精神病人管理方案

1、第 精神病人管理方案 精神病人管理方案為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)水平，根據(jù)要求，結(jié)合我院實(shí)際，制訂本方案。 一、指導(dǎo)思想 以實(shí)施示范工程為載體，以全面貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院護(hù)士條例為主線，以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理為重點(diǎn)，以患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意為目標(biāo)，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，規(guī)范護(hù)理行為，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。 二、活動(dòng)目標(biāo) （一）患者滿意 臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到廣大護(hù)士以愛心、細(xì)心

2、、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。 （二）社會(huì)滿意 通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。 （三）政府滿意 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國(guó)務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。 三、活動(dòng)主題 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。 四、活動(dòng)范圍 全院各臨床科室。 五、重點(diǎn)內(nèi)容 各科室要進(jìn)一步貫徹落實(shí)護(hù)士條例，認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知

3、、綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范和常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，落實(shí)護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。重點(diǎn)做好以下16項(xiàng)工作： （一）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。 1.建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。 2.建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級(jí)各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。 3.建立護(hù)士績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。 （二）切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)。 4.明確臨床護(hù)士

4、應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，臨床護(hù)士必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。 5.明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制。 6.臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。 7.為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面，減輕患者負(fù)擔(dān)。 （三）深化以病人為中心理念，豐富工作內(nèi)涵。 8.將以病人為中心的護(hù)理理念

5、和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的.溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。 9.不斷豐富和拓展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。 （四）充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍，加強(qiáng)人力資源管理。 10.醫(yī)院充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。 11.醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，探索實(shí)施護(hù)士的分層級(jí)管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配

6、。 （五）完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。 12.完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。 13.護(hù)理管理部門與臨床科室建立落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制，按層級(jí)建立各級(jí)護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。 14.取消不必要的護(hù)理文件書寫，簡(jiǎn)化護(hù)理文書，鼓勵(lì)科室結(jié)合實(shí)際，采用表格化護(hù)理文書，臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時(shí)間原則上不超過半小時(shí)。 （六）高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位。 15.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視臨床護(hù)理工作，把這項(xiàng)工作作為醫(yī)院抓服務(wù)、

7、樹形象的重要契機(jī)，明確和落實(shí)醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工，形成全院共同的工作目標(biāo)，在全院營(yíng)造良好工作氛圍，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士積極性。 16.醫(yī)院要切實(shí)履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強(qiáng)有關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)作，加大經(jīng)費(fèi)投入，提高護(hù)士福利待遇，向臨床一線傾斜，實(shí)行同工同酬，調(diào)動(dòng)各方面力量為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障。 六、實(shí)施步驟 （一）籌備啟動(dòng)階段（20_年3月）。 醫(yī)院成立示范工程活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合實(shí)際情況，制定實(shí)施方案，明確工作重點(diǎn)、組織分工、活動(dòng)安排，做好活動(dòng)的準(zhǔn)備、動(dòng)員和組織工作，充分調(diào)動(dòng)全院廣大護(hù)士的積極性，使其自愿、主動(dòng)參加到活動(dòng)中來。 （二）組織實(shí)施階段（20_年4月-10月）。 各

8、科室按照活動(dòng)方案要求，全面開展示范工程活動(dòng)，對(duì)臨床護(hù)理薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，扎實(shí)推進(jìn)活動(dòng)16項(xiàng)重點(diǎn)工作的落實(shí)。醫(yī)院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組按照活動(dòng)方案要求，對(duì)各科室活動(dòng)開展情況進(jìn)行指導(dǎo)檢查。 （三）總結(jié)交流階段（20_年11月）。 醫(yī)院將對(duì)創(chuàng)建示范工程活動(dòng)進(jìn)行階段性總結(jié)，對(duì)患者和社會(huì)反映好，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的科室、病房及個(gè)人進(jìn)行表彰。在科室自愿申報(bào)的基礎(chǔ)上，推薦1個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房、2個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人參加全市評(píng)選。 七、工作要求 （一）提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。 各科室要統(tǒng)一思想，從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的重要性和緊迫性，切實(shí)

