醫(yī)院感染知識問答

1、醫(yī)院感染知識問答( 總 5 頁)-本頁僅作為文檔封面，使用時請直接刪除即可內(nèi)頁可以根據(jù)需求調(diào)整合適字體及大小- PAGE PAGE 6醫(yī)院感染相關(guān)知識1、什么是醫(yī)院感染？指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。5、醫(yī)院感染的危險因素有哪些？ 侵入性診療操作，破壞皮膚粘膜屏障。如處科手術(shù)、各種穿刺、各種插（留置）管、氣管切開等。 現(xiàn)代醫(yī)療新技術(shù)，如器官移植、人工裝置、人工關(guān)節(jié)、人工晶體。 損傷免疫功能的各種細胞毒藥物，免疫抑制劑、放射治療等的廣泛使用。 基礎(chǔ)疾病致宿

2、主免疫力低下，如糖尿病、慢性腎炎、艾滋病等。 使用能引起正常微生態(tài)失衡的抗菌素，破壞集體正常微生態(tài)屏障。 其他原因：如醫(yī)院消毒、滅菌存在缺陷、醫(yī)療場所過于簡陋等。6、什么是感染源、傳播途徑、易感人群、感染鏈？感染源：病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場所。傳播途徑：病原體從感染源傳播到易感者的途徑。易感人群：對某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人群。感染鏈：感染在醫(yī)院內(nèi)傳播的三個環(huán)節(jié)，即感染源、傳播途徑和易感人群。7、什么是空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播？空氣傳播：帶有病原微生物的微粒子（5um）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（5um），在空氣中短距離（1m移動到易感人群

3、的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。9、醫(yī)院感染的傳播途徑有哪些？傳播途徑：是醫(yī)院感染的病原體從感染源排出，到其在新的易感者體內(nèi)定植或感染之前在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程。 接觸傳播：是醫(yī)院感染的最常見傳播方式之一，根據(jù)病原體從感染源排出到侵入易感者之前是否在外界停留，又可分為直接傳播和間接傳播。 直接接觸傳播：病人或醫(yī)務(wù)人員直接與感染源接觸而獲得感染，不通過外界環(huán)境，系病人間交往而獲得，如多重耐藥株感染。 間接接觸傳播：病原體污染了醫(yī)療設(shè)施和病人用具，在通過接觸這些物品所造成的傳播；多重耐藥株（如 MRSA）可通過污染的手直接傳播到其他病

4、人，也可通過污染的家具和器械間接在病人間傳播。 呼吸道傳播： 通過病人所呼出的帶有病原體的飛沫，近距離的傳播給其他病人和醫(yī)務(wù)人員，如呼吸道病毒感染； 通過空氣播散的病原體可遠距離的傳播，如結(jié)核分枝桿菌； 醫(yī)院中常見的醫(yī)源性呼吸道感染的傳媒因素，如超聲霧化治療、氧氣濕化瓶的污染、試驗室操作等均可造成污染氣溶膠的吸入而獲得感染。另外空調(diào)系統(tǒng)可有軍團菌和喜濕細菌污染。 消化道傳播：稱糞-口傳播，醫(yī)院感染中常見有甲型病毒性肝炎、感染性腹瀉、鼠傷寒沙門菌感染，可通過直接或間接接觸污染物經(jīng)口獲得感染。 血液/血與污染血接觸引起病人發(fā)生醫(yī)院感染，如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝 炎、艾滋病等。 垂直傳播： 通

5、過胎盤屏障，如巨細胞病毒、風疹病毒從母體傳給胎兒； 產(chǎn)程中新生兒通過吸入陰道分泌物或產(chǎn)傷致母嬰血液傳播； 哺乳。 醫(yī)療器械和設(shè)備：侵襲性診療設(shè)備和儀器如內(nèi)鏡、各種導(dǎo)管等，侵襲性操作既可帶入外源性感染，又可將自身細菌帶到另外部位，如支氣管纖維鏡檢查可將上呼吸道細菌帶到下呼吸道引起內(nèi)源性感染。既可接觸傳播，也可發(fā)生血液體液傳播，甚至呼吸道傳播如 SARS 。10、哪些情況屬于醫(yī)院感染？48明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)。的感染。新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。11、哪些情況

6、不屬于醫(yī)院感染？皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。48體病、水痘等。12、什么是醫(yī)院感染暴發(fā)?3病例的現(xiàn)象。13、什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)?3314、醫(yī)院感染暴發(fā)流行時該如何處置？理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學檢測以及有關(guān)的標本采集、病原學檢查等工作。15、醫(yī)院感染病例報告制度一、出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時，臨床經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時向本科室醫(yī)院感染監(jiān)24（報告卡報告院感科，節(jié)假日除內(nèi)網(wǎng)直報外應(yīng)報告院感專職人員，電話 ：XXX）二、醫(yī)院感染暴發(fā)報告程序：12報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。 5 例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)； 3 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。24生行政部門。24 5 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)； 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