腎癌的治療方法【優(yōu)質(zhì)推薦】

1、本文極具參考價值，如若有用請打賞支持我們！不勝感激！腎癌的治療方法【優(yōu)質(zhì)推薦】腎癌的治療主要是手術(shù)切除，放射治療、化學治療、免疫治療等效果不理想，亦不肯定，有統(tǒng)計腎癌配合放療對5 年生存無影響。分為單純性腎癌切除術(shù)和根治性腎癌切除術(shù)，目前公認的是根治性腎癌切除術(shù)可以提高生存率。根治性腎癌切除術(shù)包括腎周圍筋膜及其內(nèi)容：腎周圍脂肪、腎和腎上腺。關(guān)于根治性腎癌切除術(shù)是否進行局部淋巴結(jié)清掃尚有爭議，有的認為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時往往有血行轉(zhuǎn)移，有淋巴轉(zhuǎn)移的病例最終都出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)分布廣，不易清除干凈；但亦有人認為，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要在腎門附近；下腔靜脈和主動脈區(qū)，可以根治性切除，但根治性淋巴結(jié)清掃手術(shù)發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)

2、移灶者，很少有生存超過5 年者。腎癌手術(shù)時應(yīng)爭取先結(jié)扎腎動脈和腎靜脈，可以減少手術(shù)中出血和可能引起的腫瘤擴散。 腎癌是多血管腫瘤，常有大的側(cè)枝靜脈，手術(shù)容易出血，且不易控制。因此，在較大腫瘤手術(shù)時，可以在術(shù)前進行選擇性腎動脈栓塞可引起劇烈疼痛、發(fā)熱、腸麻痹、感染等，不應(yīng)常規(guī)應(yīng)用。（1）保留腎組織的腎癌手術(shù)：保留腎組織的腎癌手術(shù)如雙側(cè)腎癌或孤立腎腎癌，以及對側(cè)腎功能不好如腎血管性高血壓、腎結(jié)石、腎結(jié)核、腎盂輸尿管連處狹窄。腎癌較小即3cm除術(shù)，亦可將腫瘤刺出。本文極具參考價值，如若有用請打賞支持我們！不勝感激?。?）下腔靜脈癌栓：腎癌容易發(fā)生腎靜脈和下腔靜脈內(nèi)癌栓，近年來認為，如未發(fā)現(xiàn)局部或遠處

3、擴散，腎癌根治切除術(shù)時可同時切除靜脈內(nèi)癌栓或取出下腔靜脈內(nèi)癌栓，預(yù)后仍然良好。手術(shù)時阻斷下腔靜脈應(yīng)在血栓水平以上，可避免致命的肺栓塞。如血栓延伸到心臟，可在心包內(nèi)把下腔靜脈阻斷，再切開下腔靜脈，取出栓子。（3）腎癌局部擴散侵犯鄰近組織和臟器：這是腎癌治療中的棘手問題。手術(shù)徹底切 5 年生存者不過5部擴散可伴有疼痛，由于腫瘤侵入后腹壁、骶棘肌和神經(jīng)根。腎癌直接浸潤肝臟比較少，肝內(nèi)轉(zhuǎn)移多于直接浸潤。十二指腸和胰腺受累幾無可能治愈。雖然有遠處轉(zhuǎn)移，只要手術(shù)可能，多數(shù)還是能將原發(fā)病腎切除，轉(zhuǎn)移處病灶還是有可能獲得相當長的存治率，摘除病腎后，血尿和疼痛亦被去除，還是值得的。多年來已證明人體實性腫瘤內(nèi)淋巴

4、細胞對其腫瘤細胞有免疫反應(yīng)，但這種腫瘤浸潤TIL）對自體腫瘤的細胞毒作用往往較低，因腫瘤內(nèi)有抑制的機制，這種TIL 細胞和白介素（2）培養(yǎng)能夠產(chǎn)生效應(yīng)細胞稱為淋巴因子激活殺傷細胞即LAK細胞。一組LAK細胞與IL2 治療腎癌57例；LAK 細胞IL236 例、單純IL221例，LAK細胞IL-2組完全緩解（CR4 例，部分緩解（）8 例，有效率36（33IL2 組僅l21 例CR. 腫瘤浸潤淋巴細胞即TIL 細胞亦可在體外用IL2 移TIL LAK細胞強50倍100 倍，并可破壞其肺和肝的轉(zhuǎn)移灶。其臨床應(yīng)用的可能性尚在探討中。3.化學治療 37種化療藥物單藥治療腎本文極具參考價值，如若有用請打賞支持我們！不勝感激！癌其中以烷化劑效果較好。聯(lián)合化療中療效較好的組合為：長春花堿氨甲喋呤博菜霉素Tamoxifem睪丸；長春新堿阿霉素+BCG+甲基乙醛氧孕前酮；長春花堿+阿霉素+MA.總之多藥治療優(yōu)于單藥。一組957例腎癌轉(zhuǎn)移腎癌復(fù)發(fā)者應(yīng)用擾素ALPHA2A12，如與長春花堿合并治療，則有效率。有效者2 年可能