9、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，克服工作中的困難，堅(jiān)定信心，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，落實(shí)改進(jìn)措施，確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。 （二）認(rèn)真貫徹落實(shí)，扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。 各科室要將開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)作為提高護(hù)理工作水平的重要抓手，認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，明確職責(zé)、周密部署，鼓勵(lì)科室結(jié)合自身實(shí)際，創(chuàng)造性地開展工作，探索建立長(zhǎng)效機(jī)制，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，同時(shí)認(rèn)真、全面地開展自查自建，推動(dòng)各項(xiàng)工作扎實(shí)穩(wěn)步開展，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。 （三）加強(qiáng)指導(dǎo)檢查，確保取得實(shí)效。 醫(yī)院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組要適時(shí)開展指導(dǎo)檢查，注重患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的感受和評(píng)價(jià)，避免走過場(chǎng)。通過指導(dǎo)檢查，切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善臨床護(hù)理

10、服務(wù)，提升患者滿意度。 精神病人管理方案 內(nèi)科四病區(qū)在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下于 20_年8月1日正式組建成立。為加強(qiáng)我科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理工作，明確和落實(shí)科室工作目標(biāo)、要求和責(zé)任、有效促進(jìn)我科醫(yī)療護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。我科緊緊圍繞等級(jí)醫(yī)院評(píng)審實(shí)施細(xì)則、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（20_版）的要求，進(jìn)一步推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，做到以病人為中心，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，結(jié)合我科實(shí)際，特制定以下實(shí)施方案現(xiàn)： 一、指導(dǎo)思想 1、作為臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作的落實(shí)者，我們將進(jìn)一步轉(zhuǎn)移觀念， 迎接挑戰(zhàn)、以積極的心態(tài)，扎實(shí)的工作投身到創(chuàng)建活動(dòng)中來，堅(jiān)持以病人為中心，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)

11、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。 2、我們要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生局及醫(yī)院有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的通知和活動(dòng)方案精神，明確此項(xiàng)活動(dòng)的主題、要求和目標(biāo)，才能把活動(dòng)開展好。 二、活動(dòng)目標(biāo) （一）患者滿意 臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善感受到廣大護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。 （二）社會(huì)滿意 通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良

12、好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。 （三）政府滿意 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國(guó)務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。 三、活動(dòng)原則 （一）科室自查、行政督導(dǎo)評(píng)價(jià)相結(jié)合 科室定期對(duì)照優(yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查，對(duì)照本方案的要求認(rèn)真加以落實(shí)。護(hù)理部在科室實(shí)施活動(dòng)和自查的基礎(chǔ)上，進(jìn)行檢查指導(dǎo)。 （二）、當(dāng)前任務(wù)與長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合 1、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)理論知識(shí)培訓(xùn)拓寬知識(shí)面，增強(qiáng)護(hù)理人員交流技巧，進(jìn)一步深化實(shí)施健康教育。 2、強(qiáng)化實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理工作，積極爭(zhēng)取組織護(hù)理人員外出進(jìn)修、考察學(xué)習(xí)改善服

13、務(wù)意識(shí)，為我科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。 四、重點(diǎn)內(nèi)容 （一）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé) 1、深化以病人為中心的理念，豐富工作內(nèi)涵，充實(shí)臨床護(hù)理隊(duì)伍，加強(qiáng)人力資源管理，完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。高度重視臨床護(hù)理工作，確保措施落實(shí)到位。 2、根據(jù)各班工作量，并做好彈性排班，保證日常護(hù)理工作順利完成。 3、根據(jù)醫(yī)院的績(jī)效制度，逐步落實(shí)護(hù)理人員績(jī)效薪酬分配，提高大家工作的積極性。 （二）落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)。 1、明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，臨床護(hù)士必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)科室護(hù)理質(zhì)控管理，確保基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量

