負(fù)責(zé)帶

12、我的老師我很佩服她,她理論很好,其實真的有點可怕她問我理論問題,由于我理論不好,有時越問我就越慌,即使考試時可以寫得很流暢,但要一個字一個字地說出來就覺得可怕,這也與死讀書有關(guān)吧。不過經(jīng)老師問過之后的理論真的很清楚和深刻。但是有一次印象很深刻,老師問我打胰島素要留意什么,剛見習(xí)完內(nèi)分泌的我把記得的見到的都說出來了,老師補(bǔ)充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了,但她的操作非常非常不規(guī)范,我想,既然理論要求這么高,為什么不也強(qiáng)調(diào)一下實際操作呢? 發(fā)覺了神經(jīng)內(nèi)科病人一個很大的特點,你越關(guān)懷照看病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個平安感他們會很情愿協(xié)作操作。重癥有一個病人,她老婆很好每天都來

13、看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時他都會時不時看一下他老婆。我想對于這類病人來說,能在無助或苦痛時能看到重要的人在身邊這是莫大的勸慰了吧。特殊是對那些意識清晰越不能動不能表達(dá)的病人,他們的內(nèi)心有多么洶涌,而做操作的人對他來說有多冷淡。所以我一沒事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會應(yīng)答我,但還會和他們說話,想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很愿意幫你的。在這個科見習(xí)做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會越簡單有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。 神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)心得體會5 神經(jīng)內(nèi)科的實習(xí)結(jié)束了,經(jīng)

14、過整整一個月的臨床實習(xí)所獲得的學(xué)問和教訓(xùn)卻沒有隨著實習(xí)的結(jié)束而消逝。 可能是內(nèi)科的原因,除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺,其他的操作很少,幾乎很少有動手操作的機(jī)會,讓我產(chǎn)生了消極心情,加上本科室的規(guī)章制度和工作習(xí)慣,讓我對這個科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計數(shù)制度讓我更是不理解,給人一種很摳門,很斤斤計較的感覺,好沒有人情味可言。住院押金不夠用酒馬上停藥,可能這是受醫(yī)院整體環(huán)境的影響??墒蔷谷荒軌驗榱艘粋€預(yù)沖、一個肝素帽找了足足一個小時的士氣我還真是佩服。病人要幾個膠貼或幾根棉棒就很實在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來大方的程度差老遠(yuǎn)了,但有很重要的一點是其它科室所無法比擬的。 他們的工作態(tài)度很是仔細(xì),很

15、少有人磨洋工或偷奸?;?,全身心的投入到工作中去的熱忱非常高漲,這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶,我也要向他們一樣,對工作布滿十足的熱忱,無論身在什么職位,都要以身作則,把工作漂美麗亮的完成。而且同時要做到病人至上,又熱忱,微小的為患者及其家屬服務(wù),得到患者的認(rèn)可。我的代教老師工作時間不是很長,但他卻能夠勝任代教的工作,他當(dāng)然有他的過人之處,她手腳麻利,也算是護(hù)士團(tuán)隊里的小骨干。 工作不在于時間長短,只要工作做得好,做得到位,同樣受人敬重。我也不要讓別人小看我年輕,要到處在為人處事和工作中好好表現(xiàn)。有時會說話比嫻熟的技能操作更有用,說話時一種藝術(shù),怎樣才能把同樣的話在不同的場合運(yùn)

16、用的恰到好處,這是自己的力量的體現(xiàn)。盡管我自認(rèn)為工作很仔細(xì),在工作中還會消失許多錯誤,而且是在其它科室已經(jīng)犯過的,最終我總結(jié)出一條,這就是責(zé)任感的問題,沒有做不好的工作,只有不負(fù)責(zé)任的人,可見我的責(zé)任心還不夠強(qiáng),究竟現(xiàn)在自己還沒有真正的步入崗位,但這種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)會帶到自己今后的工作中去,為了能夠把這樣的壞習(xí)慣扼殺在萌芽中,我定當(dāng)勉勵自己,同樣的錯誤不再犯。究竟是神經(jīng)科,總會有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進(jìn)食困難的病人,他們需要借助微觀、尿管、灌腸,靜脈留置針的操作,護(hù)士姐姐們不放心讓我操作,我想我的技術(shù)還不夠嫻熟,我的一舉一動讓人還不夠放心,我不會怨天尤人,不會其內(nèi),實習(xí)時間還有7個月呢

17、?況且我走過的科室都是內(nèi)科,信任我總會有機(jī)會操作的。 不管怎樣,總而言之做好自己的工作,別給老師或病人留下不好的印象。 神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)心得體會6 20 xx年6月13日,懷著彷徨與憧憬的心情踏進(jìn)了慶陽市人民醫(yī)院,這是人生的轉(zhuǎn)折點,是實現(xiàn)抱負(fù)的開頭,是人生航程的起點。 結(jié)束了為期兩天的實習(xí)前培訓(xùn)教育,很榮幸,我的第一個實習(xí)站是神經(jīng)內(nèi)科。在第一天的上班期間,面對老師很壓抑,很可怕,可怕老師的提問,更可怕老師的責(zé)怪;面對病人,很緊急,不知該如何去做?;蛟S是帶教老師看出了我的心理,或許這是每個第一次走上工作崗位的共同全部吧。她首先給我介紹了神經(jīng)內(nèi)科的總體狀況,其次,介紹了由老師自己所負(fù)責(zé)的病人的詳細(xì)狀況

18、,最終給我叮囑了我該做的一些事情和跟病人溝通,具體了解每位患者的詳細(xì)狀況。她是那樣的和氣可親藹,她是那樣的熱忱,她是那樣的負(fù)責(zé)。因此,我感到很暖和,也很快就適應(yīng)了新的環(huán)境,在第三天的上班中我就可以自立的去了解病史,完成體格檢查。這使我更加堅信了我的信念,堅信了我的選擇。 時間易逝,二十天的神經(jīng)內(nèi)科生活就這樣悄然無聲的結(jié)束了。在神內(nèi)的二十天生活中,雖然過得很累,但我卻學(xué)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的臨床閱歷,使我的同學(xué)身份的轉(zhuǎn)變,習(xí)慣醫(yī)生的生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房,抱病歷,然后查看前一天病人的化驗檢查結(jié)果。在正式查房之前把這些狀況都報告給老師,老師很信任我,查房之前跟據(jù)我說的開好一部分醫(yī)囑,然后帶著我去查房,具體的給我講解每個疾病的病因、機(jī)制、臨床表現(xiàn)、試驗室檢查、治療及預(yù)防。 在這有限的實習(xí)期間,我把握了“椎基底動脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合癥”、“癔病”、“過度換氣”等常見病的診治,能夠簡潔的看化驗單,在老師的指導(dǎo)下做過兩

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