14、持續(xù)改進(jìn)。 2、明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制。 3、臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。 4、為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，減少家屬陪護(hù)，做到陪而不護(hù)，提高患者滿意度。 （三）深化以病人為中心服務(wù)理念，做到三貼近 1、一切以病人滿意為目標(biāo)，我們要著裝規(guī)范、整潔、儀表端莊、文明用語(yǔ)、面帶微笑、態(tài)度和藹，為患者提供放心、溫馨的服務(wù)。落實(shí)人文關(guān)懷，以

15、構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。 2、加強(qiáng)護(hù)理人員各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范培訓(xùn)，使大家盡快掌握操作規(guī)程，更好地服務(wù)于病人。 3、不斷豐富和拓展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的.基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。 （四）調(diào)配人力資源，充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍 1、改變護(hù)理工作模式，實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理，我科現(xiàn)有病床35張，實(shí)際開放25張，分三個(gè)責(zé)任組，2個(gè)小組長(zhǎng)，每個(gè)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)6-8張床，為病人提供持續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，責(zé)任組長(zhǎng)每天對(duì)患者的護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)估，按護(hù)理級(jí)別對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理措施做出明確規(guī)定，制定每日工作重點(diǎn)和每班工作重點(diǎn)。在分工明確的基礎(chǔ)上，強(qiáng)

16、調(diào)護(hù)理責(zé)任組之間的協(xié)作精神，要體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)精神。 2、對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工，分層管理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)，合理分工，彈性排班，改革護(hù)士分工和排班方式，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，制定相關(guān)職責(zé)。 3、實(shí)行AN排班方法，彈性排班。工作忙時(shí)可加班，閑時(shí)可輪休。 （五）規(guī)范管理科室儀器、設(shè)備、搶救物品等 1、完善科室儀器、設(shè)備、搶救物品的使用制度及流程，對(duì)可能出現(xiàn)的設(shè)備故障，檢修有應(yīng)急預(yù)案，對(duì)制度及流程、應(yīng)急預(yù)案有培訓(xùn)、考核，使醫(yī)護(hù)人員掌握。 2、成立科室儀器、設(shè)備、搶救物品管理小組，定期對(duì)儀器、設(shè)備、搶救物品進(jìn)行檢查維護(hù)并有記錄。 （六）培養(yǎng)?？谱o(hù)士，體現(xiàn)專科特色 1、強(qiáng)化科室?？谱o(hù)士培養(yǎng)，建立?？谱o(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃并組織

17、實(shí)施。 2、選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，回院后帶動(dòng)科室醫(yī)護(hù)開展?？祈?xiàng)目及護(hù)理。 （七）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)合作和患者溝通 1、制定科室醫(yī)療護(hù)理查房制度，定期組織醫(yī)療護(hù)理查房并有記錄。 2、形成以患者為中心的合作醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)，共同圍繞患者病情，完成治療計(jì)劃，康復(fù)促進(jìn)、健康指導(dǎo)等服務(wù)。 精神病人管理方案 為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要（20_20_）及護(hù)士條例，結(jié)合 等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、三好一滿意及創(chuàng)建全國(guó)百姓放心醫(yī)院等活動(dòng)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有效落實(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者醫(yī)療及護(hù)理安全，努力為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，在總結(jié)20_年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展情況的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步落

18、實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，特制定20_年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案。 一、指導(dǎo)思想 貫徹落實(shí)十二五期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案及，結(jié)合全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作活動(dòng)，以加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)和提高護(hù)理服務(wù)水平為核心，按照醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）和臨床護(hù)理實(shí)踐指南（20_版），扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。 二、工作目標(biāo) 堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)模式為切入點(diǎn)，實(shí)施臨床護(hù)士對(duì)患者的責(zé)任制整體護(hù)理；堅(jiān)持以全面履行護(hù)理職責(zé)為落腳點(diǎn)，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量；堅(jiān)持以加強(qiáng)科學(xué)管理為關(guān)鍵點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士隊(duì)伍積極性，建立推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制。按照改模

19、式、重臨床、建機(jī)制的工作原則，促進(jìn)護(hù)理工作適應(yīng)公立醫(yī)院改革與發(fā)展的需要，適應(yīng)人民群眾健康需求日益增長(zhǎng)的需要。促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程在廣度和深度上快速發(fā)展，擴(kuò)大實(shí)施范圍，惠及廣大患者，實(shí)現(xiàn)以患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意的總體目標(biāo)。 具體目標(biāo)： 1.在全院范圍內(nèi)繼續(xù)鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，保持優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)開展率達(dá)到100%。 2.努力爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房、省級(jí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)單位、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病房及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人。 3.住院病人滿意率ge;98%、基礎(chǔ)護(hù)理合格率ge;90%、危重患者護(hù)理合格率ge;90%；健康教育知曉率ge;80%、護(hù)理措施到位率ge;90%、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)率ge

20、;80%。 4.有針對(duì)性的試點(diǎn)進(jìn)行護(hù)士崗位管理工作。 三、具體措施 （一）醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo) 1.成立20_年醫(yī)院推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長(zhǎng)： 柳琴、李娟、 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在護(hù)理部。 主 任： 秘 書： 2.加大宣傳力度，召開全院護(hù)士大會(huì)，傳達(dá)市一醫(yī)院20_年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案。要求各科室組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并有效落實(shí) 3.活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組每半年定期召開會(huì)議，研究解決護(hù)理工作中存在的問題。 （二）完善護(hù)理制度體系建設(shè) 按照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步健全完善護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理工作流程、護(hù)士崗位職責(zé)、臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范?？谱o(hù)理常規(guī)，并組織各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，

21、各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員必須增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提高執(zhí)行能力，使規(guī)章制度落到實(shí)處。 （三）以精細(xì)化管理提升護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全 1.進(jìn)一步完善三級(jí)質(zhì)控體系，充分發(fā)揮質(zhì)控組織的職能，嚴(yán)格履行職責(zé)，形成護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。確保一級(jí)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率ge;90%；基礎(chǔ)護(hù)理合格率ge;90%。 2.護(hù)理部每半年組織召開全院護(hù)理質(zhì)量安全相關(guān)培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量安全及風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，確?；颊甙踩?。 3.醫(yī)院將采取多種形式，如：走訪、現(xiàn)場(chǎng)檢查、設(shè)立意見箱、投訴電話等形式對(duì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督考核，將考核結(jié)果納入年終綜合考核內(nèi)容，作為評(píng)比先進(jìn)的依據(jù)，實(shí)行績(jī)效掛鉤。 4.堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)總值班查

22、房、護(hù)理部行政查房與護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度，落實(shí)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量日檢、周檢及月檢工作，及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，不斷持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，確保日常和盲點(diǎn)時(shí)間各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)由粗放式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)、高效的細(xì)節(jié)服務(wù)，進(jìn)一步提升我院護(hù)理服務(wù)水平。 5.廣泛征求患者及家屬意見，科室及護(hù)理部每月定期進(jìn)行滿意度調(diào)查，隨時(shí)掌握服務(wù)過程中存在的問題和不足，及時(shí)加以整改，提升患者、社會(huì)和政府的滿意度。 （四）改進(jìn)護(hù)理模式、切實(shí)落實(shí)整體護(hù)理 1.全院各病區(qū)實(shí)施責(zé)任護(hù)士床位包干制，每個(gè)責(zé)任護(hù)士包干床位不超過8個(gè)，根據(jù)患者護(hù)理等級(jí)及自理能力每日動(dòng)態(tài)調(diào)整責(zé)任護(hù)士，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的精細(xì)

23、化護(hù)理服務(wù)。 2.建立完善緊急狀態(tài)下的護(hù)理人力資源調(diào)配方案，組成20人的護(hù)理人力調(diào)配機(jī)動(dòng)隊(duì)，保證臨床護(hù)理工作的需求。 3.改革護(hù)理排班模式，實(shí)行彈性排班：根據(jù)患者病情、病人數(shù)量、薄弱時(shí)間段，動(dòng)態(tài)合理的調(diào)配人力或班次，以減少交班次數(shù)，確保護(hù)理安全。 4.遵循衛(wèi)生部關(guān)于臨床護(hù)士配置規(guī)定，分批進(jìn)行臨床護(hù)士人力的補(bǔ)充，基本達(dá)到衛(wèi)生部一線護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)95%、床護(hù)比1：0.4的要求，嚴(yán)格限制臨床護(hù)士轉(zhuǎn)崗，確保護(hù)理工作有效落實(shí)。 5.按照臨床護(hù)理文書書寫規(guī)范，落實(shí)表格式護(hù)理文書規(guī)范記錄，建立并護(hù)理信息平臺(tái)，完善電子護(hù)理病歷記錄。使用床旁移動(dòng)護(hù)理工作站，提高護(hù)理工作效率及工作的準(zhǔn)確性、及時(shí)性。 6.將護(hù)

24、理工作重心向病房前移，減少護(hù)士無效工作，各病區(qū)配備護(hù)理治療車，以便責(zé)任護(hù)士為患者直接提供服務(wù)。 （五）健全績(jī)效考核制度、提高護(hù)理人員積極性 1.結(jié)合我院實(shí)際，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。 2.探索護(hù)士分層級(jí)管理，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)，以充分發(fā)揮不同層級(jí)護(hù)士的作用，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性； 3.提高聘用制護(hù)士工資待遇及夜班費(fèi)，獎(jiǎng)金分配繼續(xù)向一線護(hù)理工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)性強(qiáng)的崗位傾斜，完善聘用制護(hù)士同工同酬管理，以調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍。 （六）公示分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，建立患者和社

25、會(huì)參與評(píng)價(jià)機(jī)制 1.統(tǒng)一制作各種安全標(biāo)識(shí)，為患者進(jìn)行護(hù)理溫馨提示。 2.將分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目及工作標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一上墻公示。 3.細(xì)化護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)，依據(jù)各病區(qū)特色制定分級(jí)護(hù)理服務(wù)細(xì)則、認(rèn)真落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù)。 （七）各部門協(xié)調(diào)配合，保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程有 效落實(shí) 1.人力資源部緊密配合，及時(shí)補(bǔ)充缺編護(hù)士人力，確保優(yōu)質(zhì)病房床護(hù)比達(dá)到1:0.4以上。 2.供應(yīng)室及時(shí)下收下送，保證臨床一線物品供給。 3.藥劑科為臨床科室統(tǒng)一配送大輸液用藥，減少護(hù)士外出，以確?；颊叩陌踩?。 4.后勤科、設(shè)備維修科及時(shí)上門服務(wù)，下收下送，減少護(hù)士的非護(hù)理工作，增加護(hù)士為患者

26、直接護(hù)理時(shí)間，確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的有效落實(shí)。 5.財(cái)務(wù)科確保護(hù)理專項(xiàng)資金落實(shí)到位。 （八）強(qiáng)化教育培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì) 1.護(hù)理部將分期組織舉辦各種培訓(xùn)班，促使全院各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)一步強(qiáng)化法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、安全意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。 2.做好我院現(xiàn)有重癥、血透、手術(shù)室等?？谱o(hù)士的培養(yǎng)和使用工作。 3.有計(jì)劃的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層級(jí)護(hù)理技能培訓(xùn)，夯實(shí)基礎(chǔ)，提高能力，定期考核，人人過關(guān)。 4.在紀(jì)念5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)之際，舉辦 全院護(hù)士護(hù)理技能比賽評(píng)選優(yōu)秀選手給予獎(jiǎng)勵(lì)，并在全院病區(qū)及護(hù)士中根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素進(jìn)行綜合考評(píng)，評(píng)選優(yōu)秀病區(qū)、優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)、優(yōu)秀護(hù)士給予表彰，激勵(lì)全院護(hù)士努力學(xué)習(xí)、無私奉獻(xiàn)工作積極性。 （九）精細(xì)化服務(wù)與人性化服務(wù)互動(dòng)，深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵 1.各病區(qū)配備患者生活所需的各項(xiàng)設(shè)施，制定切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，開展多種形式的愛心服務(wù)，全面履行護(hù)理職責(zé)。